2026-08-15 00:09 |
Frekvenční analýza ve stabilometrii u pacientů s poruchami posturální stability
Vaňková, Kateřina ; Dostálová, Klára (vedoucí práce) ; Čakrt, Ondřej (oponent)
Tato diplomová práce se zabývá frekvenční analýzou posturálních výchylek se zaměřením na pásmo 2-4 Hz v anteroposteriorním (AP) směru při podmínce stoje se zavřenýma očima na měkké podložce (EC foam). Cílem práce bylo zhodnotit klinický význam zvýšeného zastoupení spektrální energie v tomto frekvenčním pásmu a posoudit jeho vztah k typu postižení a délce trvání obtíží. Studie má charakter retrospektivní observační analýzy stabilometrických záznamů pacientů vyšetřených v Neurootologickém centru Fakultní nemocnice Motol v období 2014- 2026. Do finálního souboru bylo zařazeno 127 pacientů, kteří byli rozděleni do skupiny se zmnoženým signálem v pásmu 2-4 Hz a skupiny bez tohoto nálezu. Diagnostické zařazení pacientů vycházelo z výsledků elektronystagmografie (ENG) nebo video head impulse testu (vHIT). Frekvenční analýza byla provedena pomocí Fourierovy transformace, přičemž kvantitativní hodnocení vycházelo z procentuálního zastoupení spektrální energie v pásmu > 2 Hz. V práci se pro pozorovaný vzorek pacientů podařilo prokázat statisticky významný rozdíl v rozložení diagnostických skupin mezi sledovanými skupinami (p < 0,001), přičemž zmnožený signál byl nejčastěji přítomen u pacientů s bilaterální vestibulopatií a centrálními poruchami, zatímco u unilaterální vestibulopatie se vyskytoval méně často....
Detailed record
|
2026-08-15 00:09 |
Klinické aspekty Marfanova syndromu u basketbalistů
Hubáček, Jan ; Procházka, Michal (vedoucí práce) ; Radvanský, Jiří (oponent)
Tato diplomová práce se zabývá porovnáním skupiny basketbalistů se skupinou mužů z běžné populace se zaměřením na výskyt klinických projevů typických pro genetické onemocnění Marfanův syndrom. Teoretická část práce shrnuje základní poznatky o patofyziologii Marfanova syndromu, jeho historii, etiologii, prognóze a diagnostice. Součástí je rovněž přehled jednotlivých klinických projevů tohoto onemocnění v rámci postižených orgánových systémů, včetně doporučení týkajících se fyzické aktivity a sportovní zátěže. Hlavním cílem práce bylo posoudit, zda u basketbalistů dochází k vyšší prevalenci znaků marfanoidního fenotypu ve srovnání s nesportující populací. Metodika: Výzkumného šetření se zúčastnilo celkem 40 probandů. Experimentální skupinu tvořilo 20 aktivních basketbalistů, kontrolní skupinu pak 20 mužů z běžné populace. Vyšetření vycházelo z revidovaných Ghentských kritérií z roku 2010 a bylo doplněno o antropometrická měření a klinické hodnocení. Získaná data byla statisticky zpracována a porovnána mezi skupinami. Výsledky: Nebyl prokázán statisticky významný rozdíl v systémovém skóre dle Ghentských kritérií mezi sledovanými skupinami a u žádného probanda nebylo dosaženo hodnoty ≥ 7 bodů. Mezi skupinami nebyl zjištěn rozdíl ani v poměru rozpětí paží k tělesné výšce. Statisticky významný rozdíl byl...
Detailed record
|
2026-08-15 00:09 |
Poruchy percepce subjektivní zrakové vertikály u pacientů se závratěmi
Raková, Michaela ; Dostálová, Klára (vedoucí práce) ; Koutná, Sára (oponent)
Úvod Subjektivní zraková vertikála (SVV) představuje klinické vyšetření využívané k hodnocení vestibulární funkce, které umožňuje nepřímo posoudit funkci otolitového systému a centrální integraci vestibulárních vstupů. Její využití v klinické praxi je však limitováno nejednoznačností interpretace výsledků a nejasným významem jednotlivých variant vyšetření. Cíl Cílem této práce bylo posoudit hodnoty SVV u pacientů s různými typy vestibulárních poruch a porovnat charakteristiky statické a dynamické varianty tohoto vyšetření. Současně byla hodnocena souvislost SVV s délkou trvání obtíží a věkem, také rozdíly mezi jednotlivými diagnostickými skupinami. Metodika Jedná se o retrospektivní observační průřezovou studii. Byli do ní zařazeni pacienti s vestibulárními poruchami, u nichž byla vyšetřena statická i dynamická SVV a provedena elektronystagmografie k upřesnění typu poruchy. Pacienti byli rozděleni do diagnostických skupin na centrální a periferní (unilaterální a bilaterální) vestibulární poruchy. Analyzována byla absolutní hodnota odchylky SVV, její vztah k vybraným klinickým proměnným a četnost abnormálních nálezů. Výsledky V žádné skupině nebyla prokázána statisticky významná korelace mezi hodnotami SVV a délkou trvání obtíží. V celém souboru pacientů byla pozorována korelace mezi věkem a...
Detailed record
|
2026-08-15 00:08 |
Sledování úrazovosti v ragby
Votipková, Tereza ; Radvanský, Jiří (vedoucí práce) ; Procházka, Michal (oponent)
Bibliografický záznam VOTIPKOVÁ, Tereza. Sledování úrazovosti v ragby. Praha: Univerzita Karlova, 2. lékařská fakulta, Klinika rehabilitace a tělovýchovného lékařství, 2026. 112 s. Vedoucí diplomové práce doc. MUDr. Jiří Radvanský, CSc.. Abstrakt Ve své práci jsem se zaměřila na zhodnocení kvality Systému zaznamenávání úrazů v českém ragby a srovnání úrazovosti u mužů a juniorů v sezoně 2024/2025 z hlediska četnosti, typu a místa zranění, mechanismu vzniku a času v sezoně, kdy ke zranění došlo. Přehled současné literatury nabízí definice klíčových pojmů se souvislostí k úrazovosti, rozděluje úrazy dle typu úrazu a mechanismu jejich vzniku, zmiňuje systémy sledování úrazovosti World Rugby a Rugby Europe a jejich vývoj. Předkládá studie monitorující úrazovost v jiných sportech, následně rozebírá faktory, které mají vliv na vznik zranění a které lze využít pro předcházení jejich vzniku. Metodická část obsahuje stručný popis provedení praktické části. Ve speciální části jsou v tabulkách a grafech shrnuta data o úrazovosti v jednotlivých kategoriích, a srovnána zranění u mužů a juniorů. Speciální část dále nabízí srovnání dat ze Zápisů o utkání s daty nasbíranými sledováním videozáznamů a následným doptáním se týmových zdravotníků, srovnání Systému zaznamenávání úrazů v českém ragby se Systémem zaznamenávání...
Detailed record
|
2026-08-15 00:08 |
Vyšetření modalit propriocepce
Škrdlantová, Alžběta ; Valouchová, Petra (vedoucí práce) ; Kolář, Jáchym (oponent)
Cílem diplomové práce bylo porovnat úroveň propriocepce vrcholových sportovců se specializací na disciplíny s dominantním zapojením horních končetin s rekreačními sportovci. Zkoumaný soubor tvořilo 40 participantů, rovnoměrně rozdělených do dvou skupin po dvaceti osobách na základě předem stanovených kritérií. Sběr dat probíhal v rámci pilotní fáze experimentální studie s využitím baterie 11 testů dle prof. PaedDr. Pavla Koláře, Ph.D. Testy byly rozděleny do šesti hlavních modalit propriocepce: somatognozie, kinestezie (polohocit a pohybocit), stereognozie (šíře, hmotnosti, stereognosticky-vizuální a vizuálně-stereognostická představa tvaru), prostorová orientace s vyloučením zraku, vizuo-motorické napodobování a kontrola pohybu (reakce na sílu a plynulost pohybu). Při hodnocení na úrovni jednotlivých testovacích stanovišť vykazovali vrcholoví sportovci v mnoha případech nepatrně vyšší úspěšnost, avšak tyto rozdíly se pohybovaly spíše na úrovni dílčích trendů a ve většině případů nedosahovaly hranice statistické významnosti. Výsledky souhrnného vyhodnocení modalit propriocepce však jednoznačně prokázaly lepší proprioceptivní schopnosti u vrcholových sportovců. Při celkové syntéze získaných dat bylo dosaženo statisticky signifikantní hodnoty (p=0,016). Klíčová slova Testování propriocepce,...
Detailed record
|
2026-08-15 00:08 |
Vliv posilování respiračních svalů na trupovou stabilitu u osob s kompletní míšní lézí.
Justová, Anna ; Kříž, Jiří (vedoucí práce) ; Vinciková, Lenka (oponent)
Diplomová práce se zabývá vlivem posilování respiračních svalů na trupovou stabilitu u osob s kompletní krční a horní hrudní míšní lézí. Cílem práce bylo zhodnotit vliv cíleného tréninku nádechového svalstva pomocí nádechového trenažeru POWERbreathe Medic na parametry trupové stability u pacientů s kompletní míšní lézí v rozsahu C-Th6. Byla posuzována vzájemná korelace mezi silou respiračních svalů a mírou trupové stability po tříměsíční intervenci. Práce se skládá z teoretické a praktické části. Teoretická část pojednává o problematice míšních lézí, fyziologii respiračního systému a mechanismech trupové stability a shrnuje fyzioterapeutické techniky využitelné u této specifické skupiny pacientů. Praktická část obsahuje metodiku výzkumného šetření, analýzu získaných dat a následnou diskuzi. Výzkumný soubor tvořilo 17 klientů. Všichni absolvovali tříměsíční intervenční program s frekvencí cvičení dvakrát denně, sedm dní v týdnu. Každý trénink se skládal ze čtyř sérií po deseti nádeších. Odpor na trenažéru byl zpočátku nastaven na 50 % maximálního inspiračního tlaku (MIP) a následně byl v měsíčních intervalech zvyšován. Vstupní a výstupní vyšetření zahrnovalo spirometrii a dva standardizované testy trupové stability. Prokázání korelace mezi funkcí respiračních a trupových svalů by mohla umožnit širší...
Detailed record
|
2026-08-15 00:08 |
Terapie DNS u dětí po kardiochirurgické operaci
Sklenářová, Klára ; Šafářová, Marcela (vedoucí práce) ; Carbajo, Anna (oponent)
Tato diplomová práce shrnuje poznatky týkající se výskytu, operačního řešení a následků vrozené srdeční vady (VSV). Dále se zabývá konkrétním plánem pohybové aktivity u dětí s VSV a snaží se shrnout známé poznatky pro možnost vytvoření konkrétního plánu pohybové aktivity. Tato práce se na rozdíl od ostatních prací snaží vytvořit konkrétní plán fyzioterapie, zabývající se řešením posturálních odchylek u těchto pacientů. Práce nabízí možnou terapii dle dynamické neuromuskulární stabilizace (DNS) u dětí po kardiochirurgické operaci. Součástí praktické části je série kazuistik. V práci jsou vypracované 4 kazuistiky pacientů po operaci VSV, mezi 5-14 lety, kteří se zúčastnili třítýdenní intenzivní terapie dle DNS, která probíhala 2x denně. Měření proběhlo před začátkem terapie, po třech týdnech terapie a po jednom roce od začátku intenzivní fyzioterapie. Měření efektu této terapie proběhlo na základě měření mobility páteře a hrudníku, protokolu DNS a parametrů ATSI (Anterior Trunk Symmetry Index, index přední trupové symetrie) a POTSI (Posterior Trunk Symmetry Index, index zadní trupové symetrie). U probandů došlo po intenzivním třítýdenním cvičení ke zlepšení výsledků DNS protokolu. Došlo ke zlepšení parametrů ATSI a POTSI. Mobilita páteře a hrudníku nebyla zásadně změněna. U probandů byl dále proveden...
Detailed record
|
2026-08-15 00:08 |
Terapeutická aliance a její efekt na fyzioterapii ve spojitosti s genderem
Šorm, Benedikt ; Kozák, Jiří (vedoucí práce) ; Obešlo, Marek (oponent)
Úvod: Terapeutická aliance patří mezi faktory, které mohou významně ovlivnit výsledky fyzioterapie. Ačkoli přibývá důkazů, že tomu tak skutečně je, její vliv zatím není ve fyzioterapii dostatečně prozkoumán. V psychoterapii je v literatuře popisován tzv. female therapist effect, tedy předpoklad, že terapeutky mohou častěji vytvářet silnější alianci a dosahovat lepších klinických výsledků. Tento efekt však dosud nebyl zkoumán v kontextu fyzioterapie. Obecně navíc v oblasti fyzioterapeutického a rehabilitačního výzkumu chybí dostatek studií, které by systematicky hodnotily vliv genderu na průběh a výsledky terapie. Cíl: Tato diplomová práce si klade za cíl ověřit, zda je vyšší síla terapeutické aliance spojena s lepším výsledkem fyzioterapie u pacientů s chronickou muskuloskeletální bolestí. Zároveň usiluje o zjištění, zda lze v kontextu fyzioterapie - obdobně jako v psychoterapii - uvažovat o female therapist effect, tedy zda pohlaví terapeuta souvisí se silou terapeutické aliance a výsledky terapie. Metodika: Výzkum probíhal formou multicentrické longitudinální observační studie realizované v období od října 2025 do března 2026 na několika pracovištích v České republice. Do finální analýzy bylo zařazeno 31 participantů s kompletními daty. Terapeutická aliance byla hodnocena pomocí dotazníku Working...
Detailed record
|
2026-08-15 00:08 |
Sonografické hodnocení hluboké fascie u dětí se spastickou hemiparetickou formou dětské mozkové obrny.
Podlipná, Kateřina ; Šafářová, Marcela (vedoucí práce) ; Smetanová, Jana (oponent)
Bibliografický záznam PODLIPNÁ, Kateřina. Sonografické hodnocení hluboké fascie u dětí se spastickou hemiparetickou formou dětské mozkové obrny. Praha: Univerzita Karlova, 2. Lékařská fakulta, Klinika rehabilitace a tělovýchovného lékařství, 2026. 119 s. Vedoucí diplomové práce PhDr. Marcela Šafářová, Ph.D. Abstrakt Východiska: Hluboká fascie je pojivovou tkání obalující svaly, kosti a klouby a podílející se na přenosu svalové síly, motorické koordinaci, propriocepci a nocicepci. Přestože jsou u dětí se spastickou formou dětské mozkové obrny (DMO) popsány změny morfologie kosterních svalů, informace o morfologii hluboké fascie dosud chybí. Cíl: Porovnat průměrnou tloušťku hluboké fascie mezi paretickými a neparetickými končetinami u dětí se spastickou unilaterální formou DMO a s kontrolní skupinou zdravých vrstevníků (TD). Dále charakterizovat soubor dětí s DMO pomocí funkčních klasifikačních systémů a zhodnotit kvalitu života dotazníkem Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL) 3.0 modul pro DMO. Metodika: Observační průřezová studie sonograficky hodnotící tloušťku fascia cruris a fascia lata (anterior, posterior, medialis, lateralis) u dětí s unilaterální formou DMO a TD ve věku 5-18 let. Výsledky: Mezi tloušťkou hluboké fascie paretické a neparetické končetiny dětí s unilaterální formou DMO (n = 23)...
Detailed record
|
2026-08-15 00:08 |
Sonografické hodnocení hluboké fascie dolních končetin u osob s tendinopatií Achillovy šlachy
Macháčková, Lucie ; Machač, Stanislav (vedoucí práce) ; Quittková, Adéla (oponent)
Tato diplomová práce má charakter observační průřezové studie a zaměřuje se na sonografické hodnocení hluboké fascie dolních končetin u osob s tendinopatií Achillovy šlachy. Východiskem práce je koncept myofasciální kontinuity, podle něhož mohou patologické změny související s tendinopatií Achillovy šlachy ovlivňovat i přilehlé fasciální struktury. Hlavním cílem práce bylo vyhodnotit, zda dochází ke změnám v tloušťce hluboké fascie dolní končetiny u osob s tendinopatií Achillovy šlachy a zda lze tyto změny detekovat pomocí muskuloskeletální ultrasonografie. Do studie bylo zařazeno celkem 24 probandů, z toho 12 osob s unilaterální symptomatickou tendinopatií Achillovy šlachy a 12 zdravých osob. U všech probandů bylo provedeno ultrasonografické vyšetření fascia lata a fascia cruris. U výzkumné skupiny bylo provedeno i ultrasonografické vyšetření Achillovy šlachy. Tloušťka zkoumaných struktur byla následně hodnocena v softwaru ImageJ. Mezi výzkumnou a kontrolní skupinou nebyly ve většině sledovaných lokalit prokázány statisticky významné rozdíly v tloušťce hluboké fascie. Výjimku představovala oblast fascia cruris lateralis (p=0,028; d=0,96), kde byla u asymptomatické dolní končetiny osob s tendinopatií zjištěna menší tloušťka fascie (0,739±0,086 mm) ve srovnání s kontrolní skupinou (0,833±0,112 mm)....
Detailed record
|
|
|
|