|
|
Vytvoření a vedení neuroepidemiologické studie kognitivního stárnutí a mírné kognitivní poruchy (MCI), s důrazem na vliv faktorů životního stylu a prevenci
Sheardová, Kateřina ; Hort, Jakub (vedoucí práce) ; Zach, Petr (oponent) ; Vališ, Martin (oponent)
Identifikační záznam: SHEARDOVA, Kateřina. Vytvoření a vedení neuroepidemiologické studie kognitivního stárnutí a mírné kognitivní poruchy (MCI), s důrazem na vliv faktorů životního stylu a prevenci Praha, 2020, 77 stran, 9 příloh. Disertační práce (Ph.D.). Univerzita Karlova, 2. lékařská fakulta, Neurologická klinika. Vedoucí disertační práce Hort, Jakub. Abstrakt Práce se zabývá metodologií longitudinální studie stárnutí mozku v ČR - Czech Brain Aging study (CBAS), jejímž cílem je hledání časných známek Alzheimerovy nemoci (AN) a také rizikových a ochranných faktorů vzniku demence v kontextu české populace. Teoretická část poskytuje přehled dosavadního poznání z oblasti biomarkerů, možností časné diagnostiky nemoci a specifických faktorů životního stylu v kontextu AN. Data generovaná CBAS dala vzniknout přes 60 publikacím. V empirické části jsou diskutovány hlavní výsledky vztahující se k této disertační práci. Jsou prezentována první obecná epidemiologická data i konkrétní výsledky výzkumů prováděných s využitím dat CBAS. Důraz je kladen na význam subjektivně vnímaných kognitivních potíží, časnou diagnostiku AN z pohledu experimentální neuropsychologie a na hledání protektivních faktorů životního stylu vč. nefarmakologických intervencí. Klíčová slova: Alzheimerova nemoc, longitudinální studie, demence,...
|
|
|
Časná stádia neurodegenerativních onemocnění a jejich diagnostika metodami klinické a experimentální neuropsychologie
Marková, Hana ; Hort, Jakub (vedoucí práce) ; Rusina, Robert (oponent) ; Jirák, Roman (oponent)
Ve snaze o nalezení kauzální léčby neurodegenerativních onemocnění vedoucích k syndromu demence se úsilí o jejich rozpoznání ubírá do stále časnějších stádií. Ze stádia syndromu demence se ústřední bod zájmu přesunul do prodromálních a preklinických stádií onemocnění. V centru pozornosti neuropsychologického výzkumu je charakteristika časných kognitivních markerů a vývoj metod, které budou schopny tyto markery spolehlivě zachytit a určit míru rizika progrese kognitivního deficitu na individuální úrovni. Teoretická část poskytuje přehled dosavadního poznání na poli neurodegenerativních onemocnění, nejvíce pozornosti je věnováno Alzheimerově nemoci (AN) jakožto nejčastější příčině syndromu demence. Předkládáme aktuální směr neuropsychologické diagnostiky v časných stádiích AN, tedy způsoby subjektivního a objektivního hodnocení kognitivní výkonnosti, a na základě toho zdůvodňujeme cíle empirické části disertační práce. Empirickou částí disertační práce rozšiřujeme dosavadní poznání na poli AN, diskutujeme sedm původních publikací, které sledují tři základní cíle: prozkoumání povahy subjektivních kognitivních stížností u jedinců v riziku rozvoje AN, hodnocení potenciálu vybraných standardních a experimentálních neuropsychologických metod k diagnostice časných stádií kognitivního deficitu a validizace...
|
|
|
Neurosonologické markery progrese kognitivního deficitu u pacientů s demencí
Soukupová Urbanová, Barbora ; Hort, Jakub (vedoucí práce) ; Školoudík, David (oponent) ; Horáček, Jiří (oponent)
Alzheimerova nemoc představuje celosvětově významný socioekonomický problém. Komplexní a ne zcela objasněné patofyziologické mechanismy jejího vzniku jsou předmětem intenzivního výzkumu s cílem identifikovat nemocné velmi brzy v průběhu onemocnění a objevit účinnou prevenci či léčbu. V rozvoji onemocnění hraje podle výsledků výzkumu posledních let významnou roli mozková mikroangiopatie, jejíž etiologie je multifaktoriální. Podílejí se na ní pravděpodobně nejen klasická cévní rizika způsobující aterosklerózu, ale i procesy spojené s neurodegenerací a ukládáním amyloidu v mozku. Tato práce předkládá přehled dosavadních poznatků o cévních rizikových faktorech a cévních projevech Alzheimerovy nemoci na zobrazovacích metodách mozku a možných mechanismech interakce cévních a neurodegenerativních změn. Zaměřuje se na projevy poškození mozkových cév zjistitelné pomocí neurosonologického vyšetření a předkládá výsledky vlastního výzkumu v této oblasti. Pomocí průřezové a longitudinální analýzy prokazuje funkční poruchu mozkové mikrocirkulace u pacientů s různou tíží cévních rizik a s různou tíží kognitivního poklesu a identifikuje nejvhodnější neurosonologický parametr pro predikci rizika progrese kognitivních změn. Na stejném vzorku pacientů zároveň zkoumá souvislost ostatních cévních faktorů a projevů s...
|
|
|
Poškození prostorové kognice jako časný markerneurodegenerativních onemocnění
Mokrišová, Ivana ; Hort, Jakub (vedoucí práce) ; Stuchlík, Aleš (oponent) ; Vymazal, Josef (oponent)
Stárnutí populace a s tím spojená stoupající incidence neurodegenerativních onemocnění především Alzheimerovy nemoci (AN), jsou závažným socioekonomickým problémem. V posledních letech jsou předmětem zájmu především časné markery onemocnění a identifikace pacientů v prodromálních stádiích - mírné kognitivní poruchy a preklinických stádiích - subjektivního kognitivního poklesu, kteří jsou v riziku rozvoje AN, ale jejich aktivity denního života jsou stále zachovány. Předkládaná práce přináší základní přehled současného poznání a rozšiřuje známé poznatky v této oblasti se zaměřením především na časné markery. Hlavním tématem práce je prostorová navigace, především její allocentrická složka a integrace dráhy. Vyšetření prostorové navigace může sloužit jako vhodný diagnostický nástroj, který je použitelný i v širší klinické praxi, k monitorování průběhu onemocnění i k hodnocení efektu léčiv. Dále zde prezentujeme i další experimentální testy (dotazníky prostorové navigace a testy vizuální percepce), které mají dostatečnou senzitivitu a specificitu pro identifikaci rizikových pacientů.
|
|
|
Uvedení nové instantní kávy Nescafé AZERA na český a slovenský trh
Hort, Jakub ; Vávra, Oldřich (vedoucí práce) ; Volfíková, Julie (oponent)
Přesycenost trhu je fenomén, se kterým se potýká každá FMCG společnost. Na trh přichází stále nové produkty, které lákají na nové nebo vylepšené vlastnosti a zákazník má na výběr z široké škály výrobků v téměř každé kategorii. Zástupci značek, brand manažeři, se tak musí stále více soustředit na marketingovou komunikaci a snažit se odlišit svou značku od konkurence. V teoretické části diplomové práce se orientuji na klíčové pojmy spojené s marketingem a představím marketingový a komunikační mix. V praktické části se nejprve zaměřím na trh rozpustné kávy, jeho složení a trendy, které ho ovlivňují v posledních letech. Poté představím marketingový mix nové rozpustné kávy NESCAFÉ AZERA, který na závěr zhodnotím a navrhnu případné změny do budoucna. Poslední částí práce je vlastní kvantitativní výzkum, jehož cílem je zjistit, zda se se tato nová rozpustná káva dostala do povědomí zákazníků a komunikační kampaň byla efektivní.
|
|
|
Věkově závislý pokles cerebro-vaskulární rezervy a jeho dopad na integritu mozkového parenchymu
Peisker, Tomáš ; Kalvach, Pavel (vedoucí práce) ; Zvěřina, Eduard (oponent) ; Hort, Jakub (oponent)
disertační práce Dostatečná vazodilatační a vazokonstrikční reaktivita mozkových arteriol je důležitým předpokladem náležité kapilární perfuze. Pro určení této kapacity během stárnutí a objasnění jejího vlivu na integritu mozkového parenchymu jsme provedli porovnání ultrasonografického nálezu a MR mozku. U 60 osob bez neurologického postižení, bez stenóz karotických a vertebrálních tepen byla pomocí transkraniální dopplerovské ultrasonografie (TCD) vyšetřena střední průtoková rychlost v klidu, po 30-ti vteřinové apnoi a po 90-ti vteřinové hyperventilaci. Mladí jedinci N=20, průměrný věk 24,8 let (20- 32) byli porovnáni se střední věkovou skupinou N=20, průměrný věk 54,8 let (40-63) a seniory N=20, 76,2 let (68-84). V druhé části sledování byla skupina 40 starších osob, průměrný věk 68,4 let (57-85) navíc vyšetřena pomocí MRI s použitím sekvencí FLAIR a T2. Rozsah leukoaraiózy, měřený Fazakašovou škálou, byl porovnán s jejich vazoregulační kapacitou. Ve třetí studii jsme měřili vazoregulační schopnost mozkového řečiště a stupeň dystrofických změn na MR u 13 osob s kognitivním deficitem vaskulárního původu a porovnali jsme je se spárovanými jedinci z druhé fáze sledování. Výsledky: Klidová střední průtoková rychlost (MFV - mean flow velocity), která u mladých osob dosahuje 71 cm/s, se ve skupině osob...
|
|
|
Kognitivní porucha u Parkinsonovy nemoci
Bezdíček, Ondřej ; Růžička, Evžen (vedoucí práce) ; Papežová, Hana (oponent) ; Hort, Jakub (oponent)
Poruchy kognitivních funkcí se považují za součást tzv. non-motorických projevů Parkinsonovy nemoci (PN). Dochází k nim v důsledku rozvoje patologických změn v mozku a jejich postižení významně zhoršuje kvalitu života pacientů s PN. Tato práce popisuje strukturu a profil kognitivního deficitu u PN. Zaměřuje se detailním způsobem na dvě základní oblasti deficitu: exekutivní funkce a paměť. Na příkladu diagnostických jednotek vyvinutých pro popis postižení kognice u PN, jako je mírná kognitivní porucha (PN-MKP) a syndrom demence (PN-D), práce dokládá, že kognitivní poruchy u Parkinsonovy nemoci mají heterogenní strukturu a variabilní tíži. Neuropsychologické metody k vyšetření PN-D a PN- MKP však nebyly dosud plně k dispozici v české verzi. Mezi cíli této práce proto byly validační a normativní studie vybraných nástrojů k diagnostice PN-MKP a PN-D. V experimentální části pak byla testována hypotéza, zda motorické funkce jsou u PN úzce provázány s kognitivními a zda pacienti s PN a poruchou chůze s pády mají horší kognitivní výkon než pacienti bez pádů. Pomocí celkem devíti validačních nebo normativních studií dokladujeme psychometrické vlastnosti a klinickou užitečnost jednotlivých nástrojů pro vyšetření paměti (paměťový test učení, kalifornský test verbálního učení, test prospektivní paměti,...
|
|
|
Prostorová kognice u potkanů: zpracování informace o pozici vzdálených objektů
Levčík, David ; Klement, Daniel (vedoucí práce) ; Syka, Josef (oponent) ; Hort, Jakub (oponent)
Prostorové chování je široce studováno pro pochopení kognitivních funkcí a objasnění jejich neurofyziologického substrátu. Hipokampus hraje klíčovou roli v mnoha prostorových úlohách. Stále není jasné, zda je funkční hipokampus nutný pro rozeznávání pozice vzdálených objektů umístěných v nepřístupném prostoru. Abychom odpověděli na tuto otázku, vyvinuli jsme nový operantní test, ve kterém potkani rozeznávají pozici objektu umístěného v nepřístupném prostoru. Roli dorzálního hipokampu v této úloze jsme studovali pomocí zablokování jeho aktivity muscimolem. Naše výsledky ukázaly, že intaktní potkani používají dorzální hipokampus pro rozeznávání pozice vzdálených objektů umístěných v nepřístupných částech prostředí. Navíc jsme prokázali, že kognitivní výkonnost v této úloze není ovlivněná změnou motorické aktivity způsobenou aplikací prazosinu. Klíčová slova: prostorová kognice, operantní podmiňování, hipokampus, muscimol, prazosin
|
|
|
Včasná diagnostika mnestických poruch u neurodegenerativních onemocnění
Kadlecová, Alexandra ; Hort, Jakub (vedoucí práce) ; Stuchlík, Aleš (oponent) ; Vymazal, Josef (oponent)
Vzhledem ke stámutf populace vzrůstá incidence demence, zejména Alzheimerovy choroby, která se typicky vyskytuje ve vyšším věku, a Um vzrůstá i socioekonomické zatíženi společnosti. Současná diagnostická kritéria a výzkum tohoto onemocnění se proto snaží posunout detekci prvních pfiznaků do co nejčasnějších stádií, kdy je onemocnění ještě terapeuticky ovlivnitelné, a tím co nejdéle prodloužit období s dobrou kvalitou života pacienta. Alzheimerova choroba začíná poškozením v oblasti mesiotemporálnich struktur -amygdaly a hipokampu. Atrofie v této oblasti je detekovatelná již před rozvojem demence a lze tedy předpokládat i brzký výskyt poškozeni funkcí, pro které jsou tyto struktury klíčové. Disertační práce se zabývá právě detekci těchto klinických pfiznaků - poruchou orientace v prostoru, emoční agnózií a behaviorálními poruchami u pacientů s mírnou kognitivní poruchou. Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)
|
|
|
Prostorové chování potkana v nestacionárních prostředích:úloha posteriorní parietální kůry
Svoboda, Jan ; Stuchlík, Aleš (vedoucí práce) ; Hort, Jakub (oponent) ; Rokyta, Richard (oponent)
Pro hlubší poznání kognitivních funkcí a jejich neurálního substrátu je bezpochyby zapotřebí vhodné behaviorální testovací metodiky. Studium prostorové kognice u potkana s výhodou používá velké množství úloh testující prostorové schopnosti ve stacionárních prostředích. Nicméně živočich denně čelí situacím, v nichž musí reagovat na stále se měnící elementy ve svém prostředí. Proto si tato dizertační práce klade za cíl přispět k porozumění, jakým způsobem si živočichové takováto nestacionární prostředí reprezentují, a k bližšímu poznání, jakou roli při tom hrají některé mozkové struktury jako například posteriorní parietální kůra nebo hipokampus.
|
host ::
RSS.