|
|
Funkce systémové pravé komory po atriální korekci transpozice velkých tepen - longitudinální sledování a vliv na zátěžovou kapacitu
Frank Antonová, Petra ; Rohn, Vilém (vedoucí práce) ; Linhartová, Kateřina (oponent) ; Pudil, Radek (oponent)
Funkce systémové pravé komory po atriální korekci transpozice velkých tepen - longitudinální sledování a vliv na zátěžovou kapacitu Abstrakt Maximální spotřeba kyslíku jako hlavní ukazatel zátěžové kapacity je u pacientů po atriální korekci TGA vodítkem při rozhodování o graviditě, terapeutických postupech, načasování operačních výkonů a transplantace srdce. Důsledkem atriální korekce transpozice velkých tepen je umístění pravé komory srdeční do systémové pozice. Cílem naší práce bylo zjistit, zdali ukazatele systolické funkce systémové pravé komory determinují maximální spotřebu kyslíku. V kohortě 86 pacientů po Sennigově korekci jsme stanovili třídu NYHA, hladinu NT-proBNP, provedli Holterovské a zátěžové vyšetření. Systolickou funkci pravé komory jsme hodnotili semikvantitativně echokardiograficky a kvantitatvitně prostřednictvím MR srdce. Maximální spotřeba kyslíku při zátěžovém vyšetření nekorelovala se třídou NYHA, hodnotou NT-proBNP ani ejekční frakcí systémové pravé a subpulmonální levé komory, pouze s tepovou rezervou při zátěži. Je pravděpodobné, že systolická funkce systémové pravé komory je pouze jednou ze složek mnohem složitějšího hemodynamického mechanismu, který se podílí na celkovém srdečním výdeji a jeho navýšení při zátěži. Dalším cílem naší práce bylo zjistit dlouhodobou mortalitu všech...
|
|
|
Patogeneze aortální stenózy : možnosti medikamentozního ovlivnění progrese aortální stenózy
Štěrbáková, Gabriela ; Linhartová, Kateřina (vedoucí práce) ; Rosolová, Hana (oponent) ; Staněk, Vladimír (oponent) ; Hricák, Vasiľ (oponent)
Souhrn Úvod: Aortální stenóza je nejèastìjší a nejèastìji operovanou chlopenní vadou, jejíž medikamentózní léèba dosud není známa. Cílem naší práce bylo stanovit prediktory progrese kalcifikace aortální chlopnì a dále zjistit asociaci progrese aortální stenózy s léèbou bisfosfonáty. Metody: První èást tvoøí prospektivní sledování souboru konsekutivních pacientù s angiograficky prokázanou významnou koronární nemocí, kteøí byli rozdìleni do 3 skupin: pacienti s aortální sklerózou, s aortální stenózou (alespoò støednì závažná, AVA < 1cm/m2 nebo støední gradient 30mmHg) a pacienti s iniciálnì fyziologickým nálezem na aortální chlopni. Sledovali jsme klinický stav celého souboru a pacientù s aortální stenózou pøed a po náhradì chlopnì, pomocí MDCT jsme hodnotili progresi kalcifikace aortální chlopnì u pacientù s aortální sklerózou a iniciálnì normální aortální chlopní a identifikovali prediktory progrese kalcifikace metodou multivariantní analýzy. Druhou èást tvoøí pilotní retrospektivní studie pacientù s aortální stenózou a dvìma echokardiografiemi v intervalu >8 mìsícù. Pacienti byli rozdìleni do dvou skupin: léèených bisfosfonáty pro osteoporózu a neléèených. Srovnali jsme anualizovanou zmìnu gradientu mezi skupinami a identifikovali prediktory progrese aortální stenózy. Výsledky: 1. Do prospektivního...
|
|
|
Adaptace nového zaměstnance v bankovní společnosti
Linhartová, Kateřina ; Rymeš, Milan (vedoucí práce) ; Kirovová, Iva (oponent)
(česky) Tématem předložené diplomové práce je adaptace nového zaměstnance v organizaci. Abychom téma představili v jeho komplexnosti, ukazujeme jeho psychofyziologické souvislosti, zejména hlediska psychické resilience a působení stresu. Práce dále mapuje současné možnosti a poznatky týkající se adaptace v zaměstnání. Zvláštní pozornost přikládáme adaptaci na organizační kulturu. Cílem empirické části práce je analyzovat adaptační program konkrétní bankovní společnosti, jeho organizační kulturu a konkrétní pracovní pozici, abychom předložili možnosti optimalizace a dalšího zlepšení stávajícího programu. K tomuto účelu jsme využili širokou škálu metod především kvalitativního charakteru.
|
|
| |
|
|
Rizikové faktory aortální stenózy u pacientů s koronární nemocí. Srovnání pacientů s kalcifikovanou aortální stenózou a neobstrukční aortální sklerózou.
Linhartová, Kateřina ; Čerbák, Roman (vedoucí práce) ; Rosolová, Hana (oponent) ; Staněk, Vladimír (oponent)
Autorka se v práci zabývá asociací aortální stenózy s některými novými potenciálními rizikovými faktory, jako je systémový zánět, neurohumorální aktivace a změny metabolismu kalcia, u pacientů s významnou koronární nemocí. Do studie zařazovali konsekutivní pacienty s angiograficky významnou koronární nemocí spojenou s aortální stenózou (střední transvalvulární aortální gradient ≥30 mm Hg) nebo aortální sklerózou. Mezi skupinami porovnali sérové hladiny C-reaktivního proteinu, vaskulární (sVCAM-1) a intercelulární (sICAM- 1) adhezivní molekuly, sE-selectinu, big endotelinu-1, intaktního parathormonu (PTH), plazmatické hladiny vitaminu D a parametrů metabolismu kalcia mezi oběma skupinami a identifikovali nezávislé rizikové faktory aortální stenózy pomocí logistické regrese. Zařadili 127 pacientů s aortální stenózou (85 mužů) a 101 pacientů s aortální sklerózou (76 mužů). Pacienti s aortální stenózou byli starší (71±7 vs 66±7 let; p<0.001), dva a více rizikových faktorů mělo celkem 90% pacientů obou skupin. Mezi oběma skupinami nebyly statisticky významné rozdíly ve výskytu hypertenze, kouření, diabetu, dyslipidemie, v indexu tělesné hmotnosti a v hladinách LDL, HDL cholesterolu, vysoce senzitivního Creaktivního proteinu a sE- selectinu. Zjistili nezávislou asociaci aortální stenózy s hladinou big...
|
|
|
Méně obvyklé aspekty chlopenních vad-úloha neinvazivních zobrazovacích metod
Línková, Hana ; Gregor, Pavel (vedoucí práce) ; Mandysová, Eva (oponent) ; Linhartová, Kateřina (oponent)
Méně obvyklé aspekty chlopenních vad - úloha neinvazivních zobrazovacích metod MUDr. Hana Línková Abstrakt Onemocnění srdečních chlopní postihuje více než 100 milionů pacientů na celém světě. V rozvinutých zemích semění etiologické spektrum chlopenních vad. Ubývají porevmatické vady, naopak narůstá počet degenerativních vad, především přibývají pacienti s aortální stenózou (AS). V souvislosti s rozvojem léčby srdečního selhání se zvyšuje i počet pacientů se sekundárními chlopenními vadami. Vzácněji se můžeme setkat i s méně obvyklým mechanismem vzniku vad, především regurgitačních , a to na nativních chlopních nebo i na chlopních umělých. Tato práce se zabývá chlopenními vadami vzniklými víceméně iatrogenně. Důraz je kladen na neinvazivní vyšetřovací metody při jejich diagnostice a dále na možnou predikci a prevenci těchto vad pomocí neinvazivních zobrazovacích metod. Jde o vady vzniklé v důsledku užívání některých typů léků nebo regurgitační vady vzniklé jako komplikace v souvislosti s implantací katetrizační náhrady aortální chlopně (TAVI) u pacientů s AS. V první části práce se zabýváme možným účinkem pergolidu - agonisty dopaminových receptorů, který je používán v léčbě Parkinsonovy nemoci a jeho možným vlivem na postižení chlopní. Užívání pergolidu v našem souboru 90 pacientů v denní dávce okolo 3 mg...
|
|
|
The Role of Patent Foramen Ovale in the Pathophysiology of Decompression Sickness.
Honěk, Jakub ; Šefc, Luděk (vedoucí práce) ; Linhartová, Kateřina (oponent) ; Mandysová, Eva (oponent)
Foramen ovale patens (PFO) je spojováno se zvýšeným rizikem vzniku dekompresní choroby potápěčů (DCS). Patofyziologicky je tento jev vysvětlován paradoxní embolizací dusíkových bublin do systémového oběhu s následnou obturací kapilár vedoucí k ischemickému poškození tkání. Tato hypotéza, ač vyslovena již v 80. letech 20. století, je stále diskutována a doposud chyběla experimentální a prospektivní klinická data, která by ji podporovala. Její význam přitom není zdaleka jen teoretický. Průkaz PFO jako etiologického faktoru vzniku DCS a zejména nevyprovokované DCS (bez porušení dekompresních pravidel), by mělo zásadní význam i v terapii a prevenci této choroby, která představuje potenciální riziko pro miliony potápěčů na celém světě. V našem výzkumu si klademe za cíl ozřejmit úlohu PFO v patofyziologii vzniku DCS a zjistit, zda prevence paradoxní embolizace dusíkových bubIin, povede k snížení incidence nevyprovokované DCS. Provedli jsme screening přítomnosti PFO pomocí transkraniální duplexní ultrasonografie u 489 potápěčů. V retrospektivní analýze jsme zjistili, že incidence nevyprovokované DCS byla 7% a že PFO bylo jediným rizikovým faktorem. V dalším výzkumu jsme se zaměřili na detekci venózních a arteriálních dusíkových bublin po simulovaných ponorech v hyperbarické komoře. Zjistili jsme, že ponory...
|
|
|
Role USA a Turecka v kurdské otázce mezi lety 1991-2003 a jejich dopad na americko-turecké vztahy
Linhartová, Kateřina ; Aslan, Emil (vedoucí práce) ; Horák, Slavomír (oponent)
Bakalářská práce "Role USA a Turecka v kurdské otázce mezi lety 1991-2003 a jejich dopad na americko-turecké vztahy" se zabývá rozdílnými rolemi, které uvedené země měly v kurdské otázce během 90. let a jak tyto role ovlivnily jejich vzájemné vztahy. Autorka vychází z teze, že existence PKK a autonomního Kurdistánu byly faktory, které významně ovlivnily americko-turecké vztahy a byly jedním z nejdůležitějších důvodů, proč Turecko nepodpořilo americkou invazi do Iráku v roce 2003. Kurdové jsou již od konce 1. světové války významným faktorem pro mezinárodní vztahy a období zvolené autorkou, je z tohoto pohledu jedním z nejzajímavějších. Během tohoto období proběhly obě dvě války v Zálivu, které měly na vývoj kurdské otázky velký dopad. Spojené státy i Turecko se obou konfliktů, ať už přímo či nepřímo, také účastnily a sehrály v nich své vlastní role, které kurdskou otázku ovlivnily. Odpověď na otázku, jak moc tyto role ovlivnily události na Blízkém východě, se autorka snažila ve své práci nalézt.
|
|
|
Adaptace nového zaměstnance v bankovní společnosti
Linhartová, Kateřina ; Rymeš, Milan (vedoucí práce) ; Kirovová, Iva (oponent)
(česky) Tématem předložené diplomové práce je adaptace nového zaměstnance v organizaci. Abychom téma představili v jeho komplexnosti, ukazujeme jeho psychofyziologické souvislosti, zejména hlediska psychické resilience a působení stresu. Práce dále mapuje současné možnosti a poznatky týkající se adaptace v zaměstnání. Zvláštní pozornost přikládáme adaptaci na organizační kulturu. Cílem empirické části práce je analyzovat adaptační program konkrétní bankovní společnosti, jeho organizační kulturu a konkrétní pracovní pozici, abychom předložili možnosti optimalizace a dalšího zlepšení stávajícího programu. K tomuto účelu jsme využili širokou škálu metod především kvalitativního charakteru.
|
|
|
Méně obvyklé aspekty chlopenních vad-úloha neinvazivních zobrazovacích metod
Línková, Hana ; Gregor, Pavel (vedoucí práce) ; Mandysová, Eva (oponent) ; Linhartová, Kateřina (oponent)
Méně obvyklé aspekty chlopenních vad - úloha neinvazivních zobrazovacích metod MUDr. Hana Línková Abstrakt Onemocnění srdečních chlopní postihuje více než 100 milionů pacientů na celém světě. V rozvinutých zemích semění etiologické spektrum chlopenních vad. Ubývají porevmatické vady, naopak narůstá počet degenerativních vad, především přibývají pacienti s aortální stenózou (AS). V souvislosti s rozvojem léčby srdečního selhání se zvyšuje i počet pacientů se sekundárními chlopenními vadami. Vzácněji se můžeme setkat i s méně obvyklým mechanismem vzniku vad, především regurgitačních , a to na nativních chlopních nebo i na chlopních umělých. Tato práce se zabývá chlopenními vadami vzniklými víceméně iatrogenně. Důraz je kladen na neinvazivní vyšetřovací metody při jejich diagnostice a dále na možnou predikci a prevenci těchto vad pomocí neinvazivních zobrazovacích metod. Jde o vady vzniklé v důsledku užívání některých typů léků nebo regurgitační vady vzniklé jako komplikace v souvislosti s implantací katetrizační náhrady aortální chlopně (TAVI) u pacientů s AS. V první části práce se zabýváme možným účinkem pergolidu - agonisty dopaminových receptorů, který je používán v léčbě Parkinsonovy nemoci a jeho možným vlivem na postižení chlopní. Užívání pergolidu v našem souboru 90 pacientů v denní dávce okolo 3 mg...
|
host ::
RSS.