|
Design lůžka pro anesteziologicko-resustitační oddělení (ARO)
Andrášová, Lenka ; Buganská, Tamara (oponent) ; Rubínová, Dana (vedoucí práce)
Diplomová práce se zabývá analýzou a návrhem designu speciálního nemocničního lůžka určeného pro anesteziologicko-resuscitační oddělení. Návrh vychází z normy ČSN EN 60601-2-52. Lůžko je přizpůsobeno použití na anesteziologicko-resuscitačním oddělení nejen svým vzhledem, ale i jeho funkcemi. Návrh klade důraz na dodržení ergonomie, na bezpečnost a potřeby pacienta i personálu a možnost snadné údržby lůžka. Za zvláště inovativní prvky lze považovat např. systém bazální stimulace umístěné na lůžku, užitá barevnost, rozšíření držáků infuzních stojanů, uchycení čela postele pod ložnou plochu v případě, kdy není žádoucí. Lůžko bylo vytvořeno s cílem dosažení pacientova komfortu.
|
|
Kvalita života pacientů s chronickým a nádorovým onemocněním plic
Chalupová, Věra ; Šmejkalová, Jindra (vedoucí práce) ; Mareš, Jiří (oponent) ; Slováček, Ladislav (oponent)
Autor: Věra Chalupová DiS Instituce: Ústav sociálního lékařství LF v Hradci Králové Název práce: Kvalita života pacientů s chronickým a nádorovým onemocněním plic Vedoucí práce: doc. MUDr Jindra Šmejkalová CSc. Počet stran: 114 Počet příloh: 6 Rok obhajoby: 2011 Klíčová slova: CHOPN, Nádor plic, incidence a prevalence, diagnostika, léčba, kouření, kvalita života, bolest, dušnost, ošetřovatelská péče. Bakalářská práce hodnotí kvalitu života pacientů s CHOPN a s nádorem plic. Je rozdělena na dvě části. V teoretické části je popisována patologie, diagnostika a léčba CHOPN a nádoru plic. Vysvětlen je pojem kvality života související s nemocí. V empirické části jsou hodnoceny subjektivní pocity každého pacienta, jeho pohled na nemoc a negativní příznaky ovlivňující kvalitu života. Zvláštní pozornost je věnována kouření, jedním z rizikových faktorů. Byl použit kvantitativní výzkum pomocí dotazníku. Hodnoty výzkumu jsou znázorněny v tabulkách a porovnány. Výzkumné šetření bylo realizováno v Pardubické nemocnici.
|
|
Edukační plán pro klienty na domácí parenterální výživě
Nováková, Alena ; Vachková, Eva (vedoucí práce) ; Vaňková, Dana (oponent) ; Rybářová, Marie (oponent)
Autor: Alena Nováková Instituce: Ústav sociálního lékařství LF UK v Hradci Králové Oddělení ošetřovatelství Název práce: Edukační plán pro klienty na domácí parenterální výživě Vedoucí práce: Mgr. Eva Vachková Počet stran: 102 Počet příloh: 8 Rok obhajoby: 2011 Klíčová slova: domácí parenterální výživa, edukace Bakalářská práce pojednává o edukaci domácí parenterální výživy. Obecně v teoretické části poskytuje ucelený přehled o edukaci v ošetřovatelství a parenterální výživě a uvádí její specifika v domácím prostředí. V empirické části poukazuje na možné problémy ze strany sestry a strany klienta, které jsou získány formou dotazníkového šetření. Na základě zjištěných údajů je v závěru sestaven edukační plán pro klienty na domácí parenterální výživě.
|
|
Příprava pacienta před aplikací kontrastní látky i.v. ve vztahu k prevenci renálního selhání
PUCHOLTOVÁ, Lenka
Téma bakalářské práce je příprava pacienta před aplikací kontrastní látky intravenózně ve vztahu k prevenci renálního selhání. Teoretická část se zabývá anatomií a fyziologií ledvin, poskytuje informace o kontrastních látkách jejich vlastnostech, použití a nežádoucích účincích. Závěr teoretické části popisuje kontrastní látkou indukovanou nefropatii. V praktické části jsem se zaměřila na cíl práce, kterým bylo zjistit jaký je výskyt kontrastní nefropatie u jedinců s normální hladinou kreatininu v závislosti na množství podané kontrastní látky a na přípravě pacienta. Data jsem získala z nemocničního informačního systému Masarykovy nemocnice Rakovník. Databáze obsahovala soubor hospitalizovaných pacientů v letech 2009 - 2011, u nichž bylo provedeno CT vyšetření spojené s aplikací jodové kontrastní látky. Součástí databáze byly osobní údaje pacientů, provedené vyšetření, typ a množství podané kontrastní látky a hodnoty kreatininu. Jelikož hodnoty kreatininu nebyly dostupné u všech pacientů, konečná databáze byla vytvořena z 938 pacientů s výchozí normální hladinou kreatininu před vyšetřením za niž je považována hladina méně < 130 mmol/l. Výsledný soubor pacientů byl analyzován dle stanoveného cíle práce a statisticky zpracován. Hypotéza práce, že výskyt kontrastní nefropatie u jedinců s normální hladinou kreatininu v závislosti na množství podané kontrastní látky a s vhodnou přípravou pacienta před aplikací jodové kontrastní látky nepřekročí 10 % - byla potvrzena. Ve sledovaném souboru pacientů se prokázal preventivní vliv přípravy pacienta - hydratace. K vyššímu výskytu KN došlo ve skupině pacientů u nichž příprava neproběhla.
|
|
Epidemiologie termických úrazů u dětí
Eichlová, Lenka ; Tokarik, Monika (vedoucí práce)
EPIDEMIOLOGIE TERMICKÝCH ÚRAZŮ U DĚTÍ Lenka Eichlová Školitel: MUDr. Monika Tokarik Úvod: Popáleninové trauma patří k hlavním příčinám morbidity a mortality u dětí. Každý rok utrpí popáleniny více než 100 000 lidí, 40% z nich tvoří děti. U nejmladší skupiny dětí do dvou let dojde k popálení většinou vinou druhé osoby. U starších dětí je hlavní příčinou termického úrazu vlastní přičinění. Popáleniny se liší mechanizmem, rozsahem, hloubkou, lokalizací. Věk je dalším velmi důležitým faktorem určujícím prognózu pacienta a právě proto jsou dětské popáleniny velmi specifickým odvětvím medicíny. Cíl: Mou snahou bylo vytvořit práci, ve které zpracuji statistické údaje pacientů, kteří byli nově hospitalizováni na klinice popáleninové medicíny ve FNKV za rok 2008. Soubor pacientů: Soubor obsahoval 373 nově hospitalizovaných pacientů. Tyto pacienty jsem dělila dle věku, pohlaví, mechanizmu popálení, rozsahu, hloubky a lokalizace popálení. Dále jsem sledovala délku hospitalizace, způsob užité terapie a výskyt komplikací. Výsledky: Z popálených dětí převažují chlapci (65%). Nejvyšší výskyt popálenin je ve skupině dětí ve věku 0-2 roky. U těchto dětí je nejčastější příčinou popálení opaření horkou tekutinou a dále kontakt s horkým tělesem. Ve skupině dětí ve věku 4-15 let je opaření také nejčastější příčina popálení....
|
|
Postoj pacientů k onemocnění astmatem a k jeho léčbě
Hamalová, Kateřina ; Vopršalová, Marie (vedoucí práce) ; Pourová, Jana (oponent)
Univerzita Karlova v Praze Farmaceutická fakulta v Hradci Králové Katedra farmakologie a toxikologie Kandidát: Mgr. Kateřina Hamalová Konzultant: PharmDr. Marie Vopršalová, CSc. Název rigorózní práce: Postoj pacientů k onemocnění astmatem a k jeho léčbě Rigorózní práce monitoruje postoj pacientů k onemocnění astmatem k jeho léčbě. Práce byla vytvořena na základě dotazníků, které byly rozdány pacientům v několika ambulancích a nemocnicích (alergologická a imunologická ambulance MUDr. Mudruňkové v Ústí nad Labem; alergologie-klinická imunologie, interní oddělení, plicní nestátní zdravotnické zařízení v ÚVN v Praze; plicní oddělení FN Motol v Praze). Všem pacientům byl rozdán stejný dotazník. Předmětem studie bylo zjistit, jaké povědomí mají pacienti o své nemoci a jak samotná nemoc ovlivňuje život pacienta. Dále bylo zkoumáno, zda pacienti vědí, jaké faktory spouštějí jejich záchvaty a zda poznají příznaky blížícího se záchvatu. Pacienti byli též dotazováni, jak se umějí se záchvatem vypořádat a zda znají techniku a způsob podávání léčivých přípravků. Výsledky mé studie by mohly upozornit lékaře na nedostatky v běžné praxi a zlepšit tak následnou zpětnou vazbu mezi pacientem a lékařem a jeho prostřednictvím tak přispět k lepší informovanosti pacienta.
|
|
Koleno - kotníková ortéza s hydraulickým kolenním kloubem
Vávra, Jan ; Robenek, Dětřich (oponent) ; Koutný, Daniel (vedoucí práce)
Tato diplomová práce se zabývá konstrukčním návrhem koleno- kotníkové ortézy a následnou realizaci funkčního vzorku. Práce se Předmětem první části práce je návrh vnitřního tvaru skeletu dle nohy pacienta za využití CAD softwarů. Druhá část práce se zabývá návrhem hydraulického kolenního kloubu. Kolenní kloub s hydraulickým řízením ohybu by měl pacientům přinést snadnější pohyb po schodech a nerovných površích než současné klouby. Při realizaci byly použity programy Solidworks 2012 a Geomagic Studio 12.
|
|
Akutní poškození ledvin indukované kontrastem u rizikových nemocných podstupujících invazívní vyšetření srdce
Matějka, Jan ; Vojáček, Jan (vedoucí práce) ; Gregor, Pavel (oponent) ; Červinka, Pavel (oponent)
Akutní poškození ledvin indukované kontrastem u rizikových nemocných podstupujících invazívní vyšetření srdce Úvod: Akutní poškození ledvin indukované kontrastem (CI-AKI) vede ke zhoršení morbidity a hospitalizační i dlouhodobé mortality. Jeho prevence je zaměřena zejména na důslednou hydrataci a použití malého množství kontrastní látky. Předchozí studie zkoumající použití antagonisty adenosinu teofylinu v prevenci CI-AKI přinesly nejednoznačné výsledky. Cíle práce: Pomocí intervenční studie ověřit účinnost teofylinu v prevenci CI-AKI na výběru dobře hydratovaných starších nemocných s chronickým onemocněním ledvin. Pomocí průřezové studie sledovat výskyt CI-AKI v rizikové skupině nemocných podstupujících primární PCI pro akutní infarkt myokardu s ST elevacemi (STEMI). Metody: Intervenční studie: byla provedena randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie. Do ní zařazeno 56 pacientů s odhadnutou glomerulární filtrací nižší než 60 ml/min/1,73m2 podstupujících koronarografii a/nebo perkutánní koronární intervenci. 31 náhodně vybraným subjektům bylo podáno 200 mg teofylinu i.v. před výkonem a 25 náhodně vybraným placebo. Při vyšetření byla použita izoosmolární kontrastní látka iodixanol a všem nemocným byla podána parenterální hydratace stanovená protokolem. Primárním výsledným...
|
|
Neprasklá mozková aneuryzmata : převáží riziko endovaskulární léčby přirozený průběh?
Beneš, Vladimír ; Stejskal, Lubor (vedoucí práce) ; Haninec, Pavel (oponent) ; Janoušková, Ladislava (oponent)
Úvod: Optimální péče o nepraklá mozková aneuryzmata (AN) zůstává kontroverzní. Velká mezinárodní studie (ISUIA) shledala nízké riziko ruptury a znatelné riziko léčby. Mnohá neprasklá AN by tedy neměla být aktivně léčena. Komplexní výsledky endovaskulární léčby 131 pacientů s neprasklým mozkovým AN jsou předkládány. Dále je uveden model srovnávající riziko léčby a přirozený průběh neprasklých mozkových AN. Materiál a metodika: Za období prosinec 1996 - září 2005 podstoupilo 131 pacientů (93 žen, 38 mužů; průměrný věk 51 let) endovaskulární ošetření 151 neprasklých mozkových AN. Charakteristika pacientů, AN, komplikace léčby, klinické a grafické výsledky byly zhodnoceny z prospektivně vedené databáze. Výsledky: Endovaskulární léčba byla úspěšná u 145 (96%) AN. Jedno AN prasklo během výkonu s fatálním výsledkem. Bylo pozorováno 10 trombembolických komplikací, 1 pacient zůstal lehce invalidizován. Kombinovaná morbidita/mortalita 6 měsíců po léčbě činila 1,5% (95% interval spolehlivosti: 0,07 - 5,7%). Na základě modelu postaveného na těchto výsledcích lze léčbu s nízkým rizikem komplikací nabídnout většině pacientů s neprasklým mozkovým AN. Závěr: Endovaskulární léčba neprasklých mozkových AN nese nízké riziko komplikací. S vyjímkou náhodného nálezu AN menšího nežli 7 mm v přední cirkulaci u pacienta...
|
|
Metody pro analýzu změny od počáteční hodnoty ke konečné
Pekařová, Lucie ; Kulich, Michal (vedoucí práce) ; Hušková, Marie (oponent)
V této práci se zabýváme odhadem efektu léčby v klinických randomizovaných studiích. Odhady efektu léčby konstruujeme na základě tří modelů. V první části práce se zabýváme chováním těchto odhadů za předpokladu, že efekt léčby ne- musí být u každého pacienta stejný. Zjišt'ujeme, že všechny typy odhadů jsou konzistentní, a uvádíme jejich asymptotické rozdělení. Tyto odhady teoreticky porovnáváme na základě jejich asymptotických rozptylů. Teoretické závěry pak potvrzujeme simulační studií. V druhé části práce popisujeme případ, kdy měření počátečních a konečných hodnot pacientů je měřeno s chybou. Zde se zabýváme chováním dvou odhadů. Zjišt'ujeme, že oba odhady jsou konzistentní, a konstru- ujeme jejich asymptotické rozdělení. Tyto odhady také teoreticky porovnáváme.
|
host ::
