|
|
Validace prediktivních rovnic pro určení klidového energetického výdeje
Fabián, Patrik ; Korvas, Pavel (oponent) ; Chlíbková, Daniela (vedoucí práce)
Tato bakalářská práce se zabývá validací prediktivních rovnic pro určení klidového energetického výdeje. Cílem této bakalářské práce bylo srovnat jednotlivé prediktivní rovnice pro určení klidového energetického výdeje s vlastním měřením pomocí nepřímé kalorimetrii a stanovit vlastní postup pro predikci klidového energetického výdeje. Vyhodnocení jednotlivých prediktivních rovnic probíhalo na základě statistických analýz. Na základě statistických analýz bylo zjištěno, že dostupné prediktivní rovnice podhodnocují klidový energetický výdej v průměru o 20 % kilokalorií za jeden den ve srovnání s měřenou hodnotou pomocí nepřímé kalorimetrie. Pro stanovení vlastního postupu pro predikci klidového energetického výdeje bylo využité strojové učení, které potom bylo prezentováno pomocí uživatelského rozhraní. Následující testování ukázalo, že neuronová síť pro predikci klidového energetického výdeje poskytuje ve srovnání s dostupnými prediktivními rovnicemi přesnější výsledky.
|
|
|
Klidový energetický výdej a nutriční příjem pacientů s karcinomem pankreatu před elektivní pankreatektomií
Heniková, Marina ; Gojda, Jan (vedoucí práce) ; Urbánek, Miroslav (oponent)
Cíle práce: Cílem této práce bylo zjistit, zda se na nutričním riziku pacientů s karcinomem pankreatu podílí vyšší klidový energetický výdej. Jaká je variabilita klidového energetického výdeje a zda predikuje ztrátu tělesné hmotnosti. Dalším cílem bylo verifikovat, že také nižší proteino-energetický příjem má dopad na ztrátu tělesné hmotnosti. Metody: Data k diplomové práci byla získána v rámci projektu "Nádor pankreatu: metabolické změny asociované s inzulinovou rezistencí", který probíhá na Oddělení klinické fyziologie metabolismu na II. interní klinice Fakultní nemocnice Královské Vinohrady. Do projektu je zařazeno 40 - 50 pacientů s resekcí nádoru pankreatu za rok. Sběr dat probíhal od začátku prosince roku 2019 do konce dubna roku 2020. Projekt je financován grantem AZV NV19-01-00101. Do výzkumného souboru pro diplomovou práci bylo vybráno 10 konsekutivních pacientů (4 ženy a 6 mužů) s karcinomem pankreatu, kteří měli kompletní dataset pro analýzu. U pacientů bylo provedeno antropometrické vyšetření, odebrány krevní testy a provedená nepřímá kalorimetrie. Výsledky: První část výzkumu byla zaměřená na antropometrické parametry, parametry nutričního stavu a přítomnost nádorové kachexie. Druhá část byla věnována statistickému rozboru hypotéz. Bazální energetický výdej byl vypočítán dle rovnice...
|
|
|
Nutriční stav u pacientů s Huntingtonovou nemocí a nutriční podpora
Kosheleva, Svetlana ; Klempíř, Jiří (vedoucí práce) ; Růžičková, Lucie (oponent)
Huntingtonova nemoc je autozomálně dominantně dědičné neurodegenerativní onemocnění projevující se poruchami hybnosti, kognitivních funkcí, chování a váhovým úbytkem, který je podmíněn multifaktoriálně. Cílem práce bylo zjistit, zda se u Huntingtovy nemoci vyskytují poruchy výživy, jaká je jejích etiologie a závažnost. U 10 pacientů bylo provedeno neurologické škálování, antropometrické vyšetření, hodnocení třídenního záznamu jídelníčku, měření manuálním dynamometrem, bioimpedanční analýza, nepřímá kolorimetrie a predikce výdeje energie. Aplikovali jsme algoritmy pro diagnostiku sarkopenie a malnutrice. U všech pacientů byl pozorován nechtěný pokles tělesné hmotnosti a u 4 z 10 se prokázala podvýživa. Nebyl nalezen rozdíl hodnot měřeného klidového metabolismu a vypočítaného dle prediktivní rovnice. Ukázalo se však, že striktní nutriční doporučení založené na těchto podkladech mohou v případě některých pacientů s HN být zavádějící, protože reálná spotřeba energie může být výrazně vyšší. Všichni pacienti měli pozitivní energetickou bilanci. Osvědčil se nový diagnostický algoritmus pro časnou diagnostiku sarkopenie. Pomocí bioimpedanční analýzy a vyšetření sily stisku ruky jsme identifikovali pravděpodobnou sarkopenii a již přítomnou sarkopenii u poloviny pacientů v našem souboru. Při screeningovém vyšetření...
|
|
|
Zhodnocení ekonomiky lezení a fyziologické odezvy organizmu při různých rychlostech lezení
Podoba, Peter ; Baláš, Jiří (vedoucí práce) ; Heller, Jan (oponent)
Název: Zhodnocení ekonomiky lezení a fyziologické odezvy organizmu při různých rychlostech lezení. Cíl: Cílem práce bylo zhodnotit ekonomiku lezení a fyziologickou odezvu organizmu při různých rychlostech lezení u mírně pokročilých a výkonnostních sportovních lezců. Metody: 32 lezců (11 výkonnostních mužů, 11 mírně pokročilých mužů a 10 mírně pokročilých žen) absolvovalo 3 submaximální testy na lezeckém ergometru ve sklonu 90ř při rychlostech 4, 6 a 9 m.min-1 . Každý z testů trval přesně 4 minuty a v jejich průběhu byla sledována spotřeba kyslíku (VO2), srdeční frekvence (SF), minutová ventilace (VE) a respirační poměr (RER) a energetický výdej. Výsledky: Výkonnostní muži měli nižší energetický výdej než mírně pokročilí muži ve všech rychlostech lezení (4 m.min-1 : -0,06 kcal.kg-1 , P = 0,007; 6 m.min-1 : -0,06 kcal.kg-1 P = 0,048; 9 m.min-1 : -0,07 kcal.kg-1 P = 0,022). Mírně pokročilé ženy měly pouze nižší (statisticky nevýznamný) energetický výdej něž mírně pokročilý muži (4 m.min-1 : -0,01 kcal.kg-1 P = 0,051; 6 m.min-1 : 0,06 kcal.kg-1 P = 0,091; 9 m.min-1 : -0,03 kcal.kg-1 P = 0,115). Absolutní energetický výdej byl výrazně nižší v rychlosti 4 m.min- 1 než v 6 m.min-1 (-9,82 kcal, p = 0,001) a v rychlosti 6 m.min-1 byl výrazně nižší než v 9 m.min-1 (-8,3 kcal, p = 0,001). Výkonnostní muži...
|
|
|
Vliv vztahu délky dolní končetiny a velikosti ráfku na psychofiziologickou odezvu organismu
Sukovič, Richard ; Brtník, Tomáš (vedoucí práce) ; Šafránek, Jiří (oponent)
VLIV VZTAHU DÉLKY DOLNÍ KONČETINY A VELIKOSTI RÁFKU NA PSYCHOFZIOLOGICKOU ODEZVU ORGANISMU Cíle: Cílem této práce je posoudit vliv délky dolní končetiny (DK) na psychofyziologickou odezvu organismu při jízdě na horském kole s odlišnými velikostmi ráfků. Metody: Soubor probandů tvořilo 20 mužů ve věku 26,4 ± 4,2 let. Jednalo se o experiment. Psychofyziologická odezva byla stanovena na základě výkonu (zajetého času), tepové frekvence a subjektivním hodnocení jízdních vlastností horského kola a vlastního vynaloženého úsilí hodnoceného na Borgově škále. Ke kontrolní analýze při testování byl použit přístroj MetaMax 3B. Testovány byly tři velikosti ráfků o stejné šíři plášťů. Jízdy byly realizovány na 800 m dlouhém okruhu. Testované osoby absolvovali každou jízdu s individuálně zvoleným fixním převodem v poloze v sedle s maximálním možným úsilím. Výsledky: Při jízdě na různě velkých ráfcích jsme u skupiny č. 2 (85 -90 cm DK) shledali velký rozdíl (P = 0,016) v dosažených časech při jízdě na různě velkých ráfcích. U skupiny č. 1 jsme shledali významné rozdíly v průměrné tepové frekvenci (P = 0,010), který činil 3 tepy a u subjektivního hodnocení vlastního vynaloženého úsilí pomocí Borgovy škály jsme se pohybovali na hranici významnosti (P = 0,060). Skupina č. 3 (97 - 101 cm DK) se pohybovala na hranici...
|
|
|
Nepřímá kalorimetrie u pacientů s domácí parenterální výživou
Neradová, Andrea ; Meisnerová, Eva (vedoucí práce) ; Ševela, Stanislav (oponent)
Úvod: Znát energetický výdej u pacientů s domácí parenterální výživou (DPV) je nezbytnou součástí nutriční péče, stejně tak, jako vědět, jak ovlivňuje DPV energetický výdej. Předejde se tak komplikacím spojeným s nadbytečnou nebo nedostatečnou výživou. Na tuto problematiku se ve světě už nějaké studie zaměřily, ale v České republice se tomuto tématu zatím moc pozornosti nedostává. Pro určení energetického výdeje existuje několik metod, kdy za zlatý standard platí nepřímá kalorimetrie, ale v běžné praxi se spíše využívá různých predikčních rovnic. Cíle: Porovnat rozdíl mezi bazálním energetickým výdejem (BMR) a klidovým energetickým výdejem (REE) u pacientů s domácí parenterální výživou. Při měření REE zjistit i výši termického efektu parenterální výživy. Dále pak porovnat výsledky energetického výdeje (BMR, REE) získané nepřímou kalorimetrií a výsledky získané z často používaných predikčních rovnic pro výpočet BMR, REE a určit, která predikční rovnice se nejvíce blíží výsledkům měření nepřímé kalorimetrie. Metody: Ambulantní pacienti s DPV IV. interní kliniky VFN v Praze byli pro zjištění energetického výdeje měřeni dvakrát na nepřímém kalorimetru, jednou pro stanovení BMR a jednou pro stanovení REE (při kterém byl sledován i termický efekt DPV). Dále byly zjištěny základní informace od pacientů...
|
|
|
Komparace jednotlivých metod určování bazálního metabolismu
Kosková, Martina ; Coufalová, Klára (vedoucí práce) ; Hráský, Pavel (oponent)
Název: Komparace jednotlivých metod určování bazálního metabolismu Cíle: Cílem práce je komparace jednotlivých metod zjišťování hodnot bazálního metabolismu. Tyto hodnoty byly zjišťovány pomocí nepřímé kalorimetrie, pletysmografie, bioimpedanční metody a pomocí predikčních rovnic. Metody: Výzkumu se zúčastnilo 31 osob, z nichž bylo osm mužů a dvacet tři žen. Všichni probandi byli ve věku 21-30 let. Nikdo z probandů nebyl profesionální sportovec, všichni byli zdraví a žádná z žen nebyla těhotná či neměla menstruaci. Ke sběru dat byla použita metoda nepřímé kalorimetrie, bioelektrický impedanční analyzátor Tanita MC - 980 a BOD POD. Na základě naměřených antropometrických dat byly vypočítány hodnoty bazálního metabolismu z predikčních rovnic dle Harrise & Benedicta, Fleische a Schofielda. Výsledky: Výsledky metod, které byly použity pro tuto skupinu probandů, se liší, ale ne významně. Pokud zvolíme jako referenční metodu nepřímou kalorimetrii, není žádná z metod zástupná. Výsledky u ostatních metod se významně neliší, proto můžeme brát ostatní metody jako zástupné. Z výpočtů jsme také zjistili, že FFM velmi ovlivňuje výsledky hodnoty bazálního metabolismu u všech metod, které byly v této práci použity. Klíčová slova: metabolismus, nepřímá kalorimetrie, pletysmografie, bioelektrická impedance, Harris...
|
|
|
Vliv rozdílných velikostí koleček in-line bruslí na energetický výdej organismu
Sukovič, Richard ; Jindra, Matouš (vedoucí práce) ; Brtník, Tomáš (oponent)
VLIV ROZDÍLNÝCH VELIKOSTÍ KOLEČEK IN-LINE BRUSLÍ NA ENERGETICKÝ VÝDEJ ORGANISMU Cíle: Cílem této závěrečné práce je stanovení rozdílu v energetickém výdeji (EV) organismu při použití různých velikostí koleček in-line bruslí. Metody: Soubor probandů tvořilo 5 osob ve věku 22,8 ± 1,8 let. Jednalo se o experiment. Míra EV byla stanovena na základě nepřímé kalorimetrie, kdy byla brána v potaz velikost spotřeby kyslíku (VO2) a množství vydechovaného oxidu uhličitého (VCO2). K analýze dýchacích plynů byl použit přístroj MetaMax 3B. Testovány byly 3 velikosti koleček o stejné tvrdosti. Jízdy byly realizovány na 1,5 km dlouhém úseku cyklostezky s vlivem výškového profilu tratě 2 mm/m. Testované osoby absolvovali jednu jízdu (kadencí 70 ot/min) na každé velikostní sadě. Jízda trvala vždy 5 minut, z čehož byly zpracovány hodnoty ze 3 minut jízdy v setrvalém stavu (steady state) VO2. Výsledky: Shledali jsme patrný rozdíl v energetickém výdeji mezi jízdou na 72 mm a 90 mm velkých kolečkách. Rozdíl mezi jízdou na 72 mm a 80 mm velkých kolečkách a jízdou na 80 mm a 90 mm velkých kolečkách byl vzhledem ke standardní chybě analyzátoru dýchacích plynů MetaMax 3B nepatrný. Závěr: EV dosáhl při jízdě s větším průměrem koleček patrného navýšení oproti jízdě s kolečky disponujícími menším průměrem. Hypotéza byla nepotvrzena....
|
|
|
Stanovení klidového energetického výdeje u osob s obezitou
Sadílková, Aneta ; Matoulek, Martin (vedoucí práce) ; Vilikus, Zdeněk (oponent)
Úvod: Podstatou redukčního režimu je navození negativní energetické bilance snížením energetického příjmu a navýšením energetického výdeje. Energetickou potřebu obézního pacienta je obtížné určit. Za účelem stanovení optimálního příjmu energie bývá kalkulován klidový energetický výdej jakožto největší složka energetické potřeby. V klinické praxi jsou pro svou jednoduchost k tomuto účelu nejčastěji využívány prediktivní rovnice, přestože bylo v klinických studiích opakovaně prokázáno, že mohou u obézních jedinců přinést data natolik nepřesná, aby mohla potenciálně ovlivnit výsledek léčby. Dochází tak zpravidla k preskripci nepřiměřené diety, která nesplňuje kritérium dlouhodobé udržitelnosti. Cíl: Cílem práce je u vybrané skupiny obézních jedinců srovnat výsledky výpočtu dle prediktivní rovnice Harrise-Benedicta s výsledky měření metodou nepřímé kalorimetrie při stanovování klidového energetického výdeje (REE). Metodika: Zkoumaný soubor zahrnuje 38 osob, 28 žen a 10 mužů, pacientů Všeobecné fakultní nemocnice v Praze. Průměrný věk je 48 ± 11,71 let, průměrné BMI 42,88 ± 9,09 kg/m2 . U všech osob bylo provedeno měření klidového energetického výdeje metodou nepřímé kalorimetrie, která je považována za referenční metodu. Zároveň byl u každého vypočítán REE dle rovnice Harrise-Benedicta s dosazením...
|
|
|
Parametry složení těla v závislosti na stupni metabolismu u pacientů s CHOPN
Doleželová, Magdaléna ; Kovařík, Miroslav (vedoucí práce) ; Hronek, Miloslav (oponent)
Univerzita Karlova v Praze Farmaceutická fakulta v Hradci Králové Katedra biologických a lékařských věd Student: Magdaléna Doleželová Školitel: PharmDr. Miroslav Kovařík, Ph.D. Název práce: Parametry složení těla v závislosti na stupni metabolismu u pacientů s CHOPN Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) je závažným onemocněním, které je charakterizováno neúplně reverzibilní bronchiální obstrukcí a emfyzémem plic. K celkové závažnosti tohoto onemocnění významně přispívají mimoplicní projevy a to především kachexie a úbytek tukuprosté hmoty. Chronický zánět v dýchacích cestách a zvýšené dechové úsilí jsou příčinou hypermetabolického stavu některých pacientů s CHOPN. Tato studie zkoumá vliv zvýšeného metabolismu na složení těla pacientů s CHOPN. Naší studie se zúčastnilo 50 pacientů s CHOPN (38 mužů, 12 žen), kteří byli vyšetřeni metodou bioelektrické impedance. V této práci porovnáváme parametry tělesného složení skupiny mužů s hodnotou klidového energetického výdeje (REE) > 130 % (dále je Muži nad 130 %) (n = 9) a skupiny mužů s REE < 130 % (dále jen Muži pod 130 %) (n = 29). U skupiny Mužů nad 130 % byla zjištěna nižší průměrná hodnota tělesné hmotnosti o 18 % oproti Mužům pod 130 %. Celkové i intracelulární tělesné tekutiny byly o 12 % nižší u Mužů nad 130 %. Hodnoty bezvodé tukové hmoty i...
|
host ::
RSS.