|
Incidence hyperlipoproteinémie a aterosklerotických změn u dlouhodobě přeživších osob s Hodgkinovým lymfomem
Čepelová, Michaela ; Kraml, Pavel (vedoucí práce) ; Češka, Richard (oponent) ; Papajík, Tomáš (oponent)
Lé ebné výsledky u d tí a dospívajících s Hodgkinovým lymfomem jsou velmi dobré, ale již v mladém dosp lém v ku se u t chto osob vyskytují etné kardiovaskulární pozdní následky p edchozí protinádorové lé by. Cílem naší práce bylo zhodnotit výskyt tradi ních kardiovaskulárních rizikových faktor (hypertenze, hypercholesterolémie, obezita, diabetes mellitus) u mladých dosp lých více než 10 let po ukon ené lé b HL a u zdravých dobrovolník odpovídajících v kem a pohlavím. P edpokládali jsme ast jší výskyt rizikových faktor u této specifické populace spolu s asn jším rozvojem aterosklerotických zm n. Všichni ú astnící se podrobili fyzikálnímu vyšet ení, ultrazvukovému vyšet ení karotických tepen, vyplnili dotazník ohledn svého stravování a pohybových aktivit. Laboratorní analýzy zahrnovaly lipidové parametry, hladinu glykémie a inzulínu, parametry endoteliálního poškození, zán tu a oxidativního stresu. Dlouhodob p eživší po lé b HL m li ve srovnání s kontrolní skupinou významn nep ízniv jší parametry lipidového profilu, jakož i marker oxidativního stresu, endoteliálního poškození a zán tu, ast ji jsme u nich prokázali inzulinovou rezistenci, metabolický syndrom i vyšší ukazatele pokro ilosti aterosklerózy karotických tepen. V rámci pravidelné dispenzární pé e je nezbytné odhalit mezi dlouhodob p eživšími po lé b...
|
|
Redukční režimy na 3. interní klinice v léčbě obezity a metabolického syndromu a jejich efekt na výsledek bariatrických operací
Jungová, Ivana ; Matoulek, Martin (vedoucí práce) ; Haluzík, Martin (oponent)
(teze): Úvod: Redukční režimy na 3. interní klinice VFN Praha v léčbě obezity a metabolického syndromu a jejich vliv na úbytek hmotnosti po bariatrické operaci při aplikaci těsně před zákrokem. Metody: Porovnávání shromážděných dat týkajících se redukce hmotnosti v době před a 1 rok po bariatrickém zákroku pro dvě skupiny pacientů. Jedna skupina absolvovala těsně před operativním výkonem redukční pobyt. Druhá skupina byla přijata k operačnímu řešení z ambulantního režimu. Výsledky: Obě skupiny pacientů ve sledované době (1 rok po operaci) svou hmotnost významně redukovaly, vyšší úbytek v kilogramech po roce od zákroku byl zaznamenán u skupiny s redukčním pobytem (23,02 kg), u skupiny bez redukčního pobytu byl průměrný úbytek hmotnosti 21,17 kg. Po porovnání úbytku hmotnosti z průměrné hodnoty životního maxima skupin má významně vyšší redukci skupina s redukčním pobytem (51,9 kg), skupina bez redukčního pobytu redukovala ze svého životního maxima průměrně o 32 kg. Hodnota EWL (Excess Weight Loss) jeden rok po operaci byla vyšší u skupiny bez redukčního pobytu (39,36 %), u skupiny s redukčním pobytem dosáhla hodnoty 33,509 %. Stejně tak hodnotu EBMIL (Excess BMI Loss) měla skupina bez redukčního pobytu vyšší než skupina s redukčním pobytem. Procentuální roční úbytek hmotnosti byl u obou skupin...
|
|
Monitoring obezity u mužů středního věku v Hradci Králové
Senecký, Petr ; Bunc, Václav (vedoucí práce) ; Větrovský, Tomáš (oponent)
Název: Monitoring obezity u mužů středního věku v Hradci Králové Cíle: Cílem této diplomové práce je zjistit prevalenci obezity u mužů ve věku 30 -50 let v Hradci Králové. Potřebná data pro tento empirický výzkum budou získána na základě vlastního dotazníkového šetření u 30 aktivních sportovců a u 30 pacientů diabetologické poradny pana prof. Martiníka trpících obezitou a léčících se v této poradně. Následně budou z dotazníků zjištěná data hlouběji analyzována s cílem zjistit především rizikové faktory obezity, zvládání stresu, fyzické aktivity, pevného denního režimu a života správy či výskytu genetické zátěže u dotazované skupiny sportovců a dotazovaných obézních pacientů z diabetologické poradny prof. Martiníka. Následně budou tato data vzájemně porovnána s cílem zjistit hlavní rozdíly mezi aktivními sportovci a obézními pacienty. Metody: Empirický výzkum byl realizován u 30 náhodně vybraných aktivních sportovců žijících v Hradci Králové a 30 náhodných pacientů prof. Martiníka léčících se obezitou rovněž z Hradce Králové ve věkové skupině 30 - 50 let na základě vlastnoručně zpracovaného dotazníku, který byl s pacienty i se sportovci vyplňován osobně, aby bylo možné získat rovněž informace mimo dotazníkovou škálu. Dotazníky byly následně vyhodnoceny a jejich výstupy byly následně graficky i...
|
|
Diabetes mellitus II. typu ve světle metabolického syndromu
Hrnčířová, Eliška ; Rudolf, Kamil (vedoucí práce) ; Doseděl, Martin (oponent)
DIABETES MELLITUS II. TYPU VE SVĚTLE METABOLICKÉHO SYNDROMU Autor: Eliška Hrnčířová ¹ Vedoucí diplomové práce: MUDr. PharmDr. Kamil Rudolf, Ph.D. ¹, š ¹ Katedra sociální a klinické farmacie, Univerzita Karlova v Praze, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové š II. interní gastroenterologická klinika Fakultní nemocnice Hradec Králové Úvod: Diplomová práce se zaobírá diabetem mellitem, častým chronickým civilizačním onemocněním, podstatou jeho vzniku, problematikou léčby včetně režimových opatření a zmiňuje i přidružené zdravotní obtíže související s diagnózou. Cíl: Hlavním smyslem práce bylo ověřit si na malém vzorku pacientů informovanost a znalost nemoci a její léčby, zjistit compliance, participaci na domácím měření glykémie a zmapovat zdravotní komplikace související s diabetem a jeho léčbou. Metodika: Průzkum byl realizován metodou dotazníkového šetření papírovou formou. Data byla získána během krátkého pohovoru s 209 náhodně vybranými diabetiky II. typu v prostorách lékárny. Dotazník obsahoval 2 úvodní charakteristiky respondentů (pohlaví, věk) a 6 jednoduchých cílených otázek. Výsledky: Šetření se zúčastnilo 59 % žen a 41 % mužů. Průměrný věk pacientů byl 66,9 let. Respondenti se léčili s DM průměrně 11,1 let. Nejčastější terapie byla pomocí PAD (61 %). Z PAD byl pak nejvíce předepisován...
|
|
Utilizace energetických substrátů v bílé a hnědé tukové tkáni při metabolickém syndromu
Seďová, Karolína ; Škop, Vojtěch (vedoucí práce) ; Šilhavý, Jan (oponent)
Hnědá tuková tkáň je unikátní termoregulační orgán, její funkcí je přeměňovat energii ve formě protonového gradientu na energii tepelnou a zároveň snižovat efektivitu metabolismu. Její funkce se zdá být nadějí v léčbě metabolického syndromu a komplikací s ním spojených. Efekt hnědé tukové tkáně v léčbě MS však stále není objasněn a proto jsme chirurgicky odstranili tuto tkáň u potkanů, kteří trpí metabolickým syndromem, abychom objasnili důsledky extirpace na parametry metabolického syndromu. V této práci jsme sledovali aktivitu interskapulární tukové tkáně na parametry metabolického syndromu. Srovnávali jsme parametry mezi kmeny HHTg potkanů a kontrolním kmenem potkanů Wistar a pozorovali jsme nižší hmotnost potkanů kmene HHTg přes projevy ostatních parametrů metabolického syndromu, jako je dyslipidémie, inzulinová rezistence tukové tkáně, vyšší hodnoty NEMK v krvi. Zjistili jsme, že tito potkani mají významně vyšší aktivitu iBAT, jak v inkorporaci palmitátu do lipidů, tak ve spalování lipidů ve formě CO2 a zejména v nižším věku. Tato zjištění nás vedla k hypotéze, že iBAT by mohla mít zásadní vliv na parametry MS u neobézních potkanů. Extirpací iBAT u mladých potkanů, ani u potkanů v pokročilejším věku však neměla zásadní vliv na metabolismus ani na hmotnost. Dokonce došlo ke zlepšení některých...
|
| |
|
Pohyb a výživa v terapii metabolického syndromu
Joachimová, Marie ; Radvanský, Jiří (vedoucí práce) ; Illinger, Vojtěch (oponent)
ÚVOD: Metabolický syndrom je soubor rizikových faktorů, které mají tendenci vyskytovat se společně a patří mezi hlavní příčiny kardiovaskulárních onemocnění a diabetu mellitu 2. typu. V léčbě rozvinutého metabolického syndromu dominuje farmakoterapie jeho jednotlivých složek. Tato terapie však obvykle řeší spíše následky než příčiny a staví pacienta do pozice pasivního příjemce léků. Ačkoliv by změna životního stylu měla být základním kamenem prevence i terapie metabolického syndromu, naprostá většina laické ani odborné veřejnosti netuší, jakým způsobem a do jaké míry může pomoci. CÍLE: Cílem této práce bylo nalézt doporučení týkající se pohybové aktivity a výživy ve vztahu k prevenci a terapii metabolického syndromu a jejich mechanismus účinku. METODY: Informace byly vyhledávány v odborných časopisech, knihách a na webových stránkách zdravotnických organizací. Z časopisů byly vybírány především přehledové články a meta-analýzy, z knih a webových stránek obecné informace a doporučení týkající se zkoumané problematiky. VÝSLEDKY: Dostupná literatura potvrdila, že modifikace pohybové aktivity a výživy mohou výrazně zlepšit všechny metabolické abnormality spojené s metabolickým syndromem. Zvýšení fyzické aktivity, snížení sedavého chování, výběr vhodného diety, omezení energetického příjmu, úprava...
|
|
Nutriční intervence u pacientů s metabolickým syndromem
Kuchtová, Monika ; Sucharda, Petr (vedoucí práce) ; Hlavatý, Petr (oponent)
Metabolický syndrom je soubor onemocnění, která můžeme označit jako civilizační choroby. Patří sem zejména arteriální hypertenze, specifická dyslipidemie MS (zvýšené triglyceridy a snížený HDL cholesterol), poruchy glukózového metabolismu (inzulinorezistence, prediabetes a diabetes mellitus 2. typu) a obezita s uložením tuku zejména v oblasti břicha. V teoretické části bakalářské práce je popsán současný stav poznání o metabolickém syndromu a zejména možnost jeho ovlivnění pomocí nefarmakologické léčby. Praktická část je zaměřena na praktické lékaře, kteří hrají klíčovou roli v záchytu rizikových pacientů pro vznik MS. V dotazníkovém šetření je zjišťován přístup lékařům k diagnóze MS a úspěšnost spolupráce s pacienty. Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)
|
| |
|
Aktivita antioxidačních enzymů za různých patofyziologických stavů.
Vávrová, Lucie ; Tvrzická, Eva (vedoucí práce) ; Borovanský, Jan (oponent) ; Oliyarnyk, Olena (oponent)
Úvod: U onemocnění spojených se zvýšenou tvorbou reaktivních sloučenin kyslíku a dusíku (RONS) se přepokládá účast oxidačního stresu v jejich patogenezi. Oxidační stres hraje roli v řadě onemocnění; významnou úlohu má v patogeneze zánětu a sepse, akutní a chronické pankreatitidy či vzniku rakovinného bujení. Organismus je proti působení RONS chráněn antioxidačním systémem, který je tvořen antioxidačními enzymy a neenzymatickými antioxidanty. K nejdůležitějším antioxidačním enzymům se řadí superoxiddismutasa (SOD), katalasa (CAT), glutathionperoxidasa (GPX), glutathionreduktasa (GR) a paraoxonasa (PON). Cílem této disertační práce bylo vyšetření aktivity tří těchto antioxidačních enzymů - SOD, CAT, PON za různých patofyziologických stavů. Materiál a metody: U šesti různých patofyziologických stavů byly měřeny aktivity CuZnSOD, CAT a PON1. Do jednotlivých studií bylo zařazeno 40 pacientů s metabolickým syndromem (MetS), 35 žen s depresivní poruchou (DD), 30 pacientů se sepsí (SP), 50 pacientů s karcinomem pankreatu (PC), 50 pacientů s chronickou pankreatitidou (CP) a 13 pacientů s akutní pankreatitidou (AP). Ke každé sledované skupině pacientů byla zařazena též kontrolní skupina spárovaná na základě věku a pohlaví (CON). Pacienti s AP a SP byli sledováni v průběhu jejich onemocnění a vzorky byly...
|