|
|
Myofasciální bolestivý syndrom v oblasti pánve
Hujová, Kateřina ; Bitnar, Petr (vedoucí práce) ; Langerová, Marie (oponent)
Myofasciální bolestivý syndrom (MFBS) v oblasti pánve je charakterizován přítomností trigger pointů (TrPs) ve svalech pánevního dna (PD) a bolestí, která je lokalizovaná přímo v pánvi, ale současně vyzařuje do okolních struktur. Tuto bolest je často obtížné od interních obtíží, které bolest mnohdy imituje nebo doprovází. Tato bakalářská práce řeší problematiku bolestí a TrPs v oblasti pánve, která souvisí s myofasciálními strukturami, zejména PD. V teoretické části je jejím cílem shromáždit dosavadní poznatky o MFBS s užším zaměřením na oblast pánve a představit ucelený postup vyšetření a možností terapie. Vyšetření PD při MFBS by mělo být komplexní, obsahovat anamnézu, palpaci, dynamické testy a specifické testy pro oblast pánve. Terapie se zahajuje manuálními technikami (MT), obsahuje metody léčebné tělesné výchovy (LTV) s cílem integrovat pánev do globálních pohybových vzorů a důležitou roli hraje nácvik uvědomění si PD a schopnost ho relaxovat. Neměla by se opomíjet psychická stránka člověka, neboť obtíže v oblasti pánve souvisí s intimními partiemi, v mnoha případech snižují kvalitu života a omezují vykonávání každodenních aktivit. U pěti vybraných MPPS jsou popsány definice, etiopatogeneze, klinický obraz typický pro daný syndrom, možné příčiny a podíl myofasciální složky na daných obtížích....
|
|
|
Problematika spoušťových bodů ve fyzioterapii
VRZALOVÁ, Barbora
V mé bakalářské práci se zabývám problematikou spoušťových bodů (MTrPs) ve fyzioterapii a jejich terapií. Cílem práce bylo zmapovat problematiku spoušťových bodů a objasnit možnosti terapie těchto bodů. V teoretické části bakalářské práce popisuji dělení, příčiny a mechanismy vzniku, projevy a důsledky, terapii, výskyt a způsoby zřetězení a přenesenou bolest spoušťových bodů. Dále zmiňuji předsunuté držení hlavy v souvislosti se spoušťovými body. Pro praktickou část práce jsem zvolila metodu kvalitativního výzkumu. Součástí výzkumu bylo 10 probandů, u nichž jsem vyhledávala spoušťové body a následně na základě teoretických poznatků jsem porovnávala výskyt vzorců spoušťových bodů u různých symptomů probandů. Poté jsem u 4 z vybraných probandů provedla terapii těchto bodů. Při terapiích jsem kombinovala manuální techniky, termoterapii a fyzikální terapii. Dle mého názoru je tématika spoušťových bodů stále otevřená a dosud nejsou některé otázky zodpovězeny. Předmětem výzkumu jsou stále mechanismy vzniku MTrPs. Nejčastěji zmiňovanou teorií je Integrovaná hypotéza. Existují i jiné hypotézy, které však nejsou dostatečně vědecky podložené. Způsoby řetězení MTrPs a způsoby či mechanismy přenesené bolesti jsou dalšími ne zcela objasněnými kapitolami. Podle teorií mnohých autorů vzniká přenesená bolest prostřednictvím aktivity nervové soustavy člověka na úrovni míchy. Na základě výzkumů různých autorů související s terapií MTrPs lze shledávat následující závěry. Při srovnání ischemické komprese a techniky trigger point pressure release je lepší použít techniku pressure release. Při porovnání manuálních technik s aplikací suché jehly lze říci, že obě techniky mají srovnatelný účinek. Avšak tape je vhodné kombinovat s jinou další technikou, jelikož tape působí spíše lokálně. Po ošetření MTrPs u probandů se vlivem špatných pohybových stereotypů MTrPs opětovně tvořily. Proto je dle mého názoru potřeba dbát i na reedukaci pohybových vzorů.
|
|
|
Porovnání účinků manuálních technik a radiální rázové vlny v oblasti myofasciálního trigger pointu.
Bohatý, Pavel ; Malá, Jitka (vedoucí práce) ; Vomáčková, Helena (oponent)
Autor: Bc. Pavel Bohatý Název: Porovnání účinků manuálních technik a radiální rázové vlny v oblasti myofasciálního trigger pointu. Cíl: Hlavním cílem práce je porovnání efektu léčby pomocí radiální rázové vlny a vybraných manuálních technik. Metody: V této diplomové práci byl nejprve ke zhodnocení účinnosti obou přístupů využit digitální tlakový algometr Wagner FDIX Force pro vyšetření prahu tlakové bolesti, vyšetření pomocí vizuální analogové škály bolesti a vyšetření rozsahu pohybu do lateroflexe Cp na stranu opačnou od vyskytujícího se MTrp pomocí dvouramenného goniometru. Výsledná data byla uchována v programu Microsoft Excel 365. Pro analýzu dat byla využita základní deskriptivní statistika s využitím průměrných hodnot, mediánů, směrodatných odchylek atd. Vlivem heterogenity vstupních hodnot u obou skupin byl využit regresní model a k porovnání skupin mezi sebou neparametrická metoda Mann-Whitney U-test. Hladina významnosti pro statistické testy byla stanovena na α=0,05. Výsledky: Do výzkumu bylo celkem zapojeno 31 probandů a z toho 16 podstoupilo terapii pomocí radiální rázové vlny a 15 pomocí manuálních technik. K signifikantním zlepšením došlo u skupiny podstupující radiální rázovou vlnu v rámci vyšetření prahu tlakové bolesti u 1. sezení (o 1,7 N) a u 3. sezení (o 0,82). Následně došlo k...
|
|
|
Vliv facilitačního kinesio tapingu v oblasti dolních fixátorů lopatek na bolestivost spoušťových bodů v m. trapezius pars descendens
Bahenská, Eva ; Bunc, Václav (vedoucí práce) ; Hráský, Pavel (oponent)
Název práce: Vliv facilitačního kinesio tapingu v oblasti dolních fixátorů lopatek na bolestivost spoušťových bodů v m. trapezius pars descendens Cíle: Tato práce je pilotní studií. Cílem práce je zjistit účinky působení facilitačního kinesio tapingu v oblasti dolních fixátorů lopatky na bolestivost spoušťových bodů v m. trapezius pars descendent. Metody: Studie byla provedena v privátní ordinaci na souboru třinácti pacientů. Vybraní pacienti s bolestí v m. trapezius pars descendens byli vyšetřeni pomocí standardních fyzioterapeutických testů. U pacientů byl pomocí algometru změřen tlak, který pacienti vyhodnotily jako bolestivý. Míru bolesti dále pacienti zaznamenali na VAS. Místem měření byly spoušťové body jedna a dva dle Travellové a Simonse. Data byla zpracována pomocí statistického programu SPSS 15.0 a Microsoft Office Excel. Výsledky: V této práci byly stanoveny tři hypotézy. V případě první hypotézy jsem došla k závěru, že KT má vliv na práh bolesti a jeho aplikací dojde ke snížení prahu bolesti v m.trapezius pars descendens. Statistická významnost byla na hodnotě p=0,03 a p=0,011, hodnota věcné významnosti (101,31kPa a 106,7 kPa) potvrdila moji teorii, že po aplikaci KT dojde ke zvýšení tlaku v TrP1,2 v průměru o 100kPa. V případě druhé hypotézy se ukázalo, že došlo u pacientů i k...
|
|
|
Trigger point - diagnostika a komplexní terapie
Damcová, Kateřina ; Holasová, Michaela (vedoucí práce) ; Horká, Bohumila (oponent)
Autor: Kateřina Damcová Instituce: Rehabilitační klinika LF v Hradci Králové Název práce: Trigger point - diagnostika a komplexní terapie Vedoucí práce: Mgr.Michaela Havlištová Počet stran: 87 Počet příloh: 6 Rok obhajoby: 2014 Klíčová slova: spoušťový bod, zóna přenesené bolesti, reflexní změny, svalové řetězce, myofasciální bolestivý syndrom Bakalářská práce pojednává o problematice spoušťových bodů, patogenezi vzniku, diagnostice a komplexní terapii. Teoretická část shrnuje současné poznatky z české i zahraniční odborné literatury a klade důraz na správné rozpoznání příčin vzniku trigger pointů a na výběr vhodné terapie. Empirická část si klade za cíl představit možnou terapii TrP na příkladu dvou pacientů s bolestmi v dolním úseku zad s přenesenou bolestí do dolní končetiny. Z nabídky komplexní terapie byla pro tyto kazuistiky vybrána metoda ischemické komprese, techniky měkkých tkání, ultrasonoelektroterapie a kinezioterapie. Probandi byli zároveň vyšetřeni na podoskopu.
|
|
|
Porovnání fyzikální terapie Trigger points v horní porci musculus trapezius pomocí ultrasonoterapie a fototerapie laserem
Krulík, Jan ; Bitnar, Petr (vedoucí práce) ; Čech, Zdeněk (oponent)
Diplomová práce je rozdělena na část teoretickou a praktickou. Teoretická část obsahuje informace o anatomii m. trapezius a jeho myofasciální patologii. Dále se autor věnuje obecně trigger points, jejich histopatologii, možnostem diagnostiky a terapie. Významný úsek teoretické části objasňuje fyzikální princip ultrazvukové terapie a fototerapie laserem, včetně klinických aspektů a jejich využití v terapii trigger points . Praktická část se zaměřuje na porovnání účinnosti a vzájemné efektivity dvou metod fyzikální terapie - ultrasonoterapie a laserterapie, u kterých lze předpokládat efekt v terapii myofasciálních trigger points. Výzkumná skupina je tvořena 47 pacienty rozdělenými do dvou skupin. Tito pacienti mají lékařem potvrzený jeden trigger points v horní porci m. trapezius. První skupina pacientů je ošetřována, přesně parametricky definovanou, ultrazvukovou terapií. Druhá skupina pacientů je ošetřována konkrétně definovanou laserterapií. Cílem práce je porovnat výše uvedené fyzikální procedury z hlediska subjektivní a objektivní účinnosti v terapii trigger points a zároveň porovnat jejich vzájemnou efektivitu.
|
|
|
Autonomní nervový systém a jeho vztah k funkčním poruchám svalu
Marčišová, Hana ; Čech, Zdeněk (vedoucí práce) ; Slabý, Kryštof (oponent)
Cílem práce bylo shrnout současné poznatky o funkci a řízení autonomního nervového systému (ANS) se záměrem postihnout jeho možný vliv na svalovou funkci ve smyslu vlivu na svalové napětí. Sympatický nervový systém se podílí na nastavení citlivosti somatosenzorické aference, čímž zasahuje do funkce celého nervového systému. Byl prokázán jeho vliv na aktivitu kožních aferentních vláken a aferentní aktivitu svalového vřeténka. Sympatická modulace proprioceptivní informace může ovlivnit excitabilitu míšních α motoneuronů. ANS tedy může zasahovat do řízení svalového napětí. Bylo prokázáno selektivní zvýšení elektrické aktivity v trigger pointu během zvýšené sympatické eferentní aktivity, což potvrzuje účast SNS na udržování této lokální změny svalové funkce, potažmo myofasciálního bolestivého syndromu. Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)
|
|
|
Vliv manuální terapie na ostrost zraku
Kasalová, Anna ; Malá, Jitka (vedoucí práce) ; Vomáčková, Helena (oponent)
Název diplomové práce: Vliv manuální terapie na ostrost zraku. Cíl: Hlavním cílem je prezentovat teoretická fakta o manuální terapii očí, zkoumat efekt manuální terapie okohybných svalů na vybrané parametry: ostrost zraku, subjektivní hodnocení pomocí dotazníku a bolestivost očních svalů u u pacientů s refrakčními vadami a poruchou akomodace očí. Metody: Výzkum absolvovalo 20 pacientů s refrakčními vadami a poruchou akomodace očí, ve věku od 18 do 55 let. Bylo provedeno vstupní vyšetření a následné ošetření a výstupní vyšetření očních svalů pomocí manuálních technik, resp. reciproční inhibice a mobilizace oční bulvy. Vstupní vyšetření bylo provedeno optometristou, který zhodnotil zrakovou ostrost pomocí Autorefraktometru, Snellenových optotypů a zeleno-červeného testu. Poté byl pacientovi dán k vyplnění dotazník, který zhodnotil subjektivní pocity pacienta před a po terapii, následně bylo provedeno palpační vyšetření úponu okohybných svalů. Palpační bolest proband hodnotil pomoci Numerické škály pro hodnocení bolesti.Výsledná data byla zpracována s použitím statistického softwaru R. K výpočtu p hodnot byl použit párový t-test. Statistická významnost byla posuzována na hladině kritické významnosti 0,05 a 0,01. Výsledky: Naše měření neprokázalo staticky významnou změnu zrakové ostrosti na hladině...
|
|
|
Využití kombinované terapie v léčbě bolestí krční a bederní páteře
Zakucia, Klára ; Musilová, Mirka (vedoucí práce) ; Demeková, Júlia (oponent)
Bakalářská práce se věnuje efektu kombinované terapie (současné aplikace elektroterapie a terapeutického ultrazvuku) v léčbě vertebrogenního algickému syndromu v oblasti krční páteře a dolní části zad s významnou funkční složkou (spoušťovými body) bez kořenové symptomatiky. Dále se efekt léčby porovnává s účinností transkutánní elektroneurostimulace. Teoretická část této bakalářské práce je věnována popsání vertebrogenního algického syndromu a použitých léčebných metod. Výzkumná část je zaměřena na ověření efektu kombinované terapie a transkutánní elektroneurostimulace (v obou případech v kombinaci s individuální léčebnou tělesnou výchovou). Do výzkumu bylo zařazeno celkem dvacet dospělých participantů, z toho deset bylo léčeno pomocí kombinované terapie a deset bylo léčeno transkutánní elektroneurostimulací. Efekt terapií byl hodnocen pomocí vybraných dotazníkových metod bolesti (vizuální analogová škála, krátká forma dotazníku bolesti McGill Pain Questionnaire, Neck Disability Index, Oswestry Disability Index) a kombinovanou terapií určenou pro diagnostické účely. Výsledky měření ukázaly, že využitím KT i TENS dochází k snížení intenzity bolesti, disability a dráždivosti léčených TrPs. Při porovnání účinnosti obou metod vůči sobě vychází, že je léčba pomocí KT stejně efektivní (podle NDI) nebo...
|
|
|
Aplikace suché jehly v terapii funkčních poruch pohybové soustavy. Podtitul: Myofasciální trigger points
Bečvářová, Zuzana ; Jeníček, Jakub (vedoucí práce) ; Šebek, Milan (oponent)
BAKALÁŘSKÉ PRÁCE V ČJ Jméno, příjmení: Zuzana Bečvářová Vedoucí práce: Mgr. Jakub Jeníček, Ph.D. Název bakalářské práce: Aplikace suché jehly v terapii funkčních poruch pohybové soustavy Podtitul: Myofasciální trigger points Abstrakt bakalářské práce: Tato bakalářská práce rešeršního charakteru se věnuje aplikaci suché jehly v terapii funkčních poruch pohybové soustavy. Cílem práce je podat ucelený přehled problematiky myofasciálních trigger points, které jsou považovány za nejčastější příčinu myofasciální bolesti, a suché jehly, která je jednou možností jejich terapie. Část přehledu problematiky je věnována právním předpisům České republiky, které se týkají aplikace suché jehly ve fyzioterapeutické praxi. Hlavní cílem této práce je vypracovat systematickou rešerši klinických studií, které srovnávají účinek suché jehly se standardními fyzioterapeutickými metodami. Do rešerše je zařazeno 22 randomizovaných klinických studií, které porovnávají účinek suché jehly s manuální terapií, fyzikální terapií a s kombinací fyzioterapeutických metod. Některé sledují zahrnutí aplikace suché jehly do multimodálního programu. Výsledky rešerše ukazují, že efekt suché jehly je ve většině studií minimálně podobný nebo lepší ve srovnání s ostatními metodami. Klíčová slova: spoušťový bod, myofasciální bolestivý...
|
host ::
RSS.