|
| |
|
|
Návrat do života po pobytu na intenzivní péči po závažných chirurgických výkonech
Žánová, Libuše ; Židková, Lucie (vedoucí práce) ; Pucholtová, Romana (oponent) ; Hocková, Jana (oponent)
Úvod: Diplomová práce se věnuje sledování kvality života pacientů, kteří podstoupili náročnější chirurgický výkon v oblasti hrudní či břišní chirurgie a byli následně připojeni k umělé plicní ventilaci. Operativa v nynější době stále přibývá. Tím přibývá i větší nutnost umístění pacientů na jednotku intenzivní péče. Ať už se jedná o náročnost výkonu, délku anestézie, možné komplikace v průběhu operace či věk pacienta. Pobyt na intenzivní péči je pro pacienta fyzicky i psychicky velmi náročný, tím může dojít ke zhoršení kvality života po návratu do domácího prostředí. Metodika: Vlastní výzkumné šetření bylo děláno v rámci kvalitativního výzkumu pomocí semistrukturovaného rozhovoru. Rozhovor byl sestaven z hlavních okruhů otázek, které bylo možné doplnit o doplňující otázky. Do výzkumu byli vybráni pacienti, kteří prodělali závažnější chirurgický výkon v oblasti hrudníku či břicha a byli minimálně 48hodin ventilováni. Do studie byli zařazeni i pacienti, kteří prodělali "menší" chirurgický zákrok, ale nastali u nich komplikace a museli být napojeni na umělou plicní ventilaci. Výzkum byl prováděn od srpna 2018 do února 2019 Cíl výzkumu: Hlavním cílem práce je zmapování kvality života pacientů, kteří byli hospitalizování v rámci intenzivní péče a byli vystaveni PICS (Post intensive care syndrom)....
|
|
|
Ošetřovatelský proces u klienta se stenozou arteria carotis interna
Duštírová, Monika ; Kordulová, Pavla (vedoucí práce) ; Trávníčková, Ivana (oponent)
Tématem bakalářské práce "Ošetřovatelský proces u klienta se stenózou arteria carotis interna" přibližuji problematiku a specifika pooperační péče u pacientů s touto diagnózou. Zúžení krční tepny na podkladě vytvoření aterosklerotického plátu je nejčastější příčinou cévní mozkové příhody. Nedostatečné prokrvení některých částí mozku může způsobit jeho poškození a vést k nezvratným změnám. Odstranění zúžení krční tepny patří k nejčastěji prováděným cévním operacím, v ČR je ročně odoperováno přibližně 1500 pacientů. V teoretické části mé závěrečné práce se zaměřuji na anatomii a fyziologii cévního řečiště mozku a tepenného systému. Zabývám se zde zúžením krční tepny, včasnou diagnostikou a bezpečnou léčbou, především chirurgickou. Podklady pro vypracování práce jsem získala vyhledáváním v databázích NLK, PubMed, Embase, Medvik a CINAHL apod. Dále jsem čerpala z internetových zdrojů profesních organizací a společností zabývající se touto problematikou. Zahrnuta byla i doporučení profesních organizací jako je ESVS - European Society for Vascular Surgery, SVN - Society of Vascular Nursing. METODIKA: Pro vypracování bakalářské práce jsem zvolila případovou studii pacienta se stenózou arteria carotis interna po chirurgickém operačním výkonu endarterektomii. Informace k vypracování bakalářské práce byly...
|
|
|
Kontrola koncentrace výbušných složek při anestezi
Klimešová, Marie ; Dvořák, Miroslav (oponent) ; Jehlička, Karel (vedoucí práce)
Na anesteziologických pracovištích se pracovníci denně setkávají s různými látkami a materiály. Jsou vystaveni riziku vypuknutí požáru nebo výbuchu? Touto otázkou se zabývám ve své práci, která je zaměřena na kontrole koncentrací výbušných látek používaných při anestesii. S tím souvisí prostudování u plynů a par těkavých kapalin jejich koncentrace, výbušnost, hořlavost a další vlastnosti. U plynů a par těkavých látek mě zajímá bezpečnost a jejich včasná identifikace při úniku na anesteziologických pracovištích, dále pak prostudování systému detekce a detektorů samotných. Seznámím se s plynovými analyzátory firmy Brűel & Kjaer.
|
|
|
Trepanace v prehistorii Evropy: Nejstarší chirurgické zákroky
Moravec, Tomáš ; Komárek, Stanislav (vedoucí práce) ; Pankowská, Anna (oponent)
The main aim of the thesis is to provide a comprehensive overview of trepanations in the prehistory of Europe and to compile a brief overview of the oldest findings in Europe and closer in the Czech Republic. At first, the thesis deals with the types of trepanations according to their execution and the problems with trepanation diagnosis, where the work focuses on various groups of defects created by different mechanisms, which can be incorrectly diagnosed as trepanations. Further, the thesis deals with the reasons for trepanation and the description of the trepanations tools and techniques used in the prehistory. It also briefly mentions the first references to surgical interventions and the origin of anesthesia. Additionally, the thesis deals with the overview of the oldest findings in Europe and the Czech Republic and their brief description. And finally, there is a mention of trepanations at the present time.
|
|
|
Hemodynamická optimalizace u jaterních resekcí
Zatloukal, Jan ; Pradl, Richard (vedoucí práce) ; Cvachovec, Karel (oponent) ; Málek, Jiří (oponent)
Snižování centrálního žilního tlaku je dnes doporučovaným a široce užívaným postupem v jaterní chirurgii. Použití této tzv. anestezie s nízkým centrálním žilním tlakem je spojeno se snížením krevní ztráty a zlepšením klinických výsledků operovaných pacientů. Existuje několik postupů vedoucích ke snížení centrálního žilního tlaku. Doposud však nebylo jasně stanoveno, je-li některý z těchto postupů pro pacienta bezpečnější a výhodnější. Současně se stále vede diskuze o tom, je-li monitorace centrálního žilního tlaku jako hlavního parametru pro vedení anestezie u jaterních resekcí optimální, či zda by neměla být nahrazena sofistikovanější metodou hemodynamické monitorace a princip anestezie s nízkým centrálním žilním tlakem nahrazen např. principem anestezie s vysokou variací tepového objemu (nebo jiného dynamického parametru preloadu). Výsledky naší práce neprokázaly zásadní rozdíly ve srovnávaných postupech vedoucích k dosažení nízkého centrálního žilního tlaku, ale naznačují možnost náhrady anestezie s nízkým centrálním žilním tlakem za anestezii s vysokou variací tepového objemu při použití hemodynamické monitorace krevního oběhu. KLÍČOVÁ SLOVA Jaterní resekce, centrální žilní tlak, Pringlův manévr, hemodynamika, hemodynamická monitorace, tekutinová léčba, anestezie
|
|
|
Trepanace lebek u archaických národů
Moravec, Tomáš ; Komárek, Stanislav (vedoucí práce) ; Hroníková, Linda (oponent)
Tato bakalářská práce je zaměřena na téma trepanací lebek u archaických národů. Trepanace byla používána již od doby kamenné téměř po celém světě a od té doby docházelo k jejímu stálému zdokonalování v oblasti nástrojů, trepanačních technik i použité anestezie. Avšak do dnešní doby není stále zcela jisté, co přesně bylo motivací tehdejších primitivních národů k vykonávání takto riskantního zákroku. Trepanace se od 19. století stala předmětem mnoha výzkumů, které měly za úkol přiblížit, jak zákrok probíhal a co bylo jeho důvodem. Tato práce by měla poskytnout všeobecné znalosti z oblasti trepanací.
|
|
|
Role sestry v edukaci pacienta před anestezií u operačních výkonů v ortopedii
Slouková, Michaela ; Di Cara, Veronika (vedoucí práce) ; Hakenová, Renata (oponent)
Diplomová práce je zaměřena na roli sestry v edukaci pacienta před anestezií u operačních výkonů v ortopedii. Popis této role vychází z praxe na ortopedické klinice a její problematika se odkrývá ve výsledcích výzkumu. Cílem práce bylo zhodnotit úroveň a efektivnost edukace pacienta sestrou před anestezií, zjistit míru spokojenosti a informovanosti pacientů před operací, zhodnotit kvalitu a obsah edukace prováděné sestrou a zjistit současné kompetence sestry v edukaci pacientů před anestezií. Data pro výzkumné šetření byla získána prostřednictvím dvou dotazníků určených pro sestry pracující na ortopedické klinice a pro pacienty, kteří podstoupili na této klinice plánovaný operační zákrok. Nejdůležitějším zjištěním, které vyplynulo z výsledků výzkumu, bylo překračování kompetencí sester v předoperační edukaci pacienta z důvodu chybějících návštěv anesteziologa. Na základě toho, co jsem nastudovala z dostupné literatury a dle výsledků výzkumu, předkládám v diskusi návrhy řešení této situace a pro zkvalitnění edukace navrhuji aktivní nabízení informačních materiálů pacientům při přijetí, vytvoření vylepšených edukačních materiálů pro předoperační přípravu, využití různých edukačních metod a pomůcek. Celkové výsledky vycházející ze stanovených cílů byly uspokojivé. Úroveň edukace byla zhodnocena jako...
|
|
|
Edukace pacientů před aplikací anestezie.
Vizinová, Gabriela ; Kulhavá, Miluše (vedoucí práce) ; Hladká, Petra (oponent)
Diplomová práce pojednává o edukaci pacientů před aplikací anestezie. Teoretická část práce je zaměřena na oblast edukace a základní pojmy edukace. K ucelenému přehledu dané problematiky je teoretická část věnována i oblasti anestezie. Obsah zkoumání práce je zaměřen na přínos poskytované edukace pro pacienta před aplikací anestezie. Cílovou skupinu respondentů tvoří pacienti, kteří prošli zákrokem, vyžadujícím anesteziologickou péči. Výběr vhodných pacientů ke sběru dat byl zvolen metodou účelového výběru, na základě spolupráce se staniční sestrou z daného oddělení. Výzkum byl realizován kvantitativní metodou, konkrétně metodou dotazníku vlastní konstrukce. Distribuováno bylo celkem 69 dotazníků. Informace vyplývající z výsledků výzkumného šetření uvádí, že pacientům se dostane poučení v rámci anesteziologické péče ve více než polovině případů. Nejvyšší podíl na podání poučení a edukaci pacientů v oblasti anesteziologické péče mají lékaři - anesteziologové. Podání poučení je prováděno nejčastěji formou informovaného souhlasu včetně slovního poučení. Z výsledků také vyplynulo, že podané poučení je pro výraznou většinu dotazovaných pacientů dostačující a dostali také možnost si poučení objasnit nebo doplnit. Z výzkumného šetření vyplynulo, že počet dotazovaných pacientů, kteří byli poučeni v...
|
|
|
Historie léčby bolesti
Erbenová, Helena ; Mellanová, Alena (vedoucí práce) ; Vaňková, Milena (oponent)
Diplomová práce se zaměřuje na historii léčby bolesti od samého počátku lidských dějin až po současnost. Snaží se podat ucelený přehled vývoje zkoumání, tvorby teorií a boje člověka s bolestí, nepříjemným smyslovým vjemem, bez kterého by ale pravděpodobně lidstvo nepřežilo. Z kosterních ostatků se dovídáme o praktikách tišících bolesti u primitivních lidí, kteří využívali kromě různých lektvarů, talismanů, zaklínadel a rituálů i trepanační techniky. Zjišťujeme, že lidé v dávné době zřejmě chápali bolest vzniklou úrazovým mechanismem, ale nevěděli si rady s bolestí zapříčiněnou vnitřním onemocněním. Časné poznatky o léčbě bolesti jsou úzce spjaty s přírodou. Lidé využívali rostlin s narkotickými a analgetickými účinky, jako např. opium, konopí či mandragoru, a dále fyzikálních veličin jako je tlak, teplo, chlad ale i výboje elektrických ryb. V průběhu času docházelo ke zdokonalování těchto poznatků a objevování poznatků nových. Práce se zaměřuje i na názory a vznik různých teorií bolesti, které předkládali myslitelé a učenci napříč staletími. Zřejmě největší a nejdelší vliv na utváření postojů k bolesti a k medicíně jako takové měly práce z období antiky. Z historických pramenů můžeme vyčíst, že nové objevy v medicíně vyvolávaly rozepře mezi učenci a jednotlivými náboženskými směry i mezi učenci...
|
host ::
RSS.