|
Kvalita života a fyzická aktivita u nemocných po akutním infarktu myokardu v mladém věku
Zídková, Miloslava ; Daďová, Klára (vedoucí práce) ; Majorová, Simona (oponent)
Kvalita života a fyzická aktivita u nemocných po akutním infarktu myokardu v mladém věku Quality of life and physical aktivity in young patients after acute myocardial infarction CÍLE: 1. Zhodnotit HRQOL u nemocných po akutním infarktu myokardu v mladém věku (tj. u mužů, kteří prodělali AIM ve věku 45 let a u žen, které prodělaly AIM ve věku 55 let) v České republice pomocí malého pilotního souboru. 2. Zjistit úroveň pravidelné fyzické aktivity u nemocných po akutním infarktu myokardu v mladém věku v České republice pomocí malého pilotního souboru. METODA: 24 nemocných pozvaných na ambulantní kontrolu po akutním infarktu myokardu v mladém věku vyplnilo dotazník SF-36 a IPAQ. Další údaje byly získány ze standardní zdravotnické dokumentace. Údaje byly vyhodnoceny pomocí definovaných hodnotících kritérií jednotlivých dotazníků a pomocí standardních statistických metod. VÝSLEDKY: U pacientů po AIM v mladém věku jsme zjistili sníženou kvalitu života převážně v oblasti fyzických komponent. Naopak pravidelná fyzická aktivita je poměrně na vysoké úrovni. KLÍČOVÁ SLOVA: ke zdraví vztažená kvalita života, fyzická aktivita, akutní infarkt myokardu
|
|
Sledování výdeje léků s návykovým potenciálem v lékárně
Zábranská, Kristýna ; Fendrich, Zdeněk (vedoucí práce) ; Vopršalová, Marie (oponent)
Souhrn Sledování výdeje léků s návykovým potenciálem v lékárně Kristýna Zábranská Prof. MUDr. Zdeněk Fendrych Užívání léků nad rámec léčby je společensky závažným a zároveň podceňovaným jevem. Ve svých důsledcích vede k vážným zdravotním a ekonomickým následkům. Analýza preskripce léčivých přípravků s návykovým potenciálem ze skupiny analgetik, benzodiazepinů a nebenzodiazepinových hypnotik v lékárně v roce 2006 potvrdila, že spotřeba léčivých přípravků je vysoká především u starších osob (51-60 let). Vydáno jim bylo 72% všech sledovaných přípravků. Léky byly častěji předepisovány ženám, zejména benzodiazepiny. Třemi nejčastěji vydávanými léčivými látkami byl diazepam, alprazolam a bromazepam, ve stejném pořadí také přípravky stěmito látkami ve skupině žen. Mužům byl nejčastěji vydáván Diazepam, dále Hypnogen a Tramal.
|
|
Vnímání bolesti u pacientů po operačním výkonu
VAŇKOVÁ, Blanka
Bakalářská práce na téma {\clqq}Vnímání bolesti u pacientů po operačním výkonu{\crqq} se zabývá odlišnostmi při vnímání bolesti v pooperačním období. Pro dosažení stanovených cílů byl prováděn výzkum metodou dotazování technikou dotazníku. Výzkumný soubor tvořili pacienti hospitalizováni na chirurgických odděleních Nemocnice České Budějovice a Nemocnice Strakonice. Cíle práce byly splněny, protože pomocí výzkumu jsme zjistili skutečný stav dané problematiky. Hypotéza 1 se nepotvrdila, jelikož většina zdravotnického personálu si ověřuje účinek po podání analgezie. Hypotéza 2 se potvrdila, po operačním výkonu vnímají ženy bolest intenzivněji než muži. Hypotéza 3 se potvrdila, protože pacienti po svodné anestézii vnímají bolest jako menší než po celkové anestezii. Bakalářská práce poslouží sestrám, aby se zamyslely nad tím, zda pacientům dostatečně nabízejí tišení bolesti, ověřují si účinek po podání analgezie, přistupují k pacientovi s ohledem na druh operačního výkonu a individuální vnímání bolesti.
|
|
Perfúzní scintografie myokardu v diagnostice ischemické choroby srdeční
VŠOLKOVÁ, Marta
Abstrakt Vyšetření koronárních tepen pomocí radionuklidů - perfúzní scintigrafie myokardu metodou jednofotonové emisní výpočetní tomografie ( SPECT ) - poskytuje neinvazivním způsobem funkční informace, které jsou komplementární informacím morfologickým, získaných invazivní selektivní koronografií. Vyšetření srdečních tepen v diagnostice ICHS je však prováděno mnoha dalšími vyšetřovacími postupy, které jsou spolu ve vzájemné interakci. Proto je součástí teoretické části práce, kromě základní anatomie, fyziologie koronárních tepen a patofyziologie ICHS, přehled vyšetřovacích metod, které mají souvislost s náplní práce radiologického asistenta. Tyto metody používané k diagnostice ICHS jsou rozděleny na zátěžové neinvazivní testy a invazivní diagnostické a terapeutické metody. Mezi zátěžová neinvazivní vyšetření patří: zátěžová ergometrie, monitorování EKG dle Holtera, echokardiologické vyšetření, zátěžová srdeční magnetická rezonance, perfúzní scintigrafie myokardu, 18F-FDG PET, CT angiografie, CT stanovení kalciového skore a optická koherentní tomografie. Mezi invazivní diagnostické a terapeutické metody jsou zařazeny: selektivní koronografie, PTCA a CABG. V samostatné kapitole je podrobněji popsána perfúzní scintigrafie myokardu metodou SPECT. Cílem praktické části práce bylo porovnat závěry lékařských výsledků perfúzní scintigrafie myokardu metodou SPECT se závěry lékařských nálezů koronografie. Hledala jsem odpověď na tyto dvě výzkumné otázky: Budou se závěry lékařských popisů perfúzního scintigrafického vyšetření myokardu odlišovat od závěrů lékařů z koronografie maximálně o 10%? Budou neshodné výsledky odlišné u mužů a žen? Metodika: Ze zdravotnické dokumentace pacientů, kterým bylo po scintigrafickém vyšetření myokardu doporučeno koronografické vyšetření, jsem zjistila výsledné lékařské popisy nálezů po koronografii. Též jsem do vzorku zařadila pacienty, kteří měli negativní scintigrafický nález, ale v krátké době po scintigrafii myokardu absolvovali vyšetření selektivní koronografie s pozitivním nálezem. Soubor pacientů: Celkem bylo od ledna 2013 do září 2013 zátěžovou scintigrafií myokardu vyšetřeno na pracovišti CNM v Praze 619 pacientů 344 mužů a 275 žen. 187 pacientů bylo ještě dovyšetřeno klidovým vyšetřením perfúzní scintigrafie myokardu a u 86 z nich byl popsán pozitivní nález s doporučením koronografie. Zpětně se nepodařilo nalézt koronografiký nález u 19 pacientů, do vzorku pacientů však byly zařazeny 3 pacienti s falešně negativním scintigrafickým nálezem. Výsledný soubor je tedy 70 pacientů 23 žen a 47 mužů. Výsledky: Výsledky perfúzní scintigrafie myokardu metodou SPECT a koronografie se odlišují ve 13%, což mírně převyšuje hranici 10%, která byla stanovena ve výzkumné otázce. Dvě třetiny neshodných scintigrafických výsledků byly falešně pozitivní, jedna třetina falešně negativní. Na druhou otázku mohu odpovědět, že neshodné výsledky SPECT myokardu koronografie v detekci ICHS jsou stejné u obou pohlaví. U žen bylo 13 % neshodných nálezů, u mužů 12,7 % neshodných nálezů.
|
|
Formule v kojeneckém věku - složení, indikace
BOČKOVÁ, Jaroslava
Formule je umělá mléčná výživa, kterou lze v případě, nahradit mateřské mléko. Je důležité si uvědomit, že mateřské mléko je stále ?zlatým standardem? výživy kojence a formule je ?pouhou? náhražkou, to znamená, že mateřské mléko nemůže být plnohodnotně zastoupeno. Ve své bakalářské práci na téma Formule v kojeneckém věku ? složení, indikace jsem se proto zaměřila nejen na formule samotné, ale i na přirozenou výživu kojence mateřským mlékem. Teoretickou část bakalářské práce jsem si rozdělila na tři základní okruhy ? kojení, denní výživový režim a formule v kojeneckém věku. Ve své výzkumné práci jsem se zabývala složením umělé mléčné výživy, srovnávala jsem kojení s formulemi z pohledu matek, zajímala jsem se o důvody používání umělé mléčné výživy, o značky, které respondentky vyzkoušely. Dále jsem zjišťovala, zda jsou matky o výživě kojence dostatečně informovány. Použila jsem dvě metody kvalitativního výzkumu - obsahovou analýzu a metodu polostrukturovaných rozhovorů. Stanovila jsem si čtyři cíle: 1. Porovnat formule na českém trhu určené pro kojence, 2. Porovnat spokojenost kojících a nekojících matek se způsobem výživy dítěte, 3. Zjistit důvody užívání formulí a jaké formule ženy používají, 4. Zjistit, zda byly ženy informovány o způsobech a možnostech výživy kojence. Při řešení výzkumné otázky č. 1, zda odpovídá složení jednotlivých formulí požadavkům směrnice komise EU 2006/141/ES, jsem zjistila, že ne všechny hodnoty se s legislativou shodují. Mělo by se však přezkoumat, zda mohou být složky neodpovídající schválenému množství pro dítě škodlivé. Druhou otázku jsem na základě výzkumu složení umělé mléčné kojenecké výživy nebyla schopna určit. Vycházela jsem tedy z teoretické části práce a zhodnotila jsem kvalitu na základě nabízeného sortimentu jednotlivých značek českého trhu. V rámci tohoto porovnání je nejkvalitnější značka Nutrilon. Výzkumná otázka č. 3. byla, zda jsou ženy spokojenější s kojením či užíváním umělé mléčné výživy. Při srovnávání zkušeností kojících a nekojících matek s výživou kojenců jsem zjistila, že kojící matky jsou spokojenější, i přes potíže, se kterými se během kojení potýkají. Také jsem zjistila, že důvody užívání formulí se u respondentek lišily, stejně tak jednotlivé značky kojeneckých mlék. Žádná matka nezkoušela alternativní sójová, kozí ani ovčí mléka. Řídily se především radami odborníků a o těchto alternativách neuvažovaly, což je dle mého názoru dobře, nemyslím si, že tato mléka jsou vhodnou možností výživy kojence. Poslední výzkumná otázka byla zaměřena na informovanost respondentek o výživě kojence. Edukaci zdravotnickým personálem dané nemocnice uvedly všechny respondentky, ale některé nebyly spokojeny s kvalitou. S nedostatkem informací se pak setkaly některé matky u lékárníka a PLDD. Je zapotřebí, aby vedení daného zařízení kladlo důraz na správnou edukaci, protože kvalitní informace jsou základem kvalitní péče matky o dítě. Výsledky mé bakalářské práce by měly být předmětem dalšího podrobného šetření a podkladem, který poukazuje na nutnost zlepšení kvality podávaných informací z řad odborníků.
|
|
Využití alternativních metod při tlumení porodních bolestí
Nejedlá, Michaela ; Slowik, Regina (vedoucí práce) ; Plecitá, Zdeňka (oponent) ; Erbenová, Věra (oponent)
Autor: Michaela Nejedlá, DiS. Instituce: Lékařská fakulta Univerzity Karlovy v Hradci Králové Ústav sociálního lékařství Oddělení ošetřovatelství Název práce: Využití alternativních metod při tlumení porodních bolestí Vedoucí práce: Mgr. Regina Slowik Počet stran: 108 Počet příloh: 8 Rok obhajoby: 2007 Klíčová slova: Bolest, porodnictví, přirozený porod, tlumení porodní bolesti, alternativní porodnictví, nefarmakologické metody, aromaterapie, homeopatie, předporodní příprava, akupunktura, akupresura, otec u porodu. Bakalářská práce se zabývá využíváním alternativních metod k tlumení porodních bolestí. V teoretické části jsem popsala porodní bolest a průběh fyziologického porodu. Dále jsem uvedla alternativní metody, které lze použít při porodu, jejich fungování, možnosti využití, indikace a kontraindikace a formy užití. Obsáhlejší, empirická část, byla provedena metodou kvantitativního výzkumného šetření. To mělo zjistit jaké alternativní metody rodičkám byly nabídnuty a které ony využily. V šetření jsem se zabývala i tím, jak běžně snášejí bolest, kdo jim byl při porodu nejvíce nápomocen a zda porod splnil jejich očekávání. Vzorek respondentů tvořily rodičky ze čtyř zdravotnických zařízeních: Fakultní nemocnice Hradec Králové, Krajská nemocnice Liberec a Nemocnice Hořovice. Čtvrté zařízení si...
|
|
Využití Alpinningu a BOSU k podpoře zdraví žen.
VOJTĚCHOVÁ, Magdaléna
Současná společnost je stále více charakterizována hypokinezí spojenou se všemi jejími negativními dopady. Ve své práci jsem se zaměřila na populaci žen mezi 35 až 50ti lety. Teoretická část je věnována bio-psycho-sociálnímu vývoji zkoumané skupiny jedinců s ohledem na adekvátní pohybové aktivity a jejich význam pro zdraví. V praktické části jsou podrobně popsány metody chůze na Alpitracku a balančního cvičení Bosu, které by měly vést ke zlepšení fyzické a psychické kondice zkoumané skupiny. Byla provedena biometrická měření s měřením fyziologických funkcí na ověření pozitivního vlivu těchto cvičení na kardiovaskulární a posturální výkonnost jedinců. Současně byla provedena dotazníkovou metodou analýza možného zlepšení psychické kondice vlivem adekvátní pohybové aktivity. Výsledkem je zlepšení fyzické kondice ve sledovaných parametrech hmotnosti, procenta tuku a svalové hmoty. Prostřednictvím dotazníkové metody dle Válkové (2000) se prokázalo zlepšení také v psychické a sociální oblasti. Byla ověřena studie významu pohybové aktivity pro zdraví žen a vytvořen manuál pro lektory.
|
|
Subjektivní pohled pacientek na nové postupy léčby závislosti na alkoholu v porovnání s předchozí averzivní metodou
Dvořáková, Helena ; Háva, Petr (vedoucí práce) ; Pašková, Miroslava (oponent)
Tématem této práce je subjektivní pohled alkoholově závislých žen na léčebné metody z kontextu jejich vlastní ústavní léčby. Práce je obsahově zaměřena na celospolečenský problém alkoholismu zejména u žen. Následně pak na ústavní léčbu - na jakých principech fungovala dříve a jak je pojata nyní. Jedná se o kvalitativní studii, ve které ženy hodnotí dříve aplikovaný averzivní přístup a současný kognitivně-behaviorální model léčby. V posledních letech se stále více odborníků zabývá efektivitou léčby lidí závislých na alkoholu. Je mnoho metod a přístupů, které se užívají k léčení závislosti na alkoholu. V současné době jsou však výrazněji využívané terapeutické postupy, které pomáhají zvládat rizikové emoce, dále různé kognitivně behaviorální techniky a také techniky, vedoucí k posilování motivace. Každý člověk je individuum a je velice složité vytvořit takovou terapii nebo soubor terapií, aby vyhovovaly stále rostoucímu počtu takto handicapovaných lidí.
|
|
Hodnocení nutričního příjmu živin, makro- a mikroelementů u českých gravidních žen
Sovišová, Petra ; Hronek, Miloslav (vedoucí práce) ; Herink, Josef (oponent)
HODNOCENÍ NUTRIČNÍHO PŘÍJMU ŽIVIN, MAKRO- A MIKROELEMENTŮ U ČESKÝCH GRAVIDNÍCH ŽEN Katedra biologických a lékařských věd, 2010 Petra Sovišová Výživa těhotných žen představuje velmi důležitý faktor pro fyziologický průběh těhotenství a zdravý vývoj plodu. Předkládanou prací navazuji na vlastní diplomovou práci "Hodnocení příjmů nutričních substrátů a vybraných nutrientů v graviditě", obhájenou v roce 2008. Cílem obou studií bylo zjistit vyhodnocením výživy kontrolní skupiny těhotných žen konkrétní nutriční příjem energie, živin, vybraných vitaminů a minerálních látek v současné době v našich podmínkách. Testování probíhalo formou týdenních záznamů veškeré přijaté potravy u skupiny náhodně vybraných těhotných žen od druhého trimestru těhotenství, různého věku a rozdílného vzdělání, u nichž byl i předpoklad rozdílnosti stravovacích návyků. V předkládané studii ovšem vycházím z vyhodnocení výsledků rozsáhlejší skupiny 150 žen. Hodnocení příjmu jednotlivých nutrientů bylo provedeno pomocí počítačového programu NutriDan. V teoretické části diplomové páce jsem se podrobněji zabývala především příjmem vybraných nutrientů - tedy lipidů, sacharidů, proteinů a celkovým příjmem energie v období gravidity, zatímco v teoretické části rigorózní práce věnuji pozornost specifickým mikro- a makroelementům, jejichž...
|
|
Specifické penitenciární problémy vězněných žen
Sluková, Květuše ; Šotolová, Eva (vedoucí práce) ; Pešatová, Ilona (oponent) ; Černíková, Helena (oponent)
Předkládaná disertační práce se zabývá popisem dvou skupin vězněných žen - odsouzených k dlouhodobým trestům a odsouzených matek s malými dětmi. Trestná činnost žen se od mužské kriminality liší. Nejčastějšími druhy trestné činnosti jsou krádeže, kapesní krádeže, nelegální podnikání, padělání zboží a ochranných známek, krácení daní, úplatky a v poslední době stoupá i násilná trestná činnost - loupeže a vraždy. Zvláštní skupinou jsou ženy, páchající velké podvody nebo ty, které se podílejí na formách organizovaného zločinu (prostituce, obchod s dětmi nebo drogami atd.) Každá z těchto skupin odsouzených žen vyžaduje specializované zacházení, někdy i zvláštní formy terapeutické nebo lékařské péče. V ČR jsou dvě ženské věznice pro ženy - v Opavě a ve Světlé nad Sázavou. Ve věznici Opava vykonávají trest ženy odsouzené do všech čtyřech typů věznice včetně těch, které jsou odsouzeny do ostrahy a zvýšené ostrahy. V této věznici jsou rovněž specializovaná oddělení pro drogově závislé a odsouzené s poruchami osobnosti. Velkou výhodou je, že nedaleko věznice se nachází jedna z nejlepších psychiatrických klinik v ČR. Před nedávnem zde byl zřízen i detenční ústav. Ve věznici Světlá nad Sázavou vykonávají trest ženy odsouzené do všech typů věznic. Jsou zde zřízena oddělení pro odsouzené s poruchami osobnosti, s...
|
host ::
