|
|
Risks and problems associated with polypharmacy in older patients - A self-screening tool for identifying risks of pharmacotherapy by patients themselves
Pitrová, Markéta ; Fialová, Daniela (vedoucí práce) ; Kostřiba, Jan (oponent)
Název: Rizika a problémy provázející polyfarmakoterapii ve stáří - nástroj pro screening rizik farmakoterapie samotnými pacienty Autor: Markéta Pitrová Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové Vedoucí diplomové práce: doc. PharmDr. Daniela Fialová, Ph.D. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové a Geriatrická klinika Všeobecné Fakultní Nemocnice v Praze a 1. Lékařské fakulty, Praha, Česká republika CÍL PRÁCE Se zvyšujícím se počtem seniorů v populaci v současné době význam racionální farmakoterapie, tedy indikace nejúčinnějších, nejbezpečnějších a nákladově nejefektivnějších léků, u starších pacientů narůstá. Byly vyvinuty různé nástroje pro hodnocení rizik a management rizik, s cílem časného hodnocení a řešení rizik farmakoterapie u této části populace, určené pro použití lékaři, farmaceuty a jinými zdravotnickými pracovníky. S narůstajícím aktivním zapojením starších pacientů do procesu hodnocení a managementu rizik farmakoterapie je nezbytné vyvíjet také nástroje určené pro použití samotnými pacienty. Z tohoto důvodu bylo cílem této diplomové práce vytvořit a otestovat v pilotní studii nový nástroj určený pro použití samotnými pacienty v běžném životě. METODY Byla provedena literární rešerše za účelem identifikace již...
|
|
|
Analýza podávání léčiv zdravotními sestrami ve zdravotnickém zařízení VI
Brandová, Adéla ; Doseděl, Martin (vedoucí práce) ; Kostřiba, Jan (oponent)
Analýza podávání léčiv zdravotními sestrami ve zdravotnickém zařízení VI. Autor: Adéla Brandová Vedoucí práce: PharmDr. Martin Doseděl, Ph.D. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova v Praze Úvod: Cílem racionální farmakoterapie by měla být účinná, bezpečná a cenově dostupná léčba. Dosažení uvedených cílů komplikují, mimo jiné, i léková pochybení. Léková pochybení vznikají na základě lidské chyby a zasahují do všech úrovní zacházení s léčivy včetně jejich podávání pacientům. Cíl práce: Cílem této studie bylo identifikovat a analyzovat léková pochybení při podávání léčiv ve zdravotnickém zařízení. Metodika: Data byla sbírána od 29. září do 13. října v nemocnici v Královéhradeckém kraji. Pro pozorování byla vybrána tři oddělení, a to chirurgické, interní a oddělení následné péče. Na každém oddělení bylo sledováno ranní, polední a večerní podání léčiv ve třech po sobě následujících dnech. Sběr dat byl prováděn metodou přímého pozorování. Byly sledovány všechny cesty podání s výjimkou intravenózně podávaných léčiv. Zvláštní pozornost byla zaměřena na identifikaci pacienta, hygienu rukou u sester podávajících léčiva, kontrolu užití léčiva pacientem a kontrolu správnosti podaných léčiv včetně správnosti podané dávky a správného času podání. Rovněž...
|
|
|
Management osteoporózy na úrovni praktických lékařů
Karaščák, Roman ; Vytřísalová, Magda (vedoucí práce) ; Kostřiba, Jan (oponent)
UNIVERZITA KARLOVA V PRAZE Farmaceutická fakulta v Hradci Králové Katedra sociální a klinické farmacie Kandidát: Mgr. Roman Karaščák Název Rigorózní práce: Management osteoporózy na úrovni praktických lékařů Školitel: PharmDr. Magda Vytřísalová, Ph.D. Konzultant: PharmDr. Leoš Fuksa, Ph.D. Osteoporóza je nejrozšířenější metabolické onemocnění kostní tkáně, projevující se zhoršenou mikrostrukturou kostí a její sníženou odolností vůči mechanickému namáhání a tím pádem i zvýšenou lámavostí. Dnes ji řadíme k civilizačním onemocněním s rostoucí incidencí i prevalencí, které se v budoucnu budou zvyšovat a klást větší nároky na systém zdravotnictví. Involuční osteoporóza nejvíce ohrožuje ženy po menopauze a lidi ve vyšším věku. V České republice zajišťuje komplexní péči o pacienty registrující poskytovatel, všeobecný praktický lékař, který se kvůli existujícím regulacím obrací pro spolupráci na specializované ambulantní lékaře - osteology, endokrinology, internisty, ortopedy, gynekology. Provedli jsme průřezovou dotazníkovou studii. V průběhu září až listopadu 2014 byly reprezentativnímu vzorku 1 500 všeobecných praktických lékařů ve dvou kolech zaslány dotazníky. Získaná data jsme hodnotili pomocí software PASW 18.0 (verze 18.0.1, IBM Corporation, Armonk, NY, U. S., 2009), provedeny byly frekvenční i...
|
|
|
Medical prescriptions in Greece
Naoum, Panagiotis ; Kotlářová, Jana (vedoucí práce) ; Kostřiba, Jan (oponent)
LÉKAŘSKÉ PŘEDPISY V ŘECKU Autor: Naoum I. Panagiotis Vedoucí diplomové práce: RNDr. Jana Kotlářová, Ph.D. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova v Praze, Česká republika Cíl práce: Cílem práce je zpracovat základní materiály související s lékařskými předpisy a pravidly jejich používání v Řecku; vytvořit přehled podle jejich druhů, formální stránky, praktického zacházení s nimi a jejich úhrady; získat ukázky řeckých lékařských předpisů. Dále přiblížit současný řecký zdravotní a sociální systém, včetně zdravotního pojištění. Výsledky: V diplomové práci je popsán současný model lékařských předpisů v Řecku, jejich základní rozdělení, druhy, formální úprava a možnosti jejich úhrady. Dále je zachycen proces předepisování léčivých přípravků na cestě od lékaře k lékárníkovi, s ohledem na moderní elektronickou preskripci. V nedávné době (2009) byl v Řecku nastartován projekt implementace elektronického předepisování léčivých přípravků přispívající k celkové elektronizaci a modernizaci veřejné správy. Tato reforma je obecně realizována za účelem boje proti podvodům a neetickému jednání. Nyní jsou již patrné první pozitivní výsledky. Závěr: Předepisování léčivých přípravků v Řecku je zaštiťováno a popsáno konkrétními základními terapeutickými a...
|
|
|
Explantátové kultury vyšších rostlin 27
Kostřiba, Jan ; Dušková, Jiřina (vedoucí práce) ; Tůmová, Lenka (oponent)
8. ABSTRAKT Kostřiba J.: Explantátové kultury vyšších rostlin 27. Diplomová práce, Univerzita Karlova v Praze, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Katedra farmaceutické botaniky a ekologie, 2007, s. 61 Práce byla zaměřena na biotransformaci exogenních prekurzorů arbutinu in vitro kulturou Centella asiatica (L.). Do živného média byly přidávány prekurzory arbutinu (hydrochinon, tyrosin, kyselina p-kumarová, kyselina hydroxybenzoová). Koncentrace prekurzorů byla 200 mg/l a doba působení prekurzorů byla 6, 12, 24, 48 a 168 hodin (1 týden). Pokusy byly prováděny za světla, jak v suspenzních tkáňových kulturách, tak v kulturách kultivovaných v tekutém živném médiu na můstcích z filtračního papíru. Pozitivních výsledků (jak TLC tak HPLC analýzou) v produkci arbutinu bylo získáno u všech suspenzních kultur při použití hydrochinonu. Maximální koncentrace arbutinu v kalusu byla zjištěna při odběru po 48 hodinách kultivace (0,043 %). Po 168 hodinové kultivaci bylo množství arbutinu pouze 0,038 %. V této pokusné variantě byl arbutin uvolňován také do živného média, kde byla naměřena jeho koncentrace 0,096 %. Biotransformační pokusy s dalšími prekurzory arbutinu nebyly úspěšné. Možnost efektivního použití můstkové kultury pro potřeby biotransformace potvrzena nebyla.
|
|
|
Vstup nového produktu na farmaceutický trh
Mašát, Petr ; Kostřiba, Jan (vedoucí práce) ; Kotlářová, Jana (oponent)
V této práci je věnována pozornost privátní značce potravinových doplňků IPC KOMPLEX společnosti International Pharmaceutical Corporation, a.s., která je nově zaváděna na český trh. Cílem této práce je vyhodnocení výrobních nákladů a prodejů za rok 2013, výpočet obchodní přirážky, marže a celkového hrubého zisku. Následné porovnání prodejů s konkurenčnímu produkty v každé kategorii. Vyhodnocení podléhá také plnění prodejní rozvahy, která byla stanovena před vstupem na trh. Hodnoceny jsou rovněž cíle managementu společnosti, návratnost počáteční investice a předpokládaný pozitivní přinos celého projektu na hospodaření společnosti. Výzkum je zaměřen na monitorování privátní značky. Hodnocena jsou data za kalendářní rok 2013 ze 42 lékáren řetězce IPC v České republice. Data byla poskytnuta exkluzivně pouze pro tuto diplomovou práci. V práci jsou hodnoceny ekonomické dopady privátní značky na farmaceutickém trhu v oblasti potravinových doplňků. Tyto dopady jsou porovnávány s efektem privátních značek v ostatních oborech. Ty jsou všeobecně pokládány za pozitivní a kladně ovlivňující hospodaření silných obchodních řetězců. Výsledkem práce je, i přes dílčí neúspěchy, prokázání celkového pozitivního efektu i ve sledovaném oboru. Privátní značka úspěšně vstoupila na trh a stala se kategorizačním leaderem v lékárnách...
|
|
|
Internetové lékárny
Hynková, Eliška ; Kotlářová, Jana (vedoucí práce) ; Kostřiba, Jan (oponent)
82 8. Abstrakt ABSTRAKT INTERNETOVÉ LÉKÁRNY Autor: Hynková Eliška Vedoucí diplomové práce: RNDr. Jana Kotlářová, Ph.D. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova v Praze, Česká republika Úvod: Žijeme ve světě informačních technologií, které nám umožňují také nakupování zboží pomocí internetu nebo mobilního telefonu. Tento způsob je lidmi stále více využívám a velmi žádán hlavně z důvodu pohodlí nebo nedostatku času. Cíl práce: Zpracovat souhrnný přehled požadavků (legislativních, provozních, počítačových včetně programových) na založení internetové lékárny. Analyzovat jednotlivé faktory ovlivňující internetový prodej zboží s konkretizací na e-lékárny. Diskutovat výhody a nevýhody tohoto prodeje. Vyhodnotit skutečnou reakci e-shopů na potenciální poptávku produktu. Provést průzkum vybraných e-shopů na základě zvolených kritérií. Metodika: Práce s internetovou realitou, včetně dokumentace a realizace konkrétních ukázek z internetové lékárny www.kapkazdravi.cz. Konzultace s odborníky z terénu a využití vlastních zkušeností s prací v e-lékárně. Vybrání produktu, jehož prodej přes internet má určité omezení a zhodnocení reakce e-shopů na zaslaný dotaz. Porovnání internetových obchodů se zaměřením na první dojem, obchodní podmínky, vyhledávání přípravků a akce...
|
|
|
Evaluation of potentially inappropriate drugs and drug procedures in the old age (I.)
Krivošová, Michaela ; Fialová, Daniela (vedoucí práce) ; Kostřiba, Jan (oponent)
Úvod: Populácia vo veku nad 65 rokov v Európskej Únii neustále narastá, a tým s každým rokom pribúda polymorbidných pacientov s predpísanou polyfarmakoterapiou, s obmedzením funkčných schopností a geriatrickým syndrómom krehkosti. Pre podporu kvality geriatrickej preskripcie a zníženie možných nežiaducich poliekových dopadov boli vytvorené explicitné kritériá liečiv a liekových postupov potenciálne nevhodných u seniorov (PIMs). Cieľom tejto diplomovej práce bolo zhodnotiť, koľko takýchto liečiv z 22 hodnotených explicitných kritérií je registrovaných v 6 krajinách (Česká republika, Maďarsko, Portugalsko, Srbsko, Španielsko, Turecko) zúčastnených I. fázy iniciatívy EU COST Action IS1402, a ktoré explicitné kritériá, poprípade ktoré skupiny regionálnych kritérií (európskych, amerických, ázijských) sú najspecifickejšie a najvhodnejšie pre použitie v jednotlivých krajinách pre budúcu prospektívnu medzinárodnú štúdiu sledujúcu kvalitu predpisovania PIMs. . Metodika: Z 22 explicitných kritérií liečiv/liekových postupov validovaných a publikovaných v impaktovaných a recenzovaných časopisoch do roku 2015 bol vytvorený zoznam všetkých 345 doposiaľ známych potenciálne nevhodných liečiv (PIMs), bez zohľadnenia dávkovacej schémy, intervalu podávania či indikácie a pri zahrnutí retardovaných i neretardovaných...
|
|
|
Farmakovigilance : Vývoj lékové regulace a přehled platné legislativy
Manišová, Michaela ; Kostřiba, Jan (vedoucí práce) ; Zimčíková, Eva (oponent)
Univerzita Karlova v Praze, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové Katedra Katedra sociální a klinické farmacie Kandidát Mgr. Michaela Manišová Konzultant PharmDr. Jan Kostřiba, Ph.D. Název rigorózní práce Farmakovigilance: Vývoj lékové regulace a přehled platné legislativy Úvod: Farmakovigilance je vědní obor zabývající se odhalováním a hodnocením nežádoucích účinků a rizik spojených s užíváním léčivých přípravků po jejich uvedení na trh a provádění bezpečnostních opatření s cílem zamezit těmto rizikům. Cíl: Analýza a souhrn legislativních požadavků Evropské unie pro farmakovigilanční aktivity zaměřené na humánní léčivé přípravky a jejich implementace v praxi. Trendy ve vývoji hlášení nežádoucích účinků u různých farmakovigilančních systémů (USA, ČR, EU), zhodnocení faktorů ovlivňujících reportování a hlavní přínosy spontánního hlášení. Metodika: Jako zdroj informací byly použity právní normy Evropské unie, České republiky a Spojených států amerických, oficiální stránky lékových autorit, doporučené postupy vydané Evropskou lékovou agenturou, Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv, harmonizační pokyny vydané Mezinárodní radou pro harmonizaci technických požadavků na registrace a doporučení připravená Radou pro mezinárodní organizace lékařských věd. Pro praktickou část byly použity statistiky FDA z...
|
|
|
Analýza padělků léčiv z pohledu lékové politiky
Boltnarová, Barbora ; Kostřiba, Jan (vedoucí práce) ; Zubrová, Julie (oponent)
Univerzita Karlova, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové Katedra sociální a klinické farmacie Autor Barbora Boltnarová Školitel PharmDr. Jan Kostřiba, Ph.D. Název diplomové práce Analýza padělků léčiv z pohledu lékové politiky Cíle: Cílem teoretické části této diplomové práce byla analýza problematiky padělání léčivých přípravků a souhrn nejzásadnějších témat a problémů týkající se této nelegální činnosti. Dalším cílem teoretické části práce bylo zmapování trendů v oblasti padělání léčivých přípravků, a to jak z pohledu České republiky, tak z pohledu celosvětového a sestavení přehledu používaných nástrojů pro boj proti padělání léčiv. Cílem praktické části byla analýza hlášení výskytu padělaných léčivých přípravků a porovnání získaných výstupů s hypotézami sestavenými na základě teoretických poznatků. Metodika: Použitá data byla získána analýzou hlášení výskytu padělků léčivých přípravků zveřejněných na stránkách Státního ústavu pro kontrolu léčiv za období od 2. 3. 2006 do 14. 11. 2017. Celkově bylo analyzováno 115 hlášení z České republiky i ze zahraničí. Výsledky: Z výsledků analýzy vyplývá, že situace ohledně padělání léčiv je v České republice, v porovnání se situací jiných států, relativně bezpečná a že se zde žádný ze zachycených padělků neobjevil na legálním trhu. Také z výsledků lze...
|
host ::
RSS.