|
|
Ošetřovatelská péče u dětí s rozštěpovými vadami rtu a patra
PRÁŠKOVÁ, Kateřina
Tato bakalářská práce se zabývá ošetřovatelskou péčí u dětí s rozštěpovými vadami rtu a patra. Výskyt rozštěpových vad se zásluhou moderní prenatální diagnostiky snížil, ale stále je rozštěp patra a rtu na začátku žebříčku mezi nejčastějšími vrozenými vývojovými vadami. Práce se dělí na dvě části, teoretickou část a empirickou část. V teoretické části je popsaná anatomie a fyziologie oronasální oblasti, prenatální péče, klasifikace rozštěpů rtu a patra, historie léčby a současná chirurgická léčba, ošetřovatelský proces a multidisciplinární péče. V této bakalářské práci byly stanoveny tři cíle. Prvním cílem bylo zjistit ošetřovatelskou péči v oblasti výživy u dětí s rozštěpovou vadou rtu a patra. Druhým cílem bylo zjistit ošetřovatelskou péči po operaci dítěte s rozštěpovou vadou. Posledním třetím cílem bylo zjistit informovanost rodičů o rozštěpové vadě rtu a patra u jejich dětí. Výzkumné šetření bakalářské práce bylo provedeno kvalitativním výzkumem formou případové studie. Případová studie obsahuje popis situace, popis faktorů, které situaci způsobily, popis použitých postupů a jejich dopady na řešení situace, a zejména vyhodnocení řešení situace, popřípadě návrhy na další opatření. Obsahovou strukturou se staly kazuistiky: charakteristika klienta a jeho výchozí situace. Pro získání těchto informací byla provedena analýza zdravotnické dokumentace, ošetřovatelské dokumentace, sledování dítěte a ošetřovatelského procesu k vytvoření podrobné ošetřovatelské kazuistiky dětí s danou problematikou za pomocí Nanda taxonomie II. Ošetřovatelský plán jsme sestavily na podkladě získaných informací a vytvořily jsme ošetřovatelský plán pro dvě děti s chirurgickou korekcí této vady. Byla provedena kategorizace případové studie. Dle podrobné analýzy ošetřovatelských kazuistik jsme vytvořily kategorie a podkategorie, které podrobně rozebíráme a popisujeme pod jednotlivými schématy. Výzkumné šetření probíhalo na specializovaném pracovišti zaměřeném na léčbu vývojových vad rtu a patra u dětských pacientů. Výzkum probíhal od února do poloviny dubna roku 2023. Pro doplnění informací byl proveden rozhovor s rodiči dětí s rozštěpovými vadami. Všechny tyto informace, které byly zjištěny, jsou zcela anonymní. Rozhovor obsahoval celkem 23 předem připravených otázek. Jednotlivé rozhovory byly nahrávány na mobilní telefon a následně doslovně přepsány do programu Microsoft Word. Poté byla provedena analýza a kategorizace rozhovorů rodičů metodou tužka papír. Na základě výzkumného šetření vyplynulo, že je péče poskytována individuálně, dle vrozeného defektu v oblasti rtu a patra a rozsahu jeho poškození. Od toho se odvíjí včasnost operační léčby a s tím spojená výživa. Byla provedena podrobná analýza ošetřovatelského procesu a vytvoření ošetřovatelských diagnóz vztahujících se ke konkrétnímu pacientovi s vrozenou vadou v oblasti rtu a patra. Z výzkumu vyplynulo, že se dbá na pečlivou odbornou informovanost rodičů. Přes to, že matky sdělily dostatečnou informovanost, některé vyhledávaly další informace na internetu anebo v letácích od lékaře. Z hlediska ošetřovatelské péče u dětí po operaci, jsou tyto děti hospitalizovány co nejdříve po narození. Tyto časné operace se uskutečňují z důvodu rychlejšího hojení a z psychického hlediska. Tato bakalářská práce může být využita v teoretické výuce v ošetřovatelském procesu zaměřeném na chirurgickou problematiku. Dle mého názoru by tato práce mohla být využita i pro rozšíření povědomí o rozštěpových vadách zdravotníků v praxi.
|
|
| |
|
|
Přínos a komplikace chirurgické léčby refrakterní epilepsie
Vrzalová, Marie ; Marková, Eva (vedoucí práce) ; Želízková, Marta (oponent)
Cílem diplomové práce bylo zhodnotit přínos a komplikace chirurgické léčby refrakterní epilepsie. Kritériem pro výběr pacientů bylo podstoupení předoperačního dlouhodobého monitoringu. Informace od šesti pacientů byly získány 2-3 roky po operaci pomocí narativního rozhovoru a dotazníku QOLIE 89, který hodnotí kvalitu života. Zatímco informace získané dotazníkem sloužily pouze pro doplnění a porovnání výsledků, rozhovor byl analyzován metodou zakotvené teorie. U pěti z šesti pacientů bylo celkové hodnocení dotazníku QOLIE 89 v normě, což se s výsledky získaných rozhovorů neshodovalo. Porovnáním rizik a komplikací s přínosem operace byla chirurgická léčba refrakterní epilepsie u sledované skupiny prozatím hodnocena jako problematická. Pacienti očekávali pozitivnější přínos léčby a zlepšení kvality života. Klíčová slova: epilepsie, chirurgická léčba, ošetřovatelská péče, kvalita života
|
|
|
Chirurgické řešení poporodní parézy plexus brachialis a možnosti fyzioterapie
Šolcová, Monika ; Zounková, Irena (vedoucí práce) ; Horáček, Ondřej (oponent)
Poporodní paréza horní končetiny je důsledek perinatálního poškození nervového svazku plexus brachialis. Incidence tohoto onemocnění se pohybuje v rozmezí 0,42 - 5,1 / 1000 živě narozených dětí. Pokud paréza není včas diagnostikována a adekvátně léčena, hrozí dítěti vážné pozdní následky. Práce seznamuje čtenáře se současným pohledem na operační léčbu u pacientů s poporodní parézou plexus brachialis. Podává ucelený přehled o časné neurochirurgické intervenci i ortopedických korekčních operacích. Předkládá názory na indikační kritéria. Popisuje základní charakteristiku operací a jejich výsledky. Zároveň poukazuje na fakt, že zvolení chirurgického postupu může být pro terapii zásadní. Snahou práce je také vystihnout hlavní aspekty pooperační fyzioterapie, která paralelně doprovází celý proces intervenční léčby. Praktická část této bakalářské práce obsahuje kazuistiku pacienta po neurochirurgickém výkonu. Popisuje předoperačních vyšetření, provedený zákrok a realizaci pooperační rehabilitace.
|
|
|
Pacientovo pojetí nemoci - operační léčba karcinomu prsu
Bittnerová, Barbora ; Vachková, Eva (vedoucí práce) ; Matulová, Jana (oponent)
Autor: Barbora Bittnerová Instituce: Ústav sociálního lékařství LF UK v Hradci Králové Oddělení ošetřovatelství Název práce: Pacientovo pojetí nemoci - operační léčba karcinomu prsu Vedoucí práce: Mgr. Eva Vachková, Ph.D. Počet stran: 99 Počet příloh: 6 Rok obhajoby: 2020 Klíčová slova: karcinom prsu, operační léčba, pojetí nemoci, prevence, nemoc Bakalářská práce se zabývá karcinomem prsu a jeho dopadem na život pacientů a pacientek. Zjišťuje pacientovo pojetí karcinomu prsu a zjišťuje pohledy pacientů na možné příčiny karcinomu prsu. Teoretická část se věnuje anatomii prsu, rozdělením karcinomu prsu, možnostmi operační léčby karcinomu prsu, prevencí vzniku nádorového onemocnění prsu a definicí pacientova pojetí nemoci. Empirická část je založena na získaných informací z dotazníkového šetření. Zjišťuje a porovnává pojetí nemoci před a po operační léčbě karcinomu prsu a zda se mění pojetí nemoci na základě zvoleného chirurgického zákroku. Dále se zabývá zjišťováním pohledů pacientek na možné příčiny vzniku karcinomu prsu.
|
|
|
Klinické a ošetřovatelské aspekty pacientů léčených chirurgicky pro HPV pozitivní tumory orofaryngu
Báťová, Linda ; Zábrodský, Michal (vedoucí práce) ; Jankovcová, Kateřina (oponent)
Úvod: Nádory orofaryngu jsou jednou z nejčastějších malignit v oblasti hlavy a krku. V minulosti byl jejich výskyt spojován s klasickými rizikovými faktory (kouření a požívání alkoholu). V posledních letech dochází k nárůstu orofaryngeálních karcinomů vzniklých na podkladě infekce HPV (human papilloma virus). Změna etiologie znamená i řadu klinických odlišností, nejzásadnější je významně lepší prognóza přežití u pacientů s HPV+ karcinomy. Cíl: Hlavním cílem diplomové práce bylo správně charakterizovat pacienty s orofaryngeálními karcinomy a zjistit rozdílná specifika sesterské intenzivní péče o tyto pacienty. Metodika: Pro práci byla použita metoda kvantitativní prospektivní studie, do které bylo zařazeno 30 pacientů s orofaryngeálním karcinomem po chirurgické léčbě hospitalizovaných na jednotce intenzivní péče. Pacienti byli rozděleni do 3 souborů: HPV+ nekuřáci, HPV+ kuřáci, HPV- kuřáci. Výsledky: Studie potvrdila demografické rozdíly mezi jednotlivými soubory pacientů. Soubor HPV+ nekuřáků je charakteristický nižším průměrným věkem, to se výrazně projevuje ve zkrácení doby hospitalizace. Dále zde dochází ke snížení podávání opiátů, nižšímu výskytu infekce a pooperačních komplikací a méně časté změně antibiotické léčby. Tito pacienti vykazují také vyšší socioekonomický status a vzdělání, celkově...
|
|
|
Optimalizace indikací chirurgického a endovaskulárního ošetření intrakraniálních aneurysmat.
Štekláčová, Anna ; Beneš, Vladimír (vedoucí práce) ; Přibáň, Vladimír (oponent) ; Zvěřina, Eduard (oponent)
Univerzita Karlova v Praze 1. lékařská fakulta Studijní program: doktorský Studijní obor: neurovědy MUDr. Anna Štekláčová Optimalizace indikací chirurgického a endovaskulárního ošetření intrakraniálních aneurysmat Optimalised indications for microsurgical and endovascular treatment of intracranial aneurysms Disertační práce Školitel: prof. MUDr. Vladimír Beneš, DrSc. Konzultant: doc. MUDr. Vladimír Beneš, Ph.D. Praha, 2018 2 Prohlášení: Prohlašuji, že jsem závěrečnou práci zpracoval/a samostatně a že jsem řádně uvedl/a a citoval/a všechny použité prameny a literaturu. Současně prohlašuji, že práce nebyla využita k získání jiného nebo stejného titulu Souhlasím/Nesouhlasím* s trvalým uložením elektronické verze mé práce v databázi systému meziuniverzitního projektu Theses.cz za účelem soustavné kontroly podobnosti kvalifikačních prací. V Praze, 04.04.2018 MUDr. Anna Štekláčová Podpis Štekláčová, Anna. Optimalizace indikací chirurgického a endovaskulárního ošetření intrakraniálních aneurysmat. [Optimalised indications for microsurgical and endovascular treatment of intracranial aneurysms]. Praha, 2018. 158 stran. Disertační práce. Univerzita Karlova, 1. lékařská fakulta, Neurochirurgická a neuroonkologická klinika 1. LF UK a ÚVN Praha. Vedoucí závěrečné práce: prof. MUDr. Vladimír Beneš, DrSc. 3 Abstrakt -...
|
|
|
Treatment of a Patient after microdiscectomy of L4/L5
Evangelou, Angela ; Vomáčková, Helena (vedoucí práce) ; Ptáčková, Markéta (oponent)
Title of the thesis: Treatment of a Patient after microdiscectomy of L4/L5 Thesis aim: This thesis involves a case study approach regarding to a patient after microdiscectomy of L4/L5. The thesis is divided into theoretical part which describes the anatomy and physiology of vertebral column and intervertebral disc. It also contains surgical and rehabilitation approach. The second is a health chart which contains the procedures I have done with my patient, all the examinations, conclusions, therapies and results. Methods: The practical part is based on a female patient of age 32, after microdiscectomy of L4/L5. The study consists of the initial kinesiologic examination, 4 practical therapy sessions and 3 theoritical sessions. It consist also the final kinesiologic examinations. All methods used were non-invasive. Result: After the therapy sessions my patient had a progress. Range of motion was increased, muscle tone and length was improved. The therapies have shown to be very effective concerning my patient's diagnosis.
|
|
|
Přínos a komplikace chirurgické léčby refrakterní epilepsie
Vrzalová, Marie ; Marková, Eva (vedoucí práce) ; Želízková, Marta (oponent)
Cílem diplomové práce bylo zhodnotit přínos a komplikace chirurgické léčby refrakterní epilepsie. Kritériem pro výběr pacientů bylo podstoupení předoperačního dlouhodobého monitoringu. Informace od šesti pacientů byly získány 2-3 roky po operaci pomocí narativního rozhovoru a dotazníku QOLIE 89, který hodnotí kvalitu života. Zatímco informace získané dotazníkem sloužily pouze pro doplnění a porovnání výsledků, rozhovor byl analyzován metodou zakotvené teorie. U pěti z šesti pacientů bylo celkové hodnocení dotazníku QOLIE 89 v normě, což se s výsledky získaných rozhovorů neshodovalo. Porovnáním rizik a komplikací s přínosem operace byla chirurgická léčba refrakterní epilepsie u sledované skupiny prozatím hodnocena jako problematická. Pacienti očekávali pozitivnější přínos léčby a zlepšení kvality života. Klíčová slova: epilepsie, chirurgická léčba, ošetřovatelská péče, kvalita života
|
|
|
Stresová inkontinence moči žen očima laické veřejnosti
Košická, Kateřina ; Kulhavá, Miluše (vedoucí práce) ; Hošťálková, Monika (oponent)
Východiska: Stresová inkontinence moči je nejčastější formou uretrální inkontinence moči a postihuje významnou část žen. Až polovina takto postižených žen nevyhledá odbornou pomoc i přes významné psychosociální obtíže, které inkontinence moči přináší. Pracuji na operačním sále gynekologicko - porodnické kliniky u Apolináře při VFN, kde se účastním léčby stresové inkontinence moči, proto jsem si toto téma vybrala k psaní bakalářské práce. Cíle šetření: Hlavním cílem bakalářské práce byla analýza výskytu stresové inkontinence moči mezi veřejností. V dílčích cílech jsem chtěla spočítat, kolik žen trpí stresovou inkontinencí moči a jak jsou o této problematice informované, než vyhledají lékaře. Chtěla jsem konstatovat, že se ženy neobávají hovořit o svých obtížích před zdravotnickým personálem. Nejefektivnější léčbou stresové inkontinence moči je léčba chirurgická. Zajímalo mě, zda jsou ženy s jejími výsledky spokojené. Popis použitých metod: Práce je rozdělena na dva dílčí celky, jeden teoretický, který komplexně uvede čtenáře do dané problematiky. Je zde popsána anatomie, patofyziologické podklady stresové inkontinence moči a možnosti řešení. Druhý je empirický, kde jsem ke zkoumání použila kvantitativní přístup. Data pro kvantitativní analýzu byla získána použitím nestandardizovaného dotazníku....
|
host ::
RSS.