|
|
Measuring adherence in patients with oral targeted therapy in chronic lymphocytic leukaemia
Hanusová, Barbora ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Kolmanová, Eliška (oponent)
Meranie adherencie u pacientov s cielenou perorálnou terapiou u chronickej lymfocytovej leukémie Autor: Barbora Hanusová Vedúci diplomovej práce: doc. PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Konzultant: PharmDr. Petra Rozsívalová Katedra sociálnej a klinickej farmácie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a ciele: Chronická lymfocytová leukémia (CLL) je hematologické ochorenie charakterizované klonálnou proliferáciou zrelých B-lymfocytov. V klinickej praxi sú na liečbu CLL využívané nové perorálne cielené liečivá. Cieľom tejto práce bolo meranie adherencie k perorálnym cieleným liečivám, analýza farmakoterapie a identifikácia liekových problémov (DRP) a ich manažment. Metodika: Prierezová pilotná štúdia prebiehala od septembra 2022 do marca 2023 vo Fakultnej nemocnici Hradec Králové. Do štúdie boli zahrnutí pacienti vo veku ≥ 18 rokov s diagnózou CLL liečení ibrutinibom, akalabrutinibom či venetoklaxom. Údaje o zdravotnom stave a farmakoterapii boli získané prostredníctvom zdravotnej dokumentácie a liekového záznamu. S pacientami boli vedené riadené rozhovory s cieľom zmerať ich adherenciu k perorálnym cieleným liečivám pomocou českej verzie dotazníka The Basel Assessment of Adherence to Immunosuppressive Medications Scale (BAASIS-CZ) a zistiť ich názory a postoje na liečivá pomocou...
|
|
|
Analýza podávání léčiv zdravotními sestrami ve zdravotnickém zařízení XIII
Gröszlová, Anna ; Doseděl, Martin (vedoucí práce) ; Malý, Josef (oponent)
ANALÝZA PODÁVÁNÍ LÉČIV ZDRAVOTNÍMI SESTRAMI VE ZDRAVOTNICKÉM ZAŘÍZENÍ XIII Autor: Anna Gröszlová Vedoucí diplomové práce: PharmDr. Martin Doseděl, Ph.D. Univerzita Karlova, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Katedra sociální a klinické farmacie Úvod: Podávání léčiv ve zdravotnických zařízeních významně ovlivňuje bezpečí pacientů. Pozorování a analyzování tohoto procesu poskytuje informace o lékových pochybeních a faktorech je ovlivňujících. V důsledku zjištění z pozorování můžeme vytvářet intervence ke zlepšení procesu podávání. Cíl: Cílem této práce bylo popsat a analyzovat léková pochybení při podávání léčiv ve zdravotnickém zařízení. Metodika: K pozorování byla využita metoda přímého pozorování. Sběr dat probíhal v roce 2021 a 2022 na třech odděleních (chirurgie, neurologie, oddělení následné péče). V obou letech probíhal sběr na každém oddělení vždy 3 po sobě jdoucí dny. Sledovalo se ranní, polední a večerní podávání léčiv. K zaznamenávání sloužila elektronická databáze. Hodnocení dat probíhalo v programu Microsoft Excel a data z roku 2021 a 2022 se analyzovala společně. Hodnotily se pracovní postupy sester a léková pochybení. Výsledky: Celkově bylo pozorováno 1160 podání léčiv 114 pacientům. Největší množství podání proběhlo ráno (57,7 %) a nejvíce byly podávány léky v pevné perorální...
|
|
|
Analýza spotřeby antibiotik pro systémové podání v České republice v letech 2005-2019
Suchopárová, Lenka ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Kolář, Jozef (oponent)
Analýza spotřeby antibiotik pro systémové podání v České republice v letech 2005-2019 Autor: Lenka Suchopárová Vedoucí diplomové práce: doc. PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Konzultant: Mgr. Petr Domecký Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cíl: Antibiotika (ATB) jsou látky, které působí bakteriostaticky nebo baktericidně. Léčba pomocí ATB s sebou nese i rizika v podobě nežádoucích účinků, lékových interakcí a vzniku rezistence. Důvodem sledování spotřeby ATB není pouze zjevná koherence mezi jejich spotřebou a nárustem rezistence, ale i ekonomická stránka léčby bakteriálních infekcí. Cílem této práce bylo analyzovat spotřebu ATB pro systémové použití v České republice (ČR) v letech 2005-2019. Metodika: Analýza spotřeby ATB probíhala jako retrospektivní analýza dat o spotřebě ATB z databáze Státního ústavu pro kontrolu léčiv v období od 1. 1. 2005 do 31. 12. 2019. Pro analýzu byla využita anatomicko-terapeuticko-chemická klasifikace vztažená na definované denní dávky (DDD) jednotlivých léčiv. Spotřeba ATB se vypočítala jako DDD na tisíc obyvatel za den (TID). Data o počtu obyvatel byla získána z Českého statistického úřadu. Analyzována byla celková spotřeba ATB v jednotlivých letech a celkové náklady na ATB ve finančních jednotkách v...
|
|
|
Analýza farmakoterapie u pacientů v hospicové péči
Sládek, Jakub ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Zimčíková, Eva (oponent)
Analýza farmakoterapie u pacientů v hospicové péči Autor: Jakub Sládek Vedoucí diplomové práce: doc. PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cíl: Terapie hospicových pacientů provází mnohé změny a úskalí, se kterými je třeba při volbě vhodné terapie vyrovnat. V teoretické části této práce byly shrnuty dostupné informace o paliativní terapii u pacientů v hospicové péči, se zaměřením na terapii bolesti. Cílem práce bylo analyzovat terapii pacientů v zařízení poskytujícím hospicovou péči. Metodika: Sběr dat se uskutečnil v zařízení poskytujícím hospicovou péči. Proběhl v časovém intervalu od září 2019 do listopadu 2019. Revize probíhala vždy k prvnímu dni v měsíci. Údaje týkající se osobní, lékové a rodinné a pracovně sociální anamnézy byly zaznamenávány do vytvořené elektronické databáze a následně zpracovány metodou frekvenční analýzy a dále vyhodnocovány. U čtyř náhodně vybraných pacientů byl popsán managment řešení lékových problémů (DRP). Výsledky: Celkem byla analyzována data 40 pacientů, z toho ženy tvořily 75 %. Průměrný věk pacientů byl v případě mužů 72,4 let a u žen 74,6 let. Pacienti nejčastěji užívali léčiva ze skupiny N (léčiva nervového systému) dle ATC klasifikace. Celkem bylo identifikováno 115...
|
|
|
Analýza podávání léčiv zdravotními sestrami ve zdravotnickém zařízení III
Novosadová, Aneta ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Šorf, Aleš (oponent)
1 Abstrakt Analýza podávání léčiv zdravotními sestrami ve zdravotnickém zařízení III Autor: Aneta Novosadová Vedoucí diplomové práce: doc. PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Konzultant: Mgr. Ondřej Tesař Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cíl: Podání léčiv zdravotními sestrami patří mezi nejdůležitější součást ošetřovatelské péče a jedná se o jejich každodenní činnost. Cílem této práce bylo analyzovat podání léčiv zdravotními sestrami pacientům hospitalizovaným na oddělení interním, chirurgickém a oddělení následné péče, v jednom ze čtyř zkoumaných zdravotnických zařízení v Jihočeském kraji, s důrazem na léková pochybení a jejich prevenci. Metodika: Jedná se o součást rozsáhlé observačně intervenční studie, která probíhá v letech 2020-2023, v práci jsou prezentována data získaná přímým pozorováním podání léčiv hospitalizovaným pacientům od 19. července do 25. července 2021. Do sběru dat se zapojily týmy tvořené farmaceutem a zdravotní sestrou. Sbírána byla tato data: údaje o pacientovi (např. věk; pohlaví; veškerá užívaná léčiva), údaje o zdravotní sestře podávající léčivo (např. věk; pohlaví; délka praxe) a údaje o vlastním podání léčiv (např. způsob identifikace pacienta; hygiena zdravotní sestry při podání léčiva; kontrola originality léčiva;...
|
|
|
Analýza spotřeb antidiabetik
Dvořáková, Nelly ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Doseděl, Martin (oponent)
Analýza spotřeb antidiabetik Autorka: Nelly Dvořáková Vedoucí diplomové práce: doc. PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Konzultantka: PharmDr. Simona Dvořáčková, Ph.D. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cíl: Antidiabetika (AD) svými účinky odvracejí závažné dopady na mortalitu, morbiditu a kvalitu života pacientů. Cílem praktické části práce bylo analyzovat trendy ve spotřebách AD za 17leté období v České republice. Metodika: Spotřeba AD byla analyzována v období od 1. 1. 2005 do 31. 12. 2021. Data byla získána z databáze Státního ústavu pro kontrolu léčiv, který je získává od distributorů na základě jejich hlášení o dodávkách léčiv do zdravotnických zařízení, včetně lékáren, dále prodejcům vyhrazených léčiv a veterinárním lékařům. Denominátorem byl počet obyvatel v České republice v jednotlivých letech. Hodnoty spotřeb AD v definovaných denních dávkách (DDD) byly přepočteny na DID (DDD/1000 obyvatel/den). Hodnoty DDD kombinovaných přípravků byly rovněž přepočteny na DID, ale nebyly přepočítávány na jednosložková léčiva. K analýze byla použita deskriptivní statistika. Výsledky: Během sledovaného období se spotřeba AD zvýšila z 52,72 DID na 99,38 DID. Spotřeba metforminu ve sledovaném období zaznamenala velký nárůst, z 11,78 DID na 31,07...
|
|
|
Analýza podávání léčiv zdravotními sestrami ve zdravotnickém zařízení I
Sládková, Zuzana ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Šorf, Aleš (oponent)
Analýza podávání léčiv zdravotními sestrami ve zdravotnickém zařízení I Autor: Zuzana Sládková Vedoucí diplomové práce: doc. PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cíl: Podání léčiv je jednou z nejrizikovějších činností v ošetřovatelství. Cílem této práce bylo analyzovat podání léčiv zdravotními sestrami pacientům hospitalizovaným ve čtyřech nemocnicích Jihočeského kraje. Metodika: Sběr dat pro tuto observačně-intervenční studii probíhal od června do srpna 2021 ve čtyřech nemocnicích vždy na chirurgickém oddělení, interním oddělení a oddělení následné péče v průběhu tří po sobě jdoucích dnů na každém oddělení. Sběr dat byl proveden metodou přímého pozorování vyškoleným týmem, který byl složen z farmaceuta a zdravotní sestry. Sledovány byly tyto parametry: informace o pacientovi (např. pohlaví, věk, farmakoterapie), informace o zdravotní sestře (např. pohlaví, nejvyšší dosažené vzdělání, délka praxe), údaje týkající se podání léčiva (např. hygiena, identifikace pacienta, správné léčivo, správný pacient, správná síla, správná dávka, správný čas, manipulace s léčivem, nápoj na zapití léčiva, rozestup od potravy). Data byla anonymizována, přenesena do webové databáze a popsána deskriptivní statistikou. Výsledky:...
|
|
|
Samoléčení pacientů užívajících imunosupresiva
Zouharová, Veronika ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Babica, Jan (oponent)
Samoléčení pacientů užívajících imunosupresiva Autor: Veronika Zouharová Vedoucí diplomové práce: doc. PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Konzultantka: PharmDr. Barbora Košťálová, Ph.D. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cíl: K samoléčení lehkých zdravotních obtíží lze použít volně prodejná léčiva a doplňky stravy bez předchozí konzultace s lékařem. Cílem předkládané diplomové práce bylo analyzovat užívání potenciálně rizikových volně prodejných léčivých přípravků, doplňků stravy nebo potravy u pacientů s onemocněním ledvin v anamnéze užívajících imunosupresiva. Metodika: Data pro průřezovou studii byla získána formou řízeného rozhovoru s pacienty Nefrologické poradny Fakultní nemocnice Hradec Králové. Řízený rozhovor byl realizován řešitelkou práce formou telefonátů s pacienty v březnu 2022 prostřednictvím strukturovaného dotazníku. Dotazník byl sestaven na základě literární rešerše a získaných poznatků o možných interakcích mezi imunosupresivy a volně prodejnými léčivými přípravky, doplňky stravy a potravou. Do studie byli zahrnuti pacienti s onemocněním ledvin užívající posledních šest měsíců alespoň minimálně jedno imunosupresivum (cyklosporin, azathioprin, mykofenolát, prednison, takrolimus nebo rituximab). V dotazníku byly zahrnuty:...
|
|
|
Očkování a farmaceutická péče I
Žižková, Tereza ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Hendrychová, Tereza (oponent)
Očkování a farmaceutická péče I Autor: Tereza Žižková Vedoucí diplomové práce: doc. PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Konzultant: PharmDr. Eliška Kolmanová, Ph.D. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cíl: Očkování je možné považovat za účinný nástroj pro prevenci infekčních onemocnění. Jeho stěžejní význam spočívá v ochraně celé populace. Cílem této práce bylo analyzovat postoje a názory pacientů k možnosti očkování proti chřipce v lékárnách v České republice (ČR). Metodika: Technikou standardizovaného řízeného rozhovoru bylo v termínu 16. 11. 2020 - 20. 12. 2020 osloveno 2032 náhodně pomocí kvót vybraných občanů ČR starších 15 let s žádostí o vyjádření k problematice zdravotnictví a zdravého způsobu života populace. Součástí tohoto šetření byly dotazy na problematiku očkování proti chřipce. Respondentům bylo položeno 21 otázek uzavřeného, polouzavřeného a otevřeného typu zaměřených na sociodemografické charakteristiky, postoje a názory respondentů na očkování proti chřipce včetně možnosti očkování v lékárně. Data byla hodnocena deskriptivní statistikou a vybranými parametrickými a neparametrickými testy. Výsledky: Analyzována byla data od 1769 respondentů, muži činili 49,0 %, průměrný věk dosáhl 47,2 let. Nejčastěji se jednalo o pracující...
|
|
|
Analýza možností ovlivnění antibiotické profylaxe v ortopedii na základě zánětlivých markerů
Preiss, Přemysl ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Doseděl, Martin (oponent)
Analýza možnosti ovlivnění antibiotické profylaxe v ortopedii na základě zánětlivých markerů Autor: Přemysl Preiss Vedoucí: doc. PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Konzultant: PharmDr. Petr Domecký Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cíl: Endoprotetické operace jsou náročné ortopedické operace zřídka spojené s komplikacemi, které však mohou být fatální. Jednou z nich je periprotetická kloubní infekce (PJI), jejíž riziko lze snížit antibiotickou profylaxí (AP). Cílem práce bylo v teoretické části popsání trendů u endoprotetických operací kolena a kyčle, jejich komplikací a možnosti diagnostiky. Cílem praktické části bylo u těchto pacientů analyzovat prognostické vlastnosti vybraných laboratorních parametrů na pooperační infekce, resp. pooperační komplikace. Metodika: Tato prospektivní studie začala v březnu roku 2020 a sběr dat probíhal do 28. 3. 2022 na Ortopedické klinice Fakultní nemocnice Hradec Králové. Pacienti, kteří byli zahrnuti do studie, splňovali vstupní kritéria, tj. věk ≥ 18 let, pacient podstupující totální endoprotézu kyčle nebo kolena v období studie a vyjádření informovaného souhlasu se studií. Data byla shromažďována ze zdravotnické dokumentace pacientů a nemocničního informačního systému. Data zahrnovala informace o:...
|
host ::
RSS.