|
|
Vliv pohybové intervence na fyzickou zdatnost a kvalitu života u pacientů po bariatrické operaci
Pacholíková, Pavlína ; Daďová, Klára (vedoucí práce) ; Vilikus, Zdeněk (oponent)
Název: Vliv pohybové intervence na fyzickou zdatnost a kvalitu života u pacientů po bariatrické operaci Cíle: Cílem této diplomové práce je zhodnotit efekt tříměsíční pohybové intervence na fyzickou zdatnost a kvalitu života u pacientů po bariatrické operaci. Porovnat měřené hodnoty z šesti minutového testu chůze (6MWT) a dotazníkového šetření kvality života mezi skupinou podstupující cvičební program a skupinou necvičících pacientů. Metody: Diplomová práce je koncipována jako kvaziexperiment. Ke zhodnocení tělesné zdatnosti je využit šestiminutový test chůze, vizuální analogová škála bolesti, Borgova škála a k hodnocení kvality života standardizovaný dotazník IWQOL-Lite. Výzkumu se zúčastnilo 28 pacientů (8 podstupujících cvičební program, 20 necvičících). Skupiny byly měřeny před plánovanou bariatrickou operací a zhruba 3-4 měsíce po operaci. Pro analýzu dat byl použit Microsoft Excel a jeho doplněk Realstatistics. Výsledky: U cvičících pacientů došlo průměrně ke snížení VAS o 2,04 cm, 6MWT se průměrně zlepšil o 42,75 m a kvalita života o 34 bodů. U necvičících pacientů došlo k průměrnému snížení VAS o 0,08 cm, zvýšení 6MWT o 41,45 m a zvýšení kvality života o 18 bodů. Dle získaných hodnot došlo k většímu zlepšení u cvičících pacientů než u necvičících pacientů, rozdíl však nebyl statisticky...
|
|
|
Vliv pohybové intervence na muskuloskeletální systém u pacientů před a po plánované bariatrické operaci
Cibulková, Natálie ; Matoulek, Martin (vedoucí práce) ; Angerová, Yvona (oponent) ; Větrovský, Tomáš (oponent)
Název: Vliv pohybové intervence na muskuloskeletální systém u pacientů před a po plánované bariatrické operaci. Cíle: Hlavním cílem této studie bylo zhodnotit vliv tříměsíční pohybové intervence na vývoj statické posturální stability, muskuloskeletální bolesti, kvality života související se zdravím a fyzické zdatnosti jedinců s obezitou před a po bariatrické operaci. Metody: Jedná se o monocentrickou prospektivní nerandomizovanou studii. Do studie bylo zařazeno 25 pacientů obou pohlaví ve věku od 40 do 57 let (BMI 36-49 kg/m2 ). Soubor pacientů byl rozdělen na intervenční a kontrolní skupinu. Intervenční skupina (INT, n = 7; věk 48,9 ± 5,6 let; BMI 40,6 ± 5,5 kg/m2 ) absolvovala 3 měsíční odporově aerobní pohybový program s frekvencí cvičení 3x týdně. Kontrolní skupina (KON, n = 18; věk 46,8 ± 12,7 let, BMI 44,2 ± 6,4 kg/m2 ) nebyla zařazena do pohybového programu. Byla posuzována úroveň statické posturální stability, vnímané muskuloskeletální bolesti, kvality života související se zdravím a úroveň fyzické zdatnosti v obdobích před a 3, 6 a 12 měsíců po bariatrické operaci. Výsledky: Práce prokázala, že odporově aerobní pohybová intervence zlepšuje muskuloskeletální bolest a kvalitu života související se zdravím u pacientů s obezitou podstupující bariatrickou operaci. Naopak nelze zvolené pohybové...
|
|
|
Genetické pozadí obezity a její léčba bariatrickou chirurgií
Lischková, Olga
Celogenomové asociační studie, provedené v letech 2006-09, vedly k odhalení desítek genových lokusů, které predisponují jedince k obezitě. Nejsilnější signály byly zachyceny u polymorfismů v genu FTO (fat mass and obesity associated) a blízko genu MC4R (melanocortin-4 receptor). Studie předkládané v této práci referují o souvislostech polymorfismů vybraných genů s antropometrickými a metabolickými ukazateli. V souboru normoglykemických žen jsme nalezli asociaci polymorfismu blízko genu MC4R s hladinou růstového hormonu a leptinu, což vypovídá o jeho komplexní roli v hypothalamických regulacích. Byl zjišťován vliv variability genu FTO u štíhlých žen. Haplotypová kombinace čtyř rizikových variant u nich souvisela s mírným zvýšením BMI v rámci souboru. Vysvětlením jejich štíhlého fenotypu by mohl být nález vyšší hladiny růstového hormonu. Asociace vybraných obezitogenů jsme hledali i u adolescentů. Byla nalezena souvislost polymorfismů v genech MC4R a BDNF s metabolickým syndromem. Asociace polymorfismu v genu FTO s nadváhou a obezitou byla u adolescentů potvrzena, nově popsána byla souvislost varianty genu TMEM18 s podváhou. Varianta v genu PCSK1 korelovala s nižšími hladinami glukózy, a to zejména u chlapců. Druhá část této práce se zabývá účinky bariatrických operací,jejichž účinkem není jen snížení...
|
|
|
Vliv pohybové intervence na fyzickou zdatnost a kvalitu života u pacientů po bariatrické operaci
Pacholíková, Pavlína ; Daďová, Klára (vedoucí práce) ; Vilikus, Zdeněk (oponent)
Název: Vliv pohybové intervence na fyzickou zdatnost a kvalitu života u pacientů po bariatrické operaci Cíle: Cílem této diplomové práce je zhodnotit efekt tříměsíční pohybové intervence na fyzickou zdatnost a kvalitu života u pacientů po bariatrické operaci. Porovnat měřené hodnoty z šesti minutového testu chůze (6MWT) a dotazníkového šetření kvality života mezi skupinou podstupující cvičební program a skupinou necvičících pacientů. Metody: Diplomová práce je koncipována jako kvaziexperiment. Ke zhodnocení tělesné zdatnosti je využit šestiminutový test chůze, vizuální analogová škála bolesti, Borgova škála a k hodnocení kvality života standardizovaný dotazník IWQOL-Lite. Výzkumu se zúčastnilo 28 pacientů (8 podstupujících cvičební program, 20 necvičících). Skupiny byly měřeny před plánovanou bariatrickou operací a zhruba 3-4 měsíce po operaci. Pro analýzu dat byl použit Microsoft Excel a jeho doplněk Realstatistics. Výsledky: U cvičících pacientů došlo průměrně ke snížení VAS o 2,04 cm, 6MWT se průměrně zlepšil o 42,75 m a kvalita života o 34 bodů. U necvičících pacientů došlo k průměrnému snížení VAS o 0,08 cm, zvýšení 6MWT o 41,45 m a zvýšení kvality života o 18 bodů. Dle získaných hodnot došlo k většímu zlepšení u cvičících pacientů než u necvičících pacientů, rozdíl však nebyl statisticky...
|
|
|
Fyzioterapie u pacientů po bariatrickém výkonu
Kolmašová, Petra ; Cibulková, Natálie (vedoucí práce) ; Nováková, Petra (oponent)
BAKALÁŘSKÉ PRÁCE Jméno, příjmení: Petra Kolmašová Vedoucí práce: PhDr. Bc. Natálie Cibulková Konzultant práce: Mgr. Jakub Jeníček, Ph.D. Název bakalářské práce: Fyzioterapie u pacientů po bariatrickém výkonu Abstrakt bakalářské práce: Tato bakalářská práce je zaměřena na fyzioterapii u pacientů po bariatrickém výkonu. Hlavním cílem práce je sestavit příručku pro bariatrické pacienty, pomocí které budou moci cvičit v domácím prostředí. Dílčím cílem je zjistit, jak se změní kvalita života a vnímání bolesti pacientů po bariatrickém výkonu vlivem skupinového cvičení, individuální fyzioterapie a samotné bariatrické operace. Ke zjištění výsledků byly využity dotazníky bolesti SF-MPQ, DIBDA, mapa bolesti a dotazník kvality života IWQOL-Lite. Teoretická část práce popisuje diagnostiku a vyšetření obezity, zdravotní komplikace spojené s obezitou a její léčbu, jak konzervativní, tak chirurgickou. Shrnuje rovněž indikace a kontraindikace bariatricko-metabolické chirurgie a typy jednotlivých výkonů. Dále se věnuje pohybové aktivitě u bariatrických pacientů a roli fyzioterapeuta v bariatrii. Praktická část obsahuje podrobnou kazuistiku dvou pacientů, kteří podstoupili bariatrický výkon a posléze docházeli na skupinové cvičení a individuální fyzioterapie po dobu čtyř týdnů. Vstupní vyšetření, zahrnující...
|
|
|
Nutriční profil u pacientů bariatrické metabolické chirurgie
Fišerová, Veronika ; Karbanová, Martina (vedoucí práce) ; Sadílková, Aneta (oponent)
Úvod: Obezita je významným zdravotním problémem, který ovlivňuje celkové zdraví jedince. Bariatrická metabolická chirurgie má v porovnání s konzervativní terapií největší význam a trvalý dopad na snížení hmotnosti. Nevýhodou je fakt, že často vede k řadě nutričních nedostatků vyžadující dlouhodobou suplementaci. Cíl: Cílem diplomové práce je zmapovat přívod nutrientů ve stravě bariatrických pacientů půl roku a rok od zákroku. Výzkum je primárně zaměřen na přívod vitaminu D a vápníku stravou, dále jsou hodnoceny laboratorní hladiny vitaminu D, parathormonu a vápníku. Okrajově jsou posuzovány laboratorní hodnoty před operací, jelikož je známo, že nedostatečné hladiny se objevují již před operací. Metodika: Výzkumný soubor se skládá z 30 respondentů, kteří jsou šest měsíců (M6) a jeden rok (Y1) od zákroku. Vitamin D a vápník jsou vyhodnocovány z třídenních jídelních záznamů, které respondenti po dobu alespoň jednoho týdne zapisovali. Data laboratorních hodnot pro výzkum byla použita ze zdravotnické dokumentace nemocničního informačního systému. Z dokumentace byly vybrány hodnotící parametry pro vitamin D - 25(OH)D (limitní hladina byla stanovena na >30 ng/ml). Pro zhodnocení koncentrace parathormonu bylo definováno rozmezí 1,58-6,03 pmol/l, vápníku 2,00-2,75 (mmol/l). Zajímalo nás, zda profil...
|
|
|
Bariatrická chirurgie a kompenzace diabetu
Patková, Barbora ; Matoulek, Martin (vedoucí práce) ; Peška, Tomáš (oponent)
Úvod: V současné době jsou obezita a diabetes mellitus 2. typu (dále jen DM2T) označovány jako epidemie 21. století. Jejich výskyt nejen v ČR, ale i po celém světě stále stoupá. Nadváha a obezita hrají klíčovou roli ve vývoji DM2T, ovlivňují riziko jeho vzniku z 64 % u mužů a 77 % u žen. Dle sledování trpí v ČR nadváhou, či obezitou skoro 60 % obyvatel. Bariatricko-metabolická chirurgie (BMCH) je účinným způsobem léčby vyšších stupňů obezity a jedním z nejefektivnějších postupů v léčbě DM2T. Cíle: Cílem práce je popsat a vyhodnotit vliv jednotlivých bariatrických výkonů na tělesnou hmotnost pacientů III. interní kliniky endokrinologie a metabolismu VFN a 1. LF UK v Praze v období dvou let po operaci. Ve stejném období je dále sledována kompenzace DM2T v závislosti na typu provedeného bariatrického výkonu. Metodika: Sledováno bylo celkem 128 pacientů (včetně 57 pacientů s DM2T), kteří podstoupili bariatrický zákrok. Potřebná data byla získána ze zdravotnické dokumentace nemocničního informačního systému Medea. Ta byla následně analyzována, zpracována a zhodnocena v programu Microsoft Excel a současně i ve spolupráci s agenturou STEM/MARK, a. s. Tento projekt má charakter kvantitativního výzkumu, který byl prováděn formou retrospektivního sledování. Výsledky: Úspěšnost redukce tělesné hmotnosti byla...
|
|
|
Nutriční znalosti pacientů po bariatrické operaci
Uhrová, Kateřina ; Mottlová, Alena (vedoucí práce) ; Orbanová, Pavla (oponent)
Bariatrická chirurgie je v současnosti považována za nejúčinnější metodu léčby vážnějších forem obezity a jejích komplikací. Jelikož jsou bariatrické operace úzce spojené s problematikou výživy, je nutné klást důraz na dobré nutriční znalosti pacientů, kteří daný zákrok podstoupili. Cílem této diplomové práce bylo zjistit míru nutričních znalostí pacientů, kteří jsou nejméně jeden rok po bariatrické operaci, případně reoperaci. Data byla od pacientů získávána prostřednictvím anonymního dotazníku. Z výsledků vyplynulo, že pacienti mají potíže především se znalostmi, které se týkají doporučeného množství přijímaných bílkovin. Překvapivé bylo zjištění, že muži mají statisticky významně horší výsledky než ženy a že naprostá většina pacientů neví, co je dumping syndrom. Částečně se potvrdil předpoklad, že pacienti do 2,5 let od operace mají lepší nutriční znalosti než pacienti, kteří jsou delší dobu po zákroku. Problémy se naopak nevyskytovaly v oblastech, jako jsou vhodné technologické úpravy potravin, jednotlivé fáze pooperační diety a nedoporučované potraviny. Obecné zásady správného stravování po bariatrické operaci zná na vysoké úrovni přibližně polovina pacientů. Vzhledem k prokázané důležitosti role výživy u bariatrických pacientů je nutné klást důraz na jejich edukaci i následné kontroly.
|
|
| |
|
| |
host ::
RSS.