|
Jan Škvorecký- Dannyho Kostelec
Bergrová, Adéla ; Dvořáková, Michaela (oponent) ; Županič, Jan (vedoucí práce)
Cílem mé diplomové práce, vlastivědně-literární studie o Josefu Škvoreckém a jeho díle, bylo v prvé řadě hlubší seznámení s osobností Josefa Škvoreckého a zdůraznění jeho významu, tak putování po Náchodě s přihlédnutím ke Škvoreckého dílu. Dalším cílem bylo rozpoznat a vyjasnit autobiografické rysy ve Škvoreckého díle. S přihlédnutím k mému studiu na Pedagogické fakultě Univerzity Karlovy jsem věnovala určitou část své diplomové práce didaktice a vlastivědné vycházce po Náchodě. Didaktická část nabízí praktické využití získaných poznatků na různých stupních škol. Mým cílem bylo najít klíč ke Škvoreckého mystifikaci, objasnit a najít literární místa a zakotvit je do reálného prostoru. Ne vždy to bylo jednoduché. Škvorecký záměrně fabuloval a zaměňoval literární místa s reálnou skutečností a náchodská krajina se také bezpochyby za ta léta výrazně změnila. Bylo tudíž velmi těžké nalézt budovy, které už dávno neexistují. Některé z nich byly srovnány se zemí a místo nich vyrostly nové stavby. To vyžadovalo důkladné prozkoumání náchodského regionu a hlubší prostudování literární předlohy.
|
|
Právní a etické aspekty lékařské péče o terminálně nemocné pacienty
Pokorný, Pavel ; Dostál, Ondřej (vedoucí práce)
S problémem ukončování či nezahajování terapie u terminálně nemocných pacientů, stejně jako s termíny euthanasie, asistovaná sebevražda ale i zabití nebo vražda, se budeme v moderní medicíně střetávat stále častěji. Souvisí to přirozeně s vývojem medicíny, především v oblasti technické, kdy mohou lékaři bojovat o život, případně oddalovat smrt v případech, které by ještě před deseti patnácti lety končily nevyhnutelně smrtí. Mnoho pacientů si ale nepřeje "žít za každou cenu" a tak budou debaty týkající se euthanasie nabývat stále na aktuálnosti. V České republice, ale obdobnou situaci nalezneme i v jiných postkomunistických zemích, jsme vinou historického vývoje v oblasti práv pacientů, v komunikaci mezi pacienty a lékaři a také v lékařské etice poněkud pozadu v porovnání se západní Evropou a Spojenými státy. Na následujících stranách se pokusím přiblížit postoj k euthanasii v některých zemích Evropy a poté se zaměřím na specifické české právní prostředí a jeho vztah k ukončování péče o pacienty. Budu velice rád, pokud moje práce přispěje alespoň v okruhu mých vrstevníků k vyjasnění pojmů a povede k širší diskusi o péči o vážně nemocné pacienty.
|
|
Ergoterapeutické vstupní vyšetření z hlediska Mezinárodní klasifikace funkčních schopností, disability a zdraví
Hamplová, Pavla ; Svěcená, Kateřina (vedoucí práce) ; Sládková, Petra (oponent)
Bakalářská práce se zabývá Mezinárodní klasifikací funkčních schopností, disability a zdraví (MKF). Hlavním smyslem je využití klasifikace při ergoterapeutickém vstupním vyšetření. Tato práce je rozdělena na teoretickou a praktickou část. Teoretická část obsahuje základní terminologii, dále se zabývá charakteristikou MKF, jejími cíly, filozofií, vývojem a přehledem komponent. Další kapitola se zabývá využitím MKF v rehabilitaci a ergoterapii. Závěr teoretické části se věnuje ergoterapeutickému vyšetření. Praktická část se zabývá možností využití MKF v ergoterapii při vstupním vyšetření. Hlavním cílem praktické části je vytvoření formuláře ergoterapeutického vstupního vyšetření s kódy z MKF a aplikace tohoto vstupního vyšetření u pacientů. Formulář vstupního ergoterapeutického vyšetření s kódy z MKF by měl sloužit Klinice rehabilitačního lékařství, 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a Všeobecné fakultní nemocnice v Praze (KRL) v praxi.
|
|
Součinnost pracovníků zdravotnické záchranné služby při poskytování přednemocniční neodkladné péče
Kudrna, Zbyněk ; Schneiderová, Michaela (vedoucí práce) ; Klicperová, Zuzana (oponent) ; Žabka, Ladislav (oponent)
95 Anotace Autor: Zbyn k Kudrna Dis. Instituce: Ústav sociálního léka ství LF UK v Hradci Králové, Odd lení ošet ovatelství Název práce: Součinnost pracovník zdravotnické záchranné služby p i poskytování p ednemocniční neodkladné péče Vedoucí práce: Mgr. Michaela Schneiderová Počet stran: 127 Počet p íloh: 7 Rok obhajoby: 2010 Klíčová slova: součinnost, zdravotnická záchranná služba, p ednemocniční neodkladná péče, spolupráce, léka , zdravotnický záchraná , výjezdová sestra, idič. Souhrn: Bakalá ská práce je zam ena na součinnost pracovník zdravotnické záchranné služby p i poskytování p ednemocniční neodkladné péče. Teoretická část má za úkol zmapovat fungování zdravotnické záchranné služby v ýeské republice. Empirická část je tvo ena kvantitativním výzkumným šet ením pomocí nestandardizované dotazníkové metody se zam ením na součinnost pracovník zdravotnické záchranné služby p i poskytování p ednemocniční neodkladné péče. Snahou je zmapovat součinnost na záchranné služb , seznámit s pohledem jednotlivých pracovník na spolupráci, porovnat vlastní a vzájemný pohled člen na práci v týmu a určit faktory, které ji ovliv ují. Zkoumaný vzorek respondent tvo í 90 pracovník záchranné služby. 30 léka , 30 NLZP (zdravotničtí záchraná i, výjezdové sestry) a 30 idič zdravotnické záchranné služby. Výzkum byl proveden na...
|
|
Fenomén léčitelství v České republice
ALEXANDER, Filip
Cílem práce je zmapovat situaci léčitelství v České republice. Účelem této práce není posuzovat, zda je léčitelství účinné či nikoliv. V teoretické části se zabývá jeho popisem, historií, aktuální podobou, legislativní stránkou, metodami, riziky a snahou nalézt důvody současného zájmu o tento fenomén. Teoretická část práce si klade za cíl přiblížit prostřednictvím dotazníkového šetření zájem české populace o léčitelství a zjistit důvody pro jeho vyhledávání. Respondenti byli podle svých odpovědí nakonec rozděleni do tří specifických skupin.
|
|
Význam nutriční podpory při léčbě ran
PUCHNAROVÁ, Jana
Bakalářská práce je zaměřená na význam nutriční podpory při léčbě ran. Význam nutrice je dnes znám ve všech medicínských odvětvích. V důsledku nesprávné výživy dochází u pacientů ke špatnému hojení ran, a proto by sestra při ošetřování těchto pacientů měla znát důležitost správně vyvážené stravy a správnou péči o hojící se ránu. Díky správné výživě je člověk odolný proti infekci, dochází k lepšímu hojení rány a zlepšuje se léčebný výsledek. Teoretická část bakalářské práce se zabývá významem nutriční podpory, malnutricí, nutričním týmem, perorální podporou, enterální a parenterální výživou. Dále se zaobírá ránami akutními a chronickými, fázemi hojení, faktory ovlivňující hojení a ošetřovatelskou péčí o ránu. V rámci výzkumného šetření byly stanoveny dva cíle. První cíl si kladl za úkol zjistit, zda sestry znají význam nutriční podpory u pacientů při léčbě ran. Druhým cílem bylo zjistit, zda sestry aktivně přistupují k řešení problematiky nutriční podpory při léčbě ran. V empirické části bakalářské práce byla použita metoda kvantitativního výzkumného šetření a metoda sběru dat pomocí nestandardizovaného dotazníku. Výzkumný soubor se skládal ze směnných sester a staničních sester pracujících na interních, chirurgických odděleních a odděleních následné péče v Nemocnici Jindřichův Hradec a.s, a Nemocnici České Budějovice a.s. Na dotazník složený z 31 otázek odpovědělo 126 sester. Jeho zpracování statistického šetření bylo provedeno pomocí Microsoft Office Excel 2007. Dotazník s otázkami je uveden v příloze 2. Na podkladě cílů byly stanoveny tři hypotézy. H1: Sestry znají význam nutriční podpory při léčbě ran. H 2: Nutriční podpora je podávána pacientům dle výsledku nutričního screeningu. H 3: Záznam nutriční podpory je prováděn staniční sestrou.
|
|
Úloha tukové tkáně při rozvoji inzulínové rezistence u kriticky nemocných: vliv protizánětlivých cytokinů
Křemen, Jaromír ; Haluzík, Martin (vedoucí práce) ; Stárka, Luboslav (oponent) ; Zadák, Zdeněk (oponent)
Inzulínová rezistence je v současné době jedním z ožehavých témat současné medicíny, a to nejen v oborech zabývajících se přímo civilizačními nemocemi, jako je diabetologie a obezitologie, ale i v dalších oborech, především pak v intenzivní medicíně. Hyperglykémie vystupňovaná závažnou inzulínovou rezistencí se u kriticky nemocných pacientů (a to i nediabetiků) vyskytuje velmi často a přináší s sebou řadu nežádoucích účinků a komplikací. Tento jev je způsoben celou sítí mechanismů, především pak systémovou zánětlivou odpovědí, která vede k vyplavení řady stresových hormonů a prozánětlivých cytokinů podílejících se přímo na vzniku inzulínové rezistence. Výzkumy nedávných let prokázaly, že řada těchto působků je produkována tukovou tkání. Ačkoliv základní mechanismus vzniku inzulínové rezistence a diabetu 2. typu u obézních, ale jinak zdravých pacientů, je poněkud odlišný (hlavní roli zde hraje narušení intracelulárních inzulínových signalizačních kaskád), byla i zde pozorována nadprodukce některých prozánětlivých cytokinů tukovou tkání a zvažována úloha dlouhodobého chronického zánětu na vzniku hyperglykémie. Bylo prokázáno, že korekce hyperglykémie kriticky nemocných intenzivní inzulínovou terapií vede k poklesu morbidity i mortality na jednotkách intenzivní péče. Proto tato metoda vyžadující poměrně...
|
|
"Krankengeschichte" Jiřího Buquoye. Popis nemoci jako pramen osobní povahy
MORAWETZ, Michal
Bakalářská práce si klade za cíl připravit kritickou edici a rozbor popisu nemocí, který se dochoval v pozůstalosti hraběte Jiřího Františka z Buquoy ve Státním oblastním archivu v Třeboni. Práce zařazuje spis do kontextu dobových reflexí zdravotního stavu a zároveň vyzdvihuje specifické rysy autorovy osobnosti. Dílo chápe jako pramen osobní povahy, který podává svědectví o myšlení hraběte a vlivu soudobých intelektuálních a filosofických proudů na něj, rozpoznává v něm význam pro dějiny lékařství, pramen pro výzkum výchovy mladého hraběte a upozorňuje na možnost využití spisu pro dějiny každodenní kultury.
|
|
Závislost objemové aktivity 131I v čističce odpadních vod nemocnice na podaném množství léčebného 131I na oddělení nukleární medicíny
KAMPELSHEIMEROVÁ, Šárka
Tématem práce je řešení radiační ochrany na pracovišti nukleární medicíny s lůžkovým oddělením v souvislosti s léčbou onemocnění štítné žlázy radioizotopem 131I. V teoretické části se práce stručně zabývá anatomií a patologií štítné žlázy a způsoby její léčby, dále pak základními vlastnostmi radioizotopu 131I a historií oboru nukleární medicíny a radiační ochrany. V praktické části je pak provedena kontrola účinnosti řešení radiační ochrany při nakládání s tekutým odpadem a ověřena korelace aktivity odpadů s aktivitou podaných radiofarmak. Zhoubné nádory štítné žlázy tvoří 0,5?1 % všech nádorových onemocnění. Některé typy těchto nádorů, histologicky diferencované, si uchovávají schopnost vychytávat z krve jód a jsou tak vhodné k léčbě radioizotopem jódu. Jsou proto nejčastěji léčeným typem nádorů na odděleních nukleární medicíny. Základem terapie bývá chirurgické odstranění nádorové tkáně, obvykle celé štítné žlázy, a podání izotopu 131I. Léčba štítné žlázy se provádí vždy za současné hospitalizace pacienta na oddělení nukleární medicíny s lůžkovou částí. Izotop 131I je smíšeným ? a ? zářičem a po podání nemocnému je zdrojem radiační zátěže pro personál nemocnice i pro případné jedince z obyvatelstva. Současně dochází k jeho vylučování z organizmu močí, stolicí a potem. Proto je třeba věnovat značnou pozornost ochranným opatřením. Vzhledem k závažnosti této problematiky a důrazu kladenému v současné době na ochranu před ionizujícím zářením jsem si tuto problematiku vybrala jako téma své bakalářské práce. Cílem praktické části práce bylo prověřit, zda jsou limity stanovené vyhláškou č. 307/2002 Sb. ve znění vyhlášky č. 499/2005 Sb. o radiační ochraně současným systémem nakládání s kapalnými odpady lůžkové části Oddělení nukleární medicíny Nemocnice České Budějovice dodržovány. Byly stanoveny dvě hypotézy: Provozní předpisy a současné programové vybavení technického zařízení sloužící k automatickému vypouštění odpadních vod z lůžkové části oddělení nukleární medicíny jsou dostačující k tomu, aby limity dané vyhláškou nebyly překročeny; druhá hypotéza pak předpokládá, že hodnoty objemové aktivity odpadních vod ve vypouštěcí nádrži nemocniční čističky odpovídají aktivitě radiofarmaka podaného pacientům léčeným na Oddělení nukleární medicíny Nemocnice České Budějovice. Pro účely této práce byla jednou týdně po dobu dvou měsíců pomocí studnového detektoru měřena aktivita odpadu ve vypouštěcí nádrži nemocniční čističky odpadních vod, aby bylo možno ověřit, zda nepřekračuje uvolňovací úroveň 455 Bql-1 stanovenou v příloze vyhlášky č. 307/2002 Sb. ve znění vyhlášky č. 499/2005 Sb. Měřením bylo zjištěno, že průměrná aktivita odpadu ve sledovaném období byla 279,8 Bql-1, přičemž nejvyšší aktivita naměřená 18. 3. 2013 činila 373 Bql-1. Ve sledovaném období nedošlo v žádném týdnu k překročení zákonem stanovené uvolňovací aktivity. Současně byla prokázána korelace hodnot podané radioaktivity s radioaktivitou odpadních vod. Podařilo se tak prokázat obě hypotézy práce. V práci se podařilo prokázat, že limity stanovené vyhláškou č. 307/2002 Sb. ve znění vyhlášky č. 499/2005 Sb. o radiační ochraně jsou současným systémem nakládání s kapalnými odpady lůžkové části Oddělení nukleární medicíny Nemocnice České Budějovice dodržovány.
|
|
Prevence nozokomiálních infekcí u centrálních venózních katétrů na standardních a intenzivních odděleních
PAŽOUTOVÁ, Petra
Nozokomiální infekce jsou jedním ze závažných problémů moderní medicíny i ošetřovatelství a znamenají pro budoucnost závažný problém. Jediným kauzálním řešením je dnes prevence nozokomiálních infekcí aplikovaná spolu s cílenou a smysluplnou antimikrobiální terapií. Tato práce si primárně kladla za cíl komparaci znalostí mezi všeobecnými sestrami pracujícími na jednotkách intenzivní péče a všeobecnými sestrami ze standardních oddělení.V obecné rovině by se dalo formulovat, že cílem práce bylo tedy zmapovat rozsah znalostí všeobecných sester nejen o nozokomiálních infekcích, ale i o samotné aseptické péči o centrální žilní katétry, včetně katétrových sepsí. Zjištěný deficit znalostí u všeobecných sester poukázal na výskyt pochybení v ošetřovatelské praxi. S kvalitou ošetřovatelské péče zároveň souvisí i standardizace ošetřovatelských postupů. Kvantitativní výzkumné šetření probíhalo ve čtyřech zdravotnických zařízeních: Krajská nemocnice Liberec, a.s., Masarykova městská nemocnice v Jilemnici, Nemocnice České Budějovice, a.s. a Nemocnice s poliklinikou v Semilech. Zvolenou výzkumnou metodou byl nestandardizovaný dotazník. Vzorek respondentů byl zvolen záměrně a do statistického zpracování bylo zařazeno 290 relevantně vyplněných dotazníků. Součástí výzkumného šetření byla i komparace a kvantifikace standardů ošetřovatelské péče. Vzhledem k provedené komparaci standardů ošetřovatelské péče jsme dospěli k závěru, že dochází k tvorbě neúplných či dokonce rozporuplných standardů. Zpracovali jsme Návrh na standard ošetřovatelské péče o zavedený centrální žilní katétr, kdy jsme zvolili takovou formu, aby jej bylo možno implementovat do zdravotnických zařízení v České republice a tedy jasně definovat základní ošetřovatelské postupy v rámci této problematiky.
|
host ::
