|
Analysis of drug administration by nurses in health facility XV.
Chudovská, Denisa ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Dvořáčková, Simona (oponent)
Analýza podávania liečiv zdravotnými sestrami v zdravotníckom zariadení XV. Autor: Denisa Chudovská Vedúci diplomovej práce: doc. PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Konzultant: Mgr. Ondřej Tesař Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cieľ: Kľúčovú rolu nielen zo strany vzniku liekových pochybení, ale tiež v ich prevencii zohrávajú zdravotné sestry. Cieľom diplomovej práce bolo analyzovať podávanie liečiv zdravotnými sestrami pacientom hospitalizovaným na troch oddeleniach v jednom zdravotníckom zariadení a výsledky porovnať s prvým rokom sledovania v danej nemocnici. Metodika: Jedná sa o observačne-intervenčnú štúdiu. Metódou zberu bolo pasívne pozorovanie. Do štúdie boli zahrnutí pacienti na chirurgickom, internom oddelení a oddelení následnej starostlivosti v jednej zo štyroch nemocníc v Českej republike. Zber dát prebiehal tri po sebe nasledujúce dni. Zbierané dáta: o pacientovi, zdravotnej sestre, o príprave a podaní liečiv, od názvu cez silu až po kontrolu užitia. Analýza získaných dát bola vykonaná za pomoci Súhrnu údajov o prípravku a relevantných informačných zdrojov dostupných na Farmaceutickej fakulte UK v Hradci Králové. Pre overenie dopadu intervencií medzi prvým a tretím kolom sledovania bola zmena v početnosti pochybení popísaná...
|
|
Analýza možností ovlivnění antibiotické profylaxe na základě zánětlivých markerů II
Strnadová, Gabriela ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Šorf, Aleš (oponent)
Analýza možností ovlivnění antibiotické profylaxe na základě zánětlivých markerů II Autor: Gabriela Strnadová Vedoucí diplomové práce: doc. PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Konzultant: PharmDr. Petr Domecký Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cíl: Infekce kloubních náhrad se považují za nejzávažnější komplikace provedení totálních endoprotéz, které lze redukovat mimo jiné sledováním zánětlivých a nutričních markerů. Cílem práce bylo analyzovat možnosti ovlivnění antibiotické profylaxe (AP) na základě těchto markerů u pacientů, kterým byla provedena primární implantace totální endoprotézy kyčelního kloubu (THA) a totální endoprotéza kolenního kloubu (TKA). Metodika: Data byla získána z prospektivní studie, která započala v březnu 2020 na Ortopedické klinice Fakultní nemocnice Hradec Králové. Do analýzy bylo zahrnuto 118 pacientů starších 18 let, kterým byla implantována primární THA nebo TKA v časovém období od května 2021 do června 2022. Analyzovaná data pocházela z listinné a elektronické podoby zdravotnické dokumentace pacientů. Údaje o pacientovi, provedeném výkonu, tromboprofylaxi (TP), AP a výsledcích fyzikálních a laboratorních vyšetření byly analyzovány a popsány pomocí metod deskriptivní statistiky. Hodnocení vztahu mezi...
|
|
Analysis of patient adherence to treatment by DOAC II
Janáčková, Natália ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Hendrychová, Tereza (oponent)
5 Abstrakt Analýza adherencie pacientov na liečbu DOAC II Autor: Natália Janáčková Vedúci diplomovej práce: doc. PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Konzultant: PharmDr. Simona Dvořáčková, Ph.D., Mgr. Eliška Mašková Katedra sociálnej a klinickej farmácie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cieľ: Dávkovací interval môže predstavovať významný faktor ovplyvňujúci adherenciu k liečbe priamymi orálnymi antikoagulanciámi (DOAC; Direct Oral Anticoagulant). Vzhľadom na adherenciu, režim 1-krát denne sa javí ako lepšia alternatíva. Avšak pri vynechaní dávky môže hroziť vyššie riziko zlyhania liečby. Cieľom praktickej časti práce bolo analyzovať postoje a skúsenosti pacientov s DOAC doplnené o dáta zo zdravotníckej dokumentácie s dôrazom na aspekty spojené s dávkovaním DOAC. Metodika: Zber dát do tejto prospektívnej štúdie prebiehal od roku 2020 do 2022 v internej kardiologickej ambulancii Fakultnej nemocnice Brno. K účasti na štúdii boli oslovovaní pacienti vo veku ≥ 18 rokov a liečbou DOAC s indikovanou fibriláciou siení (FS). S každým pacientom absolvoval poučený farmaceut štrukturovaný rozhovor v ďeň vstupu do štúdie a ďalej za 3 resp. 6 mesiacov. Pri rozhovore boli využívané dva validované a tri doplňujúce dotazníky. Boli zisťované postoje, skúsenosti a spokojnosť pacientov s liečbou DOAC,...
|
|
Analysis of drug administration by nurses in health facility VIII
Vaclaviková, Iveta ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Šorf, Aleš (oponent)
Analýza podávania liečiv zdravotnými sestrami v zdravotníckom zariadení VIII Autor: Iveta Vaclaviková Vedúci diplomovej práce: doc. PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Konzultant: Mgr. Ondřej Tesař Katedra sociálnej a klinickej farmácie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cieľ: Liekové pochybenia významnou mierou prispievajú k výskytu nežiadúcich udalostí, ktoré môžu mať dopad na zdravie pacienta. Cieľom tejto práce bolo analyzovať podanie liečiv zdravotnými sestrami pacientom hospitalizovaným v jednom zo štyroch sledovaných zdravotníckych zariadení v Juhočeskom kraji na oddelení chirurgickom, internom a oddelení následnej starostlivosti. Metodika: Táto diplomová práca je súčasťou observačne intervenčnej štúdie, prebiehajúcej v rokoch 2020-2023. Pozorovanie prebiehalo na oddeleniach interných, chirurgických a oddeleniach následnej starostlivosti. Zber dát prebiehal od 23. mája do 26. mája 2022 multidisciplinárnym tímom tvoreného farmaceutom a zdravotnou sestrou formou priameho pozorovania. Zbierané boli nasledovné dáta: informácie o pacientovi (napr. pohlavie, vek a všetky užívané liečivá), informácie o zdravotnej sestre, ktorými boli liečivá podávané (napr. vek, dĺžka praxe, najvyššie dosiahnuté vzdelanie) a informácie zaznamenané pri vlastnom podaní liečiv (napr. dodržiavanie...
|
|
Analýza podávání léčiv zdravotními sestrami ve zdravotnickém zařízení VII
Polášová, Barbora ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Kolmanová, Eliška (oponent)
Analýza podávání léčiv zdravotními sestrami ve zdravotnickém zařízení VII Autor: Barbora Polášová Vedoucí diplomové práce: doc. PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cíl: Léková pochybení při podávání léčiv mohou přinášet velké riziko pro zdravotní stav pacientů. Cílem praktické části diplomové práce bylo analyzovat podání léčiv zdravotními sestrami pacientům hospitalizovaným na třech odděleních ve zdravotnickém zařízení v Jihočeském kraji. Metodika: Tato práce je součástí observačně-intervenční studie, probíhající v letech 2020-2023. Sběr dat probíhal v termínu od 17. května do 19. května 2022 v jedné z Jihočeských nemocnic na oddělení chirurgie, interním oddělení a oddělen následné péče. Data byla sbírána metodou přímého pozorování vyškoleným multidisciplinárním týmem, který byl tvořen farmaceuty a zdravotními sestrami. Sledovanými parametry byly: informace o pacientovi (např. pohlaví, věk a užívaná léčiva), informace o zdravotní sestře (např. pohlaví, věk, délka praxe) a údaje o podávání léčiv (např. hygiena, identifikace pacienta, správné léčivo, správná dávka a síla, správný pacient, správný čas, manipulace s léčivem, nápoj použitý na zapití, časový rozestup od potravy). Všechna nasbíraná data byla...
|
|
Measuring adherence in patients with oral targeted therapy in chronic lymphocytic leukaemia
Hanusová, Barbora ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Kolmanová, Eliška (oponent)
Meranie adherencie u pacientov s cielenou perorálnou terapiou u chronickej lymfocytovej leukémie Autor: Barbora Hanusová Vedúci diplomovej práce: doc. PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Konzultant: PharmDr. Petra Rozsívalová Katedra sociálnej a klinickej farmácie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a ciele: Chronická lymfocytová leukémia (CLL) je hematologické ochorenie charakterizované klonálnou proliferáciou zrelých B-lymfocytov. V klinickej praxi sú na liečbu CLL využívané nové perorálne cielené liečivá. Cieľom tejto práce bolo meranie adherencie k perorálnym cieleným liečivám, analýza farmakoterapie a identifikácia liekových problémov (DRP) a ich manažment. Metodika: Prierezová pilotná štúdia prebiehala od septembra 2022 do marca 2023 vo Fakultnej nemocnici Hradec Králové. Do štúdie boli zahrnutí pacienti vo veku ≥ 18 rokov s diagnózou CLL liečení ibrutinibom, akalabrutinibom či venetoklaxom. Údaje o zdravotnom stave a farmakoterapii boli získané prostredníctvom zdravotnej dokumentácie a liekového záznamu. S pacientami boli vedené riadené rozhovory s cieľom zmerať ich adherenciu k perorálnym cieleným liečivám pomocou českej verzie dotazníka The Basel Assessment of Adherence to Immunosuppressive Medications Scale (BAASIS-CZ) a zistiť ich názory a postoje na liečivá pomocou...
|
|
Analýza podávání léčiv zdravotními sestrami ve zdravotnickém zařízení XIII
Gröszlová, Anna ; Doseděl, Martin (vedoucí práce) ; Malý, Josef (oponent)
ANALÝZA PODÁVÁNÍ LÉČIV ZDRAVOTNÍMI SESTRAMI VE ZDRAVOTNICKÉM ZAŘÍZENÍ XIII Autor: Anna Gröszlová Vedoucí diplomové práce: PharmDr. Martin Doseděl, Ph.D. Univerzita Karlova, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Katedra sociální a klinické farmacie Úvod: Podávání léčiv ve zdravotnických zařízeních významně ovlivňuje bezpečí pacientů. Pozorování a analyzování tohoto procesu poskytuje informace o lékových pochybeních a faktorech je ovlivňujících. V důsledku zjištění z pozorování můžeme vytvářet intervence ke zlepšení procesu podávání. Cíl: Cílem této práce bylo popsat a analyzovat léková pochybení při podávání léčiv ve zdravotnickém zařízení. Metodika: K pozorování byla využita metoda přímého pozorování. Sběr dat probíhal v roce 2021 a 2022 na třech odděleních (chirurgie, neurologie, oddělení následné péče). V obou letech probíhal sběr na každém oddělení vždy 3 po sobě jdoucí dny. Sledovalo se ranní, polední a večerní podávání léčiv. K zaznamenávání sloužila elektronická databáze. Hodnocení dat probíhalo v programu Microsoft Excel a data z roku 2021 a 2022 se analyzovala společně. Hodnotily se pracovní postupy sester a léková pochybení. Výsledky: Celkově bylo pozorováno 1160 podání léčiv 114 pacientům. Největší množství podání proběhlo ráno (57,7 %) a nejvíce byly podávány léky v pevné perorální...
|
|
Analýza spotřeby antibiotik pro systémové podání v České republice v letech 2005-2019
Suchopárová, Lenka ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Kolář, Jozef (oponent)
Analýza spotřeby antibiotik pro systémové podání v České republice v letech 2005-2019 Autor: Lenka Suchopárová Vedoucí diplomové práce: doc. PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Konzultant: Mgr. Petr Domecký Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cíl: Antibiotika (ATB) jsou látky, které působí bakteriostaticky nebo baktericidně. Léčba pomocí ATB s sebou nese i rizika v podobě nežádoucích účinků, lékových interakcí a vzniku rezistence. Důvodem sledování spotřeby ATB není pouze zjevná koherence mezi jejich spotřebou a nárustem rezistence, ale i ekonomická stránka léčby bakteriálních infekcí. Cílem této práce bylo analyzovat spotřebu ATB pro systémové použití v České republice (ČR) v letech 2005-2019. Metodika: Analýza spotřeby ATB probíhala jako retrospektivní analýza dat o spotřebě ATB z databáze Státního ústavu pro kontrolu léčiv v období od 1. 1. 2005 do 31. 12. 2019. Pro analýzu byla využita anatomicko-terapeuticko-chemická klasifikace vztažená na definované denní dávky (DDD) jednotlivých léčiv. Spotřeba ATB se vypočítala jako DDD na tisíc obyvatel za den (TID). Data o počtu obyvatel byla získána z Českého statistického úřadu. Analyzována byla celková spotřeba ATB v jednotlivých letech a celkové náklady na ATB ve finančních jednotkách v...
|
|
Analýza farmakoterapie u pacientů v hospicové péči
Sládek, Jakub ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Zimčíková, Eva (oponent)
Analýza farmakoterapie u pacientů v hospicové péči Autor: Jakub Sládek Vedoucí diplomové práce: doc. PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cíl: Terapie hospicových pacientů provází mnohé změny a úskalí, se kterými je třeba při volbě vhodné terapie vyrovnat. V teoretické části této práce byly shrnuty dostupné informace o paliativní terapii u pacientů v hospicové péči, se zaměřením na terapii bolesti. Cílem práce bylo analyzovat terapii pacientů v zařízení poskytujícím hospicovou péči. Metodika: Sběr dat se uskutečnil v zařízení poskytujícím hospicovou péči. Proběhl v časovém intervalu od září 2019 do listopadu 2019. Revize probíhala vždy k prvnímu dni v měsíci. Údaje týkající se osobní, lékové a rodinné a pracovně sociální anamnézy byly zaznamenávány do vytvořené elektronické databáze a následně zpracovány metodou frekvenční analýzy a dále vyhodnocovány. U čtyř náhodně vybraných pacientů byl popsán managment řešení lékových problémů (DRP). Výsledky: Celkem byla analyzována data 40 pacientů, z toho ženy tvořily 75 %. Průměrný věk pacientů byl v případě mužů 72,4 let a u žen 74,6 let. Pacienti nejčastěji užívali léčiva ze skupiny N (léčiva nervového systému) dle ATC klasifikace. Celkem bylo identifikováno 115...
|
|
Analýza podávání léčiv zdravotními sestrami ve zdravotnickém zařízení III
Novosadová, Aneta ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Šorf, Aleš (oponent)
1 Abstrakt Analýza podávání léčiv zdravotními sestrami ve zdravotnickém zařízení III Autor: Aneta Novosadová Vedoucí diplomové práce: doc. PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Konzultant: Mgr. Ondřej Tesař Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cíl: Podání léčiv zdravotními sestrami patří mezi nejdůležitější součást ošetřovatelské péče a jedná se o jejich každodenní činnost. Cílem této práce bylo analyzovat podání léčiv zdravotními sestrami pacientům hospitalizovaným na oddělení interním, chirurgickém a oddělení následné péče, v jednom ze čtyř zkoumaných zdravotnických zařízení v Jihočeském kraji, s důrazem na léková pochybení a jejich prevenci. Metodika: Jedná se o součást rozsáhlé observačně intervenční studie, která probíhá v letech 2020-2023, v práci jsou prezentována data získaná přímým pozorováním podání léčiv hospitalizovaným pacientům od 19. července do 25. července 2021. Do sběru dat se zapojily týmy tvořené farmaceutem a zdravotní sestrou. Sbírána byla tato data: údaje o pacientovi (např. věk; pohlaví; veškerá užívaná léčiva), údaje o zdravotní sestře podávající léčivo (např. věk; pohlaví; délka praxe) a údaje o vlastním podání léčiv (např. způsob identifikace pacienta; hygiena zdravotní sestry při podání léčiva; kontrola originality léčiva;...
|