|
|
Porovnání vlivu dechového tréninku a DNS na dolní jícnový svěrač a bolesti zad u pacientů s gastroesofageálním refluxem
Jandáková, Vladana ; Mádle, Kateřina (vedoucí práce) ; Babková, Lenka (oponent)
Práce se zabývá ovlivněním dolního jícnového svěrače a bolestí zad u pacientů s GERD. Společným etiologickým faktorem jak jícnového refluxu, tak vertebrogenních obtíží, které se u pacientů s GERD často vyskytují, je dysfunkce bránice. Bránice plní funkci respirační, posturální a sfinkterovou, tyto její funkce jsou vzájemně provázané, čehož lze využít v terapii. V teoretické části je popsána anatomie jícnu, obou jícnových svěračů, bránice, dále je představena problematika gastroezofageální choroby jícnu a vertebrogenních obtíží a možnosti jejich kauzálního ovlivnění fyzioterapeutickými prostředky. Práce seznamuje se základními principy konceptu Dynamické neuromuskulární stabilizace a s technikami dechového tréninku a možnostmi jejich uplatnění v terapii GERD. Praktická část obsahuje kazuistiku pacienta s GERD, kineziologický rozbor, manometrické vyšetření a terapii cílenou na posílení bránice cestou ovlivnění trupové stabilizace a optimalizací dechového stereotypu.
|
|
|
Přesvědčení zdravotníků o nespecifické bolesti zad a jejich vliv na následování doporučených postupů při terapii.
Ryšavá, Markéta ; Kavka, Tomáš (vedoucí práce) ; Obešlo, Marek (oponent)
Bibliografický záznam: RYŠAVÁ, Markéta. Přesvědčení zdravotníků o nespecifické bolesti zad a jejich vliv na následování doporučených postupů při terapii. Praha: Univerzita Karlova, 2. Lékařská fakulta, Klinika rehabilitace a tělovýchovného lékařství, 2021. 138 s., přílohy. Vedoucí diplomové práce Mgr. Tomáš Kavka Abstrakt: Nespecifické bolesti zad (LBP) jsou nejčastějším důvodem návštěvy lékaře a hlavní příčinou omezení aktivity i pracovní neschopnosti pacientů. Tato diplomová práce v teoretické části popisuje problematiku LBP a s ní související klinické doporučené postupy (tzv. guidelines). Dále shrnuje dosavadní výsledky zkoumání vlivu fear-avoidance přesvědčení (FA přesvědčení) zdravotníků na volbu jejich intervencí při péči o jedince s bolestí zad. Praktická část diplomové práce popisuje výzkum FA přesvědčení zdravotníků v České republice a jejich nedodržování klinických guidelines (dále popisováno jako non-adherence) týkajících se péče o jedince s LBP. Míra FA přesvědčení byla hodnocena přeloženým a kulturně adaptovaným dotazníkem "Fear- Avoidance Beliefs Tool", zatímco míra non-adherence sebe hodnotícím dotazníkem založeným na smyšlené klinické kazuistice. Pro zpracování dat byl využit zobecněný lineární model. Primárním výsledkem tohoto observačního a průřezového výzkumu je statisticky významný vztah...
|
|
|
Proměnné predikující efekt operace u pacientů s bolestí zad
Hollasová, Sára ; Kavka, Tomáš (vedoucí práce) ; Šembera, Martin (oponent)
Proměnné predikující efekt operace u pacientů s bolestí zad Abstrakt Diplomová práce v teoretické části shrnuje poznatky ohledně bolesti a jejích typech, především chronické bolesti. Zaměřujeme se také na vertebrogenní algický syndrom a momentálně využívané přístupy léčby tohoto syndromu. V práci shrnujeme, jaký vliv mají centrální senzitizace, potenciálně traumatické zážitky a psychologické trauma na bolest (zejména bolest zad). V praktické části jsme zjišťovali, jaký vliv má centrální senzitizace a prožitá potenciálně traumatická událost a příznaky posttraumatické stresové poruchy (PTSD) na efekt spondylochirurgické operace. Výsledky byly získány pomocí dotazníků Central Sensitization Inventory (CSI), PTSD Cecklist dor DSM-5 (PCL-5) a Life Event Checklist (LEC-5 Standard), Short Form 36 Helth Survey Questionnaire (SF-36), NASS Lumbar Spine Questionnaire. Získaná data byla statisticky vyhodnocena a zpracována. Vliv vyššího skóru v CSI (vyšší míra centrální senzitizace) a LEC-5 (více prožitých potenciálně traumatických událostí) na horší efekt operace bederní páteře se ukázal jako statisticky signifikantní. Zároveň se potvrdil statisticky významný vztah mezi PCL-5 (hodnotící příznaky PTSD) a CSI. Klíčová slova: Bolest, centrální senzitizace, životní traumatická událost, psychologické trauma, posttraumatická...
|
|
| |
|
|
Využití biofeedback senzorů pro aktivaci dechové a posturální funkce bránice u pacientů s chronickou low-back pain
Macigová, Lucie ; Oplatková, Lenka (vedoucí práce) ; Bitnar, Petr (oponent)
Tato diplomová práce se zabývá objektivizací posturální funkce bránice za využití biofeedback senzorů u pacientů s low back pain (LBP). V teoretické části jsou krátce shrnuty poznatky o posturální funkci svalů břišní stěny a bránice a souvislost jejich aktivace se změnami intra-abdominálního tlaku a vzniku LBP. Práce dále specifikuje LBP, její etiologii a přehled možných způsobů klasifikace nespecifické LBP a subjektivních metod hodnocení LBP. Stručně jsou také uvedeny i ostatní způsoby objektivizace posturálních funkcí, než který byl využit v rámci této práce. Metodika: V rámci praktické části bylo tlakovým senzorem změřeno 31 probandů s nespecifickou chronickou LBP (prům. věk 25,25 let, SD ± 4,66, prům. výška 176,77 cm, SD ± 9,97, prům. váha 77,93 kg, SD ±18,40) vsedě ve třech různých posturálních situacích - klidové nekorigované dýchání, působení externí zátěže, kdy proband držel činku o 20 % své tělesné hmotnosti, a korigované dýchání za současného maximálního zvýšení nitrobřišního tlaku (brániční test). Senzor byl umístěn na břišní stěnu v oblasti trigonum lumbale a třísla. Pro zhodnocení míry subjektivních potíží proběhl taktéž dotazníkový sběr dat pomocí Oswestry dotazníku v2.1a, na jehož základě byl vypočítán Oswestry Disability Index. Výsledky: Statistické vyhodnocení dat ukázalo, že tlak...
|
|
|
Vliv metody Pilates na vadné držení těla a bolesti v oblasti bederní páteře
Štveráková, Tereza ; Vitujová, Marie (vedoucí práce) ; Ptáková, Karolína (oponent)
Tato diplomová práce zkoumá efekt šestitýdenního programu klinického Pilates na držení těla a bolesti v oblasti bederní páteře. Teoretická část obsahuje přehled poznatků týkajících se metody Pilates - historie, principy a využití v rehabilitaci. Zároveň je zde popsán koncept Dynamické Neuromuskulární Stabilizace (DNS), jenž dal spolu s původní metodou Pilates a s konceptem Spiraldynamik vzniknout současnému konceptu Pilates Clinic Method. Jedna kapitola je rovněž věnována systému vzdělávání lektorů metody Pilates v České republice. Hlavním cílem praktické části bylo zhodnotit a porovnat efekt organizovaného a individuálního šestitýdenního cvičebního programu Pilates u pacientů s bolestmi v oblasti bederní páteře a vadným držením těla. Na základě zvolených vyšetřovacích metod byly dále stanoveny dílčí cíle. Prvním dílčím cílem bylo zhodnocení cvičebního programu pomocí klinických objektivních testů sloučených do 5 skupin: stoj a rovnováha, pohyblivost páteře, DNS testy, somatognózie (šíře ramen) a respirační amplituda. Druhým bylo zhodnocení efektu programu pomocí přístrojového měření Bodystatem, zjišťujícím hodnoty: výška, hmotnost, obvod pasu, obvod boků, tuk, aktivní tělesná hmota, voda a hodnota Body mass index. Třetím dílčím cílem bylo subjektivní zhodnocení pomocí standardizovaných dotazníků...
|
|
|
Case Study of Physiotherapy Treatment of a Patient with the Low Back Pain with Relation to Another Problems in Motor System
Alberman, Stav ; Nováková, Tereza (vedoucí práce) ; Beranová, Marie (oponent)
ABSTRAKTNÍ Název: Případová studie fyzioterapeutické léčby pacienta s bolestí dolních částí zad ve vztahu k jiným problémům v motorickém systému Cíl: Cílem práce je poskytnout informativní obsah o dolní části zad, o bolesti v této oblasti ao jejím vlivu na další části motorického systému, včetně teoretických řešení; Následuje případová studie, která se zabývá výše uvedenými problémy, s prezentací praktického zacházení a jeho výsledky. Metody: Diplomová práce je rozdělena do dvou hlavních částí, začíná obecnou částí, která poskytuje informace o bederní páteři, etiologii, která může vést k bolesti v této oblasti, informace o pohybovém systému a jeho stabilitě a důsledky bolesti dolních částí zad na pohybový systém. Rovněž jsou navržena fyzioterapeutická teoretická řešení. Druhá část představuje případovou studii, která se zabývá bolestmi zad v různých etiologiích, souvisejícími s problémy v motorickém systému. Tato část obsahuje úvodní kineziologické vyšetření, terapeutické cíle, 10 podrobných denních denních terapeutických sezení. Terapie zahrnuje mimo jiné posturální korekci, korekci svalové nevyváženosti posílením svalů, protažení a relaxaci PIR; Cvičení s přístupem DNS podle prof. Kolar, senzorimotorická cvičení a techniky mobilizace a měkkých tkání podle prof. Lewit. Poté je přítomno závěrečné...
|
|
|
Fyzioterapie pacientů s bolestmi beder viscerovertebrální etiologie.
Sklepníková, Petra ; Malá, Jitka (vedoucí práce) ; Vomáčková, Helena (oponent)
Název: Fyzioterapie pacientů s bolestmi beder viscerovertebrální etiologie Cíle: Cílem práce je ověřit význam zařazení postupů komplexního terapeutického přístupu dle východních technik ke klasické fyzioterapii a zjistit, zda lze těmito východními technikami přispět k obohacení standartní fyzioterapie. Dalším cílem je sestavit vhodná režimová opatření dle TČM a Ajurvédy, vytvořit jógovou sestavu vhodnou pro pacienty, kteří mají dysfunkce v oblasti ledvin a močového měchýře dle TČM a jejichž hlavním společným příznakem je nespecifická chronická bolest v bederní krajině. Práce se opírá o porovnání čtyřtýdenního programu fyzioterapie dle indikace lékaře a programu fyzioterapie obohacené o sestavená režimová opatření a jógové cvičení u vybraných probandů. Metody: Tato diplomová práce má charakter experimentálního kvalitativního pilotního výzkumu. Teoretická část práce byla zpracována na základě informací z knižních i elektronických zdrojů v českém a anglickém jazyce formou rešerše. Pro praktickou část byly použity dvě skupiny probandů - experimentální a kontrolní skupina. V každé skupině bylo 6 probandů. Byl porovnáván efekt čtyřtýdenní terapie, která probíhala 2x týdně v délce 60 minut. Kontrolní skupina absolvovala fyzioterapii dle indikace lékaře. Experimentální skupina absolvovala fyzioterapii dle...
|
|
|
Prevence vzniku funkčních vertebrogenních poruch u powerlifterů
ČERNOTA, Pavel
Tato bakalářská práce se zabývala možnostmi prevence vzniku funkčních vertebrogenních poruch u závodníků v silovém trojboji, trojbojařů (powerlifterů). Hlavním cílem bylo navrhnout terapii zaměřenou na prevenci vzniku funkčních vertebrogenních poruch, které patří mezi nejčastější zranění sportovců této kategorie. Dalším stanoveným cílem bylo zjistit účinnost této terapie porovnáním výsledků získaných při vstupním a výstupním vyšetření. Teoretická část práce obsahuje úvod do základní funkční anatomie páteře, popisuje pohybový segment páteře a upozorňuje na biomechanické vlivy, které jsou s páteří spjaty. Dále obecně vysvětluje vznik funkčních poruch, zaobírá se potenciálem funkční kapacity a konečně mezi sebou porovnává význam mobility a stability. Část praktická obsahuje kvalitativní výzkum, který se týká tři subjektů (probandů). Tito probandi podstoupili vstupní vyšetření, na základě kterého byl sestaven měsíční intenzivní terapeutický plán. Terapie byly individuálně sestaveny na základě kineziologického vyšetření, výsledků testování hlubokého stabilizačního systému a výsledků při goniometrickém měření. Po jeho absolvování bylo s probandy provedeno výstupní vyšetření. V rámci terapie se využívaly prvky manuální medicíny společně s vybranými koncepty kinezioterapie, které jsou založené na neurofyziologickým podkladě. V rámci terapie se podařilo pozitivně ovlivnit hluboký stabilizační systém páteře a kloubní mobilitu. Není však známo, zdali má terapie pozitivní efekt jako prevence vzniku funkčních vertebrogenních poruch u porlifterů.
|
|
|
Využití prvků Fascial Manipulation u pacientů s lumbalgií
Kačerová, Veronika ; Táborská, Silvie (vedoucí práce) ; Novotná, Marie (oponent)
Jméno: Veronika Kačerová Vedoucí práce: Mgr. Silvie Táborská Oponent práce: Název bakalářské práce: Využití prvků Fascial Manipulation u pacientů s lumbalgií Abstrakt bakalářské práce: Tato bakalářská práce se zabývá italskou metodou Fascial Manipulation (FM) a to konkrétně využitím prvků této metody u pacientů s bolestí dolní části zad. Lumbalgie je druhou nejčastější příčinou návštěvy lékaře. Její příčina je známá jen u velice nízkého procenta pacientů. Během svého života se s ní setká téměř každý. Lumbalgie často recidivuje. Existuje spojitost mezi lumbalgií a fasciemi. FM by tak mohla být prostředkem v léčbě těchto obtíží. Práce je rozdělena na část teoretickou a praktickou. Teoretická část je dále rozdělena na čtyři další oddíly. Prvním z nich je anatomie bederní oblasti, druhý se zabývá obecnou problematikou lumbalgie, třetí pojednává o fasciálním systému s důrazem na jeho klinický význam a poslední čtvrtý oddíl se zabývá samotnou metodou Fascial Manipulation. Praktická část obsahuje kazuistiky dvou pacientů s lumbalgií (akutní a chronickou). Cílem je zjistit efekt terapie s prvky FM u pacientů s bolestí dolní části zad. Terapie o přibližné délce 20 - 30 minut proběhly v rozsahu několika týdnů. Klíčová slova: lumbalgie, bolest dolní části zad, fascie, fasciální manipulace, bolest bederní oblasti
|
host ::
RSS.