|
|
Etické aspekty asistované reprodukce jako výzva pro činnosti sociálního pracovníka
ŠVECOVÁ, Zuzana
Práce se zabývá problematikou asistované reprodukce, vymezením metod a její etickou problematikou. Definuje neplodnost jako problém medicínský, ale i sociální. Zaměřuje se na principy sociální práce a vystihuje její etickou podstatu. Tím propojuje medicínský problém se sociální problematikou a zdůrazňuje nutnost multioborové spolupráce. Práce upozorňuje na samotného člověka jako pacienta v rámci procesu asistované reprodukce, srovnává aktuální situaci v České republice s vybranou zahraniční praxí a vymezuje možnosti sociálního pracovníka ve zdravotnictví a jeho důležitost. Práce je formována teoretickými východisky s důrazem na aktuální zdravotnickou statistiku doplněnou o zdroje zahraniční praxe.
|
|
|
Návaznost hospiců na nemocnice
Šottová, Barbora ; Dobiášová, Karolína (vedoucí práce) ; Háva, Petr (oponent)
Tato práce se zabývá návazností lůžkových hospiců na nemocnice v České republice. v rámci této problematiky zkoumám postavení lůžkových hospiců v systému zdravotnictví a v sociálním systému, promítání tabuizace smrti do návaznosti péče a možnosti vzdělávání v oboru paliativní péče. Práce se skládá ze tří hlavních částí. První část zahrnuje určení cílů práce, popis použitých výzkumných metod, teoretická a hodnotová východiska a vymezení základních pojmů spojených s hospicovou péčí. Ve druhé části se zaměřuji na reflexi aktuální situace hospiců v České republice. Na základě analýzy dokumentů popisuji financování a legislativní ukotvení hospiců. Třetí část je postavena na kvalitativním výzkumu. Pomocí expertního šetření jsem zjišťovala názory odborníků pracujících v hospicích. Získané poznatky dále analyzuji a rozčleňuji do jednotlivých témat. Mezi důležitá zjištění patří, že dotázaní odborníci hodnotí návaznost hospiců na nemocnice kladně. Mezi hlavní problémy již přestává patřit kapacita hospiců a financování. v České republice však chybí systém paliativní péče a začlenění obecné paliativní péče do lékařských oborů.
|
|
|
Podvod v klinickém hodnocení léčiv z pohledu etiky a práva
Jedličková, Anetta ; Haškovcová, Helena (vedoucí práce) ; Prudký, Libor (oponent) ; Strnadová, Věra (oponent)
Předmětem předložené disertační práce jsou podvody v klinickém hodnocení z pohledu etiky a práva. Cílem práce bylo provést analýzu četnosti podvodů v klinickém hodnocení z daného vzorku shromážděných dat, identifikovat hlavní aktéry podvodů a provést analýzu příčin, které vedly účastníky klinických hodnocení k podvodnému jednání. V teoretické části své disertační práce jsem vymezila pojmy klinického hodnocení, podvodného jednání, etické problematiky a relevantního právního rámce. Praktická část obsahuje výsledky analýzy dat týkající se četnosti a příčin podvodů, hlavních aktérů podvodů a koncepci doporučení, která se jeví jako podstatná pro prevenci podvodů v klinickém hodnocení. Z analýzy dat i zúčastněného pozorování vyplývá, že v průběhu 107 auditů správné klinické praxe provedených v letech 2008-2013 ve 22 státech došlo k odhalení 14 podvodů v klinických hodnoceních, což představuje 13,1 %. Nejčastěji se podvodného jednání dopustili zkoušející, celkem ve 47,6 % ze všech pozorovaných skupin podvádějících účastníků klinického hodnocení. Hlavní příčiny, které vedly zkoušející k podvodnému jednání, tvoří nedostatek vhodných pacientů, finanční prospěch a osobnostní vlastnosti. Na základě získaných výsledků jsem v praktické části poukázala na etické problémy podvodného jednání a právní souvislosti. Závěrem...
|
|
|
Etické problémy v perioperační péči a jejich dopad na bezpečí pacienta
Wichsová, Jana ; Holmerová, Iva (vedoucí práce) ; Munzarová, Marta (oponent) ; Fontánová, Anna (oponent)
Předložená dizertační práce se zabývá etikou aktérů perioperační péče. Cílem práce bylo provést analýzu pochybení, k nimž dochází v průběhu operačních výkonů, určit účastníky perioperační péče, kteří se těchto pochybení dopouštějí a analyzovat důvody pro které k chybám dochází. V teoretické části jsem se zabývala pojmem bezpečí z různých hledisek, bezpečností pacienta v chirurgii a mezinárodními programy, které ji sledují. Dále je popsána situace v české republice z hlediska péče o bezpečnost pacienta v chirurgii. Jedna kapitola se zabývá stáží na švédských operačních sálech. Empirická část dizertace pomocí výsledků pozorování analyzuje skutečné chování aktérů perioperační péče v průběhu operačních výkonů v porovnání se závaznými dokumenty pro zajištění bezpečné perioperační péče. Vymezuje důvody, které jsou příčinou nedodržování zásad hygieny a bezpečnosti na operačních sálech. V závěru práce navrhuji opatření, jejichž přijetí by tento stav pomohlo zlepšit. Klíčová slova perioperační péče, bezpečí, bezpečnost, bezpečnost pacienta, lékařská etika, ošetřovatelská etika
|
|
|
Etické problémy v souvislosti se zapojením pacientů a lékařů v klinickém výzkumu
Norková, Olga ; Haškovcová, Helena (vedoucí práce) ; Holmerová, Iva (oponent) ; Jedličková, Anetta (oponent)
(česky) Předmětem mé disertační práce je rozhodování subjektů k účasti v rané fázi klinického hodnocení. Cílem práce je detekovat a porozumět etickým aspektům rozhodování subjektů s onkologickým onemocněním k účasti v rané fázi klinického hodnocení. V teoretické části své disertační práce vymezuji oblast klinického výzkumu, popisuji jednotlivé fáze klinického výzkumu a etické kodexy významné pro klinický výzkum. Jsou představena aktuální etická dilemata související s účastí subjektů v rané fázi klinického hodnocení, která jsou diskutována odbornou veřejností. Výzkumná část obsahuje výsledky šetření rozhovorů se sedmnácti respondenty, jehož obsah koreluje s vytyčeným cílem, tj. porozumět rozhodování subjektů k účasti v rané fázi klinického hodnocení z hlediska subjektivně konstruovaných realit, které jsou u jednotlivých respondentů odlišné. Z výsledků výzkumného šetření vyplývá, že čtrnáct respondentů označilo za jeden z nejvýznamnějších aspektů rozhodování k účasti v rané fázi klinického hodnocení doporučení zkoušejícího lékaře a důvěru v lékaře. Dvanáct respondentů uvedlo jako nejčastější důvod účasti naději na získání léčebného prospěchu. Jedenáct respondentů přisoudilo očekávanému léčebnému prospěchu význam prodloužení délky života a zlepšení kvality života. Z výpovědí respondentů je patrné, že...
|
|
|
Etické souvislosti alokace zdrojů s ohledem na možnosti a meze chronické dialyzační léčby
Dingová Šliková, Martina ; Jedličková, Anetta (vedoucí práce) ; Dusilová Sulková, Sylvie (oponent) ; Rosina, Jozef (oponent)
Ústředním tématem disertační práce jsou alokace zdrojů v pravidelném dialyzačním léčení v etických souvislostech. Cílem práce je detekce, popis a porozumění etickým problémům vznikajícím v souvislosti s problematickým přidělováním zdrojů v pravidelném dialyzačním léčení. Teoretická část práce je zaměřena na zmapování výše uvedené problematiky z různých úhlů pohledu. Pomocí analýzy relevantní literatury je poukázáno na historickou determinaci a společensko-ekonomické souvislosti obtížného přidělování vzácných zdrojů ve zdravotnictví, které následně zapříčinily vznik specifických etických problémů v klinické praxi dialyzačního léčení. Uvedené etické problémy jsou diskutovány chronologicky, a to od prvního použití dialyzačního přístroje až po současnost, kdy je tato terapie považována za standardní klinickou metodu. Praktická část práce obsahuje výsledky kvalitativního výzkumu, jehož záměrem bylo prozkoumat zkušenost respondentů s alokací zdrojů v pravidelném dialyzačním léčení, a to i v etických souvislostech. Data pro výzkum byla získána pomocí expertních rozhovorů, k analýze dat byla využita metoda interpretativní fenomenologické analýzy. Výsledkem výzkumu je interpretace vzájemně propojených významných témat, která se na základě zkušenosti dotazovaných expertů objevují. Klíčové téma představuje...
|
|
|
Přístupy zdravotnických pracovníků k etickým aspektům léčby extrémně nezralých novorozenců
Šimečková, Barbora ; Růžička, Michal (vedoucí práce) ; Povolná, Pavla (oponent)
Tato diplomová práce se zabývá přístupy lékařů a zdravotních sester k etickým aspektům léčby extrémně nezralých novorozenců. Cílem bylo zachytit a interpretovat postoje zdravotníků k etickým otázkám intenzivní neonatologické péče a jejich role v rozhodování o postupech léčby. Data byla vytvořena prostřednictvím kvalitativní metodologie za užití polostrukturovaných a neformálních rozhovorů s pěti lékaři a pěti sestrami. Analýza dat probíhala za užití otevřeného kódování a kategorizace dat. Výsledky práce jsou prezentovány v jednotlivých kategoriálních celcích interpretací a převyprávěním získaných informací. V závěru práce jsou samostatně diskutovány postoje zdravotníků k vybraným etickým problémům a rolím jednotlivých členů multidisciplinárního týmu v rozhodování o postupech léčby. Na základě výsledků jsou formulována doporučení pro praxi, jež zahrnují několik navrhovaných možností řešení interpersonálních problémů daných pracovišť spojených s řešením etických otázek péče o nezralé novorozence. Klíčová slova: nezralý novorozenec, lékařská etika, etické rozhodování, perinatologie, ošetřovatelství, kvalitativní přístup, rozhovory
|
|
|
Kazuistika jako nástroj k řešení eticky náročných lékařských rozhodnutí
Moravec, Martin ; Fošum, Jan (vedoucí práce) ; Sládek, Karel (oponent)
Kazuistický způsob řešení etických otázek má své kořeny již ve starověku a křesťanské prostředí jej s úspěchem dále rozvinulo. Přesto je zhruba od poloviny 17. století kritizován z důvodu zneužívání a údajné nevědeckosti, a takto následně opouštěn. Zesměšňující kritika Blaise Pascala v jeho "Listech venkovanovi" představuje kazuistickou morálku jako nauku, kterou lze ospravedlnit prakticky cokoli, a takové hodnocení přetrvává do dnešních dní. Ve stejné době docházelo k oslnivému rozvoji matematizovaných přírodních věd a podobná matematická exaktnost byla očekávána i od ostatních oborů, měly-li být brány vážně. Také etika se zaměřila na hledání abstraktních obecných principů, které by oblast morality popsaly, obsáhly a vysvětlily, a hodnota kazuistiky začala být spatřována pouze coby ilustrace takových principů. V této práci jsem se pokusil o rehabilitaci kazuistiky a vycházel jsem přitom z knihy amerických autorů Alberta R. Jonsena a Stephena Toulmina "The Abuse of Casuistry" z roku 1988. Jedním ze záměrů této práce je představit tuto u nás ne příliš známou monografii. Kazuistiku jsem pak jako etickou metodu vyzkoušel na příkladech lékařského rozhodování o přechodu z léčby kurativní směrem k symptomatické u pacientů s devastujícím postižením centrální nervové soustavy. Na závěr jsem diskutoval...
|
|
|
Rodina a její role ve vnímání současné zdravotnické etiky
Teubner, Michal ; Matějek, Jaromír (vedoucí práce) ; Ventura, Václav (oponent)
Diplomovápráce se zabývá tématem rodiny a přístupu k ní v kontextu současné zdravotnické etiky. V úvodupopisuje vnímánírodinyz pohleduvybranýchhumanitnícha společenských věd a stanovuje prvky, které jsou společné pro všechny obory včetně zdravotnictví. První část se pak zabývá vývojem vztahu mezi lékařem, pacientem a jeho rodinou a to od paternalistickéhovztahupřesinformovaný souhlas až po dříve vyslovené přání. Jednotlivé instituty dává do spojitosti s legislativními i etickými normami a poukazuje na dilemata v jejich chápání. Současně řeší možnosti zapojení rodiny v každém z nich. Druhá část práce se věnuje tématu paliativní péče. Popisuje základní principy u dospělých pacientů v terminálním stádiu nemoci a dále postupy v dětské i perinatální paliativní péči. V závěru pak představuje prakticképostupypři zaváděnípéče ve Fakultnínemocnici Královské Vinohrady v Praze. Součástí jsou i kazuistiky z působení paliativního týmu.
|
|
|
Rodina a její role ve vnímání současné zdravotnické etiky
Teubner, Michal ; Matějek, Jaromír (vedoucí práce) ; Fošum, Jan (oponent)
Diplomovápráce se zabývá tématem rodiny a přístupu k ní v kontextu současné zdravotnické etiky. V úvodupopisuje vnímánírodinyz pohleduvybranýchhumanitnícha společenských věd a stanovuje prvky, které jsou společné pro všechny obory včetně zdravotnictví. První část se pak zabývá vývojem vztahu mezi lékařem, pacientem a jeho rodinou a to od paternalistickéhovztahupřesinformovaný souhlas až po dříve vyslovené přání. Jednotlivé instituty dává do spojitosti s legislativními i etickými normami a poukazuje na dilemata v jejich chápání. Současně řeší možnosti zapojení rodiny v každém z nich. Druhá část práce se věnuje tématu paliativní péče. Popisuje základní principy u dospělých pacientů v terminálním stádiu nemoci a dále postupy v dětské i perinatální paliativní péči. V závěru pak představuje prakticképostupypři zaváděnípéče ve Fakultnínemocnici Královské Vinohrady v Praze. Součástí jsou i kazuistiky z působení paliativního týmu.
|
host ::
RSS.