|
|
Analýza adherence k aplikační technice u pacientů s CHOPN
Jachanová, Klára ; Hendrychová, Tereza (vedoucí práce) ; Ťupová, Lenka (oponent)
Analýza adherence k aplikační technice u pacientů s CHOPN Autor: Klára Jachanová Vedoucí diplomové práce: PharmDr. Tereza Hendrychová, Ph.D. Konzultant: doc. PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cíl: Adherence je klíčovou součástí péče o pacienta a je zásadní pro dosažení cílů terapie. Nedostatečná adherence je spojena se zvýšenou morbiditou, mortalitou a zvýšenými náklady na zdravotní péči. Cílem práce bylo analyzovat adherenci k aplikační technice u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN) s ohledem na typ inhalátoru a vybrané charakteristiky pacientů. Metodika: Zdrojem dat byla neintervenční observační prospektivní Česká multicentrická výzkumná databáze CHOPN. Pacienti byli do studie zařazeni od srpna 2013 do prosince 2016 ve 14 pneumologických centrech, poskytujících specializovanou respirační péči pacientům s CHOPN, po celé České republice. Adherence k aplikační technice byla hodnocena pomocí pětistupňového nástroje Five Steps Assessment. Každý z pěti po sobě jdoucích kroků byl vyhodnocen vyškoleným zdravotnickým pracovníkem. Během studie byly hodnoceny tlakové aerosolové inhalátory a práškové inhalátory. Pro získání sociodemografických a zdravotních charakteristik byly použity fyzikální...
|
|
|
Rozdíl ve změně pružnosti hrudníku při využití výdechových trenažérů u pacientů s CHOPN
Málková, Magdaléna ; Babková, Lenka (vedoucí práce) ; Janečková, Alexandra (oponent)
Bibliografická identifikace Jméno a příjmení autora: Bc. Magdaléna Málková Název diplomové práce: Rozdíl ve změně pružnosti hrudníku při využití výdechových trenažérů u pacientů s CHOPN Pracoviště: Klinika rehabilitace a tělovýchovného lékařství, Fakultní nemocnice v Motole Vedoucí diplomové práce: Mgr. Lenka Babková Oponent diplomové práce: Mgr. Alexandra Janečková Rok obhajoby práce: 2022 Abstrakt: Diplomová práce se zabývá chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN) a vlivem krátkodobého výdechového tréninku na pružnost hrudníku u těchto pacientů. Je vytvořena formou rešerše a výzkumu, jehož cílem bylo zjistit, zdali má využití výdechového trenažéru během týdenního tréninku vliv na zvýšení pružnosti hrudníku, na zlepšení schopnosti aktivace bránice a zlepšení subjektivního pocitu dýchání. Praktická část práce byla provedena jako randomizovaná kontrolní pilotní studie s cílem zjistit účinek krátkodobé terapie pomocí trenažéru Threshold PEP u pacientů s CHOPN, kteří jsou v ambulantní péči plicního lékaře. Studie se zúčastnilo 20 pacientů s CHOPN 2.-4. stadia (10 mužů a 10 žen) s průměrným věkem 70,2 ± 7,6 let a průměrnou délkou trvání onemocnění 11,1 ± 8,5 let. Pacienti byli rozděleni do dvou skupin - skupina s výdechovým tréninkem a skupina kontrolní. Sběr dat probíhal ve spolupráci s MUDr. Lenkou...
|
|
|
Senzomotorická stimulace - součást komplexní léčby nemocných chronickou obstrukční plicní nemocí
Bezděková, Tereza ; Smolíková, Libuše (vedoucí práce) ; Babková, Lenka (oponent)
Diplomová práce se zabývá možností ovlivnění hodnot funkcí plic u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN) po cvičení provedeném dle Metodiky senzomotorické stimulace. Obsahem práce je shrnutí teoretických poznatků o patofyziologickém projevu CHOPN včetně jejich důsledků nejen pro respirační systém, ale i systém pohybový. A dále pak informace o Metodice senzomotorické stimulace, která byla použita ke korekčnímu ovlivnění držení těla v našem výzkumu. Metodika: Spirometrickým vyšetřením křivky flow-volume byly sledovány aktuální změny hodnot funkcí plic u 15 pacientů (průměrný věk: 60,733± 11,817) s CHOPN před a po zacvičení série cviků dle Metodiky senzomotorické stimulace. Výsledky: Pomocí Senzomotorické stimulace dokážeme korigovat celkové držení těla, postavení hrudníku, navodit změnu jeho pohyblivosti a nastavit tak podmínky v organismu pro ekonomičtější aktivaci svalů. Toto umožní následnou změnu hodnot funkcí plic u pacientů s CHOPN, které byly v našem výzkumu pozorované. Ne všechny parametry vykazují statisticky signifikantní změnu. Závěr: Cvičení dle senzomotorické stimulace má objektivní vliv na hodnoty plicních funkcí u nemocných s CHOPN.
|
|
|
Chronická obstrukční plicní nemoc a kondice dolních končetin
Zůna, Petr ; Smolíková, Libuše (vedoucí práce) ; Máček, Miloš (oponent)
Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) je velice závažné onemocnění jehož prevalence v posledních desetiletích výrazně stoupá. Je tomu tak zejména díky epidemii kouření a zhoršujícímu se životnímu prostředí. Kromě primárních účinků na respirační aparát má CHOPN i významné sekundární mimoplicní účinky. Mezi nejzávažnější z nich patří svalová dysfunkce, která nejvíce postihuje svalstvo dolních končetin. Cílem této práce je shrnout poznatky o funkčních, strukturálních a metabolických změnách ve svalstvu dolních končetin a jejich etiologii. Dále se zaměřujeme na obecné možnosti léčby CHOPN a konkrétní možnosti léčebného ovlivnění svalové dysfunkce formou rehabilitačních programů. Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)
|
|
|
Klinické hodnocení posturálně-rovnovážných funkcí u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí
Hrdý, Tomáš ; Smolíková, Libuše (vedoucí práce) ; Špaňhelová, Šárka (oponent)
Úvod: Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) patří k nejčastějším chronickým onemocněním dýchacího ústrojí. U pacientů s CHOPN dochází k podstatnému snížení tělesné zdatnosti, k patokineziologickým změnám a dysfunkcím kosterního svalstva. V poslední době byly prezentovány údaje o zhoršení rovnovážných funkcí a zvýšení rizika pádů u této populace pacientů. Cílem práce je vyšetření posturálně-rovnovážných funkcí u skupiny pacientů a porovnat výsledky se skupinou kontrolní. Metody: Výzkumu se zúčastnilo 12 pacientů hospitalizovaných na Pneumologické klinice FN Motol (průměrný věk 65,6 ± 7,1 let, 5 žen, 7 mužů) a 10 probandů skupiny kontrolní (průměrný věk 58,6 ± 5,2 let, 7 žen, 3 muži). Všichni probandi byli vyšetřeni pomocí Activities-specific Balance Confidence Scale (ABC) a pomocí testu Balance Evaluation Systems Test (BESTest). Výsledky: U skupiny pacientů s CHOPN bylo nalezeno signifikantně nižší skóre (0,0099, p < 0,05) v hodnocení ABC dotazníku oproti kontrolní skupině (pacienti 78,38 ± 21,14, kontrolní 97,78 ± 3,88). Celkové skóre a výsledky jednotlivých sekcí BESTestu ukázaly u skupiny pacientů nižší hodnoty oproti skupině kontrolní, nikoliv však statisticky významné. Závěr: U pacientů s CHOPN pozorujeme nižší míru důvěry v praktických dovednostech denních aktivit a současně zhoršení...
|
|
|
Kvalita života s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN)
Dostálková, Šárka ; Mareš, Jiří (vedoucí práce) ; Kollarová, Jana (oponent)
Bakalářská práce se věnuje kvalitě života pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN). V teoretické části jsou definovány základní termíny a pojmy, jedná se například o definici CHOPN, její prevalenci, diagnostiku i terapii, popsán je koncept kvality života, zmíněny jsou metody užívané k jejímu zjišťování, přičemž pozornost je soustředěna zejména na dotazníky zjišťující kvalitu života pacientů s CHOPN. V empirické části je provedena analýza dotazníkového šetření realizovaném na 52 mužích v různých stadiích CHOPN. Dotazník byl vyhodnocen jak pro celý výzkumný vzorek, tak i pro jednotlivá stadia nemoci.
|
|
|
Fyzioterapeutické možnosti v ovlivnění mechaniky dýchání u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí
Nečasová, Zuzana ; Havlová, Martina (vedoucí práce) ; Froňková, Eliška (oponent)
BAKALÁŘSKÉ PRÁCE Jméno, příjmení: Zuzana Nečasová Vedoucí práce: Mgr. Martina Havlová Název bakalářské práce: Fyzioterapeutické možnosti v ovlivnění mechaniky dýchání u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí Abstrakt: Tato bakalářská práce se zabývá problematikou chronické obstrukční plicní nemoci a fyzioterapeutickými možnostmi ovlivnění mechaniky dýchání u pacientů s touto diagnózou. Chronická obstrukční plicní nemoc je pomalu progredující onemocnění dýchacích cest, a právě fyzioterapie může hrát důležitou roli ve zpomalení progrese a zlepšení kvality života u lidí potýkajících se s touto diagnózou. Práce je rozdělena na teoretickou a praktickou část. V teoretické části práce je popsána chronická obstrukční plicní nemoc a prvky plicní rehabilitace, pozornost je zaměřena především na postupy respirační fyzioterapie. Praktická část je věnována práci s pacientkou hospitalizovanou na I. klinice tuberkulózy a respiračních onemocnění, která byla přijata po protrahovaných exacerbacích s cílem zlepšení stavu pro možnost provedení bronchoskopické volumredukce. Cílem této bakalářské práce bylo sestavit vhodnou kombinaci fyzioterapeutických technik při léčbě pacientů s CHOPN. Použitá kombinace technik se ukázala být efektivní. U pacientky došlo subjektivně i objektivně ke zlepšení zdravotního stavu....
|
|
|
Vztah ventilačních plicních parametrů a funkce bránice u pacientů s obstrukčním respiračním onemocněním
Hellebrandová, Lenka ; Bunc, Václav (vedoucí práce) ; Smolíková, Libuše (oponent) ; Herget, Jan (oponent)
Problém: Obstrukce dýchacích cest a průtoková limitace, způsobená chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN) nebo astma bronchiale (AB), může způsobit změny tvaru, pozice a pohybů bránice v důsledku zvýšení plicních objemů. Hypotézy: U pacientů s obstrukčním respiračním onemocněním se bude funkce bránice lišit oproti kontrolní skupině zdravých jedinců, což se projeví na jejím postavení a rozsahu pohybu. Existuje vztah mezi plicními funkcemi a polohou a pohyby bránice. Cíl: Cílem práce bylo zjistit, zda pozice, tvar a pohyby bránice u ležících pacientů s průtokovou limitací během maximálních dechových a posturálních manévrů se liší od tvaru, pozice a pohybů bránice za stejné situace u jedinců bez patologie respiračního systému. Zkoumali jsme rozdíly mezi pacienty s CHOPN, pacienty s AB a zdravými jedinci. Cílem bylo také stanovit tyto vztahy v kontextu vážnosti průtokové limitace, resp. obstrukce dechových cest. Metodika: Soubor tvořily 3 skupiny probandů, celkem 31 dospělých: 10 jedinců s klinicky stabilním AB (5 žen a 5 můžů), 11 jedinců s klinicky stabilním, středně těžkým CHOPN (7 mužu a 4 ženy) a kontrolní skupinu tvořilo 10 zdravých jedinců (5 mužů a 5 žen). Všichni probandi podstoupili komplexní měření plicních funkcí a kardiopulmonální zátežové vyšetření. Bránici jsme vyšetřovali pomocí...
|
|
|
Fyzioterapeutické možnosti v ovlivnění mechaniky dýchání u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí
Nečasová, Zuzana ; Havlová, Martina (vedoucí práce) ; Froňková, Eliška (oponent)
BAKALÁŘSKÉ PRÁCE Jméno, příjmení: Zuzana Nečasová Vedoucí práce: Mgr. Martina Havlová Název bakalářské práce: Fyzioterapeutické možnosti v ovlivnění mechaniky dýchání u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí Abstrakt: Tato bakalářská práce se zabývá problematikou chronické obstrukční plicní nemoci a fyzioterapeutickými možnostmi ovlivnění mechaniky dýchání u pacientů s touto diagnózou. Chronická obstrukční plicní nemoc je pomalu progredující onemocnění dýchacích cest, a právě fyzioterapie může hrát důležitou roli ve zpomalení progrese a zlepšení kvality života u lidí potýkajících se s touto diagnózou. Práce je rozdělena na teoretickou a praktickou část. V teoretické části práce je popsána chronická obstrukční plicní nemoc a prvky plicní rehabilitace, pozornost je zaměřena především na postupy respirační fyzioterapie. Praktická část je věnována práci s pacientkou hospitalizovanou na I. klinice tuberkulózy a respiračních onemocnění, která byla přijata po protrahovaných exacerbacích s cílem zlepšení stavu pro možnost provedení bronchoskopické volumredukce. Cílem této bakalářské práce bylo sestavit vhodnou kombinaci fyzioterapeutických technik při léčbě pacientů s CHOPN. Použitá kombinace technik se ukázala být efektivní. U pacientky došlo subjektivně i objektivně ke zlepšení zdravotního stavu....
|
|
|
Hodnocení funkční aktivity inspirační svalů pacientů s CHOPN
Konfrštová, Tereza ; Smolíková, Libuše (vedoucí práce) ; Babková, Lenka (oponent)
Diplomová práce v teoretické části stručně shrnuje základní poznatky o onemocnění CHOPN, inspirační funkci a její patologické změny u CHOPN pacientů, zkoumá vhodné způsoby diagnostiky a měření inspirační aktivity. Dále se zabývá vlivem pozice těla na sledované dechové funkce, vhodným způsobem tréninku inspiračních svalů a využitím inspiračních trenažérů. Zkoumá také vliv adherence pacientů na léčbu CHOPN. Cílem praktické části práce bylo zhodnotit, zda se mění funkční aktivita nádechových svalů v různých pozicích těla (v lehu-sedu-stoji). Měření probíhalo pomocí přístroje Powerbreathe K5 - stanovením hodnot S-indexu, Pif a Volume ve skupině 21 pacientů s CHOPN a s 8 probandy zdravé kontrolní skupiny. Data byla statisticky zpracována a vyhodnocena. Hypotéza o změně hodnot v různých pozicích těla se neprokázala jako statisticky významná. Individuálně se však změna polohy u pacientů projeví, proto by toto testování vhodné pozice, nemělo být při stanovení vhodných parametru IMT vynecháno. Klíčová slova: CHOPN, hodnocení inspiračních parametrů, vliv pozice těla, IMT, Powerbreathe
|
host ::
RSS.