|
Možnosti fyzioterapie u syndromu panické ataky
MAŠEJA, David
Bakalářská práce se zabývá možnostmi fyzioterapie v kontextu syndromu panické ataky neboli panické úzkostné poruchy. V úvodu teoretické části jsem se zabýval problematikou úzkostných poruch, konkrétně tedy panickou úzkostnou poruchou. Snažil jsem se čtenáři přiblížit charakteristiku, klinický průběh a léčbu poruchy. Dále jsem se věnoval studiím, které se zabývaly možným vztahem postury a psychického stavu jedince. Následující část teoretické části je věnována anatomii páteře a hrudníku, kde jsem rovněž popisoval patologie, se kterými jsem se během terapie s pacienty setkal a na které jsem se zaměřil. Cílem práce je zmapovat posturální poruchy u jedinců trpících panickou úzkostnou poruchou a navrhnout terapii, která bude mít za cíl tyto poruchy odstranit. Výzkumný soubor tvořili tři probandi ve věku 21-26 let, jimž byla diagnostikována panická úzkostná porucha. Jednalo se o jednu ženu a dva muže. S každým z probandů proběhlo sedm terapií v rozmezí dvou týdnů. V rámci první terapie jsem provedl vstupní vyšetření, které obsahovalo kineziologický rozbor. První terapie rovněž zahrnovala rozhovor s pacienty o průběhu panické úzkostné poruchy. Snažil jsem se zmapovat posturální poruchy, na které bych se chtěl v následujích terapiích zaměřit. Každou terapii jsem se snažil tyto poruchy ovlivnit především manipulační léčbou, přičemž každý proband měl individuálně sestavené cviky na ovlivnění pohybového aparátu. S probandy jsem při terapiích diskutoval o psychickém stavu a ptal se na změny průběhu úzkostné poruchy. Při závěrečném setkání jsem provedl výstupní vyšetření a doporučil probandům v zadaných cvicích pokračovat. Hodnocení proběhlo na základě porovnání vstupního a výstupního vyšetření a za pomoci vizuální analogové škály, která byla probandům předložena na první a poslední terapii. Tato bakalářská práce může sloužit jako inspirace a zdroj informací pro další výzkumy, které se zabývají vlivem fyzioterapie na průběh úzkostných poruch.
|
|
Srovnání pooperační analgézie na jednotkách intenzivní péče
Trojanová, Eva ; Bruthans, Jan (vedoucí práce) ; Pavlíček, Bohumil (oponent)
Diplomová práce se zabývá problematikou srovnávání pooperační analgezie na jednotkách intenzivní péče se zaměřením na pacienty po operacích v oblasti kyčelního kloubu. Tato kvantitativní studie byla uskutečněna ve Fakultní nemocnici Motol a v Nemocnici Třebíč, v období mezi listopadem 2012 a dubnem 2013. Cílem teoretické části je zmapování součastných trendů v oblasti pooperační analgezie u pacientů po operacích v oblasti kyčelního kloubu, vysvětlení základních pojmů této problematiky a orientace v mezinárodních názorech na léčbu pooperační bolesti. Cílem praktické části je objektivní srovnání pooperační analgezie u vybraných pacientů ve FN Motol a v Nemocnici Třebíč pomocí stanoveného dotazníku. Výsledky dotazníku jsou zpracovány do grafického znázornění a následně vyhodnoceny. Práce slouží k celkovému zpřehlednění problematiky pooperační analgezie. Zaměřuji se především na kvalitu zajištění pooperační analgezie, finanční náročnost podávaných analgetik a na možné komplikace spojené s podáváním analgetické terapie. Klíčová slova: analgézie, bolest, operace kyčelního kloubu, vizuální analogová škála, analgetika
|
|
Hodnocení kvality pooperační analgetické péče
Rákosová, Andrea ; Burišková, Klára (vedoucí práce) ; Hakenová, Renata (oponent)
Úvod: Léčba akutní pooperační bolesti se dostává do popředí zájmu řady odborných společností. Zvýšený zájem o danou problematiku dokládá doporučení Americké algeziologické společnosti sledovat bolest jako pátou vitální funkci s cílem poukázat na význam její léčby. Logickým vyústěním tohoto trendu bylo vydání doporučení pro léčbu akutní pooperační bolesti mezi doporučenými postupy Českou společností anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny. Předložená práce je orientována na kvalitu pooperační analgetické péče po náhradách kolenního a kyčelního kloubu na vybraném pracovišti. Metody: Cílem empirického šetření bylo zjistit úroveň pooperační péče a analgezie na daném pracovišti. Zabývá se zejména otázkou bagatelizace intenzity bolesti ze strany sester, vlastním přístupem sester k pacientům s bolestí a mírou informovanosti pacientů o způsobu hodnocení intenzity a léčby bolesti. Prostřednictvím kvantitativního výzkumu sleduje rozdíly ve vnímání kvality léčby pooperační bolesti z pohledu pacienta a pohledu sestry. Výzkumné šetření bylo realizováno prostřednictvím analýzy vizuální analogové škály v daném časovém úseku a vyhodnocením anonymního dotazníkového šetření, které bylo realizováno na vybraném pracovišti v období od 4. 1. do 31. 3. 2016. Výzkumný soubor byl tvořen sestrami vybraného...
|
|
Využití kombinované terapie v léčbě bolestí krční a bederní páteře
Zakucia, Klára ; Musilová, Mirka (vedoucí práce) ; Demeková, Júlia (oponent)
Bakalářská práce se věnuje efektu kombinované terapie (současné aplikace elektroterapie a terapeutického ultrazvuku) v léčbě vertebrogenního algickému syndromu v oblasti krční páteře a dolní části zad s významnou funkční složkou (spoušťovými body) bez kořenové symptomatiky. Dále se efekt léčby porovnává s účinností transkutánní elektroneurostimulace. Teoretická část této bakalářské práce je věnována popsání vertebrogenního algického syndromu a použitých léčebných metod. Výzkumná část je zaměřena na ověření efektu kombinované terapie a transkutánní elektroneurostimulace (v obou případech v kombinaci s individuální léčebnou tělesnou výchovou). Do výzkumu bylo zařazeno celkem dvacet dospělých participantů, z toho deset bylo léčeno pomocí kombinované terapie a deset bylo léčeno transkutánní elektroneurostimulací. Efekt terapií byl hodnocen pomocí vybraných dotazníkových metod bolesti (vizuální analogová škála, krátká forma dotazníku bolesti McGill Pain Questionnaire, Neck Disability Index, Oswestry Disability Index) a kombinovanou terapií určenou pro diagnostické účely. Výsledky měření ukázaly, že využitím KT i TENS dochází k snížení intenzity bolesti, disability a dráždivosti léčených TrPs. Při porovnání účinnosti obou metod vůči sobě vychází, že je léčba pomocí KT stejně efektivní (podle NDI) nebo...
|
|
Comparison between the Effectiveness of Extracorporeal Shockwave Therapy (ESWT) and the Surgical Approach in the Treatment of the Rotator Cuff Tendinopathy: A Literature Review
Saqqa, Mohammed Maher H ; Pavlů, Dagmar (vedoucí práce) ; Vomáčková, Helena (oponent)
Název Porovnání účinnosti léčby tendinopatie rotátorové manžety mimotělní rázovou vlnou (ESWT) a chirurgickým zákrokem. Cíl Hlavním cílem této výzkumné práce bylo porovnat účinnost léčby tendinopatie kalcifikované rotátorové manžety buď mimotělní rázovou vlnou (ESWT) nebo chirurgickým. (artroskopickým) zákrokem, a to pomocí ukazatelů Constant-Murleyho skóre (CMS) a vizuální analogové škály (VAS) uváděných v odborné literatuře z posledních let. Metodika Diplomová práce spočívá v systémové literární rešerši. Zařazeny do rešerše byly randomizované kontrolované klinické studie, prospektivní studie a retrospektivní kazuistiky psané v anglickém jazyce a publikované v rozmezí let 2000 - 2018. Publikace byly vyhledávány v těchto databázích: EMBASE, PubMed, CINAHL, Medline, SpringerLink, ProQuest, a to za použití různých kombinací klíčových slov. Do studií byli zařazeni muži i ženy, a to každého věku. Zkoumanou patologií byla tendinopatie kalcifikované rotátorové manžety. Pokud jde o typy metod, byla použita radiální i fokusovaná ESWT nízké, střední i vysoké intenzity; intervence byly vesměs artroskopické. Výsledky Po konečném hodnocení studií se jich pro zařazení do tohoto výzkumu kvalifikovalo pouze 33, z toho 21 z oblasti rázových vln a 12 z chirurgické oblasti. Všechny byly publikovány v rozmezí let...
|
|
Hodnocení kvality pooperační analgetické péče
Rákosová, Andrea ; Burišková, Klára (vedoucí práce) ; Hakenová, Renata (oponent)
Úvod: Léčba akutní pooperační bolesti se dostává do popředí zájmu řady odborných společností. Zvýšený zájem o danou problematiku dokládá doporučení Americké algeziologické společnosti sledovat bolest jako pátou vitální funkci s cílem poukázat na význam její léčby. Logickým vyústěním tohoto trendu bylo vydání doporučení pro léčbu akutní pooperační bolesti mezi doporučenými postupy Českou společností anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny. Předložená práce je orientována na kvalitu pooperační analgetické péče po náhradách kolenního a kyčelního kloubu na vybraném pracovišti. Metody: Cílem empirického šetření bylo zjistit úroveň pooperační péče a analgezie na daném pracovišti. Zabývá se zejména otázkou bagatelizace intenzity bolesti ze strany sester, vlastním přístupem sester k pacientům s bolestí a mírou informovanosti pacientů o způsobu hodnocení intenzity a léčby bolesti. Prostřednictvím kvantitativního výzkumu sleduje rozdíly ve vnímání kvality léčby pooperační bolesti z pohledu pacienta a pohledu sestry. Výzkumné šetření bylo realizováno prostřednictvím analýzy vizuální analogové škály v daném časovém úseku a vyhodnocením anonymního dotazníkového šetření, které bylo realizováno na vybraném pracovišti v období od 4. 1. do 31. 3. 2016. Výzkumný soubor byl tvořen sestrami vybraného...
|
|
Srovnání pooperační analgézie na jednotkách intenzivní péče
Trojanová, Eva ; Bruthans, Jan (vedoucí práce) ; Pavlíček, Bohumil (oponent)
Diplomová práce se zabývá problematikou srovnávání pooperační analgezie na jednotkách intenzivní péče se zaměřením na pacienty po operacích v oblasti kyčelního kloubu. Tato kvantitativní studie byla uskutečněna ve Fakultní nemocnici Motol a v Nemocnici Třebíč, v období mezi listopadem 2012 a dubnem 2013. Cílem teoretické části je zmapování součastných trendů v oblasti pooperační analgezie u pacientů po operacích v oblasti kyčelního kloubu, vysvětlení základních pojmů této problematiky a orientace v mezinárodních názorech na léčbu pooperační bolesti. Cílem praktické části je objektivní srovnání pooperační analgezie u vybraných pacientů ve FN Motol a v Nemocnici Třebíč pomocí stanoveného dotazníku. Výsledky dotazníku jsou zpracovány do grafického znázornění a následně vyhodnoceny. Práce slouží k celkovému zpřehlednění problematiky pooperační analgezie. Zaměřuji se především na kvalitu zajištění pooperační analgezie, finanční náročnost podávaných analgetik a na možné komplikace spojené s podáváním analgetické terapie. Klíčová slova: analgézie, bolest, operace kyčelního kloubu, vizuální analogová škála, analgetika
|
|
Ovlivnění pooperační analgézie typem předoperační a pooperační medikace a její objektivní hodnocení.Experimentální a klinická studie.
Fricová, Jitka ; Stříteský, Martin (vedoucí práce) ; Štípek, Stanislav (oponent) ; Kršiak, Miloslav (oponent)
Souhrn Naším cílem bylo posoudit změny volných radikálů a dalších biochemických ukazatelů po nociceptivní stimulaci u různých experimentálních animálních modelů. U pacientů jsme zjišťovali, zda preemptivní analgezie má pozitivní účinek na akutní pooperační bolest. Snažili jsme se nalézt možnosti jak objektivně zhodnotit intenzitu akutní bolesti a pooperačního stresu. Realizovali jsme experimentální studie s použitím mechanické, zánětlivé a viscerální nocicepce a zjistili jsme, že zejména hydroxylové a nitroxidové volné radikály a singletový kyslík se výrazně zvýšily po bolestivé nocicepční stimulaci. Toto zvýšení může být potlačeno antioxidanty. Současně jsme prokázali, že některé parametry metabolismu lipidů, sacharidů a bílkovin byly rovněž změněny. Měřili jsme zejména volné hydroxylové radikály a singletový kyslík metodou EPR v ocase živých a anestezovaných laboratorních potkanů . Tato metoda je zcela prioritní a nebyla nikdy před námi použita. Již naše dřívější experimentální výsledky byly částečně ověřeny s použitím různých typů akutní a chronické bolesti u lidí (akutní pankreatitida, zlomeniny, cholecystitida, bolesti viscerálního původu a bolestí dolních zad). Všechny tyto bolestivé syndromy mají různé biochemické změny, které v našich studiích předkládáme. Naším dalším cílem bylo nalézt nejúčinnější...
|
|
Vliv kompenzačních cvičení na hráče ledního hokeje se zaměřením na bolestivé stavy zad
SKRYJA, Libor
Teorie je směrována k seznámení s danou problematikou. V této části je popsána základní anatomie páteře včetně biomechaniky chůze. Velká pozornost je věnována právě senzomotorické stimulaci a možnosti jejího využití. Praktická část byla zpracována formou kvalitativního výzkumu. Výzkumný soubor obsahuje 5 respondentů, kteří hrají hokej a trpí bolestmi zad. V praktické části byla odebrána anamnéza a provedena funkční diagnostika. Byl vyšetřen stoj aspekcí, provedeno dynamické testování ve stoji k ověření případného porušení pohybového aparátu. Dále bylo součástí testování zkrácených a oslabených skupin svalů a vyšetřen stereotyp aktivace určitých svalových skupin. Probandé byli edukováni o dané problematice formou obrázků a textu, jiní navíc absolvovali palpační vyšetření včetně aplikace měkkých technik a využití PIR. Terapie probíhala formou pěti návštěv po určité době. Někteří probandé byli edukováni o možné aktivaci HSS v rámci budoucích terapií, u jiných navíc byla aplikace znázorněna praktickou ukázkou včetně zacvičení. Na závěr každé návštěvy (1-5) byla odebrána vizuální analogová škála (VAS) k vyhodnocení vnímání bolesti. Někteří probandé byly vyšetřeni, rehabilitováni a zhodnoceni v rámci skupinové terapie, jiní v rámci individuální terapie. Z hlediska celkového zhodnocení případného zlepšení v odstranění poruch dané problematiky bylo provedeno výstupní vyšetření funkční diagnostiky a odebrána VAS v rámci závěrečné páté návštěvy. Data byla získána odebráním VAS u jednotlivých návštěv a prostřednictvím těchto dat bylo vyhodnoceno celkové vnímání bolesti v rámci případného odstranění. Cílem této bakalářské práce bylo zmapovat a zpracovat, jakým způsobem lze bolestivost zad ovlivnit. Ze získaných údajů vyplývá, že pozitivního efektu dosáhli všichni jedinci, kteří podstoupili zvolenou skupinovou či individuální terapii. Bolavá záda jsou typická u vadného držení těla a dochází při ní ke zvyšování napětí ve svalové tkáni či tvorbě tzv. spoušťových bodů (TrPs).
|