|
Možnosti fyzioterapie u pacientů s instabilitou ramenního kloubu
BOČKOVÁ, Markéta
Tato bakalářská práce se zabývá problematikou instability ramenního kloubu a možnostmi její fyzioterapie. Práce je rozdělena na teoretickou a praktickou část. Prvním cílem práce je uvést možnosti fyzioterapie u pacientů s instabilitou ramenního kloubu. Druhým cílem je na základě kazuistik představit terapeutické postupy u konkrétních pacientů s instabilitou ramenního kloubu. V teoretické části práce je popsána anatomie a kineziologie ramenního pletence, na něž navazuje charakteristika a klasifikace instabilit. Teorie je doplněna klinickými vyšetřeními ramenního kloubu. Praktická část je zpracována formou kvalitativního výzkumu, která je popsána formou kazuistik. Na začátku práce se zaměřuji na možnosti fyzioterapie dané problematiky. Byly použity terapie, které byly zacílené na stabilizaci ramenního kloubu a posílení svalstva ramenního pletence. Výzkum tvoří tři probandi, ženy ve věku 20-40 let s chronickou bolestí v oblasti ramenního kloubu se současnou instabilitou na základě degenerativních změn. Byl proveden vstupní kineziologický rozbor, na jehož základě byl sestaven krátkodobý i dlouhodobý rehabilitační plán a byla určena terapie. U všech probandů jsme během terapie pozorovali postupné zvyšování rozsahu pohybu se současným zvětšováním svalové síly. U dvou ze tří pacientek se zmírnila i bolestivost v oblasti ramenního kloubu. V závěru bakalářské práce byly shrnuty výsledky kazuistik. V praxi může práce sloužit fyzioterapeutům jako inspirace terapeutických postupů.
|
|
Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacienta po dvojité osteosyntéze humeru s pooperační parézou nervus radialis
Forst, Sabina ; Žáková, Lenka (vedoucí práce) ; Nováková, Tereza (oponent)
Název: Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacienta po dvojité osteosyntéze humeru s pooperační parézou nervu radialis. Cíle: Cílem této práce je teoretické zpracování poznatků týkajících se periferní parézy s důrazem na nervus radialis, dále osteosyntézy humeru a procesu rehabilitace. Ve speciální části je cílem zpracovat kazuistiku fyzioterapeutické péče, která se zaměřuje na pooperační parézu n. radialis po dvojité osteosyntéze humeru, je zde využito jak teoretických, tak i praktických poznatků z bakalářského studia. Metody: Práce má dvě části. V teoretické části jsem zpracovala za pomoci odborných pramenů data o ramenním kloubu, zlomeninách, osteosyntéze humeru, periferních nervech, paréze n. radialis a možnostech rehabilitace při této diagnóze. Speciální část je věnovaná kompletní kazuistice pacienta s danou diagnózou. Obsahuje anamnézu pacienta, vstupní kineziologický rozbor, 10 terapeutických jednotek, výstupní kineziologické vyšetření a zhodnocení efektu terapie. Výsledky: Tato práce byla zpracována při bakalářské praxi v Centru léčby pohybového aparátu v Praze, v lednu 2024. Výsledkem terapií je zvětšení rozsahu v ramenním a loketním kloubu, zvýšení svalové síly v těchto kloubech, zvýšení svalové síly paretické extenzorové skupiny pravé HK, zlepšení stereotypu dýchání, zlepšení povrchového...
|
|
Návrh doporučeného postupu v ergoterapii u dětí s perinatální parézou plexus brachialis.
Jurečková, Michala ; Dvořáková, Petra (vedoucí práce) ; Jelínková, Jana (oponent)
DIPLOMOVÉ PRÁCE Jméno, příjmení: Bc. Michala Jurečková Vedoucí práce: Mgr. Petra Dvořáková Název diplomové práce: Návrh doporučeného postupu v ergoterapii u dětí s perinatální parézou plexus brachialis Abstrakt diplomové práce: Perinatální paréza plexus brachialis je paréza horní končetiny, způsobena trakcí brachiálního plexu během porodu. Postihuje asi 1,5 případů z 1000 živě narozených dětí a vyžaduje komplexní léčbu. Klinický obraz závisí na závažnosti poškození nervu a části plexu, která je porušena. Sjednocený rámec léčby a managementu parézy zlepšuje komunikaci a klinické rozhodování o dalším postupu rehabilitace. Klinicky doporučených postupů týkajících se dětské problematiky je nedostatek a pro zajištění kvalitní péče na co nejvyšší úrovni je potřeba je vytvářet a hledat nejlepší řešení dané problematiky. Doporučené postupy zkvalitňují zdravotnickou péči a snižují rozmanitost postupů a metod klinické praxe. Cílem diplomové práce je vytvořit návrh klinicky doporučeného postupu diagnostiky a intervence u dětí s perinatální parézou brachiálního plexu od narození do 7 let věku. Dílčím cílem je vytvořit přehled diagnostických nástrojů a ergoterapeutických metod či postupů, které se objevují ve studiích zabývajících se problematikou parézy brachiálního plexu, a které lze využít v ergoterapeutické...
|
|
Kazuistika fyzioterapeutické péče polytraumatického pacienta s diagnozóu stav po fraktuře proximálního humeru
Lichnovská, Bára ; Neuwirthová, Svatava (vedoucí práce) ; Nový, Filip (oponent)
Autor: Bára Lichnovská Název: Kazuistika fyzioterapeutické péče polytraumatického pacienta s diagnózou stav po fraktuře proximálního humeru Vedoucí práce: Mgr. Svatava Neuwirthová Cíl: Hlavním cílem této bakalářské práce je nastínit možnosti fyzioterapeutické péče o pacienta s polytraumatem, jehož hlavní omezení plynou z následků mnohočetných zlomenin jak HKK, tak i DKK. Seznámení s problematikou zlomenin - klasifikace, řešení, zpracování kazuistiky fyzioterapeutické péče o pacienta s diagnózou fraktura proximálního humeru. Metody: Teoretická část práce je zpracována formou rešerše odborné literatury. Jsou zde zmíněny poznatky z anatomie, kineziologie oblasti ramenního kloubu a humeru. Dále jsou popisovány typy zlomenin a jejich dělení, možnosti léčby - invazivní či neinvazivní, průběh hojení kostí a postup při následné rehabilitaci po frakturách. Speciální část obsahuje kompletní zpracování kazuistiky pacienta, vstupní kineziologický rozbor, záznam terapeutických jednotek, jež pacient absolvoval a následně výstupní kineziologický rozbor. V závěrečné části se věnuji zhodnocení celkovému efektu terapie. Klíčová slova: kazuistika, fyzioterapie, ramenní pletenec, ramenní kloub, humerus, zlomenina, polytrauma
|
|
Anatomické možnosti rekonstrukce nervus suprascapularis zadním přístupem
Krajcová, Aneta ; Kaiser, Radek (vedoucí práce) ; Kachlík, David (oponent) ; Měšťák, Ondřej (oponent)
Předkládaná disertační práce se primárně zabývá zkoumáním nových možností cílené rekonstrukce dolní větve n. suprascapularis pro m. infraspinatus při poruše vnější rotace paže. Ta vzniká buď na základě parézy plexus brachialis nebo při zlomeninách lopatky. První část práce měla za cíl pomocí systematického přehledu literatury a následné meta-analýzy definovat údaje o epidemiologii a etiopatogenezi těžkých poranění pažní pleteně, která jsou indikována k operačnímu řešení. Ve druhé části jsou popsány dvě experimentální studie věnované rekonstrukci dolní větve n. suprascapularis pomocí n. accessorius a n. subscapularis inferior. Stanovení hodnot četnosti různých typů lézí plexus brachialis a jejich závislosti na pohlaví a vyvolávajících příčinách je využitelné jako základní reference při informování pacientů i odborné veřejnosti o těchto typech úrazů. V experimentu bylo prokázáno, že obě metody rekonstrukce n. suprascapularis jsou použitelné u naprosté většiny kadaverů. Jsou tak dle typu poranění potenciálně využitelné v klinické praxi.
|
|
Možnosti fyzioterapie u periferních paréz horních končetin
ŠANDA, Ondřej
Tématem této bakalářské práce jsou "Možnosti fyzioterapie u periferních paréz horních končetin" a jejím cílem je zkoumat pomocí různých metod vliv fyzioterapie na zlepšení svalové síly a funkce paretické horní končetiny. Teoretická část zahrnuje oblasti anatomie, neurofyziologie a patofyziologie týkající se periferních nervů horních končetin. V jednotlivých podkapitolách se nacházejí informace o nervové buňce, hodnotících klasifikacích, rozdělení polyneuropatií a mononeuropatií, plexus brachialis, možnosti terapie a zahraniční zkušenosti. Praktická část obsahuje metodiku kvalitativního výzkumu. Zkoumaný vzorek tvoří 3 pacienti s periferní parézou horních končetin. Cílem bylo dopodrobna zpracovat kazuistiky pacientů s tímto typem onemocnění a navrhnout pro tyto pacienty rehabilitační plán, jehož součástí bude vstupní a výstupní vyšetření, které budou po skončení rehabilitace porovnány. Každý pacient měl celkem 8 terapií, v časovém rozsahu maximálně 6 týdnů, které byly zaměřeny na zlepšení svalové síly a celkové funkce horních končetin v aktivitách všednodenního života. Na základě získaných dat je patrné, že fyzioterapie byla přínosem pro tyto pacienty. U všech pacientů došlo po absolvování terapií ke zlepšení svalové síly a funkčnosti horní končetiny a ústupu parestezií. Tato práce může být využita odbornou veřejností, fyzioterapeuty, studenty fyzioterapie, případně i pacienty, kteří se budou s tímto onemocněním potýkat. Také by měla sloužit jako informace pro získání základní orientace v problematice periferních paréz horních končetin, její patologii i případných fyzioterapeutických postupech.
|
|
Chirurgické řešení poporodní parézy plexus brachialis a možnosti fyzioterapie
Šolcová, Monika ; Zounková, Irena (vedoucí práce) ; Horáček, Ondřej (oponent)
Poporodní paréza horní končetiny je důsledek perinatálního poškození nervového svazku plexus brachialis. Incidence tohoto onemocnění se pohybuje v rozmezí 0,42 - 5,1 / 1000 živě narozených dětí. Pokud paréza není včas diagnostikována a adekvátně léčena, hrozí dítěti vážné pozdní následky. Práce seznamuje čtenáře se současným pohledem na operační léčbu u pacientů s poporodní parézou plexus brachialis. Podává ucelený přehled o časné neurochirurgické intervenci i ortopedických korekčních operacích. Předkládá názory na indikační kritéria. Popisuje základní charakteristiku operací a jejich výsledky. Zároveň poukazuje na fakt, že zvolení chirurgického postupu může být pro terapii zásadní. Snahou práce je také vystihnout hlavní aspekty pooperační fyzioterapie, která paralelně doprovází celý proces intervenční léčby. Praktická část této bakalářské práce obsahuje kazuistiku pacienta po neurochirurgickém výkonu. Popisuje předoperačních vyšetření, provedený zákrok a realizaci pooperační rehabilitace.
|
| |
|
Elektrostimulace u porodní parézy plexus brachialis
Přikrylová, Martina ; Dyrhonová, Olga (vedoucí práce) ; Demeková, Júlia (oponent)
Porodní paréza brachiálního plexu (PBPP) je nejčastější poškození periferních nervů u novorozence. V teoretické části této bakalářské práce jsou shrnuty anatomie plexu brachialis, příčiny vzniku parézy, stupně a typy poškození periferního nervu, možnosti léčby a přehled rehabilitačních metod, které se v terapii využívají. Praktická část se zaměřuje na patofyziologii po poranění nervu a na indikaci elektrostimulace u periferních paréz. Na toto téma bylo děláno mnoho studií, avšak stále není definitivně zodpovězena otázka, jestli je ES bezpečná a prospěšná metoda, která by se měla aplikovat v léčbě periferních paréz. Podle dosažených výsledků je zcela zásadní ES rozdělit na ES svalu a ES nervu a stanovit jejich jasné parametry. Zdá se, že ES svalu není tak prospěšná jako ES nervu, kde by mohla způsobit převrat v léčbě periferních paréz přímá intraoperativní ES nervu. Součástí práce je kazuistika pacienta s PBPP indikovaného k ES.
|
|
Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacienta s diagnózou paréza plexus brachialis horního typu
Škripková, Aneta ; Neuwirthová, Svatava (vedoucí práce) ; Hamouzová, Dita (oponent)
Název: Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacienta s diagnózou paréza plexus brachialis horního typu Cíle: Hlavním cílem této bakalářské práce je shrnutí teoretických poznatků o poškození periferního nervového systému, konkrétně o parézách plexus brachialis. Mezi hlavní cíle patří taktéž zorientování se v odborné literatuře s daným tématem a vypracování kazuistiky fyzioterapeutické péče o pacienta s výše uvedenou diagnózou. Metody: Bakalářská práce je rozdělena na dvě hlavní části, část obecnou a část speciální. Obecná neboli teoretická část se věnuje shrnutí dat o dané problematice získaných z dostupné odborné literatury. Uvedené poznatky informují o základech nervového systému s větším důrazem na periferní nervový systém a jeho možná poškození, o paréze plexus brachialis a možnostech léčby této diagnózy. Část speciální čili praktická část obsahuje detailně zpracovanou kazuistiku fyzioterapeutické péče o pacienta s diagnózou paréza plexus brachialis horního typu provedenou v rámci souvislé odborné praxe. Obsahem kazuistiky je vstupní i výstupní kineziologický rozbor, popis všech provedených terapeutických jednotek a v závěru zhodnocení efektu proběhlé terapie. Klíčová slova: periferní paréza, plexus brachialis, fyzioterapie, kazuistika
|