|
| |
|
|
Ergoterapie cílená na poruchy hybnosti horních končetin u dětí školního věku s dětskou mozkovou obrnou
Čížková, Markéta ; Krivošíková, Mária (vedoucí práce) ; Sládková, Petra (oponent)
diplomové práce: Dětská mozková obrna (DMO) je jedním z nejčastějších neurovývojových onemocnění. Následkem mozkové léze mohou mít děti s DMO porušenou funkci horních končetin. Tato práce si klade za cíl vytvořit terapeutický program zaměřený na hybnost horních končetin pro děti školního věku s DMO a následně ověřit jeho efekt. Dílčím cílem je pak zhodnotit využitelnost Jebsen Taylor testu pro hodnocení funkce ruky u dětí s DMO. Teoretická část se podrobně věnuje dětské mozkové obrně, využívaným terapeutickým přístupům u dětí s DMO a jejich efektu dle evidence based medicine. Jsou zde uvedeny standardizované hodnotící nástroje a blíže rozepsán Jebsen Taylor test (JTT) a Klasifikační systém manuálních schopností (MACS). Praktická část představuje šest případových studií dětí s DMO, u kterých byla prováděna ergoterapie třikrát týdně po dobu tří týdnů. Vytvořený terapeutický program obsahuje tři oblasti, na které se zaměřuje: bimanuální trénink, úchopy a grafomotorika. Byl vhodný pro čtyři z šesti pacientů. Pacienti, pro které byl příliš náročný, měli kvadruparetickou formu DMO a byly zařazeni do stupně MACSS IV. Ostatní pacienti byli zařazeni do stupně MACS II. Efekt provedené ergoterapie byl měřen porovnáním vstupního a výstupního hodnocení JTT a MACS. Zlepšení nastalo v JTT, pět z šesti pacientů se...
|
|
|
Pro-aktivní léčebný přístup v neurorehabilitaci integrující vzduchové dlahy a další terapeutické pomůcky. Podtitul: Využití v ergoterapii u dětských pacientů s diagnózou mozková obrna.
Opravilová, Dana ; Krulová, Anna (vedoucí práce) ; Haškovcová, Eliška (oponent)
DIPLOMOVÉ PRÁCE Jméno: Bc. Dana Opravilová Vedoucí práce: Mgr. Anna Krulová Oponent práce: Název diplomové práce: Pro-aktivní léčebný přístup v neurorehabilitaci integrující vzduchové dlahy a další terapeutické pomůcky Abstrakt diplomové práce: Tato práce se zaměřuje na využití Pro-aktivního přístupu v ergoterapii u dětských pacientů s diagnózou mozková obrna. Cílem bylo ověřit jaký vliv má Pro-aktivní léčebný přístup v neurorehabilitaci na funkční schopnosti dětí se spastickou kvadruparetickou formou mozkové obrny. V teoretické části je uveden přehled problematiky k mozkové obrně a přístupu zhotovený na základě rešerše odborné literatury. Studie se účastnilo celkem devět pacientů. U všech byl aplikován Pro-aktivní přístup. První kazuistika sloužila jako prevýzkum, terapie trvala po dobu 4 měsíců a pacientka absolvovala 25 terapií. Dalších 8 kazuistik probíhalo po dobu 5 týdnů s intenzitou ergoterapie 3x týdně. Účastníci byli vyšetřeni pomocí hodnocení Pediatric Evaluation of Disability Inventoy. (dále PEDI), měření aktivních a pasivních rozsahů pohybu a spasticity. Posouzeny byly také modelové aktivity. Porovnáním vstupního a kontrolního vyšetření bylo prokázáno zlepšení ve všech sledovaných položkách. V hodnocení PEDI se zlepšilo 6 pacientů průměrně o 1,4 body. V aktivním i pasivním pohybu došlo...
|
|
|
Možnosti meření spasticity dolních končetin u pacientů s DMO
Vavřinová, Dominika ; Říha, Michal (vedoucí práce) ; Pavlů, Dagmar (oponent)
Název: Možnosti měření spasticity dolních končetin u pacientů s DMO Cíle: Cílem této práce je v její teoretické části zhodnotit možnosti vyšetření spasticity dolních končetin se zaměřením na odlišení jednotlivých symptomů syndromu centrálního motoneuronu dle konceptu francouzského profesora J-M. Graciese: Vyšetření spastické parézy v pěti krocích. Ve výzkumné části práce je zjišťován vztah mezi tímto klinickým vyšetřením a průměrnou amplitudou sEMG signálu sledovaného při chůzi u dospělých pacientů s dětskou mozkovou obrnou. Metodologie: Práce má teoreticko-empirický charakter. Teoretická část práce je zpracována jako rešerše na téma spasticity, možností diagnostiky spastické parézy a využití povrchové elektromyografie při vyšetření chůze u spastické parézy. Druhá, empirická část práce, má formu pilotního kvantitativního výzkumu, kterého se zúčastnilo 6 probandů (4 muži a 2 ženy) mezi 24 a 36 lety s diparetickou formou DMO. U každého z nich proběhla dvě na sobě nezávislá měření. Při každém měření bylo provedeno vyšetření spasticity dle unikátního vyšetřovacího protokolu Vyšetření spastické parézy v pěti krocích dle J.-M. Graciese, kde byly jako sledované proměnné určeny první dva kroky vyšetření - tedy pasivní rozsah pohybu (PROM) a koeficient zkrácení pro krok 1, úhel spasticity a koeficient...
|
|
|
Specifika ošetřovatelské péče o děti s dětskou mozkovou obrnou
BŘICHÁČKOVÁ, Alena
Současný stav: Výzkumné šetření se kromě problematiky ošetřovatelské péče o děti s dětskou mozkovou obrnou dále věnuje dalším důležitým oblastem, jako je etiologie, příznaky a léčba této nemoci. Dětská mozková obrna je závažné onemocnění centrální nervové soustavy, které mimo jiné postihuje kosterně-svalový systém člověk a omezuje tak jeho hybnost. Toto onemocnění je trvalé, ale vlivem léčby se může zlepšovat. Důležitá je včasná diagnostika a zahájení léčby. Cílem práce bylo zhodnotit znalosti sester o ošetřovatelské péči o děti s dětskou mozkovou obrnou a také vyhodnotit spokojenost rodičů s ošetřovatelskou péčí o jejich nemocné děti. Metodika práce: Pro výzkumné šetření byla zvolena technika kvalitativní metody sběru dat s využitím techniky hloubkových rozhovorů, které byly provedeny se sestrami a rodiči dětí s DMO. Rozhovory byly zvukově zaznamenány, přepsány a následně kódovány metodou "tužka a papír" a nakonec kategorizovány. Výzkumný vzorek byl tvořen sestrami a rodiči dětí s DMO. První výzkumný vzorek sestával z pěti sester pracujících na dětském oddělení. Druhý výzkumný vzorek tvořili rodiče dětí s DMO. Výběr výzkumného vzorku byl záměrný a jeho velikost byla určena teoretickým nasycením dat. Výsledky výzkumného šetření ukázaly, že sestry mají dostatečné znalosti o problematice ošetřovatelské péče o děti s DMO. Vědomosti sester ohledně etiologie, symptomech a léčbě DMO jsou také dostačující. Sestry se dále orientují ve způsobech podávání stravy dětem s DMO i v polohování a komunikaci s dítětem a jeho rodiči. Druhé výzkumné šetření ukázalo, že většina dotazovaných rodičů hodnotí ošetřovatelskou péči o jejich děti jako uspokojivou. Informovanost ohledně rehabilitačních metod je dostatečná. Rodiče dětí s DMO využívají všechny zmiňované rehabilitační metody (Vojtova reflexní lokomoce, Bobath metoda, bazální stimulace, muzikoterapie, ergoterapie, logopedie) a ví, jak a jak často tyto metody využívat. Závěry a doporučení pro praxi: Dětská mozková obrna patří mezi méně se vyskytující onemocnění. I přes tuto skutečnost mají sestry odpovídající vědomosti k poskytování kvalitní ošetřovatelské péče o děti s DMO. Nedílnou součástí všeho je i kvalitní informovanost rodičů dětí s DMO. Pro využití bakalářské práce v praxi byla vytvořena informační brožura, která je určena pro rodiče dětí s DMO. Tato brožura představuje zdroj základních informací o DMO. Informační brožura obsahuje informace o etiologii, příznacích i léčbě DMO a zásadách ošetřovatelské péče o dítě s DMO v domácím prostředí.
|
|
|
Možnosti meření spasticity dolních končetin u pacientů s DMO
Vavřinová, Dominika ; Říha, Michal (vedoucí práce) ; Pavlů, Dagmar (oponent)
Název: Možnosti měření spasticity dolních končetin u pacientů s DMO Cíle: Cílem této práce je v její teoretické části zhodnotit možnosti vyšetření spasticity dolních končetin se zaměřením na odlišení jednotlivých symptomů syndromu centrálního motoneuronu dle konceptu francouzského profesora J.- M. Gracies: Vyšetření spastické parézy v pěti krocích. Ve výzkumné části práce je zjišťován vztah mezi tímto klinickým vyšetřením a svalovou aktivitou při chůzi měřenou pomocí polyEMG u dospělých pacientů s dětskou mozkovou obrnou. Metodologie: Práce má teoreticko-empirický charakter. Teoretická část práce je zpracována jako rešerše na téma spasticity, možností diagnostiky spastické parézy a využití polyEMG při vyšetření chůze u spastické parézy. Druhá, empirická část práce, má formu pilotního kvantitativního výzkumu, kterého se zúčastnilo 6 probandů (4 muži a 2 ženy) mezi 24 a 36 lety s diparetickou formou DMO. U každého z nich proběhla dvě na sobě nezávislá měření. Při každém měření bylo provedeno vyšetření spasticity dle unikátního vyšetřovacího protokolu Vyšetření spastické parézy v pěti krocích dle J.-M. Graciese, kde byly jako sledované proměnné určeny první dva kroky vyšetření - tedy pasivní rozsah pohybu (PROM) a koeficient zkrácení pro krok 1, úhel spasticity a koeficient spasticity pro krok 2....
|
|
|
Změny jemné a hrubé motoriky u pacientů s dětskou mozkovou obrnou po terapii pomocí aktivní videohry Nintendo Wii a pomocí Vojtovy reflexní lokomoce
Píšťková, Marie ; Medunová, Kateřina (vedoucí práce) ; Kraus, Josef (oponent)
Cíl: Cílem této práce bylo zhodnotit efekt terapie Vojtovou reflexní lokomocí a terapie s aktivní videohrou Nintendo Wii na parametry jemné a hrubé motoriky u dětí s DMO. Metodika: 14 probandů ve věku 6 až 18 let bylo náhodně rozděleno na dvě poloviny. Každá z těchto polovin absolvovala dva terapeutické cykly prostřednictvím každé z těchto metod v různém pořadí. Terapie probíhala v domácím prostředí a doba jejího trvání byla 30 dní. Mezi terapeutickými bloky byla 6 měsíců pauza, ve které neprobíhala žádná cílená fyzioterapie. Před každou ze dvou částí terapie proběhlo měření hrubé motoriky prostřednictvím testu GMFM a měření jemné motoriky pomocí testů Nine hole Peg a Box and Block. Na konci každého cvičebního bloku dostalo dítě k vyplnění dotazník o prožitku z aktivity PACES. Výsledky: Série vyšetření ukázala zlepšení v testu jemné motoriky Box and Block po obou druzích terapie v čase, ovšem bez signifikantního rozdílu mezi terapií prostřednictvím VRL a Nintendo Wii. Testování pomocí Nine Hole Peg testu nebylo signifikantní v čase ani při hodnocení rozdílu mezi terapiemi. Výsledky testování hrubé motoriky prostřednictvím GMFM rovněž nemají statistickou signifikanci. Odpovědi z dotazníku PACES nepotvrdily rozdíl mezi terapiemi - statistické zhodnocení ukázalo, že prožitek byl stejný při obou...
|
|
|
Klinická využitelnost testu QUEST v ergoterapii pro hodnocení funkce horních končetin u dětí s mozkovou obrnou. Podtitul: QUEST - Quality of Upper Extremity Skills Test
Hodboďová, Kateřina ; Krulová, Anna (vedoucí práce) ; Krivošíková, Mária (oponent)
DIPLOMOVÉ PRÁCE Jméno: Bc. Kateřina Hodboďová Vedoucí práce: Mgr. Anna Krulová Oponent práce: ………………….………………….… Název diplomové práce: Klinická využitelnost testu QUEST v ergoterapii pro hodnocení funkce horních končetin u dětí mozkovou obrnou Podtitul: QUEST - Quality of Upper Extremity Skills Test Abstrakt diplomové práce: Tato diplomová práce se zabývá popisem problematiky testu QUEST (Quality of Upper Extremity Skills Test) a jeho praktického přínosu do ergoterapeutické praxe. Hlavním cílem práce je prokázat využitelnost testu QUEST jako hodnocení funkčních schopností horních končetin u dětí s mozkovou obrnou v české ergoterapeutické praxi. Teoretická část poskytuje základní informace o mozkové obrně u dětí, o možnostech ergoterapeutické intervence zaměřené na horní končetiny, o významu hodnocení v ergoterapii, přičemž je kladen důraz na využití standardizovaných hodnotících nástrojů v ergoterapii. Výrazná část je věnována také charakteristice zahraničního testu QUEST. Součástí jsou informace o vzniku testu, psychometrických vlastnostech a normativních datech. Zahrnuto je též představení položek testu, způsobu administrace a vyhodnocování, jako interpretace výsledků. Není opomenuta ani klinická využitelnost testu u diagnózy mozková obrna. V praktické části diplomové práce bylo hodnoceno deset...
|
|
| |
|
|
Ortézy pro proprioceptivní působení podle principu Nancy Hylton
Švikruhová, Andrea ; Černý, Pavel (vedoucí práce) ; Mikšíčková, Petra (oponent)
Název práce: Ortézy pro proprioceptivní působení podle principu Nancy Hylton Cíl práce: Cílem práce je představit proprioceptivní ortézy založené na principu fyzioterapeutky Nancy Hylton se zaměřením na vysvětlení jednotlivých pojmů, metod a postupů, které se vztahují ke správné indikaci konkrétního typu pomůcky včetně materiálového doporučení. Poté úspěšné aplikaci pomůcky a využití pacientem v kombinaci s metodami fyzioterapie. Komplexní shrnutí informací by mohlo sloužit jako výukový materiál pro různé specialisty. Metody: Hlavní metodou práce je kvalitativní výzkum pomocí sběru a analýzy dat zahrnující zahraniční články, doplněný o formální i neformální rozhovor s expertem. Výsledky: Práce představuje téma a poskytuje podklady pro využití práce jako příručky či výukového materiálu. Klíčová slova: propriocepce, Nancy Hylton, DMO, dětská ortotika, dolní končetiny, DAFO
|
host ::
RSS.