|
Informovanost klientů s totální endoprotézou kyčelního kloubu na ortopedickém oddělení v Nemocnici Jindřichův Hradec a.s.
DOUDOVÁ, Klára
Základní teoretická východiska: Protože se tato bakalářská práce zabývá především informovaností klientů, bylo nutné v práci zmínit i informace o komunikaci ve zdravotnickém zařízení. Komunikace probíhá vždy mezi dvěma či více lidmi. Během komunikace si lidé sdělují potřebné informace, své pocity, postoje, hovoří o vztazích a náladách. Existuje několik komunikačních pravidel, která by měl člověk dodržovat, ovšem záleží na člověku samotném, zda se jimi bude řídit, nebo ne. Komunikační dovednosti se dají postupně rozvíjet a jsou pro nás důležité i v osobním životě. Pokud člověk ztratí schopnost komunikovat, může to vést k ohrožení jeho vztahů s ostatními lidmi. Pro zdravotnické pracovníky je rovněž velmi důležitá oblast sociálních dovedností (Mikuláštík 2003). Cíle práce: Zjistit informovanost klientů v rámci předoperační přípravy po totální endoprotéze kyčelního kloubu. Zjistit informovanost klientů v rámci pooperační péče po totální endoprotéze kyčelního kloubu. Zjistit, zda mají klienti po totální endoprotéze možnost následné péče (rehabilitace, lázeňská léčba). K těmto cílům byly vytvořeny následující otázky: V jakých oblastech jsou klienti v rámci předoperační přípravy informováni? Jakým způsobem jsou klienti informování v rámci pooperační péče? Jaké možnosti následné péče mají klienti po totální endoprotéze? Metodika: Pro výzkumné šetření bylo zvoleno kvalitativní šetření sběru dat. Kvalitativní šetření bylo schváleno od hlavní sestry nemocnice, kde měl probíhat výzkum, ale nakonec se rozhovory realizovaly v domácím prostředí u klientů. Šetření bylo provedeno formou polostrukturovaných rozhovorů, rozhovory byly anonymní. Sběr dat probíhal v březnu 2015 u sedmi respondentů. I přesto, že rozhovory probíhaly v domácím prostředí klientů, bylo potřeba schválení výzkumu od hlavní sestry. A to zejména z toho důvodu, že byla zkoumána i následná péče u klientů po totální endoprotéze. Bylo tedy nutné si klienty před totální endoprotézou vytipovat v nemocničním zařízení a teprve po určité době po operaci s nimi rozhovory provést.
|
|
Úrazy v jezdeckém sportu z pohledu zdravotnického záchranáře
KŮTOVÁ, Nela
Bakalářská práce se zabývá tématem Úrazy v jezdeckém sportu z pohledu zdravotnického záchranáře. Úrazy všeobecně, lze řadit do stavů, které jsou indikovány k výjezdu zdravotnické záchranné služby. Je tedy nezbytné, aby zdravotnický záchranář poskytnul zraněnému pacientovi odpovídající přednemocniční neodkladnou péči. Jezdecký sport je v poslední době velmi snadno dostupný široké veřejnosti a mnoho lidí si neuvědomuje, jaká rizika tento sport přináší. Teoretická část je zaměřena na jezdectví. Značná část teoretické práce je věnována nejznámějším jezdeckým sportům. Každá jezdecká disciplína byla představena a byly vysvětleny její základní pravidla. Druhou kapitolu tvořily ochranné pomůcky, jejichž účelem je ochránit zdraví jezdce. Dále se zaměřuje na prevenci a na představení základních pravidel, jak se chovat u koní. Poslední kapitola se zabývá první pomocí u úrazu v jezdeckém sportu. V této části práce je uveden postup od vzniku úrazu, je zde začleněna nejen laická pomoc, ale i odborná přednemocniční neodkladná péče. Výzkumná část bakalářské práce byla tvořena kvalitativní formou výzkumu. Data byla získána metodou polostrukturovaného rozhovoru a studiem kazuistik vybraných Záznamů o výjezdu zdravotnické záchranné služby. Rozhovory byly uskutečněny s vybranými zdravotnickými záchranáři Jihočeského kraje. Byla vypracována anketa, která vyhledávala pouze ty zdravotnické záchranáře, kteří se ve výkonu svého povolání setkali s úrazem vzniklém v jezdeckém sportu, a to v posledních deseti letech. Rozhovor obsahoval otázky, které zjišťovaly, s jakým konkrétním typem úrazu se respondenti setkali a dále byli dotazováni na provádění přednemocniční neodkladné péče u pacientů s těmito úrazy. Dílčí cíl bakalářské práce byl zpracován na základě kazuistik vybraných záznamů o výjezdu, které byly získány v oblastním středisku Prachatice ZZS JčK. Analýzou kazuistik byly obdrženy informace o typech úrazu vzniklých v jezdeckém sportu. Výsledky výzkumu byly zpracovány a znázorněny pomocí tabulek. Hlavním cílem této bakalářské práce bylo získat informace o postupech zdravotnického záchranáře v přednemocniční neodkladné péči u úrazů vzniklých v jezdeckém sportu a dílčím cílem bylo zmapovat typy úrazů vznikajících v jezdeckém sportu. Teoretická část bakalářské práce může posloužit jako bazální informační zdroj zdravotnickým záchranářům. Na základě výsledků výzkumu je vytvořen informační prospekt s nejčastěji se vyskytujícími typy úrazů, ke kterým došlo při jezdeckém sportu, i s metodickým postupem jejich ošetření v přednemocniční neodkladné péči.
|
|
Transplantace izolovaných Langerhansových ostrůvků - příspěvky k navození specifické imunologické tolerance a in vivo zobrazení
Kříž, Jan ; Saudek, František (vedoucí práce) ; Jendelová, Pavla (oponent) ; Haluzík, Martin (oponent)
Transplantace Langerhansových ostrůvků v klinické medicíně nabízí alternativu k orgánové transplantaci pankreatu. Výhodná je zejména pro pacienty, kteří by díky svému zdravotnímu stavu nebyli schopni snést chirurgický výkon a přesto mohou z transplantace inzulín produkující tkáně významně profitovat. Druhým pozitivem tkáňové transplantace je, že v situaci nedostatku dárců zvyšuje využitelnost kadaverosních pankreatů, neboť umožňuje použít i takové orgány, které jsou z chirurgického hlediska kontraindikované pro orgánovou transplantaci. V této disertační práci jsou popsány dvě experimentální studie zaměřené na studium vybraných problémů transplantace ostrůvků. V první studii je popsána metoda navození lymfocytárního mikrochimérismu jako způsobu indukce specifické imunologické tolerance dárcovské tkáně při zachování imunoreaktivity vůči ostatním antigenům. Kombinovaná léčba zvolenými imunosupresivy vedla k výraznému nárůstu přežívání allogenní tkáně nejméně 3 měsíce po poslední podané dávce. U jedinců léčených kotransplantací kostní dřeně byla patrná tendence k dalšímu zlepšení, ale rozdíly nebyly statisticky významné. Ve druhé studii je popsán vývoj originální metody značení a následného zobrazování Langerhansových ostrůvků pomocí magnetické resonance. Pro označování ostrůvků byl zvolen ferucarbotran jehož...
|
|
Kvalita života po jednostranné nefrektomii
BUREŠOVÁ, Lenka
Kvalita života je v současnosti velice sledovaným a diskutovaným tématem a to nejen v oblasti zdravotnictví, psychologie a ostatních sociálních věd. Diplomová práce "Kvalita života po jednostranné nefrektomii" sleduje tuto problematiku z hlediska subjektivního pohledu jednostranně nefrektomovaných na kvalitu jejich života. Cílem diplomové práce bylo zmapovat subjektivní kvalitu života pacientů po jednostranné nefrektomii a porovnat ji s kvalitou života běžné populace. Ke studiu kvality života byl použit standardizovaný dotazník SQUALA. Dílčími cíly práce bylo zjistit a porovnat kvalitu života pacientů po jednostranné nefrektomii a kvalitu života běžné populace v jednotlivých doménách, které vymezuje výše uvedený výzkumný nástroj. Jedná se o domény: abstraktní hodnoty, zdraví, vztah s blízkými, volný čas, a základní potřeby. Pro potřeby výzkumu byla stanovena hypotéza: "Kvalita života lidí po jednostranné nefrektomii se statisticky významně neliší od kvality života běžné populace" Základní soubor byl tvořen dispenzarizovanými pacienty po jednostranné nefrektomii. Kritériem výběru respondentů byla diagnóza (pacienti, kterým byla provedena nefrektomie z důvodu nádorového onemocnění), interval od nefrektomie (respondenti byli alespoň 1 rok po nefrektomii), výskyt dalších chorob (pacienti, u kterých nedošlo k recidivě nádorového onemocnění a mají plně funkční druhou ledvinu). Kontrolní skupina byla tvořena respondenty, kteří netrpí žádnou závažnou chronickou nemocí a jsou věkově podobní skupině respondentů po jednostranné nefrektomii.
|
|
Datový standard zdravotnických informačních systémů
Krátká, Lucie ; Dvořák, Miroslav (oponent) ; Fedra, Petr (vedoucí práce)
Úkolem bakalářské práce je prostudovat datový standard Ministerstva zdravotnictví České republiky a moţnosti přístupu do nemocničního informačního systému CLINICOM. Jsou zde popsány základní informace o datovém standardu, mezinárodní klasifikaci nemocí a skupinách vztaţených k diagnóze. Je zde popsána databázová platforma Caché a základy práce s ní. Dále je zde popsána platná legislativa pro národní zdravotní registry a pro povinné hlášení do Národního registru hospitalizovaných. Nakonec jezde popsána realizace programu pro přípravu datových zpráv o pacientech k povinnému hlášení do Národního registru hospitalizovaných, kde jsou pacienti filtrováni podle časového období a skupiny diagnóz. Je zde diskutována funkčnost programu a bezpečnost přenosu dat po veřejné internetové síti.
|
|
Zastřešení víceúčelového sportovního objektu
Malchárek, Robert ; Barnat, Jan (oponent) ; Buchta, Stanislav (vedoucí práce)
Předmětem diplomové práce je návrh a posouzení dřevěné nosné obloukové konstrukce sportovní haly pro lokalitu Šumperk. Půdorysné rozměry objektu jsou 45,0 x 48,0 m s maximální výškou 15,0 m. Řešení je vybráno na základě dvou zpracovaných variant. Konstrukce je navržena na mezní stavy únosnosti a použitelnosti. Víceúčelovou sportovní halu tvoří 13 příčných vazeb v osové vzdálenosti 4,0m. Hlavní nosný systém tvoří oblouková konstrukce navržena jako trojkloubový příhradový vazník z rostlého dřeva a ve druhé variantě jako plnostěnný vazník z lepeného lamelového dřeva. Podélná a příčná ztužidla zajišťují prostorovou tuhost konstrukce. Střešní plášť je nesen krokvemi uloženými na vaznicích, které jsou kotveny do horního pásu vazníku. Ve štítových stěnách jsou navržené ocelové sloupy. Práce byla řešena za pomocí softwarového programu Scia Engineer 2014. Vybrané prvky obou variant byly posouzeny ručním výpočtem. Součástí práce je statický výpočet, řešení spojů, detailů, výkresová dokumentace konstrukce a výrobní výkres části vazníku.
|
|
Ocelová konstrukce heliportu
Klimeš, Pavel ; Barnat, Jan (oponent) ; Štrba, Michal (vedoucí práce)
Diplomová práce se zabývá návrhem a statickým posouzením nosné ocelové konstrukce heliportu s výškou 20 m, která je situována v lokalitě Praha 1 v nemocničním areálu Na Františku. Součástí práce je rovněž technická zpráva a výkresová dokumentace. Práce obsahuje stanovení zatížení heliportu, a jejich implementaci do výpočtového modelu vytvořeného v programu SCIA Engineer 2015.3. Pomocí ručního výpočtu bylo následně provedeno posouzení namáhání vybraných prutů, spojů a kotvení.
|
|
Numerické simulace náhrad kolenního kloubu - dynamická kontaktní úloha se třením
Lanzendörfer, Martin
Krátce referujeme o nasem úsilí v numerické analýze biomechanickách podmínek v lidském kolenním kloubu. Je uveden matematický model - dynamická kontaktní úloha se trením v lineární pruznosti. Je popsána jednoduchá casová diskretizace pomocí semi-implicitního schématu a je ukázán algebraický problém sedlového bodu, který vyplyne z diskretizace metodou konecných prvku. Zamýsleným pouzitím modelu je simulace funkcí prirozeného lidského kloubu a/nebo jeho umelé náhrady pri dynamickém zatezování skeletu.
|
|
Intracranial Aneurysms - Treatment Options and Natural Course. Safety and Efficacy of Treatment Strategies for Posterior Inferior Cerebellar Artery Aneurysms.
Petr, Ondřej ; Beneš, Vladimír (vedoucí práce) ; Haninec, Pavel (oponent) ; Přibáň, Vladimír (oponent)
ÚVOD: Aneurysmata na arteria cerebelli inferior posterior představují poměrně málo častou a heterogenní skupinu se špatnou neurologickou prognózou ve srovnání s jinými intrakraniálními aneurysmaty. První část této práce přináší systematický přehled literatury, která hodnotí bezpečnost a efektivnost léčebných strategií PICA-aneurysmat. V druhé části je představena multicentrická retrospektivní studie, jejímž cílem bylo analyzovat klinický outcome u velké série pacientů léčených současnými technikami mikrochirurgické a endovaskulární léčby. METODY: Pro metaanalýzu byly systematicky vyhledávány studie publikované do listopadu 2015 pomocí databází Medline, EMBASE, Scopus a Web of Science. Byly zahrnuty studie týkající se léčby PICA-aneurysmat, ve kterých bylo zařazeno ≥ 10 pacientů. Pomocí statistických metod metaanalýzy (random-efekt) byly analyzovány následující parametry: dosažení kompletní okluse, technická úspěšnost, periprocedurální morbidita/mortalita, výskyt iktů, rekurence/hemoragie aneurysmatu, výskyt paralýz kraniálních nervů a dlouhodobá neurologická morbidita/mortalita. Druhou část práce představuje retrospektivní studie zahrnující data 94 pacientů léčených pro PICA-aneurysma od roku 2000 do roku 2015 ve třech neurovaskulárních centrech. VÝSLEDKY: Do metaanalýzy bylo zahrnuto 29 studií s...
|
|
Acipimox during Short-Term Exercise Exerts A Negative Feedback of Growth Hormone on Ghrelin Secretion in Patients with Bulimia Nervosa and in Healthy Women: The Role of Lipolysis
Smitka, Kvido ; Nedvídková, Jara (vedoucí práce) ; Kršek, Michal (oponent) ; Čáp, Jan (oponent)
Název: Perorální podání acipimoxu během fyzické zátěže způsobuje negativní zpětnovazebný mechanismus růstového hormonu na sekreci ghrelinu u pacientek s mentální bulimií a zdravých žen: Úloha lipolýzy Úvod: Poruchy příjmu potravy, ke kterým patří mentální bulimie (MB) a mentální anorexie, jsou charakterizovány abnormálním jídelním chováním. Hlavními rysy u MB jsou opakované záchvaty přejídání a nepřiměřené kompenzační způsoby ve snaze zabránit váhovému přírůstku. Orexigenní peptid ghrelin produkovaný žaludkem působí jako sekretagog růstového hormonu (STH). Potenciální zpětnovazebný mechanismus STH a ghrelinu mezi žaludkem a hypofýzou byl nedávno zaznamenán. Acipimox (Aci), analog kyseliny nikotinové, inhibuje lipolýzu v tukové tkáni (TT) a tím snižuje plazmatické hladiny glycerolu a volných mastných kyselin. Fyzická zátěž a Aci jsou stimulátory sekrece STH. Předpokládáme, že negativní zpětnovazebný mechanismus ze zvýšených hladin STH během zátěže může způsobovat snížené hladiny ghrelinu. Domníváme se, že u pacientek s MB odlišná funkce sympatické nervové aktivity za bazálních podmínek a po fyzické zátěži může přispívat ke zvýšené lipolýze, metabolickému rozvratu a abnormálnímu metabolismu TT. Porušená signalizace mezi trávicí soustavou, centrálním nervovým systémem a TT se může podílet na...
|
host ::
