|
|
Role genu pro FTO v genetické determinaci "civilizačních" onemocnění
Dlouhá, Dana
Obezita je rizikovým faktorem rozvoje mnoha civilizačních onemocnění. Mezi tato onemocnění s nejvyšší úmrtností patří kardiovaskulární onemocnění (KVO), diabetes mellitus 2. typu (DM2), některá nádorová onemocnění a onemocnění pohybového aparátu. Jedním z genetických rizikových faktorů determinujících tělesnou hmotnost je gen pro FTO ("fat mass and obesity associated protein"). Úkolem této disertační práce bylo zjistit, 1) zda výskyt rizikových alel u vybraných polymorfismů koreluje s BMI u české populace, 2) analyzovat souvislost mezi variantou v 1. intronu v genu pro FTO a rizikem infarktu myokardu/ akutního koronárního syndromu (IM/ AKS), 3) renálním selháním (ESRD) a 4) výskytem kolorektálního karcinomu (CRC). Polymorfismy rs17817449 (1. intron) a rs17818902 (3. intron) jsme analyzovali metodami PCR-RFLP či RT PCR. Potvrdili jsme souvislost varianty v prvním, ale ne ve třetím intronu s BMI u české kontrolní populace. Intervenční studie ukázaly souvislost se změnami BMI (pouze rs178117449) u dětí, ale ne u obézních žen. U pacientů s AKS jsme nalezli korelaci mezi G alelou a zvýšeným rizikem tohoto onemocnění (OR 1,49). U pacientů s ESRD jsme detekovali souvislost mezi výskytem stejné alely a rozvojem onemocnění (OR 1,37). U pacientů s CRC jsme souvislost s výskytem rizikové alely u varianty v 1....
|
|
|
Vliv životního stylu na složky metabolického syndromu
Křesáková, Nikola ; Svačina, Štěpán (vedoucí práce) ; Šatný, Martin (oponent)
Metabolický syndrom je soubor rizikových faktorů, mezi které se řadí abdominální obezita, arteriální hypertenze, dyslipidémie a poruchy glukózového metabolismu (prediabetes či diabetes mellitus 2. typu). Tento syndrom postihuje zhruba jednu čtvrtinu celkové populace a nese sebou rizika vzniku především kardiovaskulárních onemocnění. Kromě toho ale zasahuje i do jiných oblastí zdraví, proto se jedná o velmi důležité téma. Tato práce je rozdělena na dvě části. V první části, která je teoretická, jsou popsány informace ohledně metabolického syndromu, tedy jeho přesná diagnostická kritéria, příčiny vzniku, jeho hlavní rizika, prevence a farmakologická a nefarmakologická léčba, která může být invazivní (bariatrická chirurgie), ale především spočívá v úpravě životního stylu. Druhá část práce (praktická) spočívá ve výzkumu formou dotazníkového šetření. Otázky byly určeny pro pacienty přicházející prvně do obezitologické ambulance a týkaly se především nynějších zdravotních potíží a dosavadního životního stylu pacientů. Ukázalo se, že více než polovina pacientů splňovala kritéria pro metabolický syndrom a na obezitu byla nejvíce vázána hypertenze, kterou měly 2/3 pacientů. Co se životního stylu týče, nepříznivě dopadly odpovědi ohledně pohybu, který pravidelně vykonávalo pouze pár pacientů a ohledně...
|
|
|
Uzeniny ve výživě člověka
Hansová, Lucie ; Matoulek, Martin (vedoucí práce) ; Hromádka, Róbert (oponent)
Uzeniny tvoří nedílnou součást jídelníčku české populace. Zejména v poslední době se jeví uzeniny jako kontroverzní z pohledu zdravotních dopadů jejich nadměrné konzumace na zdraví člověka. Maso má nezastupitelnou roli v naší stravě, jedná se o jedinečný zdroj plnohodnotných bílkovin a některých minerálních látek jako je například železo. Mezi diskutovaná negativa konzumace naopak patří spojitost se vznikem některých onemocnění - obezity, kardiovaskulárních onemocnění, některých nádorových onemocnění a taktéž přispívají k rozvoji diabetu mellitu 2. typu. Zkoumali jsme aspekty konzumace vybraných druhů uzenin jako rozložení konzumace v denních jídlech, průměrnou velikost porcí a dále afinitu ke konzumaci uzenin vzhledem k pohlaví, věku a BMI. Bylo zjištěno, že největší průměrná porce uzenin je konzumována k obědu s výjimkou vídeňských párků. Muži konzumují uzeniny významně více než ženy, nejvyšší afinitu ke konzumaci vybraných druhů uzenin jsme pozorovali v kategorii do 25 let a v případě BMI se výsledky lišily v závislosti na druhu uzeniny. V případě prevence je potřeba zkoumat problém komplexně a zaměřit se nejen na stravovací návyky, ale na celý životní styl pacienta.
|
|
|
Problematika kritické končetinové ischemie a buněčné léčby u syndromu diabetické nohy, patogenetické aspekty Charcotovy osteopatie.
Němcová, Andrea ; Jirkovská, Alexandra (vedoucí práce) ; Polák, Jan (oponent) ; Prázný, Martin (oponent)
Syndrom diabetické nohy (SDN) je závažnou komplikací diabetu a spolu s kritickou končetinovou ischemií podstatně zhoršuje prognózu pacientů. Ischemická choroba dolních končetin u diabetiků má atypický klinický průběh, její diagnostika je obtížná a je jedním z hlavních faktorů zvyšujících morbiditu a mortalitu pacientů se SDN. Cílem dizertační práce zaměřené na diagnostiku a terapii SDN bylo nalézt vhodnou metodu k posouzení terapeutické vaskulogeneze při hodnocení efektu autologní buněčné terapie (ACT), posoudit možnosti časné diagnostiky Charcotovy osteoartropatie (CHOAP) a najít spojitosti mezi výskytem kardiovaskulárních onemocnění a SDN. Ve studiích zabývajících se terapeutickou vaskulogenezí patřil k nejzajímavějším výsledkům signifikantní vzestup antiangiogenního faktoru endostatinu po ACT na rozdíl od nezměněných hladin endostatinu po standardní perkutánní transluminální angioplastice; přechodný vzestup endostatinu se zdá být markerem terapeutické vaskulogeneze po ACT. Přínos perfuzní scintigrafie lýtkových svalů v hodnocení mikrocirkulace a efektu ACT nebyl jednoznačně prokázán. Naopak perspektivní metodou k posouzení mikrocirkulace a efektu revaskularizace po ACT byla MR spektroskopie lýtkových svalů. V další studii zabývající se CHOAP jsme prokázali přínos kvantitativní ultrasonometrie...
|
|
|
Nové markery kardiovaskulárního rizika v diagnostice a monitoraci léčby.
Tůmová, Eva ; Vrablík, Michal (vedoucí práce) ; Freiberger, Tomáš (oponent) ; Polák, Jan (oponent)
Kardiovaskulární onemocnění (KVO) jsou dlouhodobě jednou z vedoucích příčin morbidity a mortality v rozvinutých zemích s komplexním vlivem jak na zdraví jednotlivce, tak i významným socioekonomickým dopadem. Snahou lékařů z mnoha oborů je v posledních desetiletích najít co možná nejlépe vypovídající rizikový faktor (RF) (či kombinaci několika RF), který by napomohl stanovení individuálního rizika rozvoje KVO. Tato stratifikace rizika slouží k identifikaci rizikových pacientů a intenzifikaci léčby, případně nastolení včasných preventivních opatření. V současné době je známo několik rutinně vyšetřovaných RF aterosklerózy, potažmo KVO, díky nimž je možné individualizovat zdravotní péči. Nicméně stále dochází k rozvoji KVO a výskytu náhlých příhod i u jedinců, kteří nesplňovali kritéria pro vysoce rizikové pacienty. Proto stále přetrvává snaha o nalezení co možná nejvíce specifického RF, v posledních letech je vkládána velká naděje v tzv. zánětlivé parametry, které hrají zásadní roli v rozvoji aterosklerózy. V naší práci jsme se věnovali vyšetřování hladin zánětlivých parametrů u specifických skupin pacientů (obézní děti a pacienti s metabolickým syndromem) a sledovali efekt poklesu hmotnosti při úpravě životního stylu. Hlavním pilířem našeho zájmu byl enzym fosfolypáza A2 asociovaná s lipoproteiny...
|
|
|
Kvalita života kuřáků po proběhlém kardiovaskulárním onemocnění v souvislosti s rozhodnutím přestat kouřit v daném časovém období
Šeredová, Eliška ; Kulhánek, Adam (vedoucí práce) ; Barták, Miroslav (oponent)
Východiska: Kouření je příčinou úmrtí až 7 000 000 lidí na celém na celém světě a lze tak hovořit o celosvětové pandemii. V ČR kouří zhruba 25 % dospělé populace a odhaduje se, že v současnosti se jedná o 2,4 milionu aktivních denních kuřáků. Kardiovaskulární onemocnění (KVO) je nejčastější příčinou smrti v ČR a ročně jejich následkem u nás zemře přibližně 50 000 lidí. Na všech těchto úmrtí má kouření podíl z 26 % u mužů a z 12 % u žen. Podle dostupných studií má kouření přímou souvislost se vznikem KVO a jedná se tak o hlavní rizikový faktor vzniku tohoto onemocnění. Předpokládá se, že jak užívání tabáku, tak chronické KVO může mít výrazný vliv na zhoršování se kvality života. Cíl: Hlavním cílem diplomové práce bylo posoudit subjektivní vnímání kvality života kuřáků v souvislosti s rozhodnutím přestat kouřit v akutní fázi kardiovaskulárního onemocnění a s odstupem tří měsíců a vyhledat tak možné souvislosti mezi užíváním tabáku a kvalitou života. Metody: Výzkum probíhal na základě kvantitativního přístupu formou dotazníkového šetření. Podle předem určených kritérií byl vybrán výzkumný soubor tvořený 34 respondenty. Jednalo se o pacienty III. Interní - kardiologické kliniky FN Královské Vinohrady, kteří byli zároveň aktivními kuřáky. Výzkum proběhl ve dvou vlnách, první vlna byla realizována v...
|
|
|
Znalost ovlivnitelných rizikových faktorů kardiovaskulárních nemocí obyvatel města Havlíčkův Brod ve dvou skupinách 18-40 let a od 40 a více let
TŘÍSKOVÁ, Lucie
Téma bakalářské práce: Znalost ovlivnitelných rizikových faktorů kardiovaskulárních nemoci obyvatel města Havlíčkův Brod ve dvou skupinách 18-40 let a od 40 a více. Teoretická východiska: Bakalářská práce začíná popisem stručné anatomie. Poté jsme charakterizovali nejčastější kardiovaskulární onemocnění, která dělají veřejnosti potíže. Dále jsme se v práci orientovali na popis ovlivnitelných rizikových faktorů. Řadíme mezi ně hypertenzi (vysoký krevní tlak), diabetes mellitus, dyslipidemie, kouření, obezita, psychosociální faktory, nízká fyzická aktivita a výživa. Ke každému rizikovému faktoru je popsána prevence. Závěr teoretické části tvoří kapitola věnovaná edukaci a jejímu významu pro prevenci. Cíle práce: Cílem práce bylo porovnat znalosti ovlivnitelných rizikových faktorů kardiovaskulárních nemocí obyvatel města Havlíčkův Brod ve dvou skupinách 18-40 let a od 40 a více. Popsat znalosti o ovlivnitelných rizikových faktorech a porovnat znalosti ovlivnitelných rizikových faktorů u žen a mužů. Metodika: Ve výzkumném šetření byla zjišťována znalost ovlivnitelných rizikových faktorů, které způsobují kardiovaskulární onemocnění. Výzkum bakalářské práce byl proveden kvantitativní výzkumnou strategii za využití metody anonymního nestandardizovaného dotazníku. Kritériem pro vstup do šetření byl věk nad 18 let. Před finálním distribucí dotazníku jsme provedli pilotáž, se zaměřením na kontrolu srozumitelnosti otázek a jejich odpovědí. Dotazníky byly následně distribuovány v tištěné a elektronické formě. Dotazník tvoří 19 otázek. Otázky dotazníku jsou rozděleny dle způsobu odpovědí rozděleny na otázky uzavřené, polouzavřené a otevřené. Získaná data byla zpracována do podoby popisných tabulek a grafů, následně byla provedena statistická analýza, která testovala zmíněné hypotézy. Výsledky: Zpočátku jsme si zvolili dvě hypotézy. První zněla: "Znalosti ovlivnitelných rizikových faktorů kardiovaskulárních nemocí se budou v porovnávaných věkových skupinách lišit." Druhá hypotéza: "Znalosti ovlivnitelných rizikových faktorů kardiovaskulárních nemocí jsou rozdílné mezi muži a ženami." Výzkumné šetření jsme prováděli za pomocí dotazníků, které jsme rozdali obyvatelům města Havlíčkův Brod. Obyvatele museli být starší 18 let. První hypotéza se nám nepotvrdila. Obě věkové skupiny prokázaly stejné znalosti v oblasti znalostí ovlivnitelných rizikových faktorů KVO. Analýzou dat jsme zjistili, že obě skupiny měly stejné znalosti, ale tyto znalosti jsou nedostačující, 57 % (34) respondentů obou věkových skupin neprokázalo dostatečné znalosti. Další analýza porovnávala znalosti o ovlivnitelných rizikových faktorech mezi ženami a muži. Ženy žijící v Havlíčkově Brodě vykázaly větší znalosti než muži. Druhá hypotéza se nám potvrdila, 51 % (38) žen a mužů 30 % (14) (tab. 3). Z celkového výzkumu mě nejvíce zklamal výsledek, kdy respondenti uvedli, že s nimi lékař i zdravotní sestra skoro vůbec nehovoří o prevenci kardiovaskulárních nemocích. V tomto výsledku vidím závažný problém a kdyby edukace ze strany lékařů či sester probíhala jak má, znalosti by byly možná lepší.
|
|
|
Prevence aterosklerózy a kardiovaskulárních onemocnění
Hrdinová, Zuzana ; Zlatohlávek, Lukáš (vedoucí práce) ; Tůmová, Eva (oponent)
Předcházení nemocem srdce a cév je jednou z hlavních součástí preventivní medicíny. Tato diplomová práce se zabývá prevencí kardiovaskulárních chorob. V teoretické části je popsána patogeneze aterosklerózy, která stojí na pozadí 90 % KVO. Další kapitoly jsou věnovány nejčastějším kardiovaskulárním onemocněním a jejich rizikovým faktorům. Popsáno je stanovení kardiovaskulárního rizika a v závěru teoretické části je zařazena nutriční prevence. Součástí této práce je výzkum, který byl proveden na 107 náhodně vybraných osobách. Hlavním cílem bylo zjistit míru informovanosti tohoto souboru o možnostech prevence kardiovaskulárních onemocnění. Průzkum byl veden dotazníkovým šetřením, a to jak v elektronické, tak tištěné podobě. Z průzkumu vyšlo najevo, že většina respondentů (87,9 %) si správně asociuje výskyt KVO s nevhodným životním stylem, jen 12, 1 % respondentů považuje za nejvlivnější faktor genetickou zátěž. V povědomí respondentů převažuje negativní vliv nevhodného stravování a nedostatku pohybu. Většina respondentů také správně uvedla, že KVO se podílí na téměř 50 % všech úmrtí v ČR. Aktivní zájem o životní styl, který je nedílnou součástí preventivních opatření, však jevila necelá polovina respondentů. V tomto případě tedy informovanost respondentů převládla nad iniciativou podílet se na...
|
|
|
Toxicita vybraných antiarytmik (verapamilu a diltiazemu) pro vodní organismy \kur{(Dpahnia magna)}
DOKOUPILOVÁ, Eliška
Tato bakalářská práce se zabývá skupinou antiarytmických léků a jejich toxicitou pro vodní organismy. V teoretické části práce jsou shrnuty základní charakteristiky a rozděleí antiarytmik, jejich mechanismus působení a terapeutické využití při léčbě kardiovaskulárních onemocnění spolu s jejich výskytem ve vodním prostředí. V práci jsou také popsány toxikologické testy a související nežádoucí účinky léků na vodní organismy. V experimentální části jsou uvedeny výsledky 21denního testu chronické toxicity verapamilu a jeho degradačních produktů na počet juvenilů, počet snůšek a velikost těla perloočky Daphnia magna.
|
|
|
Rizikové faktory aterogeneze a porovnání stravovacích návyků českých a německých pacientů s manifestovanou aterosklerozou
Mariánusová, Denisa ; Tuka, Vladimír (vedoucí práce) ; Vilikus, Zdeněk (oponent)
Kardiovaskulární onemocnění představují ve vyspělých zemích navzdory neustále se zlepšující úrovni lékařské péče a časnějšímu záchytu aterosklerotického postižení cév stále nejčastější příčinu mortality. Obsahem teoretické části této práce je aterosklerotického procesu a rozbor nejvýznamnějších rizikových faktorů. Dále jsou zde popsány projevy manifestovaných forem aterosklerózy a značná část práce je také zaměřena na nutriční prevenci. Praktická část práce si dává za cíl zjišťovat stravovací návyky a přítomnost významných rizikových faktorů aterosklerózy u českých a německých pacientů manifestovanou určitou formou aterosklerózy. Dále se porovnávají rozdíly ve stravovacích návycích mezi těmito dvěma skupinami pacientů. Do výzkumu bylo zařazeno celkem 52 pacientů, 32 německých a 20 českých. Jednalo se o pacienty po prodělaném infarktu myokardu, cévní mozkové příhodě, dále pacienty diagnózou anginy pectoris, ischemické choroby dolních končetin a s ní aorty nebo po operaci tohoto aneuryzmatu. Sběr dat se prováděl kvantitativní Výzkum potvrdil přítomnost minimálně tří hlavních rizikových faktorů aterosklerózy až u 80 % pacientů. Nejčastější u sledovaných pacientů byl výskyt infarktu myokardu (44 %), následovaný ischemickými chorobami dolních končetin (27 %). Při porovnávání stravovacích návyků českých a...
|
host ::
RSS.