|
Ultrasonografické hodnocení změn kardiovaskulárního systému u nemocných s Fabryho chorobou
Paleček, Tomáš ; Bultas, Jan (vedoucí práce) ; Pudil, Radek (oponent) ; Kittnar, Otomar (oponent)
Fabryho choroba je na X chromozóm vázaná porucha metabolizmu glykosfingolipidů, jejíž podstatou je porucha aktivity lyzozomálního enzymu α-galaktozidázy A vedoucí k progresivní intracelulární akumulaci neutrálních glykosfingolipidů, především globotriaosylceramidu. Kromě řady extrakardiálních manifestací je pro Fabryho chorobu typické i postižení kardiovaskulárního systému. Jeho primárním podkladem je ukládání patologického substrátu v kardiomyocytech, buňkách převodního systému, chlopenních fibroblastech a endoteliálních a svalových buňkách vaskulatury. Charakteristickým kardiovaskulárním projevem Fabryho choroby je vývoj srdeční i cévní hypertrofie. Cílem našich prací bylo pomocí ultrasonografických vyšetření, která představují základní neinvazivní zobrazovací metodu v kardiologii, podrobně popsat změny kardiovaskulárního systému u nemocných s Fabryho chorobou. Zaměřili jsme se na strukturální a funkční změny srdečních komor a chlopenního aparátu a jejich vztah k postižení vaskulárnímu, reprezentovanému nálezy na společných karotických tepnách. Dále jsme srovnali diagnostickou přesnost dvou nových ultrasonografických metod hodnocení diastolické funkce levé komory. V in vitro studii byla zkoumána možnost přítomnosti cirkulujícího proliferativního faktoru, který by souvisel s rozvojem kardiální a vaskulární...
|
|
Molekulární faktory atherogeneze v chronické renální insuficienci s použitím experimentálního modelu chronické inhibice syntézy oxidu dusnatého a jeho ovlivnění inhibicí HMG-CoA reduktázy
Lecian, Dalibor ; Matouš, Bohuslav (vedoucí práce) ; Tesař, Vladimír (oponent) ; Zadražil, Josef (oponent)
Disertační práce se zabývala stanovením nových rizikových faktorů etherogeneze za stavů různé alterace renální funkce. Pro tyto účely byl nejprve použit experimentální model endotheliální dysfunkce a hypertenze s použitím chronické inhibice syntézy oxidu dusnatého. K pochopení molekulárních mechanismů souvisejících se změnami indukovanými podáváním L-NAME jsme použili terapii atorvastatinem. Inhibitory HMGCoA reduktáz zasahují do metabolismu NO farnesylací a geranylgeranylací isoprenoidů, a tím omezují membránovou translokaci Rho, následně zvyšují expresi VEGF. Působí svými pleiotropními účinky příznivě na regresi albuminurie a mírné zlepšení glomerulární fitrace ledvin měřené clearencí kreatininu. Na základě těchto výsledků jsme dále v klinických studiích detekovali márkry oxidačního stresu, které jsou zvýšené u nemocných s CHOL a dosahují nejvyšších hodnot u nemocných na hemodialýze. AGEs jako márkr oxidačního stresu je významně vyšší u obézních nemocných s CHOL a taktéž sRAGE jako protektivní faktor pro rozvoj kardiovaskulárních komplikací byl detekován u nemocných s CHOL ve vysoké koncentraci, zatímco u obézních pacientů vzestup nebyl tak vysoký. Obezita tedy významnou měrou ovlivňuje endotheliální dysfunkcí pohotovostí márkrů oxidačního stresu. Výsledky po transplantaci ledviny v 1 roce ukazují pokles...
|
|
Deformačně-napěťová analýza arteriálních aneuryzmat
Tesařová, Petra ; Skácel, Pavel (oponent) ; Burša, Jiří (vedoucí práce)
Cílem této diplomové práce je vytvoření konečnoprvkového modelu aneuryzmatu a provedení napěťově-deformační analýzy stěny aneuryzmatu pomocí softwaru ANSYS. Model geometrie výdutě na břišní aortě vychází z CT snímků konkrétního pacienta. V práci jsou porovnány dva vybrané konstitutivní modely, z nichž každý vychází z jiných mechanických zkoušek provedených na vzorcích lidské arteriální tkáně. Dále je formulována mezní podmínka pro porušování soudržnosti stuktury stěny aneuryzmatu. Na základě výsledků výpočtu napětí ve stěně aneuryzmatu a této podmínky jsou spočítány součinitele bezpečnosti a risk faktory ruptury.
|
|
Eating Disorders: Epidemiology and Risk Factors
Pavlová, Barbara ; Papežová, Hana (vedoucí práce) ; Kocourková, Jana (oponent) ; Šípek, Jiří (oponent)
Tato práce se zabývá epidemiologií and rizikovými faktory poruch příjmu potravy, se zaměřením na vliv politických a kulturních změn, jež se počátkem devadesátých let odehrály v České republice. Termín poruchy příjmu potravy zahrnuje duševní poruchy charakterizované poruchami jídelního chování: mentální anorexii, mentální bulimii a další blíže nespecifikované poruchy příjmu potravy Incidence mentální anorexie se zvyšovala do sedmdesátých let dvacátého století; incidence mentální bulimie až do konce devadesátých let dvacátého století. Tyto údaje pocházejí ze západních zemí; epidemiologických dat ze střední a východní Evropy se nedostává. Poruchy příjmu potravy mají multifaktoriální etiologii. Nedávno se v souvislosti s poruchami příjmu potravy zacalo diskutovat i o zažitcích migrace a akulturace. Hlavní hypotézou této prace je, že prevalence and incidence poruch příjmu potravy v České republice vzrostla v devadesátých letech dvacátého století. Kvalitativní část této práce se zabývá zážitky migrace a akulturace a jejich vlivem na poruchy příjmu potravy. První článek ukazuje, že ve skupině žen 10-39 let stoupl počet hospitalizací pro poruchy příjmu potravy čtyřikrát mezi lety 1981 a 2001 a zůstal na stejné úrovni až do roku 2005. Druhý článek se zabývá prvními hospitalizacemi pro mentální anorexii, jakožto...
|
|
Faktory ovlivňující metabolismus anthelmintik
Forstová, Veronika ; Skálová, Lenka (vedoucí práce) ; Machala, Miroslav (oponent) ; Chládek, Jaroslav (oponent)
Souhrn Terapie anthelmintiky je v současné době hlavní metodou v boji s parazitickými červy. Anthelmintika, stejně jako ostatní xenobiotika, v organismu podléhají účinkem biotransformačních enzymů strukturálním změnám, kdy se z látek lipofilních stanou látky polární, snáze vyloučitelné z organismu. Biologický účinek metabolitů a parentní látky je obecně odlišný. Aktivita biotransformačních enzymů je tedy stěžejním faktorem, který určuje rychlost detoxikace a eliminace látky z organismu a tedy i délku účinku léčiv. Ovlivnění aktivit biotransformačních enzymů (modulace) může vést ke změně farmakokinetických parametrů léčiva samého i dalších xenobiotik a tím i k nebezpečí snížení žádoucího účinku a/nebo zvýšení nežádoucích učinků s příslušnými dopady na kvalitu léčby. U hospodářských zvířat je navíc nutno brát v úvahu i možné riziko výskytu reziduí léčiv v živočišných produktech. Biotransformaci xenobiotik ovlivňuje řada faktorů fyziologických i patologických. Tyto faktory lze rozčlenit na inter-individuální (druh, pohlaví, genetický polymorfismus) a intra-individuální (věk, výživa, medikace, onemocnění, atd.). Všechny tyto faktory způsobují obrovskou variabilitu v zastoupení a aktivitě biotransformačních enzymů a jsou příčinou velkých rozdílů v biotransformaci xenobiotik u různých jedinců. Variabilita v...
|
|
Celkový denní energetický výdej žen v jednotlivých trimestrech gravidity
Malíková, Petra ; Hronek, Miloslav (vedoucí práce) ; Kudláčková, Zděnka (oponent)
Souhrn Pozadí studie: Celkový denní energetický výdej žen v jednotlivých trimestrech těhotenství v České republice je málo prozkoumanou oblastí energetického metabolismu. Cíl studie: Cílem naší studie bylo hodnocení celkového denního energetického výdeje a bazálního metabolismu žen v jednotlivých trimestrech těhotenství v České republice a srovnání se zahraniční literaturou. Design studie: Studie byla založena na 409 hodnoceních. Základ tvořily dotazníky, do kterých ženy vyplňovaly všechny činnosti konkrétního dne a jejich trvání. K matematickému hodnocení byl použit speciálně navržený program Energetický výdej 2 a statistický program GraphPad Prism 4. Za hodnoty bazálního metabolismu byly považovány hodnoty získané podle rovnice Harrise-Benedicta a následně upravené pomocí multiplikačních faktorů (1,035 pro 1.trimestr, 1,062 pro 2.trimestr a 1,177 pro 3.trimestr těhotenství). Ty byly získány z klinického hodnocení bazálního metabolismu ve Fakultní nemocnici Hradec Králové. Tyto multiplikační faktory byly použity též v hodnocení celkového denního energetického výdeje. V práci jsou popsány též další energetické charakteristiky - energetický výdej v aktivitě, stupeň fyzické aktivity. Studie sledovala též vztah energetického výdeje a BMI a celkového tělesného povrchu. Výsledky: Průměrný bazální metabolismus v...
|
|
Motivační program organizace
Pekníková, Marcela ; Neusarová, Jana (oponent) ; Reichel, Jiří (vedoucí práce)
Tato bakalářská práce pojednává o motivačním programu organizace, přičemž ve svých úvodních kapitolách nejdříve využívá příležitost ke shrnutí historie řízení organizací a řízení lidských zdrojů v organizacích tak, aby bylo možné sledovat zkráceně a přehledně vývoj jednotlivých pojetí, stejně jako dramatický posun ve vnímání člověka v organizaci. Přináší opětovné potvrzení toho, že lidé jsou rozhodujícím faktorem pro úspěšnost organizace a měli by být proto chápáni jako kapitál, o který je třeba dále pečovat a rozvíjet. Jestliže uznáme toto, pak dalším důležitým bodem této bakalářské práce je téma pracovní motivace a předložení souhrnu některých slavných teorií pracovní motivace. Přehled potenciálních zdrojů motivace má sloužit k uvědomění si, že motivace k práci sahá daleko za hranice finančních stimulů či jinak hmotných pobídek, že některé motivační programy nemusejí pro organizaci znamenat žádné náklady navíc, přesto mohou být z hlediska působení na pracovní motivaci velmi účinné. Důležité je rozeznat co lidi motivuje a přistupovat k jejich motivování individuálně, nabízet individuální řešení. Tato práce popisuje několik praktických návodů jak k přípravě a tvorbě motivačního programu přistoupit a ve kterých oblastech práce s lidmi pro něj lze najít uplatnění. V závěru pak konstatuje, že pro to, aby byla...
|
|
Fenomén non-compliance u pacientů s diagnózou alergie
Hronková, Eva ; Lešetický, Ondřej (vedoucí práce) ; Střítecký, Rudolf (oponent)
Diplomová práce se zabývá problematikou non-compliance u pacientů s diagnózou alergie. Podrobně popisuje alergická onemocnění se zaměřením na formy, úrovně, rizikové faktory a dopady non-compliance. Praktická část využívá informací získaných z kvantitativního výzkumu. Tyto údaje byly zpracovány a použity k dosažení cílů práce. Analýza dat hodnotí a potvrzuje, popř. vyvrací teoretické domněnky.
|
|
Analýza dat týkajících se risku sebevraždy u mentálně nemocných
Hron, Jiří ; Rauch, Jan (vedoucí práce) ; Malá, Ivana (oponent)
Cíle této práce jsou poskytnutí uceleného přehledu poznatků o sebevraždách jak mezi obecnou populací, tak specificky mezi mentálně postiženými pacienty, analýza záznamů o hospitalizacích mentálně postižených pacientů mezi lety 2006 a 2008 s důrazem na nalezení potencionálních rizikových faktorů sebevraždy nebo informací vhodných pro predikci pravděpodobnosti sebevraždy v době propuštění z lékařského zařízení, a konečně porovnání vybraných statistických metod v kontrastu k metodám strojového učení a dobývání znalostí z databází ve vztahu k předchozímu úkolu. Přehled je založen na poznatcíh z více jak 40 odborných článků. Analýza a porovnání metod využívá metod pro těžení asociativních pravidel, vizuálních a krokových metod pro exploraci dat, logistické a podmíněné logistické regrese pro analytickou část, a tzv. textit{random forest} modelu pro predikci. Autor si není vědom existence jakékoliv práce na témata stanovená pro tuto tezi vypracované na území České republiky, přičemž tato témata jistě nikdy nebyla zkoumána nad datovým souborem poskytnutým pro účely této teze. Dalším původním přínosem autora je krátký popis a otestování nové verze učícího algoritmu založená na kombinaci textit{random forest} a setu logistických regresních modelů použitých pro zpřesnění odhadů produkovaných prvním z modelů. Struktura sleduje výše uvedené cíle začínaje od kapitol o poznatcích předchozího výzkumu a o teoretických základech použitých metod a konče vlastní analýzou a interpretací výsledků.
|
|
Syndrom karpálního tunelu u spinálních pacientů
Zmeškalová, Petra ; Špaňhelová, Šárka (vedoucí práce) ; Lepšíková, Magdaléna (oponent)
Cílem této práce je poukázat na výskyt syndromu karpálního tunelu u pacientů se spinální lézí. Toto onemocnění vzniká opakovaným zatěžováním rukou, zejména při pohonu vozíku. Práce se zabývá příčinami vzniku, rizikovými faktory pro pacienty s míšním poraněním, terapií konzervativní i operační a prevencí. Dále obsahuje charakteristiku pojmu spinální pacient, sed na vozíku a vztah horních končetin při pohonu mechanického vozíku. Praktická část zahrnuje kazuistiku pacientky a návrh její terapie. Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)
|
host ::
