|
|
Techniky respirační fyzioterapie v inhalační léčbě u chronických plicních onemocnění
Mandovcová, Petra ; Havlová, Martina (vedoucí práce) ; Nováková, Petra (oponent)
BAKALÁŘSKÉ PRÁCE Autor: Petra Mandovcová Vedoucí práce: Mgr. Martina Havlová Oponent práce: Název bakalářské práce: Techniky respirační fyzioterapie v inhalační léčbě u chronických plicních onemocnění Abstrakt bakalářské práce: Bakalářská práce se zabývá technikami respirační fyzioterapie v inhalační léčbě u chronických plicních onemocnění. Práce se skládá ze dvou složek - teoretická a praktická. Teoretická část zahrnuje kapitoly, kde je stručně popsána anatomie a fyziologie dýchání. Další kapitoly jsou věnovány problematice chronické obstrukční plicní nemoci a možnosti léčby. Velký důraz je kladen na inhalační léčbu a popis jednotlivých technik respirační fyzioterapie, které se v léčbě u chronických plicních onemocnění využívají. Praktická část obsahuje 2 kazuistiky pacientů, jenž se léčí s chronickou obstrukční plicní nemocí. K hodnocení stavu pacienta bylo využito spirometrické vyšetření a škála dušnosti mMRC. Cílem práce je poukázat vliv respirační fyzioterapie na účinnost inhalovaného léku u pacientů s chronickým plicním onemocněním. Klíčová slova: chronická obstrukční plicní nemoc, inhalační léčba, respirační fyzioterapie, instrumentální techniky
|
|
|
Parametry složení těla v závislosti na stupni metabolismu u pacientů s CHOPN
Doleželová, Magdaléna ; Kovařík, Miroslav (vedoucí práce) ; Hronek, Miloslav (oponent)
Univerzita Karlova v Praze Farmaceutická fakulta v Hradci Králové Katedra biologických a lékařských věd Student: Magdaléna Doleželová Školitel: PharmDr. Miroslav Kovařík, Ph.D. Název práce: Parametry složení těla v závislosti na stupni metabolismu u pacientů s CHOPN Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) je závažným onemocněním, které je charakterizováno neúplně reverzibilní bronchiální obstrukcí a emfyzémem plic. K celkové závažnosti tohoto onemocnění významně přispívají mimoplicní projevy a to především kachexie a úbytek tukuprosté hmoty. Chronický zánět v dýchacích cestách a zvýšené dechové úsilí jsou příčinou hypermetabolického stavu některých pacientů s CHOPN. Tato studie zkoumá vliv zvýšeného metabolismu na složení těla pacientů s CHOPN. Naší studie se zúčastnilo 50 pacientů s CHOPN (38 mužů, 12 žen), kteří byli vyšetřeni metodou bioelektrické impedance. V této práci porovnáváme parametry tělesného složení skupiny mužů s hodnotou klidového energetického výdeje (REE) > 130 % (dále je Muži nad 130 %) (n = 9) a skupiny mužů s REE < 130 % (dále jen Muži pod 130 %) (n = 29). U skupiny Mužů nad 130 % byla zjištěna nižší průměrná hodnota tělesné hmotnosti o 18 % oproti Mužům pod 130 %. Celkové i intracelulární tělesné tekutiny byly o 12 % nižší u Mužů nad 130 %. Hodnoty bezvodé tukové hmoty i...
|
|
|
Význam posturální aktivace bránice u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí
Švábková, Anna ; Havlová, Martina (vedoucí práce) ; Nováková, Petra (oponent)
BAKALÁŘSKÉ PRÁCE Jméno: Anna Švábková Vedoucí práce: Mgr. Martina Havlová Oponent práce: Název bakalářské práce: Význam posturální aktivace bránice u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí Abstrakt bakalářské práce: Bakalářská práce na téma význam posturální aktivace bránice u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí se skládá z teoretické a praktické části. Teoretická část obsahuje popis fyziologie dýchání, na které je nahlíženo jako na pohybovou funkci. Věnuje se popisu kineziologie dýchání a dechového vzoru. Samostatná kapitola je věnována bránici, její anatomii a posturálně dechové funkci. V návaznosti je vykládán pojem hluboký stabilizační systém páteře a možnosti jeho terapeutického ovlivnění. Dále definuje chronickou obstrukční plicní nemoc, charakterizuje její důsledky především ve vztahu k fyzioterapii a uvádí možnosti komplexní léčby. Z komplexní léčby je zaměřena na nefarmakologické možnosti terapie, spočívající v plicní rehabilitaci. Jako jednu ze složek plicní rehabilitace podrobně zpracovává téma respirační fyzioterapie. Do výčtu jednotlivých nástrojů respirační fyzioterapie je řazena: korekční fyzioterapie posturálního systému, která je soustředěna na využití poznatků o vývojové kineziologii, korekční reedukace motorických vzorů dýchání, péče o hygienu dechové soustavy...
|
|
|
Stanovení složení těla metodou bioelektrické impedance u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí
Sehnalová, Lucie ; Kovařík, Miroslav (vedoucí práce) ; Hronek, Miloslav (oponent)
Univerzita Karlova v Praze Farmaceutická fakulta v Hradci Králové Katedra biologických a lékařských věd Student: Lucie Sehnalová Školitel: PharmDr. Miroslav Kovařík Ph.D. Název práce: Stanovení složení těla metodou bioelektrické impedance u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) je jednou z hlavních příčin úmrtí a její morbidita a mortalita se po celém světě stále zvyšuje. Kromě respiračních příznaků jsou často vyvinuty změny v metabolismu a složení těla u pacientů s CHOPN. Klinicky důležitá je zejména podvýživa a ztráta kosterní svalové hmoty. Funkce plic je negativně ovlivněna, zejména pokud jsou postiženy dýchací svaly. Hlavním cílem této studie bylo porovnat složení těla mezi 15ti pacienty s CHOPN 3. a 4. stádia a 9ti pacienty z kontrolní skupiny bez respiračního onemocnění se srovnatelnými antropometrickými charakteristikami (věk, tělesná výška a hmotnost). Pomocí bioelektrické impedanční analýzy jsme zjistili složení hlavních tělesných kompartmentů. U pacientů s CHOPN bylo průměrné množství tukuprosté hmoty (rel LTM) 47,2 ± 8,4 %, tukové hmoty (rel Fat) 37,8 ± 6,4 % a převodnění (OH) 0,31 ± 0,95. Průměrné hodnoty indexů tělesné hmotnosti (BMI), tukuprosté hmoty (LTI) a tukové hmoty (FTI) byly: BMI = 28,3 ± 5,2 kg/m2 ; LTI = 13,2 ± 2,7 kg/m2 a...
|
|
|
Klidový energetický výdej u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí II
Krčmářová, Veronika ; Kovařík, Miroslav (vedoucí práce) ; Hronek, Miloslav (oponent)
Univerzita Karlova v Praze Farmaceutická fakulta v Hradci Králové Katedra biologických a lékařských věd Student: Veronika Krčmářová Školitel: PharmDr. Miroslav Kovařík Ph.D. Název práce: Klidový energetický výdej u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí II Cílem této práce bylo porovnání klidového energetického výdeje (REE) a utilizace nutričních substrátů mezi pacienty s onemocněním CHOPN a kontrolní skupinou. Předchozí studie potvrzovaly u pacientů s chronickou obstrukční nemocí (CHOPN) zvýšený REE. Na základě zvýšení tohoto parametru docházelo k úbytku netukové hmoty a svaloviny. O utilizaci nutričních substrátů u pacientů s CHOPN příliš dosud známo není. Naší studie se celkem zúčastnilo 20 pacientů z toho 11 pacientů s CHOPN a 9 z kontrolní skupiny. Věk pacientů se pohyboval od 55 do 71 let. Každý pacient byl vyšetřen jednou. Stanovovali jsme hodnoty klidového energetického výdeje nepřímou kalorimetrií a utilizaci nutričních substrátů. Dle našich výsledků docházelo ke zvýšení REE u 82 % pacientů s CHOPN oproti kontrolní skupině, kde bylo hypermetabolických pacientů pouze 33 %. Porovnáním výsledků REE mezi stanovovanými skupinami bylo dokázáno zvýšení REE cca o 20 % u pacientů s CHOPN oproti kontrolní skupině. Stanovením utilizace nutričních substrátů byl patrný trend zvýšení utilizace...
|
|
|
Hodnocení energetického metabolismu u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí
Poláková, Terezie ; Kovařík, Miroslav (vedoucí práce) ; Hronek, Miloslav (oponent)
Univerzita Karlova v Praze Farmaceutická fakulta v Hradci Králové Katedra biologických a lékařských věd Student: Terezie Poláková Školitel: PharmDr. Miroslav Kovařík, Ph.D. Název práce: Hodnocení energetického metabolismu u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) je označení pro onemocnění plic se systémovými následky. Kromě respiračních symptomů byly popsány změny metabolismu, které mohou vést k rozvinutí závažného metabolického syndromu zvaného kachexie. Hlavním cílem studie bylo porovnání klidového energetického výdeje (REE) a utilizace nutričních substrátů u 12 pacientů z České multicentrické výzkumné databáze CHOPN v pokročilém stádiu onemocnění (5 žen a 7 mužů ve věkovém průměru 68 ± 6 let) a 9 pacientů kontrolní skupiny bez poškození plic (5 žen a 4 muži, 62 ± 4 roky). Hodnocení metabolismu bylo provedeno metodou nepřímé kalorimetrie. Naměřený REE byl pak porovnáván s předpovědí vycházející z Harris-Benedictovy rovnice. Využití hlavních nutričních substrátů bylo určeno z respiračního kvocientu a ze ztrát dusíku močí. U pacientů s CHOPN jsme zjistili o 20 % vyšší hodnotu REE než u kontrolní skupiny. 83 % pacientů s CHOPN bylo hypermetabolických, 17 % normometabolických a žádný nebyl hypometabolický. V kontrolní skupině bylo 56 %...
|
|
|
Kvalita života s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN)
Dostálková, Šárka ; Mareš, Jiří (vedoucí práce) ; Kollarová, Jana (oponent)
Bakalářská práce se věnuje kvalitě života pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN). V teoretické části jsou definovány základní termíny a pojmy, jedná se například o definici CHOPN, její prevalenci, diagnostiku i terapii, popsán je koncept kvality života, zmíněny jsou metody užívané k jejímu zjišťování, přičemž pozornost je soustředěna zejména na dotazníky zjišťující kvalitu života pacientů s CHOPN. V empirické části je provedena analýza dotazníkového šetření realizovaném na 52 mužích v různých stadiích CHOPN. Dotazník byl vyhodnocen jak pro celý výzkumný vzorek, tak i pro jednotlivá stadia nemoci.
|
|
|
Sledování posturálních a respiračních funkcí u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí
Bělousovová, Anna ; Smolíková, Libuše (vedoucí práce) ; Babková, Lenka (oponent)
Bibliografický záznam BĚLOUSOVOVÁ, Anna. Sledování posturálních a respiračních funkcí u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí. Praha: Karlova univerzita, 2. Lékařská fakulta, Klinika rehabilitace a tělovýchovného lékařství, 2014. 66 s. Vedoucí diplomové práce doc. PaedDr. Libuše Smolíková Ph.D. Abstrakt Diplomová práce Sledování posturálních a respiračních funkcí u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí v teoretické části shrnuje poznatky o etiologii, etiopatogenezi a patofyziologii chronického obstrukčního plicního onemocnění, možnosti její diagnostiky a terapie. Dále obsahuje kapitoly, zabývající se patofyziologií a změnami biomechaniky dýchání u CHOPN, změnami spirometrických hodnot v průběhu onemocnění, kapitoly věnující se postuře a posturálním funkcím, dysfunkčnímu dýchání a změnám ve funkci posturálních svalů a následnému zvýšení dechové práce. V praktické části bylo provedeno u 18 probandů kineziologické vyšetření, vyšetření dynamické hybnosti páteře, patologických bariér krční, hrudní páteře a žeber podle Lewita, testy hlubokého stabilizačního systému a testy k zhodnocení kvality života CAT a SGRQ a tato data spolu se spirometrickými hodnotami pacientů byla statisticky zpracována. Byly porovnávány tři skupiny pacientů podle stadia CHOPN dle GOLD - 1 a 2, 3,4 vůči sobě. Ne všechny...
|
|
|
Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacienta s diagnózou chronická obstrukční plicní nemoc s akutní exacerbací
Novotný, Ondřej ; Melli, Klára (vedoucí práce) ; Máchová, Jitka (oponent)
Cílem této práce je záznam fyzioterapeutické péče o pacienta s diagnózou chronická obstrukční plicní nemoc s akutní exacerbací. Nejprve je popsána charakteristika onemocnění včetně exacerbace, následovaná rešerší současného pohledu na plicní rehabilitaci a respirační fyzioterapii. V terapii je kladen velký důraz na aktivní cyklus dechových technik jako metoda kontrolované a efektivní expektorace. Zhodnocení efektu terapie vychází zejména z rozdílů výsledků v dotaznících mMRC a CAT a funkčního vyšetření šestiminutového testu chůze a hodnoty BODE Indexu získaných během vstupního a výstupního vyšetření. Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)
|
|
|
Fyzioterapie u pacientů s umělou plicní ventilací v chronické péči
Dobrovolná, Iveta ; Hamarová, Zuzana (vedoucí práce) ; Holasová, Michaela (oponent)
Autor: Iveta Dobrovolná Instituce: Rehabilitační klinika LF v Hradci Králové Název práce: Fyzioterapie u pacientů s umělou plicní ventilací v chronické péči Vedoucí práce: Mgr. Zuzana Hamarová Počet stran: 126 Počet příloh: 5 Rok obhajoby: 2013 Klíčová slova: respirační fyzioterapie, umělá plicní ventilace, ventilační weaning, chronická intenzivní péče, hygiena dýchacích cest Bakalářská práce pojednává o komplexním léčebném přístupu v průběhu hospitalizace a aplikaci fyzioterapeutických postupů u pacientů na umělé plicní ventilaci v chronické péči. V teoretické části zmiňuji především základní fyzioterapeutické metody využívané u ventilovaných pacientů. Jako stěžejní uvádím využití respirační fyzioterapie a plicní rehabilitace v průběhu ventilace a ventilačního weaningu. V praktické části uvádím dvě kazuistiky pacientů s popisem průběhu terapie během hospitalizace.
|
host ::
RSS.