|
|
Analýza spotřeb antidiabetik
Dvořáková, Nelly ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Doseděl, Martin (oponent)
Analýza spotřeb antidiabetik Autorka: Nelly Dvořáková Vedoucí diplomové práce: doc. PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Konzultantka: PharmDr. Simona Dvořáčková, Ph.D. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cíl: Antidiabetika (AD) svými účinky odvracejí závažné dopady na mortalitu, morbiditu a kvalitu života pacientů. Cílem praktické části práce bylo analyzovat trendy ve spotřebách AD za 17leté období v České republice. Metodika: Spotřeba AD byla analyzována v období od 1. 1. 2005 do 31. 12. 2021. Data byla získána z databáze Státního ústavu pro kontrolu léčiv, který je získává od distributorů na základě jejich hlášení o dodávkách léčiv do zdravotnických zařízení, včetně lékáren, dále prodejcům vyhrazených léčiv a veterinárním lékařům. Denominátorem byl počet obyvatel v České republice v jednotlivých letech. Hodnoty spotřeb AD v definovaných denních dávkách (DDD) byly přepočteny na DID (DDD/1000 obyvatel/den). Hodnoty DDD kombinovaných přípravků byly rovněž přepočteny na DID, ale nebyly přepočítávány na jednosložková léčiva. K analýze byla použita deskriptivní statistika. Výsledky: Během sledovaného období se spotřeba AD zvýšila z 52,72 DID na 99,38 DID. Spotřeba metforminu ve sledovaném období zaznamenala velký nárůst, z 11,78 DID na 31,07...
|
|
|
Analýza podávání léčiv zdravotními sestrami ve zdravotnickém zařízení I
Sládková, Zuzana ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Šorf, Aleš (oponent)
Analýza podávání léčiv zdravotními sestrami ve zdravotnickém zařízení I Autor: Zuzana Sládková Vedoucí diplomové práce: doc. PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cíl: Podání léčiv je jednou z nejrizikovějších činností v ošetřovatelství. Cílem této práce bylo analyzovat podání léčiv zdravotními sestrami pacientům hospitalizovaným ve čtyřech nemocnicích Jihočeského kraje. Metodika: Sběr dat pro tuto observačně-intervenční studii probíhal od června do srpna 2021 ve čtyřech nemocnicích vždy na chirurgickém oddělení, interním oddělení a oddělení následné péče v průběhu tří po sobě jdoucích dnů na každém oddělení. Sběr dat byl proveden metodou přímého pozorování vyškoleným týmem, který byl složen z farmaceuta a zdravotní sestry. Sledovány byly tyto parametry: informace o pacientovi (např. pohlaví, věk, farmakoterapie), informace o zdravotní sestře (např. pohlaví, nejvyšší dosažené vzdělání, délka praxe), údaje týkající se podání léčiva (např. hygiena, identifikace pacienta, správné léčivo, správný pacient, správná síla, správná dávka, správný čas, manipulace s léčivem, nápoj na zapití léčiva, rozestup od potravy). Data byla anonymizována, přenesena do webové databáze a popsána deskriptivní statistikou. Výsledky:...
|
|
|
Samoléčení pacientů užívajících imunosupresiva
Zouharová, Veronika ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Babica, Jan (oponent)
Samoléčení pacientů užívajících imunosupresiva Autor: Veronika Zouharová Vedoucí diplomové práce: doc. PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Konzultantka: PharmDr. Barbora Košťálová, Ph.D. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cíl: K samoléčení lehkých zdravotních obtíží lze použít volně prodejná léčiva a doplňky stravy bez předchozí konzultace s lékařem. Cílem předkládané diplomové práce bylo analyzovat užívání potenciálně rizikových volně prodejných léčivých přípravků, doplňků stravy nebo potravy u pacientů s onemocněním ledvin v anamnéze užívajících imunosupresiva. Metodika: Data pro průřezovou studii byla získána formou řízeného rozhovoru s pacienty Nefrologické poradny Fakultní nemocnice Hradec Králové. Řízený rozhovor byl realizován řešitelkou práce formou telefonátů s pacienty v březnu 2022 prostřednictvím strukturovaného dotazníku. Dotazník byl sestaven na základě literární rešerše a získaných poznatků o možných interakcích mezi imunosupresivy a volně prodejnými léčivými přípravky, doplňky stravy a potravou. Do studie byli zahrnuti pacienti s onemocněním ledvin užívající posledních šest měsíců alespoň minimálně jedno imunosupresivum (cyklosporin, azathioprin, mykofenolát, prednison, takrolimus nebo rituximab). V dotazníku byly zahrnuty:...
|
|
|
Očkování a farmaceutická péče I
Žižková, Tereza ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Hendrychová, Tereza (oponent)
Očkování a farmaceutická péče I Autor: Tereza Žižková Vedoucí diplomové práce: doc. PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Konzultant: PharmDr. Eliška Kolmanová, Ph.D. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cíl: Očkování je možné považovat za účinný nástroj pro prevenci infekčních onemocnění. Jeho stěžejní význam spočívá v ochraně celé populace. Cílem této práce bylo analyzovat postoje a názory pacientů k možnosti očkování proti chřipce v lékárnách v České republice (ČR). Metodika: Technikou standardizovaného řízeného rozhovoru bylo v termínu 16. 11. 2020 - 20. 12. 2020 osloveno 2032 náhodně pomocí kvót vybraných občanů ČR starších 15 let s žádostí o vyjádření k problematice zdravotnictví a zdravého způsobu života populace. Součástí tohoto šetření byly dotazy na problematiku očkování proti chřipce. Respondentům bylo položeno 21 otázek uzavřeného, polouzavřeného a otevřeného typu zaměřených na sociodemografické charakteristiky, postoje a názory respondentů na očkování proti chřipce včetně možnosti očkování v lékárně. Data byla hodnocena deskriptivní statistikou a vybranými parametrickými a neparametrickými testy. Výsledky: Analyzována byla data od 1769 respondentů, muži činili 49,0 %, průměrný věk dosáhl 47,2 let. Nejčastěji se jednalo o pracující...
|
|
|
Analýza možností ovlivnění antibiotické profylaxe v ortopedii na základě zánětlivých markerů
Preiss, Přemysl ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Doseděl, Martin (oponent)
Analýza možnosti ovlivnění antibiotické profylaxe v ortopedii na základě zánětlivých markerů Autor: Přemysl Preiss Vedoucí: doc. PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Konzultant: PharmDr. Petr Domecký Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cíl: Endoprotetické operace jsou náročné ortopedické operace zřídka spojené s komplikacemi, které však mohou být fatální. Jednou z nich je periprotetická kloubní infekce (PJI), jejíž riziko lze snížit antibiotickou profylaxí (AP). Cílem práce bylo v teoretické části popsání trendů u endoprotetických operací kolena a kyčle, jejich komplikací a možnosti diagnostiky. Cílem praktické části bylo u těchto pacientů analyzovat prognostické vlastnosti vybraných laboratorních parametrů na pooperační infekce, resp. pooperační komplikace. Metodika: Tato prospektivní studie začala v březnu roku 2020 a sběr dat probíhal do 28. 3. 2022 na Ortopedické klinice Fakultní nemocnice Hradec Králové. Pacienti, kteří byli zahrnuti do studie, splňovali vstupní kritéria, tj. věk ≥ 18 let, pacient podstupující totální endoprotézu kyčle nebo kolena v období studie a vyjádření informovaného souhlasu se studií. Data byla shromažďována ze zdravotnické dokumentace pacientů a nemocničního informačního systému. Data zahrnovala informace o:...
|
|
|
Analýza vlivu farmakoterapie na riziko vzniku pádu u hospitalizovaných pacientů II
Szikorová, Nikola ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Rejmanová, Anna (oponent)
Analýza vlivu farmakoterapie na riziko vzniku pádu u hospitalizovaných pacientů II Autor: Nikola Szikorová Vedoucí diplomové práce: PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cíl: Pády jsou jedním z nečastějších problémů hospitalizovaných pacientů. Jejich výskyt je spojen s mnoha problémy, a proto je třeba jim předcházet. Efektivní prevence zahrnuje analýzu rizikových faktorů a implementaci intervencí pro minimalizaci těchto rizik. Cílem práce byla analýza vlivu léčiv a jiných rizikových faktorů na vznik pádu u hospitalizovaných pacientů. Metodika: Sběr dat probíhal od dubna do prosince 2017 ve 4 jihočeských nemocnicích. Studie se zúčastnili pouze pacienti, u kterých se v době hospitalizace vyskytl pád. Pro potřeby studie byla vytvořena online databáze, ve které byla shromažďována data o pacientech (osobní anamnéza, užívaná léčiva, laboratorní hodnoty a další). Analyzována byla léčiva s populačním a individuálním rizikem pro vznik pádu. U každého individuálně rizikového léčiva byl klasifikován typ lékového problému, který mohl představovat příčinu vzniku pádu. Ke každému lékovému problému byly přiřazeny intervence pro minimalizaci rizik. Vedle analýzy rizikových léčiv byly posuzovány i další rizikové faktory...
|
|
|
Analýza vlivu farmakoterapie na riziko vzniku pádu u hospitalizovaných pacientů III
Honsová, Tereza ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Zimčíková, Eva (oponent)
Analýza vlivu farmakoterapie na riziko vzniku pádů u hospitalizovaných pacientů III Autor: Tereza Honsová Vedoucí diplomové práce: PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod: Pády jsou častým a nežádoucím jevem odehrávajícím se ve zdravotnických zařízeních. Mají multifaktoriální charakter. Pro zvýšení kvality lékařské/farmaceutické péče a kvality života pacienta je vhodným nástrojem zejména prevence, kterou může z pohledu farmakoterapie zajistit klinický farmaceut ve spolupráci s ostatními zdravotníky s pomocí odborných informací a individuálního přístupu. Cíl: Analyzovat populačně a individuálně riziková léčiva u hospitalizovaných pacientů, vyhodnotit jejich vliv na pád a doporučit následné intervence zejména v rámci farmakoterapie. Metodika: Pro účely analýzy, klasifikace a kvantifikace lékových problémů byla vytvořena speciální online databáze, do které zdravotničtí profesionálové (lékaři, kliničtí farmaceuti, zdravotní sestry) evidovali podrobnosti pádů a informace a o pacientech. Následně byla klinickými farmaceuty analyzována riziková léčiva, lékové problémy a navrženy vhodné intervence. Vyhodnocovány byly také ostatní lékové problémy. Data byla sbírána ze 4 jihočeských nemocnic. Výsledky: Vyhodnoceno bylo...
|
|
|
Analýza poskytování individuálních konzultací v lékárně I
Brandejská, Tereza ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Doseděl, Martin (oponent)
Název diplomové práce: Analýza poskytování individuálních konzultací v lékárně I Autor: Tereza Brandejská Vedoucí diplomové práce: PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Konzultant diplomové práce: PharmDr. Jana Šolínová Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cíl: Individuální konzultace jsou relativně novou a stále se vyvíjející službou poskytovanou pacientům v lékárně v rámci farmaceutické péče. Cílem práce bylo analyzovat poskytování individuálních konzultací realizovaných ve veřejné lékárně v letech 2009-2019. Metodika: Individuální odborné konzultace byly poskytovány formou diskrétního rozhovoru farmaceuta s pacientem v konzultační místnosti lékárny základního typu se dvěma výdejními místy nacházející se v obci do 5 000 obyvatel, ve které není jiná lékárna. Z každé individuální konzultace byl vyhotoven písemný záznam do konzultačního formuláře, přičemž jeho rozsah korespondoval se zaměřením dané konzultace. Během individuální konzultace byly získány informace z anamnézy pacienta: demografické údaje, údaje z osobní anamnézy, životní styl, užívané léčivé přípravky s dávkováním, včetně doplňků stravy. Data z tištěné dokumentace byla převedena do elektronické podoby za pomoci webové aplikace, která obsahovala strukturovanou šablonu. Data byla...
|
|
|
Analýza lékových interakcí u pacientů přijatých k hospitalizaci (II.)
Mašková, Daniela ; Vlček, Jiří (vedoucí práce) ; Malý, Josef (oponent)
Kandidát: Daniela Mašková1 Školitel: prof. RNDr. Jiří Vlček, CSc.1 Konzultant: PharmDr. Zuzana Očovská1 Název diplomové práce: Analýza lékových interakcí u pacientů přijatých k hospitalizaci (II.) 1 Univerzita Karlova, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Katedra sociální a klinické farmacie Lékové interakce jsou součástí lékových problémů. Lékové problémy mohou být buď potenciální (pro pacienta mohou vést ke skutečným problémům) nebo manifestované (problém již pacienta ovlivňuje). Tato studie si klade za cíl identifikovat potenciální lékové interakce v anamnéze pacientů neplánovaně hospitalizovaných ve Fakultní nemocnici Hradec Králové přes Kliniku urgentní medicíny. Cílem této diplomové práce bylo určit prevalenci hospitalizací s alespoň jednou potenciální lékovou interakcí v lékové anamnéze a kategorizovat identifikované potenciální lékové interakce s ohledem na jejich mechanismus, hodnocení závažnosti, úroveň dokumentace a potenciální dopady. Dalším cílem bylo identifikovat skupiny léčiv, které se účastní potenciálních LI. Designem této studie je observační průřezová studie. Data byla získána z předchozí studie zkoumající lékové problémy u 1252 hospitalizací. Pro účely mé diplomové práce byl k analýze vybrán vzorek 378 hospitalizací. Screening potenciálních lékových interakcí byl proveden u...
|
|
|
Analýza podávání léčiv zdravotními sestrami ve zdravotnickém zařízení IV
Slobodyanyk, Myroslava ; Doseděl, Martin (vedoucí práce) ; Malý, Josef (oponent)
Analýza podávání léčiv zdravotními sestrami ve zdravotnickém zařízení IV Autor: Myroslava Slobodyanyk Školitel: PharmDr. Martin Doseděl, PhD. Úvod: V současné době je kladen větší důraz na kvalitní a bezpečnou zdravotní péči. Ve zdravotnickém zařízení je za podání léčiv zodpovědná sestra. Pochybení, ke kterým může dojít během podání, mohou snižovat kvalitu poskytování zdravotní péče. Z tohoto důvodu je minimalizace výskytu těchto pochybení důležitá. Cíl: Cílem diplomové práce je popis a analýza nejčastějších lékových pochybení vyskytujících se ve zdravotnickém zařízení při podávání léčiv zdravotní sestrou. Metodika: Jedná se o prospektivní observační studii provedenou metodou přímého pozorování. Na třech odděleních nemocnice v České republice bylo provedeno pozorování podávání léčiv zdravotní sestrou. Sběr dat probíhal tři po sobě jdoucí dny na odděleních interny, chirurgie a následné péče v červenci 2021. Údaje se zaznamenávaly do předem vytvořeného formuláře. Po společné diskusi poznámek byla všechna data přepsána do online databáze. Data byla následně exportována do MS Excel a analyzována deskriptivní statistikou. Výsledky: Do studie bylo zahrnuto 75 pacientů a bylo sledováno podání léčiv 15 sestrami. Bylo pozorováno celkem 1518 podání léčiv zahrnujících podání perorální cestou...
|
host ::
RSS.