Název:
Úloha tukové tkáně a jejích produktů při rozvoji inzulínové rezistence a systémové zánětlivé reakce
Překlad názvu:
Adipose tissue and its role in development of insulin resistance and systemic inflammatory reaction
Autoři:
Roubíček, Tomáš ; Haluzík, Martin (vedoucí práce) ; Stárka, Luboslav (oponent) ; Housa, Daniel (oponent) Typ dokumentu: Disertační práce
Rok:
2009
Jazyk:
cze
Abstrakt: [cze][eng] Hyperglykémie a inzulínová rezistence jsou související patofyziologické stavy, které zvyšují riziko rozvoje kardiovaskulárních chorob. Současné poznatky naznačují, že hlavní příčinou vzniku inzulínové rezistence může být porucha funkce tukové tkáně a následně ektopická akumulace lipidů ve svalové a jaterní tkáni. Tuková tkáň slouží organizmu jako hlavní zásobárna energie. Funguje však také jako endokrinně aktivní orgán, pro což svědčí sekrece značného množství biologicky aktivních molekul jako jsou cytokiny, prozánětlivé a v menší míře i protizánětlivé faktory nebo komponenty systému renin-angiotenzin-aldosteron. Některé komponenty lokálního systému renin-angiotenzin-aldosteron produkované tukovou tkání mohou přímo vyvolávat lokální inzulínovou rezistenci v tukové tkáni. K hyperglykémii a inzulinorezistenci dochází také u kriticky nemocných pacientů a vystupňování tohoto stavu je spojeno s vyšší morbiditou a mortalitou. Naše předchozí studie prokázala, že tuková tkáň hraje v průběhu kritického onemocnění významnou roli při vzniku hyperglykémie díky zvýšené produkci prozánětlivých cytokinů. První část této dizertační práce je proto zaměřena na lokální systém renin-angiotenzin-aldosteron u kriticky nemocných pacientů jakožto další systém tukové tkáně, který je spojen s inzulínovou rezistencí. Naše studie...Hyperglycemia and insulin resistance are tightly interconnected pathophysiological conditions that increase the risk for development of cardiovascular diseases. Our current knowledge indicates that one of important reasons leading to the development of insulin resistance could lies in a dysfunction of adipose tissue with subsequent ectopic lipids accumulation in muscles and liver. Adipose tissue represents the main body storage site of energy. Furthermore, adipose tissue is also an active endocrine organ producing numerous biologically active molecules, e.g. cytokines, proinflammatory or to a lesser degree anti-inflammatory factors or components of the renin-angiotensin-aldosterone system. Some of the components of the local renin-angiotensin-aldosterone system produced by the adipose tissue can directly induce local insulin resistance within the adipose tissue. Hyperglycemia and insulin resistance are also common in critically ill patients and exaggeration of insulin resistance in these patients is accompanied by increased morbidity and mortality. Our previous study has demonstrated that adipose tissue plays an important role in the development of hyperglycemia and insulin resistance in critically ill patients by production of numerous proinflammatory cytokines. First part of this dissertation thesis is...