|
|
Vybrané aspekty racionality lékové preskripce ve stáří (II.)
Vargová, Kateřina ; Fialová, Daniela (vedoucí práce) ; Juhásová, Zuzana (oponent)
1 Abstrakt Instituce/Katedra: Univerzita Karlova, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Katedra sociální a klinické farmacie Název diplomové práce: Vybrané aspekty racionality lékové preskripce ve stáří (II.) Vedoucí diplomové práce: doc. PharmDr. Daniela Fialová, Ph.D. Autor: Kateřina Vargová Úvod: Kardiovaskulární onemocnění jsou nejčastější příčinou morbidity a mortality u geriatrických pacientů na celém světě. Se stárnutím populace je velmi úzce spojena polyfarmakoterapie a polymorbidita, v níž dominují, a to nejen ve stáří, kardiovaskulární a metabolická onemocnění. Inhibitory enzymu HMG-CoA reduktázy, neboli statiny, se používají k sekundární prevenci aterosklerotických onemocnění, dále v terciální prevenci při již manifestovaných kardiovaskulárních onemocněních a u rizikových nemocných i v primární prevenci. Jejich hlavním mechanismem účinku je snižování hladiny sérového cholesterolu inhibicí endogenní syntézy cholesterolu v játrech. K dalším účinkům (nelipidovým), které také přispívají k prevenci a léčbě aterosklerózy, patří např. stabilizace aterosklerotických plátů, protizánětlivé, antiradikálové a antiagregační působení. Statiny by měly patřit u všech rizikových skupin pacientů, včetně seniorů, k nejčastěji indikovaným lékovým skupinám. V některých klinických situacích jsou však podindikovávány...
|
|
|
Analýza lékových problémů ("drug-related problems") ve zdravotnickém zařízení IX
Makovyeychuk, Anna ; Doseděl, Martin (vedoucí práce) ; Šorf, Aleš (oponent)
Analýza lékových problémů ("drug-related problems") ve zdravotnickém zařízení IX Autor: Anna Makovyeychuk Vedoucí práce: PharmDr. Martin Doseděl, Ph.D. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod: Kultura bezpečí pacienta je jedním ze základních principů poskytovaní zdravotní péče. Jedním z důležitých zaměření je eliminace rizik, a to také problémů spojených s léky. DRP (drug related problem) je podle PCNE (Pharmaceutical Care Network Europe) definovaný jako událost nebo okolnost související s podáním léčiva, která skutečně nebo potencionálně ovlivňuje zamýšlené terapeutické cíle. Role klinického farmaceuta v rámci multidisciplinárních týmů je klíčová pro odhalení zmíněných problémů. Cíl: Úkolem teoretické časti bylo vytvořit přehled lékových problémů spojených se skupinou opioidních analgetik - anodyn (dle Anatomicko-terapeuticko-chemická klasifikace (ATC) skupina N20A). Základem pro zpracovaní a strukturaci byl klasifikační systém PCNE 5.01. Cílem praktické častí byla analýza lékových problémů, které byly objeveny u pacientů během revize farmakoterapie v zařízení zdravotnické péče, jejích klasifikace podle systému PCNE 5.01 a sledovaní úrovně akceptace doporučení klinického farmaceuta. Metodika: Sběr dat probíhal v období od 9. října do...
|
|
|
Analýza lékových problémů ("drug-related problems") ve zdravotnickém zařízení X
Veselý, Jiří ; Doseděl, Martin (vedoucí práce) ; Hendrychová, Tereza (oponent)
ANALÝZA LÉKOVÝCH PROBLÉMŮ ("DRUG RELATED PROBLEMS") VE ZDRAVOTNICKÉM ZAŘÍZENÍ X Autor: Jiří Veselý Vedoucí práce: PharmDr. Martin Doseděl, Ph.D. Univerzita Karlova, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Katedra sociální a klinické farmacie Úvod: Lékový problém (DRP) je situace nebo jev týkající se farmakologické léčby, který potenciálně nebo skutečně narušuje požadovaný účinek léčby. Cíl: Cílem studie bylo popsat a analyzovat výskyt DRPs, jejich závažnost a management a akceptaci navržených intervencí. Metodika: Studie proběhla během ledna a února roku 2024 v okresní nemocnici v Olomouckém kraji, konkrétně na ošetřovatelském úseku, kde se nacházejí dvě oddělení označena jako A a B. Ke sběru dat byla využita zdravotní dokumentace hospitalizovaných pacientů. Byly zaznamenávány základní charakteristiky např. věk, pohlaví, diagnózy, užívaná farmakoterapie, laboratorní hodnoty, dále jednotlivé lékové problémy, jejich management a hodnocení klinické závažnosti. K odhalení DRPs docházelo během revize farmakoterapie, která probíhala při příjmu, nebo v krátké době po něm. Data byla zaznamenána do online databáze a následně statisticky vyhodnocena. Ke klasifikaci DRPs byla použita klasifikace dle Pharmaceutical Care Network Europe (PCNE), verze 5.01 konkrétně její modifikace. Výsledky: Celkem bylo...
|
|
|
Analýza možností ovlivnění antibiotické profylaxe v ortopedii na základě zánětlivých markerů
Preiss, Přemysl ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Doseděl, Martin (oponent)
Analýza možnosti ovlivnění antibiotické profylaxe v ortopedii na základě zánětlivých markerů Autor: Přemysl Preiss Vedoucí: doc. PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Konzultant: PharmDr. Petr Domecký Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cíl: Endoprotetické operace jsou náročné ortopedické operace zřídka spojené s komplikacemi, které však mohou být fatální. Jednou z nich je periprotetická kloubní infekce (PJI), jejíž riziko lze snížit antibiotickou profylaxí (AP). Cílem práce bylo v teoretické části popsání trendů u endoprotetických operací kolena a kyčle, jejich komplikací a možnosti diagnostiky. Cílem praktické části bylo u těchto pacientů analyzovat prognostické vlastnosti vybraných laboratorních parametrů na pooperační infekce, resp. pooperační komplikace. Metodika: Tato prospektivní studie začala v březnu roku 2020 a sběr dat probíhal do 28. 3. 2022 na Ortopedické klinice Fakultní nemocnice Hradec Králové. Pacienti, kteří byli zahrnuti do studie, splňovali vstupní kritéria, tj. věk ≥ 18 let, pacient podstupující totální endoprotézu kyčle nebo kolena v období studie a vyjádření informovaného souhlasu se studií. Data byla shromažďována ze zdravotnické dokumentace pacientů a nemocničního informačního systému. Data zahrnovala informace o:...
|
|
|
Analysis of antibiotic administration in open appendectomies in pediatric patients.
Šugrová, Kristína ; Rejmanová, Anna (vedoucí práce) ; Šorf, Aleš (oponent)
Analýza podávania antibiotík pri otvorených apendektómiách v populácii detských pacientov Autor: Kristína Šugrová Vedúci diplomovej práce: PharmDr. Anna Rejmanová, Ph.D. Konzultant: PharmDr. Petra Rozsívalová Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cieľ: Apendicitída predstavuje najčastejšiu indikáciu k chirurgickému brušnému výkonu v populácii detských pacientov. V prípade komplikácií, ktoré zahŕňajú absces, periapendikulárny infiltrát alebo perforáciu s peritonitídou môže ísť až o život ohrozujúce ochorenie. Cieľom práce bolo zanalyzovať podávanie antibiotík (ATB) ako v profylaxii akútnej apendicitídy, tak aj v liečbe komplikovaných apendicitíd pri otvorených apendektómiách v populácii detských pacientov. Ďalším cieľom bolo porovnať podávanie ATB pred a po zavedení doporučeného postupu nemocnice (DPNM). Následne sledovať výskyt komplikácií a dĺžku hospitalizácie a ich súvislosť s podávaním ATB a ďalšími rizikovými faktormi. Metodika: Bola vykonaná unicentrická retrospektívna prierezová štúdia. Sledovaní boli pacienti ≤ 18 rokov, ktorí v rokoch 2014 - 2020 podstúpili otvorenú apendektómiu na Klinike detskej chirurgie a traumatologie vo fakultnej nemocnici v Hradci Králové. Sledované údaje o pacientoch, podávaných ATB a chirurgickom...
|
|
|
Analysis of antibiotic administration in laparoscopic appendectomies in pediatric patients.
Opatovská, Tamara ; Rejmanová, Anna (vedoucí práce) ; Malá, Kateřina (oponent)
Analýza podávania antibiotík pri laparoskopických apendektómiách v populácii detských pacientov Autor: Tamara Opatovská Vedúci diplomovej práce: PharmDr. Anna Rejmanová, Ph.D. Konzultant: PharmDr. Petr Domecký Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a ciele: Apendicitída patrí medzi najčastejšie akútne diagnózy v pediatrickej populácii. Nesprávna diagnóza, zle vykonávaná antibiotická profylaxia (AP) alebo liečba môžu viesť k život ohrozujúcim komplikáciám ako perforácia, peritonitída, periapendikulárny infiltrát alebo absces. Cieľom tejto štúdie bolo zanalyzovať podávanie antibiotík (ATB) v rámci profylaxie pred apendektómiou ako aj v rámci terapie komplikovaných apendicitíd v detskej populácii a získané výsledky medzi sebou porovnať. Konkrétne boli porovnávané 2 obdobia - pred a po zavedení doporučeného postupu nemocnice (DPN; 22. 06. 2017). Čiastkovým cieľom štúdie bolo identifikovať faktory, ktoré u sledovanej populácie ovplyvnili výskyt komplikácií a dĺžku hospitalizácie. Metodika: Unicentrická retrospektívna prierezová štúdia prebiehala na Klinike detskej chirurgie a traumatológie vo Fakultnej nemocnici Hradec Králové. Údaje boli zbierané od roku 2014 do roku 2020. V štúdii boli zahrnutí pacienti mladší 18 rokov, ktorí podstúpili...
|
|
|
Analýza možností ovlivnění antibiotické profylaxe na základě zánětlivých markerů II
Strnadová, Gabriela ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Šorf, Aleš (oponent)
Analýza možností ovlivnění antibiotické profylaxe na základě zánětlivých markerů II Autor: Gabriela Strnadová Vedoucí diplomové práce: doc. PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Konzultant: PharmDr. Petr Domecký Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cíl: Infekce kloubních náhrad se považují za nejzávažnější komplikace provedení totálních endoprotéz, které lze redukovat mimo jiné sledováním zánětlivých a nutričních markerů. Cílem práce bylo analyzovat možnosti ovlivnění antibiotické profylaxe (AP) na základě těchto markerů u pacientů, kterým byla provedena primární implantace totální endoprotézy kyčelního kloubu (THA) a totální endoprotéza kolenního kloubu (TKA). Metodika: Data byla získána z prospektivní studie, která započala v březnu 2020 na Ortopedické klinice Fakultní nemocnice Hradec Králové. Do analýzy bylo zahrnuto 118 pacientů starších 18 let, kterým byla implantována primární THA nebo TKA v časovém období od května 2021 do června 2022. Analyzovaná data pocházela z listinné a elektronické podoby zdravotnické dokumentace pacientů. Údaje o pacientovi, provedeném výkonu, tromboprofylaxi (TP), AP a výsledcích fyzikálních a laboratorních vyšetření byly analyzovány a popsány pomocí metod deskriptivní statistiky. Hodnocení vztahu mezi...
|
|
|
Analýza lékových problémů ("drug-related problems") ve zdravotnickém zařízení VIII
Kraušnerová, Kateřina ; Doseděl, Martin (vedoucí práce) ; Horký, Pavel (oponent)
Analýza lékových problémů ("drug-related problems") ve zdravotnickém zařízení VIII Autor: Kateřina Kraušnerová Vedoucí diplomové práce: PharmDr. Martin Doseděl, Ph.D. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod: Lékový problém (DRP - drug-related problém) je dle Pharmaceutical Care Network Europe (PCNE) definovaný jako událost nebo okolnost související s podáním léčiva, která skutečně nebo potencionálně ovlivňuje zamýšlené terapeutické cíle. Farmaceuti bývají součástí multidisciplinárních týmů, kde napomáhají s rozhodováním ohledně terapie pacienta, monitoringu, mají důležitou roli v odhalování lékových problémů a přispívají tak ke zvyšování účinnosti a bezpečnosti farmakoterapie. Cíl: Cílem teoretické části práce bylo vytvoření přehledu lékových problémů vyskytujících se ve skupině léčiv antidepresiva, ATC N06A, a tyto problémy zpracovat dle PCNE V5.01 klasifikace. Cílem praktické části byla analýza lékových problémů ve zdravotnickém zařízení, jejich zařazení do kategorií modifikované klasifikace PCNE V5.01, zhodnocení jejich závažnosti a míry akceptace intervencí provedených klinickým farmaceutem. Metodika: Sběr dat probíhal v období od 7. února 2022 do 7. března 2022 v jedné nemocnici v České republice. Celkem byla data získána od 68...
|
|
|
Hodnocení intervencí klinického farmaceuta na oddělení nemocnice III
Elbelová, Šárka ; Doseděl, Martin (vedoucí práce) ; Babica, Jan (oponent)
Hodnocení intervencí klinického farmaceuta na oddělení nemocnice III Autor: Šárka Elbelová Vedoucí diplomové práce: PharmDr. Martin Doseděl, Ph.D. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cíl: Vzhledem k rozvoji zdravotní péče je velmi důležité analyzovat přínos klinického farmaceuta a potenciál k dalšímu rozvoji lékového managementu. V teoretické části se práce věnuje problematice akceptace doporučení klinického farmaceuta lékaři a přináší souhrn poznatků čerstvých zahraničních studií na toto téma. Cílem praktické části diplomové práce bylo analyzovat intervence klinického farmaceuta, typy lékových problémů, se kterými se setkává, jejich závažnost a možná řešení a také jejich akceptaci lékaři. Metodika: Prospektivní, deskriptivní studie byla prováděna na ošetřovatelském úseku interního oddělení nemocnice v Olomouckém kraji během října až prosince v roce 2021. Do studie byli zařazeni nově přijatí pacienti, u kterých byla provedena revize farmakoterapie. Údaje o pacientech (věk, pohlaví, diagnózy, laboratorní parametry atd.) byly zaznamenány do webové databáze. Lékové problémy byly tříděny dle modifikované PCNE klasifikace V5.01. Výsledky: Do studie bylo zařazeno 66 pacientů, celkem bylo nalezeno 143 lékových problémů, což odpovídá 2,17...
|
|
|
Analysis of antibiotic administration in open appendectomies in pediatric patients.
Šugrová, Kristína ; Rejmanová, Anna (vedoucí práce) ; Šorf, Aleš (oponent)
Analýza podávania antibiotík pri otvorených apendektómiách v populácii detských pacientov Autor: Kristína Šugrová Vedúci diplomovej práce: PharmDr. Anna Rejmanová, Ph.D. Konzultant: PharmDr. Petra Rozsívalová Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cieľ: Apendicitída predstavuje najčastejšiu indikáciu k chirurgickému brušnému výkonu v populácii detských pacientov. V prípade komplikácií, ktoré zahŕňajú absces, periapendikulárny infiltrát alebo perforáciu s peritonitídou môže ísť až o život ohrozujúce ochorenie. Cieľom práce bolo zanalyzovať podávanie antibiotík (ATB) ako v profylaxii akútnej apendicitídy, tak aj v liečbe komplikovaných apendicitíd pri otvorených apendektómiách v populácii detských pacientov. Ďalším cieľom bolo porovnať podávanie ATB pred a po zavedení doporučeného postupu nemocnice (DPNM). Následne sledovať výskyt komplikácií a dĺžku hospitalizácie a ich súvislosť s podávaním ATB a ďalšími rizikovými faktormi. Metodika: Bola vykonaná unicentrická retrospektívna prierezová štúdia. Sledovaní boli pacienti ≤ 18 rokov, ktorí v rokoch 2014 - 2020 podstúpili otvorenú apendektómiu na Klinike detskej chirurgie a traumatologie vo fakultnej nemocnici v Hradci Králové. Sledované údaje o pacientoch, podávaných ATB a chirurgickom...
|
host ::
RSS.