|
|
Problematika prevence a ošetřování dekubitů u geriatrických pacientů
BERNATÍKOVÁ, Andrea
Abstrakt: Bakalářská práce se věnuje problematice prevence a ošetřování dekubitů u geriatrických pacientů. Cíle práce: Zjistit, jaké intervence sestry uplatňují v prevenci dekubitů u geriatrických pacientů. Zjistit zkušenosti sester v ošetřování dekubitů u geriatrických pacientů. Metodika a výzkumný soubor: Pro dosažení cílů byly vytvořeny výzkumné otázky. Jaké jsou používané intervence k prevenci dekubitů u geriatrických pacientů? Jaké jsou zkušenosti sester v ošetřování dekubitů na vybraných pracovištích? Empirická část bakalářské práce byla zpracována metodou kvalitativního výzkumného šetření. Technikou sběru dat byly polostrukturované rozhovory, které byly realizovány se sestrami na vybraných pracovištích tří jihočeských nemocnic. Výzkumný soubor "sestry" byl tvořen dohromady 15 sestrami, které splňovaly délku praxe minimálně 3 roky. Rozhovory byly doplněny dlouhodobým přímým, zúčastněným pozorováním, na kterém se podílelo 5 sester. Vždy z jedné ze tří jihočeských nemocnic z vybraného oddělení. Získaná data byla zpracována metodou "tužka papír". Bylo použito otevřené kódování a data byla následně rozdělena do osmi kategorií a patnácti podkategorií. Výsledky: Výsledky výzkumného šetření ukázaly, že sestry se s problematikou dekubitů u geriatrických pacientů setkávají téměř denně. Sestry byly schopny vyjmenovat, jaké intervence v prevenci dekubitů u geriatrických pacientů jsou používány. Z našeho výzkumného šetření vyplynulo, že některé sestry v praxi nečinily, dle jejich výpovědí. Sestry také teoreticky popisují své zkušenosti s ošetřováním dekubitů u geriatrických pacientů. V péči o dekubity jsou znalé, avšak v praxi některé zásady při samotném ošetřování dekubitů nedodržují. Jednalo se například o používání ochranných pomůcek během převazu, dodržování indikace, komunikaci s pacientem, sledování celkového stavu pacienta, zachování sterility, kontrolu a péči okolí dekubitů. Doporučení pro praxi: Doporučujeme zahrnout do vzdělávání sester více kurzů na téma problematiky dekubitů, neboť pro poskytování kvalitní péče je nutné mít dostatek informací a pravidelně se vzdělávat. Také doporučujeme, aby byl sestrám umožněn, kromě získávání teoretických znalostí, i praktický nácvik v oblasti prevence a ošetřování dekubitů.
|
|
|
Preventivní opatření rizika vzniku dekubitů
Kovandová, Lucie ; Mádlová, Ivana (vedoucí práce) ; Nikodemová, Hana (oponent)
Cíle: Cílem bakalářské práce bylo zjistit úroveň znalostí všeobecných sester v a léčby dekubitů. Průzkum byl proveden pomocí kvantitativní metody, s využitím tištěných dotazníků. Za cílovou skupinu respondentů byly zvoleny všeobecné sestry zaměstnané na Jednotce intenzivní péče traumatologické kliniky Fakultní nemocnice Královské Vinohrady v Praze. Respondentů bylo celkem 21. Výsledky: Celková úspěšnost - znalost sledovaných kritérií činila 62,33 %. Výsledky vlastního šetření jsou prezentovány v přehledných tabulkách výsečových diagramech. Závěry: Úroveň znalostí všeobecných sester v této oblasti není zcela uspokojivá. Na základě zjištěných skutečností přinášíme doporučení pro klinickou praxi. KLÍČOVÁ SLOVA dekubity, ošetřovatelská péče, prevence, léčba,
|
|
|
Komparace přístupu v prevenci dekubitů na odděleních operačních a neoperačních oborů
SLÁDKOVÁ, Monika
Cílem této bakalářské práce je zmapovat a následně porovnat přístup v prevenci dekubitů na odděleních operačních a neoperačních oborů zdravotnických zařízení. Dekubity dnes stále patří mezi nejčastější chronické rány a pacienti ohrožení rizikem jejich vzniku se vyskytují napříč všemi odděleními. Empirická část bakalářské práce byla zpracována metodou kvalitativního výzkumného šetření. Pro sběr dat byla zvolena technika polostrukturovaného rozhovoru. Rozhovory byly vedeny se sestrami pracujícími na odděleních operačních a neoperačních oborů ve dvou jihočeských nemocnicích. Po zpracování získaných dat byly výsledky výzkumného šetření rozděleny do 3 kategorií, které byly dále členěny na podkategorie. Výsledky práce nepřinesly pouze informace o odlišnosti přístupu v prevenci dekubitů mezi odděleními operačních a neoperačních oborů, ale zásadní rozdíl vyšel najevo také ve srovnání oddělení operačních oborů mezi sledovanými nemocnicemi. Z výsledků práce vyplynulo, že sestry z oddělení neoperačních oborů se v porovnání se sestrami z oddělení operačních oborů mnohem aktivněji vzdělávají v problematice dekubitů, která je však aktuální i na odděleních operačních oborů. Dále bylo zjištěno, že sestry z oddělení operačních oborů mají na rozdíl od sester z oddělení neoperačních oborů deficit znalostí v polohování pacientů s hemiparézou či hemiplegií. I s těmito pacienty se však sestry na odděleních operačních oborů běžně setkávají a měly by jim tedy umět poskytnout kvalitní péči i v rámci prevence dekubitů. Zjištěné rozdíly se týkaly hodnocení rizika vzniku dekubitů před operačním výkonem a v uplatňování preventivních opatření za účelem prevence dekubitů vzniklých v perioperačním období. Dosažené výsledky kvalitativního výzkumného šetření mohou sloužit jako podnět pro zlepšení managementu prevence dekubitů ve zdravotnických zařízeních, a tím tak zvýšit kvalitu poskytované ošetřovatelské péče.
|
|
|
Praxe založená na důkazech v oblasti prevence a péče o dekubity v intenzivní péči
Příhodová, Markéta ; Di Cara, Veronika (vedoucí práce) ; Hladká, Petra (oponent)
Dekubity jsou jedny z indikátorů kvality ošetřovatelské péče, jejich výskyt snižuje kvalitu života pacienta, vede k prodloužení hospitalizace, ke zvýšení nákladů na péči a zatížení rozpočtu zdravotnického zařízení. European Pressure Ulcer Advisory Panel neboli Evropský poradní sbor pro otázky proleženin (EPUAP) vede a podporuje všechny evropské země v úsilí o prevenci a léčbu dekubitů. Pracovní skupina EPUAP vypracovala pokyny pro prevenci a léčbu dekubitů. Jedním z nejdůležitějších faktorů co nejkvalitnější ošetřovatelské péče je schopnost sester prakticky využít poznatky vědeckovýzkumné činnosti v ošetřovatelském procesu. Vzhledem k tomu se diplomová práce zabývá problematikou efektivního využití nejnovějších poznatků v oblasti prevence vzniku dekubitů a jejich ošetřování v české intenzivní péči. Hlavním cílem diplomové práce je zmapovat nejnovější metody prevence vzniku dekubitů a péče o ně dle Evidence based-practice zásad EPUAPu a analyzovat jejich implementaci v praxi na vybraných odděleních intenzivní péče. Kvantitativní výzkum probíhal prostřednictvím anonymního dotazníkového šetření v populaci sester pracujících v intenzivní péči. Z výsledků výzkumného šetření vyplývá, že sestry pracující v intenzivní péči, provádějí intervence v prevenci vzniku dekubitů v souladu se směrnicí EPUAP....
|
|
|
Nutriční intervence v prevenci a léčbě dekubitů u seniorů v zařízení sociálních služeb
Králová, Kateřina ; Vágnerová, Tereza (vedoucí práce) ; Šišková, Ivana (oponent)
Nutriční intervence v prevenci a léčbě dekubitů u seniorů v zařízení sociálních služeb Úvod: Dekubity jsou chronické rány způsobené tlakem a třením. Jedná se o lokalizovanou oblast buněčného poškození způsobenou poruchou mikrocirkulace. Prevence je nezbytná především u imobilních klientů, u kterých snadno ke vzniku a rozvoji těchto chronických ran dochází. V klinické praxi se ukazuje jako nezbytné polohování klienta, používání antidekubitálních pomůcek a také kvalitní nutriční podpora. Pro léčbu i prevenci je důležité navýšit přísun jednotlivých živin především proteinů a jejich dostatečnost monitorovat. Teoretická část této diplomové práce byla věnována etiopatogenezi, klasifikaci, prevenci a léčbě dekubitů především z hlediska výživy. Empirická část byla zaměřená na vyšetření nutričního stavu u klientů s dekubity (pomocí dotazníku Mini Nutritional Assessment-Short Form) a konkretizaci nutriční potřeby a reálné bilance u klientů s nově zjištěným dekubitem na začátku a po třech měsících ošetřování. Cíle práce: Hlavním cílem práce bylo zmapovat, kolik institucionalizovaných klientů s dekubity mělo dostatečný protein-energetický příjem, a jak se tento stav změnil po třech měsících pobytu v sociálním zařízení a zda tito jedinci potřebovali nutriční podporu či nikoliv. Vedlejším cílem práce bylo ověřit, zda po...
|
|
|
Srovnání znalostí všeobecných sester a praktických sester o prevenci a léčbě dekubitů
Krajč, Lukáš ; Kordulová, Pavla (vedoucí práce) ; Kulhavá, Miluše (oponent)
Pro svoji bakalářskou práci jsem zvolil oblast dekubitů. Dekubitus je závažnou komplikací, která postihuje všechny věkové skupiny pacientů a snižuje jejich kvalitu života. Výskyt dekubitů patří mezi základní indikátory kvality léčebné a ošetřovatelské péče a je pečlivě monitorován. Nicméně vznikají i navzdory kvalitní a profesionální péči ošetřovatelského personálu,neboť existují faktory,které při vzniku dekubitu ovlivnitnedokážeme. Ve fázi, kdy tedy již došlo ke vzniku dekubitu, přichází na řadu léčba. Stejně jako dnes již není možné pojímat dekubitusjako samostatnýproblém,taki jeho léčba musí být pojata komplexně. Na prevenci i léčbu proleženin jsou ročně vynakládány nemalé finanční částky. Nejefektivněji vynaložené finanční prostředky jsou na prevenci, která cíleně chrání pacienty před poškozením jejich zdraví. V teoretické části otevírám problematiku dekubitů. Především se zaměřuji na diagnostiku, léčbu a prevenci.Podkladypro vypracování práce jsem čerpal na základě rešerše vytvořené v Národní lékařské knihovně. Zahrnuto bylo i doporučení European Pressure Ulcer Advisory Panel - EPUAP. Ve své práci používám citační normu ISO 690. Metodika: Pro vypracování bakalářské práce jsem zvolil kvantitativní formu výzkumu. Kvantitativnísběr dat pomocí strukturovanéhodotazníkového šetření, který zjišťuje...
|
|
|
Nutriční prevence a léčba dekubitů u seniorů
DĚKANOVÁ, Klára
Bakalářská práce nazvaná Nutriční prevence a léčba dekubitů u seniorů se zabývá stavem výživy klientů v Domově pro seniory Máj České Budějovice a následnou nutriční intervencí u rizikových klientů. Dekubity jsou onemocnění, které značně ovlivňuje jak nemocného klienta a ošetřující personál, tak ekonomickou stránku zdravotnického a sociálního zařízení. V minulosti představovaly dekubity velice závažné onemocnění, protože nebyly dostatečné vědomosti o původu jejich vzniku ani o možnostech jejich prevence a adekvátní léčbě. Lékaři byli přesvědčeni, že dekubitus vzniká spontánně a je známkou neodvratné smrti. Od konce 19. století se dekubitům věnovala větší pozornost a tak vznikla průmyslová výroba obvazů napuštěných fenolem k zlepšení hojení dekubitů, začalo se také využívat pasivní aktivizace pacienta a chirurgické léčení ran. V současné době je na trhu mnoho firem, které vyrábějí široké spektrum produktů a pomůcek ke snížení rizika vzniku dekubitů či jejich efektivní léčbě. Využívá se například pasivní a aktivní antidekubitní matrace, prostředky pro udržení vlhkého prostředí v ráně a v neposlední řadě přípravky enterální a parenterální výživy, které pomáhají lepšímu hojení ran. Cílem práce bylo zmapovat, zda jsou v Domově pro seniory Máj České Budějovice klienti s rizikem vzniku dekubitů a poté zpracovat, jak probíhá u těchto klientů nutriční intervence. Teoretická část práce shrnula dosavadní poznatky v oblasti prevence a léčby dekubitů. Nejprve byl charakterizován pojem dekubitus, poté popsáno rozdělení jednotlivých stupňů a hodnotících škál používaných pro hodnocení rizika či již vzniklých defektů. Dále jsou zde uvedeny faktory ovlivňující vznik dekubitů, možnosti prevence a nutriční prevence a léčba dekubitů. Jedna kapitola práce byla věnována projektu NutritionDay, který byl využit při sběru dat pro praktickou část výzkumu. K vypracování praktické části byla použita kombinace metod kvantitativního a kvalitativního výzkumu. V první fázi výzkumu byl proveden screening v rámci NutritionDay v Domově pro seniory Máj České Budějovice. Z šetření vyplynulo, kolik klientů je rizikových z hlediska malnutrice, kolik jich již je malnutričních a u kolika z nich se vyskytují dekubity. Ve druhé fázi bylo pracováno již pouze s klienty, u kterých se vyskytovaly dekubity. Pro každého z klientů s dekubity byl vypočítán adekvátní denní příjem energie a základních živin. Poté byla nastavena nutriční podpora a byl zaznamenán jejich jídelníček, který byl vyhodnocen v programu Nutriservis Profesional a na základě toho bylo posouzeno, zda splňuje doporučené výživové hodnoty. Výsledky bakalářské práce mohou využít ostatní nutriční terapeuti pro potřeby výuky či k dalšímu výzkumu.
|
|
|
Praxe založená na důkazech v oblasti prevence a péče o dekubity v intenzivní péči
Příhodová, Markéta ; Di Cara, Veronika (vedoucí práce) ; Hladká, Petra (oponent)
Dekubity jsou jedny z indikátorů kvality ošetřovatelské péče, jejich výskyt snižuje kvalitu života pacienta, vede k prodloužení hospitalizace, ke zvýšení nákladů na péči a zatížení rozpočtu zdravotnického zařízení. European Pressure Ulcer Advisory Panel neboli Evropský poradní sbor pro otázky proleženin (EPUAP) vede a podporuje všechny evropské země v úsilí o prevenci a léčbu dekubitů. Pracovní skupina EPUAP vypracovala pokyny pro prevenci a léčbu dekubitů. Jedním z nejdůležitějších faktorů co nejkvalitnější ošetřovatelské péče je schopnost sester prakticky využít poznatky vědeckovýzkumné činnosti v ošetřovatelském procesu. Vzhledem k tomu se diplomová práce zabývá problematikou efektivního využití nejnovějších poznatků v oblasti prevence vzniku dekubitů a jejich ošetřování v české intenzivní péči. Hlavním cílem diplomové práce je zmapovat nejnovější metody prevence vzniku dekubitů a péče o ně dle Evidence based-practice zásad EPUAPu a analyzovat jejich implementaci v praxi na vybraných odděleních intenzivní péče. Kvantitativní výzkum probíhal prostřednictvím anonymního dotazníkového šetření v populaci sester pracujících v intenzivní péči. Z výsledků výzkumného šetření vyplývá, že sestry pracující v intenzivní péči, provádějí intervence v prevenci vzniku dekubitů v souladu se směrnicí EPUAP....
|
|
| |
|
|
Ošetřovatelská péče při hojení dekubitů
Křehlová, Petra ; Hovorková, Jitka (vedoucí práce) ; Nikodemová, Hana (oponent)
Bibliografický záznam KŘEHLOVÁ, Petra. Ošetřovatelská péče při hojení dekubitů. Praha: Karlova univerzita, 2. Lékařská fakulta, Ústav ošetřovatelství, 2015. 104 s. Vedoucí bakalářské práce Mgr. Jitka Hovorková. Abstrakt Bakalářská práce na téma "Ošetřovatelská péče při hojení dekubitů" je zaměřena na srovnání péče o dekubity mezi státními a soukromými zdravotnickými zařízeními. Cílem této práce je zjistit rozdíly v ošetřování dekubitů a základních znalostí ošetřovatelského personálu na stejném typu oddělení. V práci jsou popsány základní anatomické a patofyziologické poznatky o dekubitech, přičemž nebyla opomenuta ani prevence, na kterou je kladen obzvlášť v posledních letech velký důraz. Nejrozsáhlejší část je věnována samotné léčbě dekubitů, kde jsou zmíněné i nejnovější doporučení. V druhé části práce jsou uvedeny poznatky zjištěné pomocí strukturovaného dotazníku, jehož otázky byly koncipované na základní údaje o prevenci a léčbě dekubitů. Dotazník byl předložen ošetřovatelskému personálu. V závěru práce jsou uvedeny výsledky vyplývající ze šetření a stanovení vlastních cílů. Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)
|
host ::
RSS.