|
|
Prožívání bolesti pacienty po operaci totální endoprotézy kyčelního kloubu
HAVLÍN, František
Strach z pooperační bolesti patří k nejvýznamnějším obavám pacientů, kteří postupují operaci totální endoprotézy kyčelního kloubu, a proto je důležité se věnovat této problematice v lékařské a ošetřovatelské péči. V rámci tohoto výzkumu se zabýváme tím, jak pacienti po operaci totální endoprotézy kyčle prožívají bolest. Diplomová práce je rozdělena na dvě na sebe navazující části, a to na teoretickou a empirickou část. V teoretické části je popsán současný stav totální endoprotézy kyčelního kloubu, koxartrózy a managementu pooperační bolesti. Z této časti je patrné, že v léčbě pooperační bolesti dominují především farmakologické metody. V empirické části byly stanoveny hypotézy, které se zabývaly měřením intenzity pooperační bolesti po totální endoprotéze kyčelního kloubu, využitím farmakologických a nefarmakologických metod léčby bolesti a včasností tlumení pooperační bolesti. V praktické části práce bylo využito kvantitativní šetření. Byl vytvořen dotazník, který se následně rozdal pacientům na ortopedickém lůžkovém oddělení. Vyplňování dotazníků probíhalo 1., 3. a 5. pooperační den a účast na něm byla dobrovolná. Z nestandardizovaného dotazníku byla data analyzována statistickým šetřením a výsledky jsou znázorněny graficky v diplomové práci. Z výzkumného šetření vyplývá, že respondenti ženy a muži hodnotí pooperační bolest stejně. Postupné snižování pooperační bolesti je taktéž stejné u obou pohlaví respondentů. Při prvotním setkání s pooperační bolestí zdravotnický personál poučil o možnostech léčby bolesti, využití farmakologické a nefarmakologické léčby bolesti, s označením v dotazníku 87 (81 %) respondentů. Pátý pooperační den uvedlo 101 (94 %) respondentů, že využili 3 a více metod nefarmakologické léčby bolesti. Výzkumným šetřením bylo prokázáno, že pacienti pociťovali každý den menší bolest po operaci a léčba pooperační bolesti byla z pohledu rychlosti podání analgetik všeobecnou sestrou dle ordinace lékaře úspěšná. Každý den se zvyšovalo i využití nefarmakologických intervencí v léčbě bolesti.
|
|
|
Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacienta po implantaci TEP kyčelního kloubu
Košatková, Zuzana ; Chroustová, Kristina (vedoucí práce) ; Kacrová, Monika (oponent)
Název: Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacienta po implantaci TEP kyčelního kloubu Cíle: Cílem této práce je zpracování kazuistiky fyzioterapeutické péče o pacientku po implantaci totální endoprotézy kyčelního kloubu, které předcházela vývojová dysplazie kyčelních kloubů. Metody: V rámci kazuistiky zpracované na Rehabilitační klinice Malvazinky byly využity vyšetřovací postupy a metody, které jsou obsahem bakalářského studia fyzioterapie na UK FTVS. V rámci péče o pacientku byla odebrána anamnéza, proveden vstupní kineziologický rozbor a na jeho základě stanoveny cíle následné terapie. V rámci terapie byly využity techniky měkkých tkání, mobilizace periferních kloubů, individuální kinezioterapie a individuální LTV - nácvik lokomoce a mobility. Důraz byl kladen také na autoterapii. Na konci terapie byl proveden výstupní kineziologický rozbor, po kterém byl zhodnocen efekt terapie. Výsledky: U pacientky došlo k odstranění otoku bérce LDK a otoku v okolí operační rány, ke zmírnění bolesti v oblasti operovaného kloubu a celého stehna LDK, ke zvýšení rozsahu pohybu v kyčelním a kolenním kloubu LDK, ke zvýšení svalové síly oslabených svalů a k obnovení kloubní vůle u kloubů, u kterých byla omezená. Dále došlo k částečnému uvolnění měkkých tkání (kůže, podkoží, fascie) na LDK, částečnému zmenšení...
|
|
|
Case Study of Physiotherapy Treatment of a Patient after total hip replacement
Skjaanes, Mona ; Vláčilová, Ivana (vedoucí práce) ; Kratochvílová, Pavla (oponent)
Title of thesis: Case Study of Physiotherapy Treatment of a Patient after Total Hip Replacement. Work placement: Fakultní Nemocnice Královské Vinohrady Summary: This bachelor thesis consists of two parts, one theoretical and one special part. The first theoretical part includes anatomy, kinesiology, biomechanics and pathology of the hip joint. The special part consists of a case study that is based on observations and clinical work at FNKV of a 59- year old woman after operation of total hip replacement. It includes initial and final kinesiological examination, day-to-day therapy and a conclusion of the whole process. The main goal is for the patient to became self-sufficient and be able to do activities of daily living without pain. The methods used in the therapy for this thesis were mainly manual techniques and exercises based on active movements to strengthen and increase range of motion in the operated hip joint. No invasive methods were used. Keywords: total hip replacement, hip joint, rehabilitation, coxarthrosis, degenerative joint disease, physiotherapy
|
|
|
Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacienta s diagnózou TEP kyčelního kloubu
Havlíková, Karolína ; Neuwirthová, Svatava (vedoucí práce) ; Vosmíková, Simona (oponent)
Název: Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacienta s diagnózou TEP kyčelního kloubu Cíle: Tato bakalářská práce měla za cíle prohloubit teoretické znalosti a praktické dovednosti související s diagnózou totální endoprotézy kyčelního kloubu a fyzioterapeutické postupy využívané po jejím implantování. Shrnutí: Tato bakalářská práce je rozdělena na dvě části. V první, obecné, části se zabývá anatomií a kineziologií kyčelního kloubu, také pojednává o osteoartróze, která bývá jednou z nejčastějších příčin totální endoprotézy kyčelního kloubu. Dále studuje jednotlivé typy endoprotéz a operační přístupy. Nedílnou součástí je také část věnována rehabilitačnímu plánu pro pacienty s touto diagnózou, jenž zahrnuje předoperační rehabilitaci, časnou rehabilitaci po operačním výkonu a následnou rehabilitaci. Druhá, speciální, část zpracovává kazuistiku pacienta po implantaci totální endoprotézy kyčelního kloubu, zahrnuje zhodnocení efektu terapie s využitím porovnání vstupnímu a výstupního kineziologického rozboru. Klíčová slova: fyzioterapie, kazuistika, koxartróza, kyčelní kloub, totální endoprotéza
|
|
|
Analýza lokomoce po implantaci totální náhrady kyčelního kloubu
Horáková, Alena ; Vilímek, Miloslav (vedoucí práce) ; Horák, Zdeněk (oponent)
Název: Analýza lokomoce po implantaci totální náhrady kyčelního kloubu Cíle: Cílem diplomové práce je provést analýzu chůze pacientů po implantaci totální náhrady kyčelního kloubu a zjistit, jak se mění vybrané časoprostorové, kinetické a kinematické parametry v průběhu půl roku po operaci. Zjištěné odchylky ve stereotypu chůze jedinců dále porovnat s výsledky zahraničních studií. Metody: Práce má povahu teoreticko-empirickou s malým počtem probandů. 3D kinematická analýza chůze byla zaznamenávána přístrojem Qualisys a reakční síly podložky dvěma silovými deskami Kistler. V práci jsou sledovány tyto parametry: délka kroku, doba stojné fáze, kadence, rychlost chůze, laterální posun pánve a trupu na stranu stojné končetiny, kontralaterální pokles pánve ve stojné fázi končetiny, maximální rozsah pohybu v kyčelním kloubu v sagitální rovině, maximum vertikální a medio-laterální složky reakční síly ve stojné fázi. Výsledky: U většiny vybraných parametrů chůze byly zjištěny nejvyšší stranové odchylky mezi končetinami ve 3 měsících po operaci, které však přetrvaly do 6,5. měsíce po operaci. Ještě v tomto období byla na operované končetině obou probandů naměřena nižší hodnota délky kroku, doby stojné fáze, maximálního rozsahu pohybu kyčelního kloubu v sagitální rovině, a dále vyšší laterální odchylka pánve...
|
|
|
Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacienta s totální endoprotézou kyčelního kloubu
Aftzoglou, Petros ; Jalovcová, Miroslava (vedoucí práce) ; Ptáčková, Markéta (oponent)
Title: Case Study of physiotherapy treatment of a patient with diagnosis of total hip replacement. Název: Fyzioterapie pacienta s diagnózou totální endoprotéza kyčelního kloubu Author: Aftzoglou Petros Summary Aim: This thesis is divided into two parts, theoretical and practical one. In the theoretical part the disease of osteoarthritis will be described as well as the examination and therapeutic approaches from physician and physiotherapist point of view. It will be also a detailed analysis of the procedure of total hip replacement. In the practical part it will be explained in details all the examination and therapeutic procedures I provided for the patient in Military Hospital of Prague (Ústřední vojenská nemocnice Praha) where my clinical work placement took place. The patient is a woman, 65 years old who had an operation of total right hip replacement on September 2010 because of osteoarthritis. The therapy took place in two weeks period and included six sessions. Key words: osteoarthritis, hip joint, physiotherapy, total hip replacement.
|
|
| |
|
|
Paraartikulární osifikace po endoprotéze kyčelního kloubu. Možnosti předoperační a pooperační intervence k jejich odstranění
Debre, Ján ; Dungl, Pavel (vedoucí práce) ; Tuček, Michal (oponent) ; Dufek, Pavel (oponent)
Úvod Heterotopické osifikace jsou častou komplikací po primární implantaci totální endoprotézy kyčelního kloubu. Prevence je prioritní, jelikož po vyzrání osifikací je jedinou terapeutickou modalitou revizní operace s jejich exstirpací. Modality profylaxe dělíme na předoperační, perioperační a pooperační. Tato práce má za cíl zefektivnit profylaxi. Cílem předkládané studie 1 je zhodnotit pozitivní vedlejší efekt podání kyseliny tranexamové na redukci výskytu heterotopických osifikací v rámci primární prevence. Cílem předkládané studie 2 je zhodnotit redukci výskytu HO při modifikaci operačního postupu zavedením elektromyotomie v rámci sekundární prevence. Cílem předkládané studie 3 je dotazníkové šetření profylaxe na ortopedických pracovištích v ČR. Materiál a metoda Studie 1 Prospektivní hodnocení 401 primárních elektivních TEP kyčelního kloubu s detekcí heterotopických osifikací. Stratifikace jednotlivých stupňů dle Brookerovi škály, pohlaví, laterality a typu fixace implantátu. Průměrná délka sledování činila 6,10 roku (40 měsíců - 113 měsíců). Rok 2012 je referenční a rok 2016 je s užitím protokolu podání kyseliny tranexamové. Pacienti s přidruženými typy sekundární (farmakoprofylaxe a radioterapie), terciární (revizní operace) prevence a úrazový pacienti byly ze sledování vyloučeni. Následně bylo...
|
|
|
Kazuistika fyzioterapeutické péče u pacienta s totální endoprotézou kyčelního kloubu
Jonáš, Michal ; Vomáčková, Helena (vedoucí práce) ; Hořejší, Jan (oponent)
Název: Kazuistika fyzioterapeutické péče u pacienta s totální endoprotézou kyčelního kloubu Cíle: Cílem této práce bylo teoretické seznámení s problematikou kyčelního kloubu a totální endoprotézy kyčelního kloubu a následné zpracování praktické kazuistiky fyzioterapeutické péče u pacienta s touto diagnózou. Metody: Práce je členěna na teoretickou a praktickou část. V rámci teoretické části je obsažena problematika anatomické stavby kyčelního kloubu, osteoartrózy, koxartrózy a totální endoprotézy kyčelního kloubu. Praktická část práce obsahuje detailně zpracovanou kazuistiku fyzioterapeutické péče u pacienta po implantaci totální endoprotézy kyčelního kloubu. Součástí kazuistiky je anamnéza, vstupní kineziologický rozbor, krátkodobý a dlouhodobý terapeutický plán, návrh terapie, záznam jednotlivých terapeutických jednotek, výstupní kineziologický rozbor a zhodnocení efektu terapie. Výsledky: V rámci provedených terapeutických jednotek se podařilo splnit cíle, které byly stanoveny krátkodobým terapeutickým plánem. Zejména bylo dosaženo snížení bolesti v oblasti operovaného kloubu, zvýšení rozsahu pohybu, zvýšení svalové síly oslabených svalů a úpravy stereotypu chůze. Klíčová slova: kazuistika, totální endoprotéza, koxartróza, fyzioterapie
|
|
| |
host ::
RSS.