|
| |
|
|
Modelování změn intrakraniálního tlaku (ICP) během fyziologických a patologických dějů
Vaněk, Petr ; Otáhal, Jakub (vedoucí práce) ; Suchomel, Petr (oponent) ; Sameš, Martin (oponent)
Dokonalejší porozumění cirkulaci mozkomíšního moku komorovým systémem, mozkovým parenchymem, subarachnoidálními prostory a vývoji změn intrakraniálního tlaku (ICP) je nezbytné pro lepší pochopení různých patologických stavů centrálního nervového systému. Znalost základních hydrodynamický charakteristik kraniospinálního systému je klíčová pro pochopení řady patologických situací postihujících nervovou soustavu. Zejména intrakraniální hypertenze, syndromu normotenzního hydrocefalu a syringomyelie. V předkládáné práci prezentujeme nově vyvinutou měřící stanici VisionBrain, díky které je možné získat a následně analyzovat reálná biologická data. Současně byly výsledky těchto měření využity ke zpřesnění kompartmentového modelu cirkulace mozkomíšního moku. Model vychází z rozdělení kraniospinálního systému do pěti oddílů - dva intrakraniální a tři páteřní. Představuje třetí generaci daného modelu a oproti starší verzi byly doplněny intrakraniální žíly. Díky své struktuře umožňuje simultální modelování srdečních a respiračních pulzací mozkomíšního moku. Oproti jiným publikovaným modelům disponuje dopracovanými kompartmenty zastupujícími páteřní kanál. Model je odvozen od základních bilančních vztahů a zahrnuje tlakově závislou nelineární poddajnost a proměnnou rezorpci mozkomíšního moku. Model se zdá být...
|
|
|
Léčba míšního poranění s využitím kmenových buněk a modifikovaných biomateriálů
Růžička, Jiří ; Jendelová, Pavla (vedoucí práce) ; Sameš, Martin (oponent) ; Zvěřina, Eduard (oponent)
Souhrn Pokrok v experimentálních terapiích využívajících růstových faktorů, kmenových buněk a biomateriálů v léčbě poškozené míchy, významně přispívá k poznání problematiky míšního poranění a k tvorbě možné budoucí kombinované terapie. Mobilizace kostní dřeně pomocí kombinace Flt3 ligandu a G-CSF snižuje astrogliózu a zvyšuje axonální sprouting, což vede k výraznějšímu zachování míšní tkáně a zlepšení neurologického deficitu ve srovnání s jednotlivými terapiemi. Všechny testované typy kmenových buněk izolovaných z různých zdrojů významně snižují lokomoční deficit způsobený míšním poraněním. Nejvýraznější vliv na navrácení lokomočních schopností byl pozorován u NP-iPS buněk a to především díky jejich dlouhodobému přežívání, interakcí s tkání příjemce, snižováním gliové jizvy a modulací imunitní odpovědi. MSC, přes jejich krátkou dobu přežití, snižují hladiny prozánětlivých cytokinů a modulují gliovou jizvu. Nejmenší vliv na motoriku po míšním poranění vykázaly fetální spinální progenitory, které se i přes dlouhodobé přežití a diferenciaci nebyly schopné dostatečně integrovat do tkáně příjemce. Způsob přípravy hydrogelů na bázi metakrylátu významně ovlivňuje adhezi, růst a přežití MSC in vitro a in vivo. Na hydrogelech připravených vymývaním pevného porogenu s povrchovou modifikací kladným nábojem (MOETACl)...
|
|
|
Stentování karotických stenóz s pomocí distální protekce a intravaskulárního ultrazvuku
Lacman, Jiří ; Krajina, Antonín (vedoucí práce) ; Kalvach, Pavel (oponent) ; Sameš, Martin (oponent)
Souhrn Stentování karotických tepen (KAS) je akceptovanou, méně invazivní alternativou k chirurgické endarterektomii u indikovaných nemocných. Cílem léčby je zamezit vzniku mozkového infarktu a následných neurologických obtíží. Práce seznamuje s pohledem na současný stav této intervenční metody, na její indikace a cíleně se zabývá otázkou případného využití a přínosu intravaskulárního ultrazvuku (IVUS) a virtuální histologizace (VH) v diagnostice karotické stenózy a aterosklerotického plátu a ošetření karotické stenózy. U 110 pacientů bylo před implantací karotického stentu provedeno IVUS vyšetření, u 33 z nich i VH plátu. Byly sledovány periprocedurální komplikace při IVUS vyšetření a intervenčním výkonu. Pomocí virtuální histologizace byly aterosklerotické karotické pláty rozděleny do typů podle svého složení (rizikové vs. nerizikové pláty) a korelovány s délkou stenózy a procentem stenózy. V IVUS souboru bylo 80 mužů a 30 žen, průměrný věk byl 72 let, symptomatická krkavice byla vyšetřena v 69 případech (58 %), asymptomatická v 50 případech (42 %). Do IVUS-VH souboru bylo započteno 33 pacientů, u kterých bylo provedeno 35 vyšetření. V souboru bylo 26 mužů a 9 žen, průměrný věk byl 72 let, symptomatická krkavice byla vyšetřena v 19 případech (54 %), asymptomatická v 16 případech (46 %). Vyšetření pomocí...
|
|
|
Změny difuzních parametrů mozkové tkáně při patologických procesech - použití zobrazení difuzních tenzorů
Zolal, Amír ; Sameš, Martin (vedoucí práce) ; Hájek, Milan (oponent) ; Hluštík, Petr (oponent)
Práce představuje souhrn výzkumu změn difuzních parametrů bílé hmoty zkoumaných metodou zobrazování difuzních tensorů (diffusion tensor imaging, DTI). Vzhledem k různorodosti zkoumaných problémů je text logicky členěn do jednotlivých kapitol zabývajících se v první části práce zejména měřením regionálních změn difuzních parametrů, ve druhé části pak použitím metody pro zobrazení topografických vztahů pyramidové dráhy (a jiných velkých descendentních drah probíhajících ve stejném objemu - kortikopontinní, kortikonukleární dráhy apod.). Stran změn regionálních parametrů difuze se práce zabývá dvěma aspekty. Jedním jsou vzdálené změny pyramidové dráhy v mozkovém kmeni způsobené blízkostí tumoru k dráze v jejím supratentoriálním průběhu, kde byly prokázány změny ve smyslu snížení frakční anizotropie (FA) a zvýšení hodnoty stopy tensoru, odpovídající střední difuzivitě (mean diffusivity, MD). Druhým zde zkoumaným aspektem jsou artificiální změny v měřených parametrech vyvolané přítomností gadoliniové kontrastní látky, které se v našem souboru ukázaly jako statisticky významné i mimo oblasti postkontrastního enhancementu. V druhé části práce je v prvé řadě potvrzena přesnost zobrazení pyramidové dráhy metodou DTI korelací s elektrofyziologií - subkortikální stimulací během resekce mozkových nádorů. Dále je pomocí...
|
|
|
Význam stanovení S100B proteinu u pacientů s poraněním centrálního nervového systému
Lavička, Pavel ; Choc, Milan (vedoucí práce) ; Náhlovský, Jiří (oponent) ; Novák, Zdeněk (oponent) ; Sameš, Martin (oponent)
0 Univerzita Karlova v Praze Lékařská fakulta v Plzni MUDr. Pavel Lavička VÝZNAM STANOVENÍ S100B PROTEINU U PACIENTŮ S PORANĚNÍM CENTRÁLNÍHO NERVOVÉHO SYSTÉMU THE SIGNIFICANCE OF THE S100B PROTEIN IN PATIENTS WITH AN INJURY TO THE CENTRAL NERVOUS SYSTEM Vědní obor: chirurgie Autoreferát doktorandské dizertační práce Plzeň 1 2011 Dizertační práce byla vypracována v rámci kombinovaného postgraduálního studia na neurochirurgickém oddělení Fakultní nemocnice v Plzni, Univerzity Karlovy v Praze Uchazeč: MUDr. Pavel Lavička Neurochirurgické oddělení Lékařská fakulta v Plzni Univerzita Karlova v Praze Školitel: prim.MUDr.Milan Choc, CSc Neurochirurgické oddělení FN v Plzni Oponenti: prof.Mudr. Zdeněk Novák, DrCs Neurochirurgická klinika FN u sv.Anny v Brně doc.MUDr.Jiří Náhlovský, CSc Neurochirurgická klinika FN v Hradci Králové doc..MUDr. Martin Sameš, PhD Neurochirurgické oddělení Masarykovy nemocnice Ústí nad Labem Stanovisko k dizertační práci vypracovalo vedení neurochirurgického oddělení a chirurgické kliniky FN Plzeň Autoreferát byl rozeslán dne: Obhajoba dizertační práce před komisí pro obhajobu dizertačních prací v oboru chirurgie se koná dne: Místo obhajoby: Aula Fakultní nemocnice Plzeň, Alej Svobody 80, Plzeň 2 Poděkováni Rád bych poděkoval všem osobám, bez jejichž pomoci a přispění by tato práce...
|
|
|
Evoluční knihovna pro podporu návrhu komunikačních protokolů
Sameš, Martin ; Trchalík, Roman (oponent) ; Očenášek, Pavel (vedoucí práce)
Potreba vyvíjať nové a nové bezpečnostné protokoly, ktoré zodpovedajú stanoveným požiadavkám vedie k automatizácií ich návrhu a následne lepšiu možnosť verifikácie. Táto práca sa zaoberá možnosťou automatizovaného návrhu protokolov s využitím genetických algoritmov. Porovnaním jednotlivých prístupov a následným vytvorením evolučnej knižnice pre podporu návrhu bezpečnostných protokolov.
|
|
| |
|
| |
|
| |
host ::
RSS.