|
Ošetřovatelská péče o pacienta po hemithyreoidectomii
Nováková, Jana ; Vaňková, Milena (vedoucí práce) ; Vojtíšek, Oldřich (oponent)
Cílem mé bakalářské práce je zpracování případové studie u nemocného ve věku 48 let, který byl přijat k plánované operaci štítné žlázy pro jednouzlovou netoxickou strumu. Pan Z. B. byl hospitalizován na chirurgickém oddělní, jedné pražské nemocnice. Hospitalizace trvala 5 dní. V klinické části se zabývám historií léčby, anatomií a fyziologií štítné žlázy. Dále nemocemi štítné žlázy a jejich klinickými příznaky, vyšetřovacími metodami, možnostmi léčby a pooperačními komplikacemi. Další část obsahuje základní údaje o nemocném, lékařskou anamnézu a průběh onemocnění, včetně výsledků vyšetření, průběhu operace a prognózy. V ošetřovatelské části stručně popisuji ošetřovatelský proces a jeho využití v praxi. Ve své práci jsem si k hodnocení pacienta a zjištění jeho potřeb vybrala model fungujícího zdraví Marjory Gordonové. Ke stanovení diagnóz a k realizaci krátkodobého ošetřovatelského plánu jsem si vybrala třetí den hospitalizace, tedy první pooperační den. V závěru práce se věnuji psychologickému zhodnocení pacienta a procesu edukace.
|
|
Development of New Methods for Monitoring of Occurence of Pharmaceuticals in the Environment
Aufartová, Jana ; Solich, Petr (vedoucí práce) ; Fiala, Zdeněk (oponent) ; Garcia-Campaña, Ana M. (oponent)
Univerzita Karlova v Praze, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové Katedra Analytické chemie Kandidát Jana Aufartová Školitel Prof. RNDr. Petr Solich, Csc. Název disertační práce VÝVOJ NOVÝCH METOD PRO STANOVENÍ VYBRANÝCH LÉČIV VE VZORCÍCH ŽIVOTNÍHO PROSTŘEDÍ Neustálý nárůst spotřeby léčiv navyšuje také jejich výskyt v životním prostředí. Léčiva jsou do životního prostředí distribuována v podobě vyloučených metabolitů nebo nezměněných aktivních látek, jako nepoužité léčivé přípravky, které byly nesprávně zlikvidovány (např. spláchnutím do odpadu). Dalším zdrojem léčiv je živočišná výroba v zemědělství, chov dobytka a ryb. Současné technologie úpravy vody neumožňují odstranit veškeré zbytky léčiv ve vodách. Současně se zvyšováním množství těchto látek v odpadních a následně povrchových vodách narůstá význam jejich monitorování. Antibiotika a steroidní hormony jsou velmi využívané skupiny léčiv jak v humánní, tak ve veterinární medicíně. Hlavním problémem těchto skupin látek je vznik bakteriální rezistence v případě antibiotik a ovlivnění endokrinního systému, včetně reprodukčního cyklu v případě steroidních hormonů. Teoretická část předkládané dizertační práce je v nejprve zaměřena na problematiku výskytu antibiotik, steroidních hormonů a benzimidazolových fungicidů v životním prostředí. Následně...
|
|
Výchova řeči a prevence narušené komunikační schopnosti v mateřské škole
Králová, Lucie ; Štěpáníková, Alena (oponent) ; Housarová, Blanka (vedoucí práce)
Diplomová práce zpracovává historické srovnání legislativního rámce preprimárního vzdělávání od počátku institucionalizovaného vzdělávání dětí předškolního věku na našem území. Dalším tématem je představení osnov pro předškolní vzdělávání a srovnání cílů a úkolů, které jsou stanoveny pro oblast jazyka a řeči. Dále jsou představeny obecné i specifické parametry programu zaměřeného na rozvoj řeči a prevenci narušené komunikační schopnosti. Poslední dvě kapitoly představují teorie vývoje dětské řeči a prevenci, jak obecně, tak ve spojitosti s vývojem řeči. Praktickou část tvoří analýza dotazníkového šetření. Vědecké šetření se týká přípravného a dalšího vzdělávání učitelek mateřských škol, existence logopedického programu a jeho parametrů, aktivit, které rozvíjejí řeč, spolupráce s rodiči a úrovně řeči dětí v současnosti. Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)
|
|
Biologicky aktivní metabolity rostlin. 5. Alkaloidy Zanthoxylum nitidum a jejich biologická aktivita.
Marková, Lenka ; Cahlíková, Lucie (vedoucí práce) ; Jahodář, Luděk (oponent)
Marková L.: Biologicky aktivní metabolity rostlin 5. Alkaloidy Zanthoxylum nitidum a jejich biologická aktivita. Univerzita Karlova v Praze, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Katedra farmaceutické botaniky a ekologie, Hradec Králové, 2012. Diplomová práce. 67 s. Předmětem diplomové práce bylo zpracování sušené drogy Zanthoxylum nitidum (Rutaceae) a získání sumárního výtřepku. Pomocí preparační tenkovrstvé chromatografie (TLC) byl izolován jeden alkaloid. Na základě strukturní analýzy (MS, NMR) a porovnání dat v literatuře byla tato látka identifikována jako (-)-edulinin. Tento alkaloid byl dále podroben testům na inhibiční aktivitu vůči lidské erytrocytární acetylcholinesteráze (HuAChE) a lidské sérové butyrylcholinesteráze(HuBuChE). U edulininu byly stanoveny hodnoty IC50 HuAChE > 1000 µM a IC50 HuBuChE > 1000 µM. Jako pozitivní standarty byly použity galanthamin (IC50, HuAChE = 1,710 ± 0,065µM, IC50 HuBuChE = 42,30 ± 1,30 µM), huperzin A (IC50, HuAChE = 0,033 ± 0,001µM, IC50 HuBuChE >1000 µM), které se využívají v terapii Alzheimerovy choroby. V porovnání se standarty byl (-)-edulinin neaktivní a nejeví se tedy jako perspektivní léčivo k terapii Alzheimerovy nemoci. Látky byla také podrobena testům na antioxidační aktivitu. Dosáhnutá hodnota EC50 byla vyšší než 1000µM, (-)-edulinin tedy...
|
|
ÚČINNOST ODSTRAŃOVÁNÍ ENTEROKOKŮ A TERMOTOLERANTNÍCH KOLIFORMNÍCH BAKTERIÍ V KOŘENOVÉ ČISTÍRNĚ ODPADNÍCH VOD
FIŠEROVÁ, Alena
Kořenové čistírny odpadních vod (KČOV) mají svůj původ v přirozených mokřadech a jsou využívány pro čištění odpadních vod jako alternativa klasického čištění. V České republice se pro čištění odpadních vod používají pouze kořenové čistírny s podpovrchových horizontálním tokem s vynořenými rostlinami. Účinnost odstraňování enterokoků a termotolerantních koliformních bakterií byla sledována v KČOV Slavošovice. V pravidelných intervalech (2-6 týdnů) od května 2006 do března 2007 byly odebírány vzorky odpadní vody na nátoku, po mechanickém předčištění a z odtoku. V těchto vzorcích byly stanoveny počty enterokoků a termotolerantních koliformních bakterií a byla vyhodnocena účinnost odstraňování bakterií během zimního a letního období.
|
|
Prevence žilní tromboembolické nemoci
Šichtařová, Daniela ; Fanta, Jan (vedoucí práce)
Hluboká žilní trombóza a plicní embolie jsou součástí jednoho procesu, žilní tromboembolické nemoci.Žilní trombóza a plicní embolie patří k závažným komplikacím v pooperačním průběhu a tromboembolie bývá často příčinou smrti nejen u pacientů po chirurgické nebo ortopedické operaci, po úrazech, ale také v gynekologii a porodnictví nebo v souvislosti s interním onemocněním. Nověji komplikuje tato příhoda i výkony moderní transplantační, cévní chirurgie a laparoskopické operace.TEN je jednou z nejčastějších chorob ohrožující pacienta z hlediska dlouhodobé nemocnosti, invalidity, ale i úmrtnosti. Epidemiologicky nejvýznamnější je hluboká žilní trombóza dolních končetin, distální a proximální. Na možném vzniku plicní embolie se v menší míře podílejí i trombóza žil horních končetin, žil axilárních, pánevních a mozkových. Vzhledem k tomu, že TEN je obtížně diagnostikovatelná, má relativně vysokou prevalenci u hospitalizovaných nemocných, vysoké náklady na léčbu diagnostikovaných příhod, a někdy i navzdory léčbě končí onemocnění fatálně, je její profylaxi věnováno nesmírné úsilí. Čekat na stanovení diagnózy znamená vystavit ohrožené nemocné nepřijatelnému riziku.
|
|
Nerovnováha financování lůžkové péče v ČR a její dopady
Štancová, Dana ; Durdisová, Jaroslava (vedoucí práce) ; Kubelková, Karina (oponent)
Tato diplomová práce se zabývá problémem financování úhrad zdravotní péče s hlavním cílem zanalyzovat výši úhrad od zdravotních pojišťoven a porovnat je s náklady, které vznikají na lůžkách následné péče. Podpůrným cílem je porovnání nákladů vznikajících na lůžku akutní péče a na lůžku následné péče. Úvodní kapitola rozebírá vztah ekonomie a zdravotnictví a uvádí strukturu zdrojů financování zdravotní péče a hospodaření zdravotních pojišťoven. Úhradovým mechanismem používaným v segmentu následné péče je platba za ošetřovací den, proto se dále vysvětluje princip stanovení této úhrady včetně konkrétních dopadů pro lůžka následné péče. Druhá část práce analyzuje výši úhrad od pojišťoven se skutečnými náklady konkrétního zařízení. Poslední kapitola porovnává výši jednotlivých nákladů v zařízení s akutními lůžky a zařízením následné péče. Provedená analýza potvrdila, že úhrady od zdravotních pojišťoven jsou nesprávně nastaveny a dochází k nedodržování úhradové vyhlášky.
|
| |
|
Laboratorní diagnostiky mikrometastáz u pacientek s karcinomem prsu
Mikulová, Veronika ; Zima, Tomáš (vedoucí práce) ; Svoboda, Marek (oponent) ; Průša, Richard (oponent)
Úvod: Přítomnost cirkulujících nádorových buněk (CTC) v periferní krvi je asociována s horší prognózou a časným relapsem u pacientek s karcinomem prsu. Stanovení přítomnosti CTC v periferní krvi je nyní považováno za tzv. tekutou biopsii. Cílem této práce bylo stanovení přítomnosti CTC a jejich molekulární charakterizace s potenciálním využitím nejen jako nový biomarker pro sledování účinnosti systémové terapie ale také jako vhodný nástroj pro stratifikaci pacientek a následnou individualizaci léčby karcinomu prsu. Metody: Do prospektivní studie bylo zařazeno 54 pacientek s časným karcinomem prsu. Opakovaně jsme odebírali 10ml periferní krve pro stanovení přítomnosti a charakterizaci CTC v průběhu léčby. Izolace a detekce CTC byla provedena za použití AdnaTest BreastCancer™ kitu (AdnaGen AG, Německo) využívající kombinaci imunomagnetické separace s multiplex PCR pro stanovení transkriptů epiteliálních a tumor-asociovaných genů (EpCAM, MUC1 a HER2) v lyzátu CTC. Následně byla cDNA z izolovaných CTC použita pro analýzu genových expresí TOP1, TOP2A, CSTD, ST6GAL, KRT19 a aktin pomocí nově navržených a optimalizovaných esejí pomocí kvantitativní PCR (qPCR). Výsledky qPCR byly analyzovány pomocí softwaru Genex (MultiD Analysis). Výsledky: Celkem jsme vyšetřily 195 vzorků periferní krve. Přítomnost CTC...
|
|
Využití plynové chromatografie pro stanovení reziduí léčiv ve vodách
Lacina, Petr ; Stoupalová, Michaela (oponent) ; Vávrová, Milada (vedoucí práce)
Diplomová práce je zaměřena na výběr metody a optimalizaci laboratorního postupu pro stanovení vybraných léčiv (kyselina salicylová, ibuprofen, naproxen, ketoprofen a diklofenak) v povrchové a odpadní vodě pomocí plynové chromatografie ve spojení s hmotnostním spektrometrem (GC-MS). Jako extrakční metoda byla použita SPE s použitím Oasis HLB kolonek. Po extrakci následovala derivatizace vybraných léčiv a její optimalizace. Derivatiace a její optimalizace byla provedena s použitím dvou silylačních činidel N-methyl-N-(trimethylsilyl)trifluoroacetamid (MSTFA) a N,O-bis(trimethylsilyl)trifluoroacetamid (BSTFA). Během optimalizace byly použity různé objemy derivatizačních činidel, různé teploty a různé časy. Nejvhodnější kombinace byla použita pro analýzu reálných vzorků. Reálné vzorky odpadní vody byly odebírány z ČOV v Brně Modřicích a reálné vzorky povrchových vod byly odebírány z několika řek a jednoho rybníku v oblasti Moravy. Tato práce se také zabývala orientačním testováním SPE metody pro extrakci a zkoncentrování vybraných sulfonamidů (sulfamethazin, sulfamethoxazol, sulfapyridin a sulfathiazol) z vodního prostředí
|
host ::
