|
Vliv akreditace na pacienta
KRASNIČANOVÁ, Lucie
V současné době je akreditace nemocnic velmi aktuálním tématem. Během posledních let došlo ke změně životního stylu společnosti. V rámci poskytovaných služeb roste počet pacientů, kteří vyhledávají kvalitnější zdravotnická zařízení s nabídkou odbornější péče. Základním vodítkem pro pacienta je informace o tom, zda je zdravotnické zařízení akreditováno. Akreditace nemocnice je pro pacienta zárukou, že postupy používané v nemocnici splňují předepsané standardy. Standardizace péče zaručuje jednotný přístup k pacientovi a vede k bezpečnější a kvalitnější péči. Cíle práce Cíl 1: Zjistit, jakým způsobem mají vybrané nemocnice zaveden ?Program zvyšování kvality a bezpečí poskytovaných služeb v nemocnici s akreditací (JCI)?? Cíl 2: Prozkoumat vliv akreditace (JCI) na pacienta, jeho spokojenost a úroveň zpětné vazby. Cíl 3: Definovat přínos akreditace v nemocnici s JCI vůči zařízení bez JCI z pohledu pacienta. Výzkumné otázky 1) Jak pacient vnímá úroveň péče, její dostupnost a kontinuitu v zařízení s akreditací? 2) Jak pacient vnímá komplexní péči týmu odborně vzdělaného personálu (lékařů, všeobecných sester, edukačních sester, nutričních terapeutů)? 3) Jak pacient hodnotí informovanost o veškeré péči související s jeho zdravím v průběhu hospitalizace? 4) Jaký rozdíl v péči spatřuje pacient v nemocnici s akreditací vůči jinému zařízení bez ní? Metodika K získání potřebných informací bylo provedeno kvalitativní výzkumné šetření, použita technika metody dotazování s technikou polostrukturovaného rozhovoru na předem připravený okruh otázek. Osloveno bylo celkem 6 pacientů hospitalizovaných v Nemocnici Na Homolce. O výzkumu bylo informováno vedení nemocnice písemnou formou. Výsledky a závěr Z rozhovorů vyplynulo, že pacientům byla během hospitalizace v akreditované nemocnici JCI poskytována ošetřovatelská péče dle celkové nebo funkční metody. Péče byla dle potřeb pacientů dostupná z hlediska časového i organizačního. V jediném případě nebylo zajištěno lůžko. Situace se vyřešila dohodou personálu s pacientem. Důležitou součástí příjmu pacienta do akreditované nemocnice bylo představení se personálu pacientům, který tak učinil, vyjma jednoho pacienta. Dále se všichni pacienti shodli, že je lékař na oddělení denně navštěvoval. Spolupráce multidisciplinárního týmu dle pacientů fungovala, zejména oceňovali práci psychologa. Rozdíly v péči pacienti spatřovali v bezpečnostních opatřeních a z hlediska dostupnosti z rozhovorů vyplynulo, že se dva respondenti setkali s dlouhou čekací lhůtou na plánovanou operaci v neakreditované nemocnici. Úroveň poskytované ošetřovatelské péče hodnotili pacienti pozitivně. Z výsledků výzkumného šetření vyplývá, že většina pacientů si uvědomovala rozdíly v poskytované péči. Vliv má jistě i vzdělanost sester v komunikaci s nemocným, kdy bylo shledáno, že je potřeba komunikaci více rozvinout. Výstupem bakalářské práce je návrh praktického semináře pro sestry, který by měl obsahovat základní informace o efektivní komunikaci s nemocným zaměřený zejména na zpětnou vazbu.
|
|
Specifika práce sestry na psychiatrickém oddělení
HŘEBEJKOVÁ, Blanka
Teoretická východiska Psychiatrie patří mezi základní lékařské obory. Jejím úkolem je diagnostika, léčba a prevence duševních onemocnění. Psychiatrie v sobě zahrnuje psychiatrii dospělých, dětskou a dorostovou psychiatrii, gerontopsychiatrii, psychiatrickou adiktologii, psychiatrickou sexuologii a psychiatrickou rehabilitaci. Důležitost oboru psychiatrie v dnešní době stoupá, podle epidemiologů můžeme pozorovat v počtu psychiatrických pacientů mírnou vzestupnou tendenci. Světová zdravotnická organizace, dále jen WHO, uvádí, že duševní poruchy představují téměř 20% nemocí v evropském regionu. Porucha duševního zdraví postihne během života každého čtvrtého člověka. Práce sestry na psychiatrickém oddělení se výrazně liší od práce na jiných standartních odděleních. Je náročná jak po fyzické, tak po psychické stránce. Na tomto oddělení je velice důležité, aby sestra navázala blízký vztah s pacientem a získala jeho důvěru. Sestra musí být pro pacienta oporou v jeho těžkých obdobích. Cíle práce Cílem této práce bylo zmapovat odlišnosti práce setry na psychiatrickém oddělení, zjistit jaké komunikační dovednosti musí všeobecná sestra ovládat na psychiatrickém oddělení, dále pak zjistit možnosti dalšího vzdělávání sester v oboru psychiatrie v rámci celoživotního vzdělávání. Metodika Pro výzkumné šetření byla použita kvalitativní metodika. Údaje byly získávány metodou rozhovoru. Před provedením samotného výzkumného šetření bylo zažádáno o povolení hlavní sestry, která s provedením výzkumného šetření souhlasila. Ve spolupráci s vrchní a staniční sestrou psychiatrického oddělení bylo zrealizováno sedm rozhovorů se sestrami. Zcela anonymní rozhovor obsahoval dvanáct otázek. Jednotlivé rozhovory byly písemně zaznamenávány, protože se zaznamenáváním na diktafon respondentky nesouhlasily. Písemné záznamy rozhovorů byly analyzovány a výsledky byly následně rozděleny do kategorií a podkategorií. Výzkumné šetření probíhalo v období února a března 2013. Výsledky Na základě výzkumného šetření bylo zjištěno, že práce sestry na psychiatrickém oddělení se v mnohém liší od práce na jiných odděleních. Měla by zde pracovat sestra, která se o obor zajímá a má přehled v psychiatrické problematice. Sestra na psychiatrii by měla být zručná, pohotová a měla by mít stálý přehled o pacientech, aby byla schopná včas vypozorovat případné změny v jejich chování. V psychiatrické ošetřovatelské péči je především důležité správně komunikovat s různými typy pacientů. Proto je pro sestru důležité orientovat se v psychiatrických onemocněních a jejich symptomech. Chování, vnímání a komunikaci psychiatrického pacienta totiž často ovlivňuje samotné onemocnění. Vznikají tak různé komunikační bariéry, se kterými si musí sestra poradit. Proto by měla umět správně využívat všechny složky verbální i neverbální komunikace. Příprava na mimořádné události spočívá hlavně v pravidelném školení BOZP, požární ochrany a prostudováním metodických pokynů a standardů psychiatrického oddělení. Také je určitá příprava věnována na prevenci mimořádných událostí. Možností pro další vzdělávání v psychiatrickém ošetřovatelství je podle dotazovaných sester dostatek. Z výzkumného šetření bylo zjištěno, že se sestry o vzdělání aktivně zajímají a samy ho vyhledávají. Ve vyhledávání vhodných vzdělávacích akcích jsou sestry dostatečně podporovány ze strany nadřízených. Závěr Vzhledem k celkovému pohledu na výsledky práce lze konstatovat, že výzkumné otázky byly zodpovězené a stanovené cíle této práce byly splněny. Výsledky této bakalářské práce mohou sloužit jako podpůrný text při přednáškách o ošetřovatelské péči na psychiatrickém oddělení. Práce může také sloužit studentům jako studijní a podkladový materiál pro studium i jejich vlastní práce.
|
|
Možnosti ovlivnění horního zkříženého syndromu posilováním ve fitness centru.
Stanovský, František ; Stackeová, Daniela (vedoucí práce) ; Kovář, Karel (oponent)
Název práce: Možnosti ovlivnění horního zkříženého syndromu posilováním ve fitness centru. Cíle práce: Vybrat skupinu rekreačních sportovců a sestavit přesná vyšetření, která budou použita k získávání informací o stavu pohybového systému sledovaných. Provést stanovená vstupní vyšetření a vyhodnotit je. Z výsledků aplikovaných vyšetření vytvořit program posilovacích a protahovacích cviků na následné vyrovnání svalových dysbalancí. Metoda: Diagnostická metoda -rozhovor - vyšetření aspekcí - specifická vyšetření zkrácených svalů - vyšetření pohybových stereotypů Posilovací metoda - izolované a komplexní posilování Analýza výsledků Výsledky: Při vyhodnocení získaných údajů jsem došel k následujícím závěrům. U cvičenců nastalo spoustu kladných změn na fyzické i psychické úrovni. Nastalo výrazné zlepšení svalové balance v kritických oblastech horního zkříženého syndromu. Na základě vyhodnocení výsledků stanovených cílů mohu prohlásit použité posilovací metody za správně zvolené a bezchybně realizované. Svou terapii hodnotím proto jako úspěšnou. . Klíčová slova: Svalová dysbalance, svalová nerovnováha, horní zkřížený syndrom, zkrácené a oslabené svalstvo, fitness, vyšetření, trénink, posilování, protahování
|
|
Systém vzdělávání společnosti GEFCO Česká republika
Schwarzerová, Lenka ; Nováková, Kamila (oponent) ; Beneš, Milan (vedoucí práce)
Tato práce je věnována vzdělávání zaměstnanců v logistické společnosti Gefco. Vzdělávání zde v současné době probíhá příležitostně a nesystematicky a v této práci je navržen systém vzdělávání, jak by měl fungovat do budoucna, a zároveň také opatření, která je potřeba učinit k tomu, aby systém fungoval optimálně. Téma je zpracováno na základě odborné literatury týkající se dané problematiky v oblasti teorie a na základě vlastní zkušenosti v oblasti praktické. Vzdělávání v Gefcu je rozděleno na čtyři základní oblasti, a to na oblast obecného vzdělávání a rozvoje, na manažerské vzdělávání, jazykové vzdělávání a vzdělávání o bezpečnosti práce a související školení, přičemž oblasti obecného vzdělávání a rozvoje je věnována nejobsáhlejší část práce. Samotný systém vzdělávání je rozčleněn do následujících fází - identifikace potřeb vzdělávání, plánování vzdělávání, realizace vzdělávání a hodnocení vzdělávání; v rámci každé oblasti vzdělávání jsou analyzovány všechny fáze systému vzdělávání a je navrženo, jaké postupy je v dané oblasti potřeba zavést a co je třeba změnit a zlepšit, aby se vzdělávání v Gefcu stalo plně fungujícím systémem. Práci uzavírá kapitola o informačním systému vzdělávání a jeho efektivním přispění ke vzdělávání zaměstnanců.
|
|
Vliv sportovního aerobiku na držení těla závodníků u věkové kategorie seniorů
Zámostná, Tereza ; Bunc, Václav (vedoucí práce) ; Hellebrandová, Lenka (oponent)
Název: Vliv sportovního aerobiku na držení těla závodníků u věkové kategorie seniorů Cíle práce: Zjistit a na základě diagnostiky posoudit vliv sportovního aerobiku na držení těla u věkové kategorie seniorů v různých podmínkách. Získat informace o využití kompenzačních cvičení v tréninkových jednotkách od oddílového trenéra a vybraných jedinců. Porovnat výsledky diagnostiky držení těla s informacemi o využívání kompenzačních cvičení. Doporučit řešení problému v případě zjištěných odchylek od správného držení těla. Metody: V práci byla získávána data pomocí prostudování odborné literatury, metody testu, dotazníku, pozorování a metody rozhovoru. Metoda dotazníku pomohla vybrat testované jedince podle různorodosti odpovědí. Díky odborné literatuře byly určeny testy, které zhodnotily držení těla u zvolených jedinců. Metoda rozhovoru s trenérem a vybranými jedinci pomohla blíže specifikovat otázky o využití kompenzačních cvičení v tréninkových jednotkách. Výsledky: Diagnostika držení těla mi umožnila zjistit, že u testovaných závodníků sportovního aerobiku se vyskytují různé odchylky držení těla vlivem jednostranného přetěžování a nedostatečné kompenzace. Klíčová slova:sportovní aerobik, diagnostika pohybového aparátu, správné držení těla.
|
|
Konstituování plaveckých technik prsa a kraul u osob po jednostranné amputaci horních a dolních končetin
Rubešová, Pavlína ; Čechovská, Irena (vedoucí práce) ; Kovařovic, Karel (oponent)
Souhrn Název práce: Konstituování plaveckých technik prsa a kraul u osoby po amputaci horní končetiny a osoby po amputaci dolní končetiny. Cíle: Cílem diplomové práce bylo analyzovat a zhodnotit plavecké techniky kraul a prsa u osoby po amputaci dolní končetiny oproti osobě po amputaci horní končetiny. Dále zjištění vlivu pravidelné pohybové aktivity ve vodním prostředí, na celkový stav organismu, u zmíněných osob. Metody: Diplomová práce je zpracována ve formě pilotní studie. Studie probíhala ve spolupráci s osobami po amputaci končetiny. Časové rozvržení programu výukových jednotek je do 6 měsíců. Analýza lékařské dokumentace, sestavení kineziologických rozborů. Realizace samotné výuky. Zpracování a porovnání výsledných ukazatelů s odbornou literaturou. Výsledky: U probanda A došlo k menšímu zlepšení fyziologických funkcí, dále došlo ke zkvalitnění obou trénovaných plaveckých technik. Lepších výsledkových hodnot bylo dosaženo u plavecké techniky prsa. Plavecká technika prsa byla také více preferovanou technikou. U probanda B došlo ke zlepšení fyziologických funkcí, hospodaření s dechem, snížení tepové frekvence. Dále došlo ke zkvalitnění obou trénovaných plaveckých technik. Lepších výsledkových hodnot bylo dosaženo u plavecké techniky kraul. Preferovanější technikou se stala plavecká technika prsa....
|
|
Možnosti a meze psychologické podpory herních specialistek hospitalizovaným dětem
Vitoušová, Libuše ; Horáková Hoskovcová, Simona (oponent) ; Šturma, Jaroslav (vedoucí práce)
Ve své diplomové práci jsem se pokusila představit herní práci a profesi herních specialistek. V kvalitativním zkoumání prostřednictvím polostrukturovaného rozhovoru jsem u třinácti respondentek zjišťovala jejich postoje, názory, zkušenosti týkající se jejich práce. Herní specialistky ve zkoumaném vzorku se shodují, že svou práci považují za smysluplnou, chápou ji jako pomáhající profesi směřující k hospitalizovaným dětem a jejich rodinám. Ve své (nové) profesi jsou velmi motivované. Své profesní potřeby identifikují zejm. v oblasti další péče o sebe, např. ve formě supervize, vzájemného konzultování, dalšího vzdělávání. Svoji práci vnímají jako náročnou zejm. pokud jde o komunikaci s dětmi a rodiči, hledání si své pozice v pracovním týmu a řešení problémů, s nimiž se setkávají. Úspěšně nacházejí zdroje své pracovní spokojenosti a sociální opory a pociťují pozitivní zpětnou vazbu o své práci zejm. od dětí, rodičů či zdravotních sester na oddělení. Dobře funguje spolupráce mezi dotázanými herními specialistkami, navzájem se znají, nabízejí si stáže na svých pracovištích, konzultují spolu různé otázky. Do budoucna Sdružení pro herní práci s dětmi v nemocnici, v němž se mohou herní specialistky sdružovat, plánuje vypracovat etický kodex a usilovat o zavedení herní práce jako samostatné profese ve zdravotnictví...
|
|
Trénovací program na mariáš
Caithaml, Tomáš ; Majerech, Vladan (oponent) ; Pudlák, Petr (vedoucí práce)
Predložená práce se zabývá návrhem programu na sehrávání trénovacích partií mariáše (tradiční české karetní hry) proti počítači. Uvažují se dvě varianty této hry pro tři hráče - mariáš volený a licitovaný. Program umožňuje sehrávat partie jak v turnajovém módu, který simuluje skutečnou hru, tak i v trénovacím módu, kdy hráč může nahlížet hráčům do karet, vracet tahy, přehrávat různé varianty, nechat si poradit tah a tak analyzovat herní situaci. Program lze rozšířit o další umělé hráče a lze mezi nimi pořádat turnaje. Práce dále představuje implementace umělého hráče, které jsou založeny na variantách alfa-beta prořezávání s několika vylepšeními.
|
|
Fyzioterapie u pacientů se zlomeninou kosti stehenní v krčku
PRINCOVÁ, Pavlína
Bakalářská práce se zabývá tematikou fyzioterapie u pacientů se zlomeninou kosti stehenní v krčku. Kost stehenní je nejsilnější a nejdelší kostí v lidském těle, jež zajišťuje jeho stabilitu. Rizikové místo zlomeniny krčku je místo zúžení a přechodu dlouhé kosti stehenní v kloubní hlavici zapadající do kyčelního kloubu. Vlivem vysoko-energetického působení na kost, nejčastěji při sportech a autonehodách, dochází ke vzniku zlomenin u mladších lidí. Častější se však zlomeniny vyskytují u starších jedinců, spíše u žen, a to v souvislosti s vlivem postmenopauzální osteoporózy. Celostátní statistiky ukazují, že tímto poraněním ročně trpí kolem 10 000 lidí, a to hlavně ženy. Pravděpodobnost pádu u 20% žen ve věku 60-65 let je nejméně jedenkrát za rok. Ve věku 80-84 let se pravděpodobnost pádu týká každé třetí ženy (Trča, Kudrna, Hořejší, 2008). V teoretické části bakalářské práce je popsána anatomie kosti stehenní a kosti pánevní, které se společně podílí na stavbě kyčelního kloubu. Dále se v práci zabývám biomechanikou kyčelního kloubu, a to včetně etiologie, klasifikace a diagnostiky kosti stehenní spolu s možností léčby operativní a konzervativní. Samostatnou kapitolu tvoří fyzioterapie u zlomeniny kosti stehenní v krčku. V praktické části je využito metody kvalitativního výzkumu s využitím pozorování a rozhovoru. Z metod pozorování byly vybrány: aspekce, palpace, goniometrické a antropometrické vyšetření, vyšetření chůze, zkrácených svalů a svalové síly, které je porovnáno během zahájení a ukončení terapie. Pro výzkum byli vybráni pacienti z pracoviště traumatologického oddělení České Budějovice, a.s. V práci jsou zkoumány dvě skupiny. První skupinu tvoří muž léčený cestou konzervativní a žena po 1,5 roce staré zlomenině kosti stehenní, původně léčená osteosyntézou, ale z důvodu nekrózy indikována k TEP. Oba tito pacienti byli sledováni po dobu šesti týdnů. U druhé skupiny probíhala terapie po dobu osmi dní v raném stádiu po operaci. Tvořila ji žena léčená osteosyntézou, hřebem PFN a muž po TEP. Před zahájením terapie byli všichni pacienti seznámeni s postupem a cílem terapie.Cílem práce je zmapovat fyzioterapeutické postupy používané při léčbě u pacientů po zlomenině kosti stehenní v krčku zahrnující plán krátkodobý i dlouhodobý. Krátkodobý plán je zaměřen především na ústup otoku a bolesti, na obnovení svalové síly a pohyblivosti a na nácvik chůze o dvou francouzských berlích. Cílem dlouhodobého plánu je snaha přiblížit se stejné kvalitě životě, jaká byla před úrazem, a to především díky zajištění lepší stability jako prevence proti pádu.U všech zkoumaných pacientů došlo relativně brzy ke zlepšení otoku a zmenšení bolesti, a to především u pacientů operativně léčených. Další důležitou součástí terapie je vertikalizace pacienta, která je v konzervativní léčbě dovolena nejdříve po šesti týdnech upoutání na lůžku. V porovnání s tímto typem léčby je léčba operativní výhodnější, neboť dovoluje rychlejší sestup z lůžka, čímž se většinou pacient vyhne komplikacím jako jsou tromboembolická nemoc, pneumonie či proleženiny. Smyslem mé práce je zmapování a připomenutí používaných prostředků fyzioterapie, nikoliv zhodnocení účinnějšího typu léčby pro daný typ, neboť nelze tento stav na tak úzkém vzorku pacientů posoudit.
|
|
Ochrana zdraví při práci, legislativní opatření
Hebrová, Michaela ; Kneidlová, Monika (vedoucí práce)
Zdraví při práci je charakterizováno jako tělesná, duševní a sociální pohoda při práci. Zdravotní stav pracovníka je výsledkem působení vlivů pracovních i mimopracovních a osobní dispozice. Tento fakt vyžaduje multidisciplinární přístup a komplexní hodnocení profesionální expozice i faktorů životního stylu a dalších vlivů." (1.) ,,Poškození zdraví z práce není jen problémem zdravotnickým, ale také ekonomickým a sociálním. Prevence jejich výskytu je společným zájmem celé společnosti. Ekonomické ztráty související s poškozením zdraví při práci se odhadují v zemích EU na 3 - 5% hrubého národního produktu, při započtení pouhé prosté ztráty z profesionálního poškození zdraví, však 10 - 15% hrubého národního produktu, při zápočtu i zkrácení pracovního věku u vyškolených produktivních osob. České hospodářství ztrácí ročně 22,5 miliardy Kč v nákladech na pracovní úrazy a 2,5 miliardy Kč v odhadovaných nákladech na nemoci z povolání."(1.) Vliv práce na zaměstnance může být obecně pozitivní a přispívat k celkovému rozvoji osobnosti, ale i negativní, s rizikem poškození zdraví pracovníků a je povinností především zaměstnavatele zajistit pro své zaměstnance zdravé a bezpečné pracovní prostředí. Všem aspektům ochrany zdraví při práci se velmi pečlivě věnuje legislativa České republiky, i Evropské unie a její dodržování...
|
host ::
