|
Postoj veřejnosti k preventivním onkologickým vyšetřením
KAULICHOVÁ, Markéta
Postoj veřejnosti k preventivním onkologickým vyšetřením Cílem práce bylo zjistit, jak laická i odborná zdravotnická veřejnost využívá možnosti preventivních onkologických vyšetření a zjistit bariéry ve využívání těchto možností z pohledu laické i odborné zdravotnické veřejnosti a porovnat rozdíly ve využívání těchto možností u obou skupin. Postoj veřejnosti k preventivním onkologickým prohlídkám nabývá na významu v souvislosti s nárůstem incidence onkologických onemocnění, ke kterému v současné době dochází. Prevence je považována za jeden z principů moderní medicíny a pro její podporu hovoří především důvody ekonomické. Jednou z problémových oblastí veřejného zdraví je samotný vztah společnosti ke svému zdraví, přístup k odpovědnosti k sobě samému obecně a nedoceněný význam primární prevence. V případě onkologických onemocnění vyvstává navíc psychologická problematika, zejména strach z pozitivního nálezu a strach z nemoci, která je odedávna spojována s představou nevyléčitelnosti, krutých bolestí a neodvratné smrti, a přitom již tato skutečnost dlouhou dobu neplatí. V minulosti paternalistický přístup lékaře k nemocnému byl nahrazen snahou o kooperativní a rovnocenný vztah, v němž má pacient podíl na rozhodování. Lékaři však na vhodně volený způsob a dostatečnou míru informování pacienta nemají čas a nebo důležitost informovanosti pacienta podceňují. Práce seznamuje se současnou nabídkou preventivního programu ČR a poukazuje na negativní předsudky o rakovině bránící úspěšnějšímu boji v léčbě nádorových onemocnění. Pro splnění cílů práce byl realizován výzkum mezi laickou a zdravotnickou veřejností. Při sběru dat a jejich zpracování bylo použito kvantitativního přístupu {--} techniky sběru dat dotazníku. Výzkumný soubor tvořili muži a ženy se zdravotnickou a nezdravotnickou profesí starší 18ti let. Ověřováním hypotéz se zjistilo, že laická veřejnost využívá možnosti preventivních onkologických vyšetření méně než odborná zdravotnická veřejnost a to především z důvodu neinformovanosti o těchto možnostech. Jednou z nejčastější překážkou ve využívání preventivních onkologických vyšetření na obou stranách je nenaplněné poslání prevence, kdy lidé chodí k lékaři až při zdravotních problémech. Výsledky práce také ukázaly, že laická veřejnost na rozdíl od zdravotnické je nespokojena s aktivitou lékařů týkající se poskytování informací a k získávání informací přistupuje méně aktivně. Práci lze využít jako podklady pro diskuse o problému informovanosti široké veřejnosti o preventivních vyšetřeních a pro další vzdělávání zdravotnických pracovníků, kterých se zmíněná tématika týká.
|
|
Vliv muzikoterapie na stabilitu a reaktibilitu u vertebrogenních pacientů z pohledu fyzioterapeuta Objektivizace pomocí posturografu
Zajíčková, Jana ; Gerlichová, Markéta (vedoucí práce) ; Gueye, Tereza (oponent)
bakalářské práce: Terapie vertebrogenních obtíží dnes neodmyslitelně patří k pracovní náplni fyzioterapeuta. Hlavním cílem této práce bylo zjistit, zda lze pomocí vybraných prvků muzikoterapie docílit změn stability a reaktibility u vertebrogenních pacientů. Jako vedlejší cíl bylo stanoveno zhodnocení subjektivních změn obtíží a zhodnocení výhod a nevýhod integrace muzikoterapeutických prvků do fyzioterapeutické jednotky. V teoretické části práce je pojednáno o muzikoterapii jako vědě, která se právem snaží nalézt své místo v našem zdravotnictví. Po teoretické stránce je zpracována též posturální motorika, posturografie jako metoda objektivního zhodnocení a vertebrogenní obtíže a jejich etiologie. Neodmyslitelnou součástí je též kapitola o psychosomatice, jelikož u bolestí zad nelze hledat pouze somatické příčiny. V rámci praktické části bakalářské práce proběhlo 10 sezení muzikoterapie s cílem ovlivnit pohybový aparát a následně reaktibilitu a stabilitu probandek. K objektivnímu zhodnocení výsledků byla zvolena metoda posturografie. Podklady pro splnění vedlejších cílů výzkumu byly získány pomocí dotazníku.
|
|
Programy a kampaně zaměřené na BOZP
Vacek, Josef ; Dvořáková, Zuzana (vedoucí práce) ; Kleibl, Jiří (oponent)
Diplomová práce objasňuje důvody tvorby programů a zavádění kampaní zaměřených na bezpečnost a ochranu zdraví při práci (BOZP). Na základě statistik pracovní úrazovosti, provedených výzkumů a šetření shledáváme nezbytností změnit postoje, přístupy a myšlení veřejnosti, managementu firem a zaměstnanců k otázkám BOZP. Současný stav je takový, že oblast BOZP není lidmi přijímána v pozitivním slova smyslu, ale naopak je chápána jako přítěž. A s tímto stavem nelze dosáhnout snížení počtu pracovních úrazů a případů nemocí z povolání a taktéž přirozeného vytváření kvalitní kultury práce a pracovní pohody. Práce se tedy též zabývá tím, jakými prostředky současnou situaci vyřešit. Těmito prostředky jsou z velké části osvěta a propagace BOZP. Opět je pomocí výzkumů a šetření zjišťováno, jaké konkrétní nástroje osvěty a propagace jsou pro tuto oblast nejúčinnější a to i z hlediska obsahové stránky. Součástí teorie této práce je historický pohled na vývoj bezpečnosti práce od prvních dochovaných důkazů až po poválečný vývoj v Československu. Osvěta a kampaně jichž jsou programy a kampaně součástí, vycházejí z obecných marketingových principů a přímo tvorba a zavádění kampaní je záležitostí sociálního marketingu. Proto je část teorie zaměřena na prvky marketingu použitelných při osvětě a propagaci BOZP a také přímo na marketing sociální a sociální reklamu. Jedna z kapitol rozvádí postup pro realizaci kampaní zaměřených na BOZP. Konkrétně vymezuje cílové skupiny, využitelné nástroje a prostředky, plánování, konkretizaci partnerů při kampani, principy samotné realizace a závěrem rozebírá jak kampaně hodnotit a způsoby získání zpětné vazby po kampani. Pro názornost jsou v práci charakterizovány aktuální kampaně zaměřené na oblast BOZP v České republice a to i ve spolupráci s Evropskou unií. Právě v zemích Evropské unie je BOZP na velmi vysoké úrovni a jelikož je naše země součástí tohoto společenství, je téměř povinností využít zkušeností těchto zemí a spolupracovat s nimi. Závěr teoretické části tedy rozebírá jak zmíněné země k této problematice přistupují.
|
|
Metafora ženských emocí
SCHULZOVÁ, Martina
Část teoretická bude věnována nejprve emocím obecně. Sledováno bude i postavení ženy ve společnosti z hlediska fylogenetického, způsob jejího emočního prožívání a možnosti vyjádření jejích agresivních pocitů v tomto vývoji. Zvláštní důraz bude kladen na agresi a její podobu v psychosomatice a ve výtvarném projevu. Zmíněn bude i význam mateřské role u ženy - její absence v barevné symbolice. V části praktické bude nejprve představen vlastní ateliér kreativních činností a posléze se budu zabývat otázkami: - Proč chtějí některé současné ženy malovat? - Jaké ženy chtějí malovat? - Proč tyto ženy malují právě u mne? - Proč a jaká témata či techniku si tyto ženy vybírají? Praktickou část budou doprovázet kasuistiky žen a barevné přílohy související s agresí ve výtvarném podobenství. V závěru práce bude pojednáno o uplatnění arteterapie v ateliéru, spočívajícím na bázi dobrovolné zájmové kreativní činnosti.
|
|
Hospodářská situace druhé republiky
Ráček, Martin ; Doležalová, Antonie (vedoucí práce) ; Kunert, Jakub (oponent)
Diplomová práce se zabývá hospodářskou situací druhé republiky. Druhá republika je označení politického systému, který v Československé republice přežíval mezi dvěma okupacemi, tedy od 1. října 1938 do 15. března 1939. Cílem práce je na základě analýzy přijatých hospodářsko-politických opatření určit, jaká forma státu ve skutečnosti druhá republika byla. Dalším záměrem práce je zjistit cíle hospodářské a měnové politiky a srovnat názory hlavních představitelů hospodářské a měnové politiky. Práce je postavena na rozboru archiválií z Archivu České národní banky, Národního archivu České republiky a Ústřední statistické knihovny. Vyšlo najevo, že ve značně oslabené Československé republice, ve které politický režim vykazoval čím dál více známky autoritativního státu, se od prvních pomnichovských dnů prosazovala jak levicová, tak pravicová hospodářsko-politická doporučení a požadavky. Jedním z klíčových znaků hospodářské situace druhé republiky byla příznačná vzájemná koexistence státem řízeného hospodářství a soukromého vlastnictví.
|
|
Porovnání dávek v cílovém objemu a kritických orgánech u techniky IMRT a protonové terapie
STIEBLINGOVÁ, Tereza
Předmětem této práce je pohled na dvě vybrané moderní ozařovací techniky -IMRT (Radioterapie s modulovanou intenzitou svazku záření) a protonovou terapii. V teoretické části textu jsem se zaměřila na jejich vzájemné porovnání na všeobecné úrovni, a v části praktické na absorbované dávky ve vybraných kritických orgánech u pacientů s karcinomem prostaty. V teoretické části jsem pracovala s odbornou literaturou, články z lékařských a odborných časopisů a také s několika internetovými zdroji. Pro příklad uvádím Radiační onkologii od Pavla Šlampy a kolektivu či od Ľudovíta Jurgy a kolektivu slovenský titul Klinická onkológia a rádioterapia. Podle načerpaných informací jsem sestavila koncept, který je složen ze všeobecně zaměřených témat, jako je např. postavení radioterapie v léčbě onkologických onemocnění, charakteristika ionizujícího záření, postup při plánování léčby záření atd. Po úvodních kapitolách se zaměřuji konkrétně na fotonovou IMRT techniku a protonovou terapii, což jsou jedny z nejmodernějších ozařovacích metod současné onkologie. Jako cíl jsem si v teoretické části stanovila popis těchto vybraných technik, s důrazem na jejich výhody a nevýhody. V praktické části práce jsem hodnotila tyto dvě techniky z hlediska obdržených minimálních, středních a maximálních dávek ve vybraných kritických orgánech rektum, močový měchýř a obě hlavice femurů za použití různých frakcionačních režimů. Výsledky jsem porovnala s informacemi z teoretické části. Cílem praktické části je otestování této hypotézy: při léčbě karcinomu prostaty urychlenými protony obdrží zdravá okolní tkáň a kritické orgány menší množství dávky než při ozařování technikou IMRT. Z Pražského protonového centra (PTC) mi byly poskytnuty ozařovací plány včetně CT skenů od 20 anonymních pacientů s diagnózou karcinomem prostaty léčených protony. S plány jsem poté pracovala v programu plánování, abych k protonovým plánům vytvořila fotonové IMRT plány, a mohla tak u každého pacienta srovnat obě dvě techniky v různých frakcionačních schématech. Při porovnání IMRT techniky a protonové terapie, obě v normofrakcionaci, vyšly střední dávky u všech 20 pacientů nižší u protonů, a to ve všech vybraných kritických orgánech. Průměrný rozdíl středních dávek těchto technik ve všech vybraných kritických orgánech činí 11,022 Gy. Konkrétně u močového měchýře a rekta je dále z výsledků zřejmé, že při protonové terapii v jakémkoliv frakcionačním režimu (krátký, dlouhý, normofrakcionace) tyto struktury absorbují menší minimální i střední dávku než při fotonové IMRT terapii. Těchto výsledků se dosáhlo u všech 20 pacientů. Při porovnání IMRT techniky a protonové terapie, v krátkých i dlouhých režimech, z hlediska maximálních dávek v močovém měchýři a rektu vychází srovnatelné hodnoty, a to v obou kritických orgánech. V žádné z použité literatury, ze které jsem čerpala informace, se nepíše o dávkovém zatížení hlavic obou femurů. Pokud ale srovnám střední dávky protonové terapie s dávkami fotonové IMRT terapie, obě v normofrakcionaci, u všech 20 pacientů vyšly střední dávky nižší u protonové terapie. Výsledky minimálních dávek jsou rozporuplné a nedosáhlo se u nich tak jednoznačných závěrů. Hodnoty maximálních dávek v pravé a levé hlavici femurů vyšly u drtivé většiny z 20 pacientů nižší u protonové terapie (v krátkém i dlouhém režimu). Průměrný rozdíl u levé hlavice činí 3,434 Gy (krátký režim protonů vs. krátký režim fotonů), resp. 6,654 Gy (dlouhý režim protonů vs. dlouhý režim fotonů). Průměrný rozdíl u pravé hlavice činí 5,442 Gy (krátký režim protonů vs. krátký režim fotonů), resp. 9,273 Gy (dlouhý režim protonů vs. dlouhý režim fotonů).
|
|
Emocionální zanedbávání dětí v rodinách
BŘICHÁČKOVÁ, Lenka
Bakalářská práce s názvem {\clqq}Emocionální zanedbávání dětí v rodinách`` je rozdělena do dvou hlavních částí. První, teoretická část je založena na terminologii a základních informacích o syndromu CAN. Tato část nás seznamuje se základními pojmy této problematiky, s rozdíly mezi fyzickým, sexuálním zneužíváním, zanedbáváním a jejich následky pro život dítěte. Dále je zde popsána otázka prevence a možnosti diagnózy a terapie. Teoretická část se zakončuje stručným popisem vnímání problému zanedbávání a zneužívání dětí z pohledu sociálního pracovníka. Praktická část této práce se zaměřuje na otázku emocionálního zanedbávání dětí mladšího školního věku. Právě tato věková kategorie respondentů byla hlavním zdrojem cenných dat pro mé sociální šetření. Sociální šetření bylo založeno na metodě rozhovoru s respondenty, na podkladě předem připraveného dotazníku. Rozhovor byl zrealizován v jedné ze základních škol ve Strakonicích. Dětem ve věku od sedmi do jedenácti let jsem pokládala jednotlivé otázky, z jejich odpovědí jsem získala důležité výsledky šetření, které poté potvrdily či vyvrátily mé hypotézy.
|
|
Choroby vulvy
Černovská, Eliška ; Turyna, Radovan (vedoucí práce)
Téma své diplomové práce Choroby vulvy jsem si vybrala na základě svého několikaletého zájmu o gynekologii a tématiku s tímto oborem spojenou. Přesto, že je vulva místo, které gynekolog prohlíží při vyšetření díky lehké přístupnosti jako jedno z prvních, není diagnostika onemocnění v této oblasti nijak jednoduchá a vyžaduje interdisciplinární spolupráci. Vulva tedy není jen branou do vnitřních rodidel, ale také místem, kde se potkávají lékařské obory, hlavně gynekologie, dermatologie a patologie. Pohled dermatologie a gynekologie na některé onemocnění vulvy býval často rozdílný, stejně tak hodnocení závažnosti onemocnění, klasifikace a jeho terapie. Zjednodušeně řečeno, gynekolog se většinou věnoval lézím, které byly považovány za prekancerózní či maligního charakteru, dermatolog svou pozornost věnoval benigním dermatózám. Z těchto nejasností vznikaly problémy, jak hodnotit některé léze v širším měřítku. Naštěstí došlo ke sjednocení terminologie, když Mezinárodní společnost pro studium vulvárních onemocnění (ISSVD - International Society for the Study of Vulvar Disease) publikovala jednotnou klasifikaci upravující některé termíny 1) . Mezioborová spolupráce, jednotící klasifikace a dostupnost "evidence-based" informací je dle mého názoru krok správným směrem. Důležité je nejen zaměřit se na rozpoznání...
|
|
Sporné otázky neposkytnutí pomoci
Skácel, Jan ; Herczeg, Jiří (vedoucí práce) ; Vokoun, Rudolf (oponent)
Závěr Závěrem, ten který je povinen podle povahy svého zaměstnání poskytovat potřebnou pomoc, tak musí činit vždy, s výjimkou případu, kdyby poskytování potřebné pomoci bylo spojeno s přímým bezprostředním ohrožením jeho života a zdraví a života a zdraví ostatních, vyjma hasičů, kteří by při záchranné akci měli snášet určité přiměřené riziko pro jejich životy a zdraví. Z toho, co zde bylo uvedeno je potřebná pomoc taková pomoc, která je nezbytně nutná k odvrácení nebo alespoň snížení bezprostředně hrozícího nebezpečí smrti nebo vážné poruchy zdraví. Umírající člověk je také ohroženou osobou ve smyslu §207 TZ, protože je v nebezpečí smrti, smrt mu bezprostředně hrozí. Ovšem na rozdíl od ohroženého, který není umírající, není v terminálním stavu své choroby, který má šanci na přežití nebo zotavení …, umírající ohrožený tyto podstatné skutečnosti nesplňuje, a proto potřebná pomoc u něj má jiný obsah, jinou dimenzi. Nelze-li při poskytování intenzivní léčby v nejširším možném rozsahu spolu s veškerou zdravotní péčí v nejširším možném rozsahu odvrátit nebo alespoň snížit hrozící smrt nebo vážnou poruchu zdraví, není potřebnou pomocí setrvání na takovéto terapii. V takovém případě je potřeba, aby ošetřující tým/lékař/vedoucí lékař stanovil rozsah diagnostických a terapeutických postupů u každého pacienta zvlášť,...
|
|
Terapie ploché nohy
Kačerová, Kristýna ; Němečková, Michaela (vedoucí práce) ; Němeček, Ondřej (oponent)
Jméno a příjmení autora: Kristýna Kačerová Instituce: Rehabilitační klinika FN v Hradci Králové Název práce: Terapie ploché nohy Vedoucí práce: Mgr. Michaela Němečková Počet stran: 120 Rok obhajoby: 2012 Klíčová slova: Kineziologie nohy, plochonoží, tříbodový systém opory, kinezioterapie, ortotická korekce Bakalářská práce Terapie ploché nohy je rozdělena na dvě části: na teoretickou a praktickou část. Ve své teoretické části jsem se v úvodu zaměřila na anatomii a kineziologii nohy. Dále jsem se zmínila typologii nohy, její funkci a funkci klenby jak z posturálního, tak z dynamického hlediska. Pro přehlednost jsem ve stručnosti uvedla i nejčastější vady a deformity nohou a prstů. Stěžejní částí mé práce je však definovat plochou nohu, její rozdělení, příčinu vzniku, diagnostiku a možnosti její terapie a vhodnou prevenci. Praktická část obsahuje tři kazuistiky od třech pacientů, pro které byla navrhnuta a aplikována vlastní terapie.
|