|
|
Anatomie cévního zásobení lidské dělohy s ohledem na transplantaci dělohy
Křístek, Jakub ; Froněk, Jiří (vedoucí práce) ; Turyna, Radovan (oponent) ; Stingl, Josef (oponent)
Anatomie cévního zásobení lidské dělohy s ohledem na transplantaci dělohy Abstrakt Tato dizertační práce pojednává o cévním řečišti lidské dělohy a jeho významu pro transplantaci dělohy. První část dizertační práce shrnuje anatomické informace o tepenném a žilním řečišti dělohy včetně jeho kolaterál, cituje některé významné latinské texty, předkládá vývoj metody včetně experimentů na zvířatech, techniku transplantace, výhody a limitace štěpů od žijících a zemřelých dárkyň. Další část dizertační práce se zabývá publikacemi. Cílem první studie bylo ověřit existenci ipsilaterálních a kontralaterálních tepenných anastomóz dělohy. Oba typy byly nástřikem tuší prokázány ve všech preparátech (9/9). Druhá studie analyzovala dva případy trombózy štěpu. Příčinou jedné bylo zúžení tepny subintimální fibrózou s nasedajícím trombem, u druhé nejspíše útlak výtokové žíly hematomem a nejasný podíl humorální rejekce. Trombektomie nevedla k záchraně štěpů. Třetí práce porovnala vhodnost CT a MR angiografie k hodnocení kvality cév dělohy. Role těchto metod je komplementární. Byla navržena radiologická klasifikace kvality děložních cév. Další studie shrnuje výsledky české studie transplantace dělohy. Další dvě publikace jsou případové studie pacientky po transplantaci dělohy od zemřelé nikdy netěhotné dárkyně. První studie...
|
|
|
Maligní onemocnění ženských rodidel - vyhledávání a prevence
Svěráková, Martina ; Turyna, Radovan (vedoucí práce)
V úvodu mé diplomové práce se nejprve zabývám procentuálním rozložením výskytu jednotlivých zhoubných nádorů reprodukčního ústrojí ženy. Dále nastiňuji jaké jsou možnosti a podmínky včasného záchytu těchto nádorů, a to pomocí různých diagnostických metod. Po úspěšném odhalení diagnózy následuje sestavení terapeutického plánu, který může spočívat jak v radikální chirurgické léčbě, tak pouze v preventivní dispenzarizaci. Ve 2. kapitole popisuji třídění nádorů ženských rodidel, a to na obecné, kde se nádory dělí na pravé a nepravé, histopatologické, kde se hodnotí histologický typ nádoru, jeho rozsah a stupeň diferenciace, a číselné kódování, které jasně označuje daný nádor číslem. Kapitola 3 zachycuje možné volby terapie zhoubných nádorů ženského genitálního traktu. Jako základní terapeutická metoda u většiny zhoubných gynekologických nádorů je považována chirurgická léčba. Chemoterapie, radioterapie a hormonální léčba nachází též své uplatnění v léčbě nádorů. Jednotlivé druhy prevence, jejich náplň a hlavní cíle popisuje kapitola 4. Základní dělení je na primární, sekundární, terciární a kvartérní. Definice screeningu a jeho kritéria pro zavedení do praxe jsou rozebrány v 5. kapitole. Prekancerózy jsou předmětem obsáhlé 6. kapitoly. Představují velké riziko pozdějšího rozvoje zhoubných nádorů. Informace o...
|
|
| |
|
| |
|
|
Prekancerózy endometria: vyhledávání a prevence
Brabcová, Nela ; Turyna, Radovan (vedoucí práce)
Prekancerózy endometria jsou heterogenní skupinou abnormálních proliferací endometria; morfologické změny jsou komplexní povahy - postihují buněčné jádro, cytoplazmu i architekturu žlázek. Prekancerózy mohou progredovat v karcinom endometria, který je po karcinomu prsu nejčastější malignitou u žen, a jehož incidence v posledních letech v ekonomicky vyspělých zemích kontinuálně narůstá. Patogeneze prekanceróz je procesem multifaktoriálním, zahrnuje několik po sobě jdoucích dějů, které jsou provázeny změnami biochemickými, morfologickými a cytologickými, a které vyplývají ze změn v buněčných genech. Dle klinicko-patologických nálezů byly prekancerózy a karcinomy endometria rozděleny na dva typy. Typ I endometriálních neoplázií je tzv. estrogen-dependentní, je spjat s prolongovanou a neoponovanou estrogenní stimulací působící zvýšenou proliferaci endometria, dochází ke spontánním mutacím a vzniká atypická hyperplazie endometria, která je známým prekurzorem následného invazivního karcinomu. Naopak typ II endometriálních lézí je estrogennondependentní (nezávislý), vznikající na atrofickém endometriu bez zjevného působení estrogenů. U léze typu II se v současné době uvažuje o prekurzoru nazvaném endometriální karcinom in situ. Klinickým příznakem prekanceróz a karcinomu endometria bývá abnormální děložní...
|
|
|
Topografická anatomie retroperitonea ve vztahu k cévnímu a míznímu systému
Turyna, Radovan ; Kachlík, David (vedoucí práce) ; Bouda, Jiří (oponent) ; Naňka, Ondřej (oponent)
Účelem práce bylo popsání distribuce a struktury drobných žil ústících
do přední stěny dolní duté žíly v oblasti kde se provádí pravostranná paraaortální lymfadenektomie. Studie byla provedena preparací 21 vzorků retroperitonea s následnou grafickou rekonstrukcí, statistickým vyhodnocením
a histologickým zpracováním drobných žil v místě jejich ústí do dolní duté žíly. Celkem bylo identifikováno 70 drobných žil. Průměrný počet na jeden vzorek bez ohledu na pohlaví byl 3,33. V Level I bylo nalezeno 20 % žil, v Level II bylo nalezeno 40 % žil a v Level III bylo nalezeno rovněž 40 % drobných žil. Během preparací žilního řečiště bylo nalezeno neobvyklé uspořádání cévní stěny dolní duté žíly, do které vstupují drobné žíly preformovaným rukávovitým kanálem a v níž jsou ukotveny v blízkosti jejího lumen. Tento poznatek považujeme za klíčový mechanizmus objasňující snadné vytržení těchto žil během operačních výkonů. V práci byla rovněž provedena preparace drobných tepen na přední stěně břišní srdečnice, jejich statistické zpracování a převedení do anatomické kresby. Součástí práce je návrh nové anatomické terminologie pro drobné žíly a tepny na přední stěně břišní srdečnice a dolní duté žíly. Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)
|
|
|
Topografická anatomie retroperitonea ve vztahu k cévnímu a míznímu systému
Turyna, Radovan ; Kachlík, David (vedoucí práce) ; Bouda, Jiří (oponent) ; Naňka, Ondřej (oponent)
Účelem práce bylo popsání distribuce a struktury drobných žil ústících
do přední stěny dolní duté žíly v oblasti kde se provádí pravostranná paraaortální lymfadenektomie. Studie byla provedena preparací 21 vzorků retroperitonea s následnou grafickou rekonstrukcí, statistickým vyhodnocením
a histologickým zpracováním drobných žil v místě jejich ústí do dolní duté žíly. Celkem bylo identifikováno 70 drobných žil. Průměrný počet na jeden vzorek bez ohledu na pohlaví byl 3,33. V Level I bylo nalezeno 20 % žil, v Level II bylo nalezeno 40 % žil a v Level III bylo nalezeno rovněž 40 % drobných žil. Během preparací žilního řečiště bylo nalezeno neobvyklé uspořádání cévní stěny dolní duté žíly, do které vstupují drobné žíly preformovaným rukávovitým kanálem a v níž jsou ukotveny v blízkosti jejího lumen. Tento poznatek považujeme za klíčový mechanizmus objasňující snadné vytržení těchto žil během operačních výkonů. V práci byla rovněž provedena preparace drobných tepen na přední stěně břišní srdečnice, jejich statistické zpracování a převedení do anatomické kresby. Součástí práce je návrh nové anatomické terminologie pro drobné žíly a tepny na přední stěně břišní srdečnice a dolní duté žíly. Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)
|
|
| |
|
|
Kolposkopická nomenklatura - historický pohled a současné postavení
Veselá, Lenka ; Turyna, Radovan (vedoucí práce) ; Černá, Milena (oponent)
Práce Kolposkopická nomenklatura pojednává o vývoji kolposkopie jako metody, o vývoji jednotlivých popisných pojmů od počátku až po současnost. Shrnuje jednotlivé postupy v rámci prevence rakoviny děložního hrdla v populaci. Současné zavedení kolposkopie a cytologie optimálním způsobem zaručuje časný záchyt prekanceróz děložního hrdla. Kolposkopie by se měla používat rutinně, ne jenom selektivně při suspektním nebo pozitivním kolposkopickém nálezu. Abnormální kolposkopické nálezy se následně pod kolposkopickou kontrolou pomocí cílené biopsie histologicky objasní (PICKEL, 1998). Ke konci lze říct, že počet smrtelných případů na karcinom děložního hrdla ubývá a za to jsme vděčni právě kolposkopii. Doufejme, že v budoucnu dojde ještě ke zlepšení této metody.
|
|
| |
host ::
RSS.