|
|
Využití standardizovaných testů v traumatologii z pohledu fyzioterapeuta
Chaloupková, Veronika ; Nováková, Petra (vedoucí práce) ; Havlová, Martina (oponent)
BAKALÁŘSKÉ PRÁCE Jméno, příjmení: Veronika Chaloupková Vedoucí práce: Mgr. Petra Nováková Název bakalářské práce: Využití standardizovaných testů v traumatologii z pohledu fyzioterapeuta Abstrakt: Tato bakalářská práce přináší ucelený přehled a porovnání standardizovaných testů pro dolní končetiny u pacientů po traumatu dolních končetin. Práce je rozdělena na teoretickou a praktickou část. V teoretické části je popsána klasifikace úrazů, obecné vlastnosti standardizovaných testů a standardizované testy pro dolní končetiny. V praktické části jsou vzájemně porovnány testy k hodnocení dolních končetin, které by bylo možné použít u pacientů po traumatu dolních končetin z hlediska základních charakteristik a parametrů. Zároveň jsou zde zpracovány tři kazuistiky pacientů, u kterých proběhlo hodnocení soběstačnosti pomocí vybraných testů: Barthel index a Modifikovaný Rivermeadský index mobility a hodnocení funkčnosti dolních končetin pomocí vybraných testů: Berg Balance Scale, Harris hip score, Oxford hip score, Oxford knee score, 2 minute walk test a Foot and ankle disability index. Testování bylo provedeno na začátku a na konci rehabilitačního programu, v odstupu jednoho týdne. Výsledky byly vyhodnoceny a následně porovnány. Klíčová slova: dolní končetiny, standardizované testy, traumatologie,...
|
|
|
Hodnotící škály v traumatologii
PROKOPOVÁ, Martina
Moderní rytmus života (technizace, zvyšující se intenzita sportu, motorismus) má za následek přibývání úrazů i zvyšování jejich závažnosti. Vzrůstá i počet těžkých úrazů a polytraumat. V žebříčku příčin úmrtí jsou úrazy na prvním místě především u dětí a dospělých ve věku do 35 let. Traumatologie se zabývá prevencí, diagnostikou a léčbou úrazů, které se týkají měkkých tkání, kostí a kloubů. Traumatologii bychom měli brát jako komplexní diagnostiko-terapeutický proces, do kterého patří odběr anamnézy, klinické vyšetření a zobrazovací metody. Na základě tohoto vyšetření se poté stanoví diagnóza, následují terapeutické úvahy a pacient je eventuálně indikován k operačnímu řešení. Hodnotící škály v ošetřovatelství tvoří nedílnou součást ošetřovatelské dokumentace. S jejich pomocí lze velmi dobře definovat předmět pozorování a způsob hodnocení (skórování vybraných projevů). Na základě získaných informací lze poté přesně identifikovat, objektivizovat a dokumentovat vzniklé problémy, související s ošetřovatelskou péčí. Výsledkem je nalezení adekvátního řešení problému a zkvalitnění ošetřovatelské péče. Sestry by proto měly být vybaveny základními dovednostmi, jak hodnotící škály využívat a jak s nimi pracovat. Diplomová práce je rozdělena na dvě části, teoretickou a empirickou. Teoretická část obsahuje informace týkající se oboru traumatologie, její historie a traumacenter České republiky. Dále obsahuje informace týkající se ošetřovatelské dokumentace, jejíž součástí hodnotící škály jsou. Převážně jsme se zde však věnovali jednotlivým hodnotícím škálám pro posouzení stavu vědomí, pro posouzení rizika vzniku dekubitů, pro posouzení rizika pádu a pro měření stupně soběstačnosti. Mezi další škály, kterými jsme se zabývali, patří hodnocení bolesti, nutriční screening a screeningové testy pro hodnocení kognitivních funkcí. Tyto škály jsme dále podrobněji rozebírali. První celek výzkumné části diplomové práce byl realizován formou kvalitativního šetření na základě polostrukturovaných rozhovorů se zdravotními sestrami pracujícími na traumatologickém oddělení. Součástí rozhovorů byly jak otázky základní, tak otázky doplňující, které byly pokládány v případě potřeby až v průběhu rozhovorů s dotázanými. Výzkumné šetření probíhalo v měsíci dubnu v jednom z traumacenter České republiky. Po skončení tohoto šetření byly výsledky do detailu podrobeny zkoumání pomocí kódování a kategorizace. Nejdůležitější odpovědi dotázaných pak byly znázorněny ve schématech, která byla vytvořena dle stanovených kategorií. Pro druhý celek byl zvolen kvantitativní výzkum prováděný formou anonymního šetření - ankety s celkovým počtem 50 dotázaných. Tato technika byla vybrána jako podpora pro získaná kvalitativní data. Cílem této práce bylo zjistit využití škál pro hodnocení pacienta v traumatologii a zároveň zmapovat pohled sester na problematiku hodnotících škál a jejich využití v traumatologii. K dosažení cílů byly vytvořeny tyto otázky. VO1. Jaké hodnotící škály se v traumatologii pro hodnocení pacienta využívají? VO2. Jak mohou hodnotící škály přispět ke zkvalitnění péče o pacienta? VO3. Jsou výsledky hodnotících škál aktivně využívány pro stanovení intervencí při péči o pacienta? VO4. Jaký je názor sester na používání hodnotících škál v traumatologii? VO5. Jaké hodnotící škály sestrám v traumatologii vyhovují a jsou přínosné? Během výzkumného šetření bylo zjištěno, že na základě používání hodnotících škál dochází ke zkvalitnění péče. Hodnotící škály nám slouží k pravidelnému hodnocení stavu pacienta a k posouzení rizik, kterými je během hospitalizace ohrožen. Ačkoliv sestry vidí hodnotící škály jako přínosné, jsou pro ně na traumatologickém oddělení pouze dalším administrativním zatížením. Přesto jsou výsledky hodnotících škál aktivně využívány pro stanovení intervencí.
|
|
|
RTG diagnostika traumat horních a dolních končetin v Nemocnici Třebíč, p.o.
ŘEHŮŘEK, Robert
Radiodiagnostika je obor, který má široké spektrum uplatnění v lékařství, kde přispívá k potvrzení diagnózy nebo dokonce k diagnostice samotné. Radiodiagnostika je obor, který se rychle vyvíjí. Díky technickému vývoji radiodiagnostiky v posledních desetiletí je mnoho snímkovacích postupů nahrazeno jinými zobrazovacími technikami, mezi které patří například počítačová tomografie nebo zobrazování za pomocí magnetické rezonance. I přes velký rozmach a vývoj vyšetřovacích technologií v oblasti radiologie je konvenční skiagrafie stále jednou z prvních diagnostických metod u většiny onemocnění. Konvenční skiagramy mají nezastupitelnou úlohu v diagnostice traumat osového skeletu. S rozvojem elektronických systémů dochází i k digitalizaci rentgenového obrazu. Digitální radiografie přináší mnoho výhod. V teoretické části byly stručně popsány anatomické poměry volné horní a dolní končetiny, typy zlomenin, zobrazovací metody v traumatologii, technické parametry použitých přístrojů obecně a nemalá část byla zaměřena na jednotlivá poranění volné horní a dolní končetiny a jejich základní RTG projekce, které jsou běžně na radiodiagnostických odděleních používány. K základním projekcím jsem stručně seřadil dle nejnovější vyhledané dostupné literatury možné speciální projekce pro danou oblast a odkaz literatury, s které jsem čerpal. Cílem práce je analyzovat výskyt vyšetření horní a dolní končetiny v závislosti na kalendářním období, dále srovnat věkové rozhraní vyšetřovaných pacientů s traumatem horní a dolní končetiny v kalendářním roce v Nemocnici Třebíč, p.o. a analyzovat počet vyšetření traumat horní a dolní končetiny na CT. Byly položeny čtyři hypotézy: 1. Nejčastějším vyšetřením traumat horních a dolních končetin v Nemocnici Třebíč, p.o. je distální předloktí, 2. Nejpočetnější skupina vyšetřovaných pacientů s traumaty horních a dolních končetin v Nemocnici Třebíč, p.o. v zimním období jsou senioři, 3. Nejpočetnější skupina vyšetřovaných pacientů s traumaty horních a dolních končetin v Nemocnici Třebíč, p.o. v letním období jsou děti do 18 let, 4. Počet shodných diagnóz z konvenčního RTG zobrazení a CT vyšetření je stejný. V praktické části práce byl vytvořen přehledný soubor četností vyšetření traumat horní a dolní končetiny /jednalo se volnou horní a dolní končetinu/ v Nemocnici Třebíč, p.o. pro rok 2015, kdy byla RTG oddělení nepřímá digitalizace. Dále byly vypracovány počty vyšetření pro danou oblast končetiny v kalendářním roce. Byly stanoveny věkové kategorie a proběhlo srovnání vyšetřovaných pacientů s traumatem horní a dolní končetiny v kalendářním roce pro roční období. Byly analyzovány počty vyšetření odeslaných na CT po RTG skiagrafii a bylo provedeno odečtení správně určených diagnóz stanovených z RTG skiagrafie. Potřebná data byla získána s nemocničního informačního systému (NIS), verze2.0 nemocnice Třebíč, p.o.. Získaná data byla postupně zpracována a vložena do přehledných grafů v kapitole "Výsledky". V kapitole "Diskuse" jsou popsány grafy dle stanovených cílů a vyhodnoceny dané hypotézy. Jsou tady vypsány moje vyjádření a shrnutí k výsledkům práce a stanoveným hypotézám. Výsledky práce ukazují, že všechny stanovené cíle byly vypracovány, znázorněny a hypotézy ověřeny. Hypotéza č. 1 byla vyvrácena ukázalo se, že nejčastějším vyšetřením je vyšetření ruky. Hypotéza č. 2 a č. 3 byly také vyvráceny nejpočetnější skupina vyšetřovaných pacientů v zimním i letním období je věková kategorie 18 až 64 let. Hypotéza č. 4 se potvrzuje, v převážné části (92%) se počet shodných diagnóz shoduje. Práce může být využita u nově příchozích radiologických asistentů do praxe či jiných studentů a pro osvěžení znalostí stávajících radiologických asistentů.
|
|
|
Kazuistika fyzioterapeuticke pece o pacienta s diagnozou fraktura hlezna
Olarová, Jevgenia ; Kučerová, Ilona (vedoucí práce) ; Křížková, Štěpánka (oponent)
Název práce: Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacienta s diagnózou fraktura hlezna Cíl práce: Cílem práce bylo získání a zpracování teoretických poznatků o anatomii a kineziologii hlezenního kloubu a nohy, fylogeneze a ontogeneze nohy a mechanismech traumatického poranění. Dále pak o využití diagnostických a léčebných metod. Cílem praktické části je zpracování kazuistiky pacienta s touto diagnózou společně s návrhem terapie a jejím praktickým provedením. Souhrn: Tato bakalářská práce má dvě části, teoretickou a praktickou. Teoretická část pojednává o teoretických informacích spojených s diagnózou traumatu hlezenního kloubu, konkrétně tedy o anatomii, kineziologii, biomechanice kloubu při chůzi a dále samotnou traumatologií a možnostmi léčby. Praktická část je věnována kazuistice fyzioterapeutické péče o pacientku s diagnózou fraktury hlezenního kloubu. Obsahuje vstupní kineziologický rozbor, krátkodobý i dlouhodobý plán terapie, samotné terapie a výstupní kineziologický rozbor spolu se zhodnocením efektu terapie. Praktická část byla zpracována během souvislé odborné praxe v Oblastní nemocnici Kladno v době 8.1.-2.2.2018. Výsledek: Po absolvování terapií byl stav pacientky značně lepší, došlo ke zvýšení svalové síly svalů hlezenního kloubu PDK, úpravy zkrácení mm. gastrocnemii a úspěšnému zvýšení...
|
|
|
Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacientku po bikondylární zlomenině proximální části tibie
Rissová, Kristýna ; Nováková, Tereza (vedoucí práce) ; Voráčová, Helena (oponent)
Název: Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacientku s diagnózou stav po bikondylární zlomenině proximální části tibie Cíle: Cílem této práce je zpracování kazuistiky pacientky s diagnózou stav po bikondylární zlomenině proximální části tibie, shrnutí teoretických poznatků, navržení terapie a sledování jejího průběhu. Metody: Tato práce vznikla jako rešerše s případovou studií během odborné praxe konané od 21. 1. 2013 do 15. 2. 2013 na rehabilitačním oddělení Vršovická zdravotní, a. s. Práce je složena ze dvou částí - obecné a speciální. První (obecná) část práce se zabývá teoretickými poznatky o kolenním kloubu z hlediska anatomie, kineziologie, zahrnuje informace o zlomeninách (jejich klasifikace, možnosti řešení, hojení a komplikace) a možnostmi fyzioterapeutických postupů. Druhá (speciální) část popisuje kazuistiku pacientky po bikondylární zlomenině proximální části tibie, průběh navržené terapie a zhodnocení jejího efektu. Klíčová slova: kolenní kloub, tibia, osteosyntéza, fyzioterapie, traumatologie, rehabilitace
|
|
|
Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacienta s diagnózou stav po intraartikulární zlomenině proximální části tibie
Vodičková, Kamila ; Michalec, Radim (vedoucí práce) ; Jiráň, Jan (oponent)
SOUHRN Název práce: Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacienta s diagnózou stav po intraartikulární zlomenině proximální části tibie Cíle práce: Cílem této bakalářské práce je zpracování kazuistiky pacientky s diagnózou stavu po intraartikulární zlomenině proximální části tibie, shrnutí teoretických poznatků, navržení terapie a sledování jejího průběhu. Metoda: Tato práce vznikla jako rešerše s případovou studií během odborné praxe konané od 7.1.2013 do 1.2.2013 v Rehabilitační klinice Malvazinky v Praze. Práce je rozdělena do dvou častí - obecné a speciální. První (obecná) část práce se zabývá teoretickými poznatky o kolenním kloubu z hlediska kineziologie, zahrnuje informace o zlomeninách (jejich klasifikace, možnosti řešení, hojení a komplikace) a možnostmi fyzioterapeutických postupů v postoperačním období. Druhá (speciální) část popisuje kazuistiku pacienta po intraartikulární zlomenině proximální části tibie, průběh navržené terapie a zhodnoceni jejího efektu. Klíčová slova: kolenní kloub, tibie, osteosyntéza, fyzioterapie, traumatologie, rehabilitace
|
|
|
Fyzioterapie po osteosyntéze trimalleolární fraktury
Medal, Jakub ; Dudová, Agnieszka (vedoucí práce) ; Hankovcová, Eva (oponent)
Název práce: Fyzioterapie po osteosyntéze trimalleolární fraktury. Cíle práce: Návrh, provedení a zhodnocení fyzioterapeutické léčby u pacientky s trimalleolární frakturou hlezenního kloubu. Metoda: Tato práce je rozdělená do dvou částí - obecné a speciální. Obecná část pojednává o teoretických základech funkční anatomie, biomechaniky, kineziologie a traumatologie hlezenního kloubu a dále zahrnuje informace o možnostech léčby - ortopedicko - traumatologické i fyzioterapeutické. Na obecnou část navazuje část speciální, ve které je zpracována kazuistika pacientky s trimalleolární frakturou. Výsledky: Klinický stav pacientky se v porovnání před a po terapii zlepšil. Došlo ke zvýšení rozsahů pohybů v postiženém hlezenním kloubu, ke zvýšení svalové síly obou dolních končetin, k redukci otoku a ke snížení nocicepce levého hlezenního kloubu. Klíčová slova: fyzioterapie, traumatologie, kazuistika, hlezenní kloub, trimalleolární fraktura, osteosyntéza
|
|
|
Spolupráce sester a fyzioterapeuta v traumatologii
NACHTMANOVÁ, Leona
V posledních letech prodělala traumatologie značný pokrok. Pomohlo k tomu výrazné porozumění zákonům biomechaniky pohybového aparátu, patofyziologie organismu na trauma, ale i velký pokrok v podávání antibiotik a také v anestézii a resuscitaci. Velký důraz je kladen na rehabilitační ošetřování, které provádí všeobecná sestra za velké podpory a spolupráce fyzioterapeuta. Reintegrace pacienta do normálního života a do společnosti je závislá na spolupráci jednotlivých odborností, které se podílely na společném procesu. Na vzájemné spolupráci se podílí aktivní zájem sester při poskytování kvalitní ošetřovatelské péče, při tvoření stylu ošetřovatelské dovednosti a vzájemné podpory všech, s nimiž jsou sestry profesně totožné. K dosažení cílů bakalářské práce na téma Spolupráce sester a fyzioterapeuta v traumatologii byl zvolen kvantitativní výzkum. Výzkumné šetření bylo provedeno dotazníkovou metodou. Ke sběru dat byl použit anonymní dotazník, který byl určen pro všeobecné sestry a fyzioterapeuty pracující na traumatologickém oddělení. Dotazníky obsahovaly stejné otázky jak pro všeobecné sestry, tak pro fyzioterapeuty. Byly zaměřené na identifikační údaje, otázky týkající se vzájemné spolupráce, rehabilitační péče v traumatologii a předávání informací týkajících se rehabilitačních postupů v traumatologii. Práce je ukázkou toho, že jednou z důležitých součástí péče o poraněné je jejich rehabilitace, a to nejen fyzická, ale i sociální a psychická. Velký důraz je kladen na rehabilitační ošetřování, které provádí sestra za velké podpory a spolupráce fyzioterapeuta. Bez vzájemné souhry obou těchto členů by nikdy ke kvalitnímu rehabilitačnímu ošetřování nemohlo dojít. Věříme, že tato bakalářská práce poslouží jako zdroj informací pro zlepšení komunikace a vzájemné spolupráce mezi sestrou a fyzioterapeutem na traumatologii.
|
|
|
Biomechanická studie dlah horní končetiny
Linhart, Lukáš ; Marcián, Petr (oponent) ; Florian, Zdeněk (vedoucí práce)
Tato práce se zabývá možnostmi a principy fixace fraktur horní končetiny. Je rozdělena do pěti kapitol. Úvodní kapitola pojednává o biomechanice a jejím zařazení do soudobé vědy. V další kapitole je popsaná stručná historie léčení a fixace fraktur horní končetiny. Třetí kapitola je věnovaná anatomii horní končetiny, jejíž znalost je pro efektivní fixaci fraktur na horní končetině nezbytná. Čtvrtá kapitola je věnovaná klasifikaci a popisu typů osteosyntéz vnitřní fixace na horní končetině. Dále je v této kapitole pojednáno o principu a mechanismu LCP fixace. V poslední páté kapitole je podrobně popsána deformačně napěťová analýza konkrétní humerální LCP dlahy. Pro vytvoření výpočtového modelu a řešení deformace a napjatosti bylo využito programů SolidWorks a ANSYS Workbench.
|
|
|
Postavení firmy Medin na světovém trhu zdravotnické techniky
Ettelová, Hana ; Gullová, Soňa (vedoucí práce) ; Vlkovský, Viktor (oponent)
Tématem bakalářské práce je strategie společnosti Medin a.s. při obchodování na zahraničních trzích s traumatologickým a ortopedickým lékařským vybavením, případně při vstupu na nové trhy. Práce je rozdělena do čtyř kapitol. První se věnuje obecné charakteristice firmy, druhá kapitola je věnována postavení dané firmy na trhu českém. Třetí kapitola hovoří o formách vstupu na zahraniční trhy a o teritoriích, kde již firma etablována je. Ve čtvrté kapitole analyzuji a hodnotím další potenciální trhy pro expanzi české akciové společnosti.
|
host ::
RSS.