|
|
Žárovzdorné ostřivo se zvýšeným obsahem mullitu
Zemánek, David ; Tvrdík,, Lukáš (oponent) ; Nevřivová, Lenka (vedoucí práce)
Žárovzdorná ostřiva vyráběná z běžně dostupných jílů, jílovců a lupků v České republice většinou dosahují klasifikace šamotových ostřiv. Pro určité aplikace nejsou tato ostřiva vhodná a je potřeba použít ostřiva s vyšším obsahem oxidu hlinitého. Teoretická část diplomové práce je zaměřena na minerál mullit, který je jedním ze základních minerálů soustavy Al2O3 - SiO2. Rešerše je zaměřena na způsoby výroby mullitu, výrobu žárovzdorných ostřiv a nové možnosti modifikace stávajících surovin. V praktické části práce je provedeno ověření možnosti výroby ostřiv se zvýšeným obsahem Al2O3 podle navržených receptur.
|
|
|
Výroba žárovzdorného ostřiva v šachtových pecích
Zemánek, David ; Tvrdík,, Lukáš (oponent) ; Nevřivová, Lenka (vedoucí práce)
Výpal žárovzdorných ostřiv probíhá v šachtových nebo rotačních pecích. Výchozí suroviny pro výpal jsou žárovzdorné jíly, jílovce a lupky. Před výpalem se provádí třídění a sítování suroviny, při kterém dochází ke vzniku jemných podílů jílů. Tento odpad je nepoužitelný pro výpal běžným způsobem v šachtových pecích. Možností, jak řešit tento problém, se jeví briketování jemných podílů. Vytvořením briket vhodného tvaru lze dosáhnout stejných vlastností jako u surového jílovce. Tento způsob zpracování jemných podílů s sebou dále přináší nové možnosti výroby žárovzdorných ostřiv. Přidáním vhodné korekční suroviny, jako například mullitického prášku, lze vyrábět speciální ostřiva s požadovanými parametry na přání zákazníka.
|
|
|
Ošetřovatelská péče o pacientku s hypertrofickou obstrukční kardiomyopatií po alkoholové septální ablaci
Hanzlíková, Miroslava ; Bakusová, Tereza (vedoucí práce) ; Zemánek, David (oponent)
Tématem této bakalářské práce je ošetřovatelská péče o pacientku s hypertrofickou obstrukční kardiomyopatií po alkoholové septální ablaci. První teoretická část práce je zaměřena na diagnózu hypertrofické kardiomyopatie, její obstrukční formu, symptomatologii, diagnostiku a nefarmakologické metody léčby obstrukce. V druhé části práce je uvedena případová studie pacientky s diagnózou hypertrofické obstrukční kardiomyopatie léčené pomocí alkoholové septální ablace. Zvláštní péče je věnována ošetřovatelským problémům v období po intervenčním výkonu. Řešena je snížená soběstačnost pacientky při klidovém režimu na lůžku, riziko krvácení a infekce související se zavedenými invazivními vstupy a řešení arytmie v důsledku poruchy převodního srdečního systému. Závěr práce je věnován dlouhodobému sledování kvality života pacientky po výkonu.
|
|
|
Neinvazivní diagnostika onemocnění pravé komory u hypertrofické kardiomyopatie
Zemánek, David ; Veselka, Josef (vedoucí práce) ; Málek, Ivan (oponent) ; Pudil, Radek (oponent)
Cll: Zjistil, 7.da u hypcrtrofícU hrdiomY0p"tic (HCM) je i v p!jpad~ nepl'lIomnosti hypertrofie prav~ komory (PK) pHtOnUlo po5lib::ni JYSlolicl:é a dia~toiicld f'unkee. lIodooeenl bylo prov:ldtno pomncl stntin, strnin nle a lkMlov!dopple-ovskéh07.obntzm; (lnI). Metodika a ~1edJ,:y: Ze 77 konsd<utivuich pacientů J HCM po iuptiné .Ikoholo~ sepúlni ablaci jsem vyhnl sDlpi:nu 19 pacientu J HCM bet hypenrorlC PK. kterou jsem IJOVnai 5konlrolnlm """borem 22 jedind'l. PlII1iI1TIetry TOl byiy m~nmy na mitráLnlm a lrikuspid.ilnlm prstenci. Suain a strain ilite odvozený z TOl byl hodnocen v obLutj h1'Olovť= poloviny vol n ~ sltny I'K a v ba'lAlnlch scgmctl1ecb Icvt komory. Mezi o\Xnu slrnpinami byl n"lc;o:n s....tisticky výwamll~ rowil u T'K pouu pro izovolllmický precjckčni e..,.;, (79,2±17,3 nu VI 58,5±8.1 ms, p<O,OI), i:rovolumický rd""ační čas ( I04,7±26,2 IIl5 VI 17,3±24,S mli, p<O,OI), iDdex myobrdiilnl výkoonosti (rci) ~ený pomoci TI}I (0,6HO,14 VI 0,49±O,09, p<O,OI) a velikost e..,.;,no! diastolické vlny T Ol (il,2±l,Scml,vs l2,9.i1,6cm1s; p<O,OS). Záv~r: Tyto výsledky potvrzuji postiženi systolicld i diastolické funkce, PK II IICM i v neplitomnosti hypertrofie. Parametry ml SCl jevljako ",n:átivnějJ! ndslrain astraio ilite odvozcny:tTOL
|
|
|
Ošetřovatelská péče o pacientku po alkoholové septální ablaci u hypertofické obstrukční kardiomyopatie
Kovalčíková, Jana ; Zvoníčková, Marie (vedoucí práce) ; Zemánek, David (oponent)
Cílem mé práce je zpracování případové studie ošetřovatelské péče o pacientku G. E. (56 let), která byla přijata s diagnózou hypertrofické obstrukční kardiomyopatie k provedení alkoholové septální myokardiální ablace. V klinické části popisuji onemocnění - jeho příznaky, diagnostiku, terapii, včetně léčebného výkonu a rehabilitace. Dále se zabývám průběhem hospitalizace (příjem, vyšetření, invazivní výkon, farmakoterapie) paní G. E. V ošetřovatelské části se zabývám ošetřovatelským procesem podle M. Gordonové (anamnéza, aktuální a potenciální diagnózy, plán a realizace ošetřovatelské péče, hodnocení, dlouhodobý plán). K této části jsou připojeny informace o edukaci, psychologická a sociální oblast.
|
|
|
Vliv obsahu CaO na specifické vlastnosti LCC, ULCC a NCC
Zemánek, David ; Nevřivová, Lenka
Žárobetony jsou stále více používaným žárovzdorným materiálem s rostoucí oblibou v různých aplikacích. Tři typy žárobetonů (LCC, ULCC a NCC) byly navrženy a testovány. Jednou z důležitých vlastností, která je u taveninami napadených žáromateriálů sledovaná, je korozní odolnost. Pro prvotní testování byla využita korozní kelímková zkouška a jako korozní činidlo byl v této práci použit uhličitan draselný. Vliv koroze byl posuzován pomocí skenovacího elektronového mikroskopu (SEM) a rentgenové difrakce (XRD). Výsledky potvrzují, že vyšší množství CaO z hlinitanového cementu obsažené v žárobetonu může vést k tvorbě nízkotavitelných eutektik snižujících korozivzdornost. Korozní odolnost žárobetonů je možné zvýšit snížením obsahu oxidu vápenatého nebo úplnou náhradou hlinitanového cementu.
|
|
|
Dlouhodobý osud pacientů po akutním infarktu myokardu s implantovaným vstřebatelným stentem
Kozel, Martin ; Toušek, Petr (vedoucí práce) ; Zemánek, David (oponent) ; Branny, Marian (oponent)
Úvod: V nedávno publikovaných studiích byla pozorována vyšší míra trombózy stentu po implantaci BVS Absorb srovnání s implantací permanentních kovových stentů. Mechanismy trombózy BVS jsou předmětem diskuse. Cíl: Posoudit, zda je zánětlivá reakce po implantaci BVS potenciálním spouštěčem trombózy BVS. Metody a výsledky: Studie PRAGUE-19 byla akademická studie, která zahrnovala konsekutivní pacienty s infarktem myokardu s elevací ST segmentu (STEMI) s cílem implantovat BVS. Laboratorní dílčí studie zahrnovala 49 pacientů s implantovaným BVS (z toho 38 podstoupilo kompletní dvouleté sledování a 44 telefonickou pětiletou kontrolu) a 52 pacientů jako kontrolní skupinu s implantovaným permanentním kovovým stentem (z toho 30 podstoupilo kompletní dvouleté sledování a 44 telefonickou pětiletou kontrolu). Vzorky zánětlivých markerů (vysoce citlivý C-reaktivní protein [hs-CRP], interleukin-6 [IL-6] a tumor nekrotizující faktor alfa [TNF-a]) byly odebrány před implantací BVS nebo stentů, v 1. a 2. dni po implantaci stentu/BVS a po 1 měsíci a 2 letech. Základní hladiny zánětlivých markerů se mezi skupinami nelišily. Ve skupině BVS byly ve srovnání s kontrolní skupinou pozorovány nižší hladiny IL-6 a hs-CRP (12,02 ± 5,94 vs. 15,21 ± 5,33 pg/ml; p <0,01; 3 952,9 ± 1 704,75 ng/ml vs. 4 507,49 ± 1 190,01 ng/ml; p...
|
|
|
Výpočetní tomografie v tkáňové charakteristice myokardu.
Černý, Vladimír ; Mašek, Martin (vedoucí práce) ; Malíková, Hana (oponent) ; Zemánek, David (oponent)
Úvod: Zlatý standard v zobrazování myokardu a hodnocení jeho tkáňové charakteristiky představuje magnetická rezonance (MR). V literatuře se však objevují studie, z nichž vyplývá, že lze získat validní informace o myokardu i z vyšetření výpočetní tomografií (CT) a CT může být alternativou u pacientů, u nichž je MR vyšetření kontraindikováno. Cíle: Sledovali jsme dva cíle. Cíl číslo 1: Analyzovat možnosti CT v detekci pozdního postkontrastního sycení (DCE) u pacientů s dilatační kardiomyopatií. Cíl číslo 2: Zhodnotit možnosti tkáňové charakteristiky myokardu na CT provedeném z jiné indikace. Metodika: V první části práce jsme prospektivně hodnotili soubor 17 pacientů s dilatační kardiomyopatií, kteří podstoupili jak CT srdce, tak MR srdce. Srovnávali jsme nálezy DCE na CT s nálezy DCE na MR. V druhé části práce jsme retrospektivně hodnotili soubor 96 pacientů, kteří podstoupili CT z jakékoliv indikace a MR srdce. Srovnávali jsme nálezy hypodenzního okrsku myokardu na CT s nálezy DCE na MR. Výsledky: V první části práce: CT detekovalo DCE u 3 pacientů, MR detekovalo DCE u 6 pacientů. Shoda mezi oběma metodami byla v 82 % případů (kappa 0,56). Senzitivita CT v detekci DCE byla 50 %, specificita 100 %, pozitivní prediktivní hodnota 100 %. U pacientů s pozitivním nálezem na CT byla lokalizace DCE téměř...
|
|
|
Kardiovaskulární komplikace u pacientů s chronickým renálním onemocněním.
Valeriánová, Anna ; Malík, Jan (vedoucí práce) ; Zemánek, David (oponent) ; Piťha, Jan (oponent)
Kardiovaskulární komplikace jsou u pacientů s terminálním renálním selháním časté. Podílí se na nich mnoho různých faktorů: hyperkinetická cirkulace daná anémií, retencí tekutin i samotnou přítomností dialyzačního zkratu, metabolické změny vedoucí k akceleraci aterosklerotických změn a zvýšení tuhosti cév i kolísání tlaku a orgánové perfuze během dialýzy, kdy dochází k opakované tkáňové hypoxii. Naše studie byly prováděny u pacientů v chronickém hemodialyzačním programu. Studie zabývající se dlouhodobou průchodností dialyzačních zkratů ukázala, že přežívání zkratů je negativně ovlivněno přítomností ischemické choroby srdeční a sníženou plazmatickou koncentrací cholesterolu. Ve studiích o tkáňové hypoxii jsme prokázali, že u dialyzovaných pacientů je přítomna jak tkáňová hypoxie mozkové tkáně, tak ruky se zkratem, a že tato hypoxie se dále prohlubuje v průběhu dialýzy. Faktory, které souvisejí se vznikem mozkové hypoxie, jsou: přítomnost srdečního selhání, zvýšení hladiny BNP a vyšší distribuční šíře erytrocytů. Závažným důsledkem mozkové tkáňové hypoxie je vznik kognitivního deficitu. Mezi závažné dopady hemodialýzy na srdce lze zařadit dysfunkci levé síně, jež je dána její dlouhodobou remodelací a není ovlivnitelná snížením preloadu a odstraněním tekutinové nálože, a také diastolickou dysfunkci...
|
|
|
Strukturální a hemodynamické charakteristiky aterosklerotických plátů karotických tepen a jejich chování v důsledku endovaskulární manipulace při karotickém stetingu.
Špaček, Miloslav ; Zemánek, David (vedoucí práce) ; Malík, Jan (oponent) ; Pařenica, Jiří (oponent)
Ischemická cévní mozková příhoda (CMP) patří mezi nejčastější příčiny mortality, morbidi- ty a invalidity ve vyspělých zemích. Jednou z příčin ischemické CMP je aterosklerotické postižení karotických tepen. Karotická endarterektomie je efektivní metoda léčby těchto pacientů. Karotický stenting (CAS) je moderní alternativou chirurgické léčby a obě metody by měly být voleny v závis- losti na selekci pacientů. Přitom zejména CAS v posledních letech zaznamenává výrazný rozvoj, čemuž přispívají nové znalosti týkající se cerebrovaskulárního řečiště a složení aterosklerotických plátů. V naší práci jsme se zaměřili na pacienty indikované k CAS a pomocí dostupných metod jsme vyšetřovali charakteristiky a chování aterosklerotického plátu a zároveň hemodynamiky cereb- rovaskulárního řečiště, včetně vztahů k manipulaci s plátem v průběhu výkonu. Hlavní část práce zahrnuje pacienty vyšetřované transkraniální dopplerovskou ultrasonogra- fií umožňující hodnotit tok v hlavních nitrolebních tepnách a detekovat mikroembolizace během CAS. U vhodných kandidátů byla preprocedurálně vyšetřena cerebrovaskulární rezerva (CVR) po- mocí apnoického testu a zhodnocení toku v oftalmických tepnách. V případě procedury využívající k cerebrální ochraně dočasný jednostranný uzávěr karotického řečiště byly poté při CAS hodnoceny...
|
host ::
RSS.