|
|
Vývoj postoje k bolesti zad u studentů fyzioterapie
Bláhová, Zuzana ; Kavka, Tomáš (vedoucí práce) ; Obešlo, Marek (oponent)
Pozadí: Existují důkazy, že přesvědčení fyzioterapeuta ovlivňuje jeho postup terapie u pacientů s bolestí zad. Základy těchto přesvědčení získáváme již během studia vysoké školy. Prozatím nebylo v České republice zkoumáno, jaká přesvědčení nám předá odborné studium a jaký je jejich následný vývoj. Cíle: Tato práce má za cíl zmapovat vývoj postojů k bolesti zad a znalostí souvisejících s neurofyziologií bolesti u studentů fyzioterapie v České republice a zda je mezi těmito znalostmi korelace. Účastníci: Studenti fyzioterapie v 1., 3. a 5. (2. navazujícího magisterského) ročníku, vysokoškolští studenti laici ve věkovém rozmezí 22-26 let (kontrolní skupina) Metodika: 1) vyplnění přeloženého a kulturně adaptovaného dotazníků The Back-Pain Attitudes Questionnaire (Back-PAQ), 2) vyplnění přeloženého a kulturně adaptovaného dotazníků The Neurophysiology of Pain Questionnaire (NPQ) Výsledky: Do studie bylo zahrnuto 251 respondentů. V kontrolní skupině bylo průměrně dosažené skóre 107 bodů (SD 8.47) a.k statisticky významnému snížení skóre v Back-PAQ došlo až v 5. ročníku studia fyzioterapie na 95.4 bodů (SD 12.5, p < 0.01). V případě NPQ dosáhla kontrolní skupina skóre 6.92 (SD 3.65) a k...
|
|
| |
|
|
Přesvědčení zdravotníků o nespecifické bolesti zad a jejich vliv na následování doporučených postupů při terapii.
Ryšavá, Markéta ; Kavka, Tomáš (vedoucí práce) ; Obešlo, Marek (oponent)
Bibliografický záznam: RYŠAVÁ, Markéta. Přesvědčení zdravotníků o nespecifické bolesti zad a jejich vliv na následování doporučených postupů při terapii. Praha: Univerzita Karlova, 2. Lékařská fakulta, Klinika rehabilitace a tělovýchovného lékařství, 2021. 138 s., přílohy. Vedoucí diplomové práce Mgr. Tomáš Kavka Abstrakt: Nespecifické bolesti zad (LBP) jsou nejčastějším důvodem návštěvy lékaře a hlavní příčinou omezení aktivity i pracovní neschopnosti pacientů. Tato diplomová práce v teoretické části popisuje problematiku LBP a s ní související klinické doporučené postupy (tzv. guidelines). Dále shrnuje dosavadní výsledky zkoumání vlivu fear-avoidance přesvědčení (FA přesvědčení) zdravotníků na volbu jejich intervencí při péči o jedince s bolestí zad. Praktická část diplomové práce popisuje výzkum FA přesvědčení zdravotníků v České republice a jejich nedodržování klinických guidelines (dále popisováno jako non-adherence) týkajících se péče o jedince s LBP. Míra FA přesvědčení byla hodnocena přeloženým a kulturně adaptovaným dotazníkem "Fear- Avoidance Beliefs Tool", zatímco míra non-adherence sebe hodnotícím dotazníkem založeným na smyšlené klinické kazuistice. Pro zpracování dat byl využit zobecněný lineární model. Primárním výsledkem tohoto observačního a průřezového výzkumu je statisticky významný vztah...
|
|
|
Hodnocení síly nádechových svalů běžců po běžeckém výkonu na 100 m a 3000 m pomocí POWERbreathe K5
Černá, Alžběta ; Smolíková, Libuše (vedoucí práce) ; Obešlo, Marek (oponent)
Metodika: Sledovali jsme vývoj klidových hodnot SIndex a PIF 25 běžců a těchto hodnot po sprintu na 100 m a běhu na 3000 m o intenzitě 70 % své HRmax. K vyšetření jsme použili POWERbreathe® K5. Probandům byla vyšetřena klidová spirometrie a obvody hrudníku (při maximálním inspiriu a expiriu) ve čtyřech úrovních. Podle respiračních amplitud v dolním hrudním sektoru byli probandi rozděleni na skupiny A (> 5,0 cm; n = 11) a B (< 5,0 cm; n = 14). Výsledky: Po sprintu na 100 m se hodnoty SIndex a PIF zvýšili u všech probandů. Zaznamenali jsme rozdíl mezi skupinou A a B. A: SIndex vzrostl v průměru o 6,11%. PIF o 8,39 %, tedy o 0,35 l·s⁻¹. B: SIndex vzrostl v průměru o 9,33%. PIF o 11,82 %, tedy o 0,61 l·s⁻¹. Po běhu na 3000 m se hodnoty všech probandů změnili jak ve smyslu zvýšení (kladná čísla), tak poklesu (záporná čísla). Trend nevykazoval žádnou pravidelnost a hodnoty se pohybovaly do kladných i záporných hodnot nezávisle na respiračních amplitudách probanda. Příčina těchto změn nelze ze sledovaných parametrů určit. Probandi skupiny A s nižšími hodnotami respiračních amplitud měli průměrné hodnoty SIndex a PIF ze všech tří měření nižší než probandi skupiny B. SIndex: A 70,58 (54,04 - 108,63) cm H₂O, B 106,09 (66,49 - 142,63) cm H₂O. PIF: A 4,33 (3,51 - 5,51) l·s⁻¹, B 5,57 (4,46 - 7,21) l·s⁻¹. Závěr:...
|
|
|
Rehabilitace u pacientů před transplantací plic
Jordáková, Magdalena ; Babková, Lenka (vedoucí práce) ; Obešlo, Marek (oponent)
Transplantace plic patří mezi metody léčby určené pro pacienty s pokročilým stádiem plicního onemocnění. Hlavní teoretická část bakalářské práce popisuje rehabilitační postupy u pacientů před transplantací plic. Do předoperační plicní rehabilitace patří edukace pacienta, individuálně sestavená cvičební jednotka, techniky respirační fyzioterapie, nutriční terapie a péče o emoční ladění pacienta, jeho motivaci a psychickou podporu. V praktické části bakalářské práce je uvedena kazuistika pacienta s chronickou obstrukční plicní nemocí před transplantací plic, který absolvoval 4 měsíce předoperačního rehabilitačního programu. Při porovnání výsledků vstupního a výstupního vyšetření pacienta došlo k nejvýraznější změně v oblasti maximální síly nádechových svalů, která se zlepšila o 17,71 cmH2O.
|
|
|
Femuroacetabulární impingement syndrom (FAI) - možnosti terapie a rehabilitace u adolescentů a mladších dospělých
Tůma, Martin ; Opálková, Michaela (vedoucí práce) ; Obešlo, Marek (oponent)
Femoroacetabulární impingement syndrom (FAI) je klinická diagnóza, která je charakterizována jako mechanický konflikt mezi okrajem acetabula a perikapitální částí krčku femuru. Je stále častěji akceptována jako etiologický faktor vzniku kyčelní artrózy, vyskytující se u mladých a sportovně aktivních jedinců. Práce je rozdělena do 2 základních částí. První část je teoretická a seznamuje čtenáře na základě rešeršní studie české i zahraniční odborné literatury nejprve se samotným syndromem, jeho typech, etiologii a základních možnostech diagnostiky. Dále shrnuje současné možnosti terapie a rehabilitace u adolescentů a mladších dospělých. Druhá část je praktická a je zpracována formou kazuistiky pacienta podstupující konzervativní léčbu. K práci je přiložena fotografická dokumentace.
|
|
| |
|
| |
|
|
Femoroacetabulární impingement u stolních tenistů
Obešlo, Marek ; Bitnar, Petr (vedoucí práce) ; Tolar, Jan (oponent)
Úvod: Problematika femoroacetabulárního impingentu je velmi aktuální. Tento mladý koncept přináší mechanismus, který vede k časným degenerativním změnám kyčelního kloubu u mladých a aktivních jedinců (sportovců). Cíl: Posoudit vliv sportovní zátěže na stav kyčelních kloubů u mladých sportovců (stolních tenistů), určit u nich výskyt FAI a jeho klinický význam. Metodika: Se 22 jedinci z dvou tréninkových skupin proběhlo ultrazvukové a klinické vyšetření a anamnestické dotazování. Skupiny se liší věkem, výškou, váhou, objemem sportovní zátěže a jak dlouho sportují. Zjistili jsme přítomnost cam impingementu a vyšetřili bolest anterior impingement testu, rozsahy pohybů kyčelního kloubu a hluboký dřep. Výsledky: Cam impingement byl nalezen u 27 kyčelních kloubů, 16 ve starší skupině, 11 v mladší. Ve starší skupině bylo 12 z 16 impingementů bolestivých při anterior impingement testu, v mladší skupině 4 z 11. Ve starší skupině byly 4 jedinci symptomatičtí, v mladší žádný. Starší skupina má menší rozsahy flexe a vnitřní rotace. Hluboký dřep neprovedli 4 jedinci, všichni s oboustranným cam impingementem. Závěr: Femoroacetabulární impingement je častý mezi mladými sportovci. Způsobuje omezení rozsahu pohybu kyčelního kloubu (flexi a vnitřní rotaci). Už mezi mladými jedinci v druhé dekádě života začíná být...
|
|
|
Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacienta s diagnózou ischemická cévní mozková příhoda
Obešlo, Marek ; Říha, Michal (vedoucí práce) ; Hankovcová, Eva (oponent)
Název práce: Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacienta s diagnózou ischemická cévní mozková příhoda Tato bakalářská práce se zabývá cévní mozkovou příhodou. Práce je rozdělena na obecnou a speciální část. V obecné části je zpracována anatomie a fyziologie cévního zásobení mozku, funkce jednotlivých laloků koncového mozku a výjimečná schopnost nervové soustavy - neuroplasticita. Druhá půlka obecné části je věnována přímo ischemické cévní mozkové příhodě - klinickému obrazu, patofyziologii, diagnostice, diferenciální diagnostice a terapii. V závěru obecné části je oddíl věnující se neurorehabilitaci. Ve speciální části je zpracována kazuistika fyzioterapeutické péče s pacientem po prodělané cévní mozkové příhodě ischemické. Tato část práce byla vypracována na podkladě praxe konající se v Ústřední vojenské nemocnici ve dnech 7.1 - 1.2. 2013. Klíčová slova: Cévní zásobení mozku, neuroplasticita, afázie, fyzioterapie, terapie a sekundární prevence.
|
host ::
RSS.