|
|
Studium tření kyčelních kloubních náhrad s povlakem
Nosek, Matěj ; Streďanská, Alexandra (oponent) ; Nečas, David (vedoucí práce)
Tato bakalářská práce se zabývala vlivem povlaku na koeficient tření, který byl aplikovaný na povrch kyčelní kloubní náhrady. Cílem bylo porovnat jednotlivé kombinace s povlakem a bez povlaku s uvažováním třech modelových maziv. Experimentální měření probíhalo v konfiguraci kulička–jamka v kyvadlovém simulátoru kyčelního kloubu. Ke zpracování výsledků byl použit DEWEsoft, MATLAB a MS Excel. Při měření byly použity 4 hlavice, 2 jamky a 3 kapaliny. Povlak je na bázi polymerů vytvořených z PEGMA-360 a PEGDMA-550. Povlakem bylo docíleno snížení koeficientu tření maximálně o 5,4 % a zvýšení maximálně o 16,1 % oproti nepovlakovaným dvojicím. Výsledky práce mohou být užitečné pro další výzkum povlaku a jeho aplikace na kyčelní náhradu, což může vést k prodloužení životnosti implantátů.
|
|
|
Návrh a vývoj experimentálního zařízení pro testování kloubní jamky TEP kyčelního kloubu a identifikace otěru pomocí optické metody
Houfek, Martin ; Kratochvíl, Ctirad (oponent) ; Hortel, Milan (oponent) ; Hlaváčková, Milada (oponent) ; Florian, Zdeněk (vedoucí práce)
V dnešní době patří implantace kloubních náhrad sice k radikálnímu, ale velmi frekventovanému způsobu navrácení funkčnosti nemocnému kloubu. Na implantáty jsou kladeny vysoké nároky na jejich biokompatabilitu a také na dlouhodobou funkci, která přímo souvisí s otěrem kloubních náhrad v lidském organismu. Proto je analýza komplexního chování implantátu v lidském těle jedním ze základních problémů biomechaniky implantátů. Této problematice je věnována i tato disertační práce. Disertační práce se zabývá řešením návrhu a vývoje experimentálního zařízení pro testování kloubní jamky TEP kyčelního kloubu a identifikací otěru pomocí optické metody. Navrhované zařízení umožňuje zatěžovat kloubní jamku TEP fyziologickým způsobem, ale v předložené práci se kloubní jamka zatěžovala tak, že silová výslednice procházela osou kloubní jamky. Fyziologické zatěžování kloubní jamky a vyhodnocování velikosti úbytku polyethylenu se v současné době intenzivně řeší. Výsledky této studie mohou v brzké budoucnosti slout jako informace pro posuzování chování otěru kloubních náhrad kyčelních kloubů in vivo. Práce je věnována řešení problémů nutných k zjišťování velikosti úbytku polyethylenu u kloubních náhrad TEP: - Návrh a vývoj experimentálního zařízení pro testování kloubní jamky TEP kyčelního kloubu. - Identifikace otěru pomocí optické metody. Návrh a vývoj experimentálního zařízení byl proveden v systému Inventor Profesional 2010 na úrovní 3D modelování. Velká pozornost byla věnována konstrukci uchycení kloubní jamky TEP do zkušebního stroje a uchycení kloubní jamky do optického zařízení. Byly testovány varianty řízení experimentálního zařízení s kombinacemi pohonných jednotek. Byly provedeny návrhy a následně testy pro uchycení kloubní jamky do optického zařízení. Provedla se hloubková analýza možností identifikace otěru a přistoupilo se k inovačnímu řešení vyhodnocování úbytku polyethylenu u kloubní jamky TEP. Identifikace otěrů (úbytku polyethylenu) kloubních jamek TEP byly prováděny experimentálním měřením pomocí optické holografické interferometrie. Z komplexní analýzy výsledků experimentálního měření úbytku polyethylenu vyplývá, že je možné touto metodou identifikovat jednak velikost, ale také i oblast, kde dochází byť i k malým změnám povrchu, které jsou závislé na otěru. Dále se dá konstatovat, že při použití této metody měření jsme schopni postihnout vůle nebo posuvy, které mají vliv na velikost úbytku polyethylenu v kloubní jamce TEP. I přes množství známých a získaných poznatků, vyplývajících z výsledků řešení problémů návrhů a vývoje experimentálního zařízení pro testování kloubní jamky TEP kyčelního kloubu a identifikace otěru pomocí optické metody, je tato práce vstupní studii do problematiky identifikace otěru kloubních náhrad. Komplexní vyřešení této problematiky je nad rámec jedné doktorské práce.
|
|
|
Specifics of nursing care for a paediatric patient after hip surgery
Husárová, Katarína ; Tomová, Šárka (vedoucí práce) ; Klokočková, Šárka (oponent)
Východiská: Bakalárska práca sa zaoberá špecifikami ošetrovateľskej starostlivosti o detského pacienta po operácií bedrového kĺbu. Ciele: Cieľom výskumu bolo zmapovať problematiku ošetrovateľskej starostlivosti o detského pacienta po operácií bedrového kĺbu a zistiť špecifiká ošetrovateľskej starostlivosti o daného pacienta na ortopedických oddeleniach či klinikách na Slovensku a v Českej republike, následne tieto zistenia zhodnotiť a porovnať. Metodika: V empirickej časti bolo využité kvantitatívne výskumné šetrenie prostredníctvom dotazníku v papierovej podobe. Výskumného prieskumu sa zúčastnilo celkom 37 sestier pracujúcich na ortopedických oddeleniach/klinikách v 2 nemocniciach v rámci Slovenska a v 2 v rámci Českej republiky. Pre bakalársku prácu bol zhotovený anonymný neštandardizovaný dotazník vlastnej konštrukcie. Na štatistickú analýzu, vzhľadom na stanovené hypotézy a povahu dát, sme použili test zhody dvoch podielov, Chí-kvadrátový asociácie s Yatesovou korekciou, Cohranov test rovnosti združených podielov a sériu McNemarových testov s Bonferroniho korekciou pre viacnásobné porovnania. Výsledky: Sestry pracujúce na ortopedickom oddelení s detskými pacientami v SR a ČR pripravujú svojich pacientov na operáciu aj na to čo ich čaká po nej. Taktiež sa sústredia aj na uspokojovanie potrieb...
|
|
|
Kazuistika pacienta s dysplazií kyčelního kloubu
Buršová, Denisa ; Pokorný, Ladislav (vedoucí práce) ; Hájková, Jana (oponent)
Bakalářská práce se zabývá problematikou vrozené kyčelní dysplazie. Jedná se o případovou studii pacienta s tímto onemocněním. Hlavním cílem práce je popsat a přiblížit vrozenou vývojovou poruchu kyčelního kloubu a prostřednictvím kazuistik jednotlivých pacientů zaznamenat vývoj onemocnění od narození až po současný stav a následně je mezi sebou porovnat. Dalším cílem je získat poznatky z praxe od odborného pracovníka ve zdravotnictví, které by mohly být přínosné jak pro pacienty s tímto typem onemocnění, tak pro rodiče pacientů. Bakalářská práce se skládá ze dvou částí. Teoretická část je věnována podrobnému popisu onemocnění. Popis zahrnuje definici, dělení, výskyt, projevy onemocnění a metody léčby. V praktické části se zabývám analýzou onemocnění u konkrétních jedinců. Výzkum probíhal především prostřednictvím lékařských zpráv dvou pacientů. Pacienti byli nadále mezi sebou porovnáni. Na základě informací z teoretické části a lékařských zpráv jsem pak sestavovala otázky do rozhovoru s fyzioterapeutkou. Z rozhovoru jsem se snažila zjistit hlavně informace z praktického hlediska, které nejsou uvedeny v odborných publikacích, ale jsou stěžejní pro život pacienta s tímto typem onemocnění. Rozhovor je nadále doplněn o další informace týkající se tohoto onemocnění.
|
|
|
Case study of physiotherapy treatment of a patient after a pertrochanteric fracture of the proximal right femur
Abdelgawad, Asem Mohamed Aly Khalil ; Maršáková, Kateřina (vedoucí práce) ; Vomáčková, Helena (oponent)
Název: Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacienta s diagnózou pertrochanterická fraktura proximálního femuru vpravo. Cílem práce: Tato práce si kladla za cíl zhodnotit dopad fyzioterapeutického přístupu u pacienta, u kterého byla diagnostikována pertrochanterická zlomenina proximálního pravého femuru. V první části této práce budou uvedeny teoretické poznatky o anatomických, etiologických a kineziologických základech pertrochanterické zlomeniny s další diskuzí souvisejících fyzioterapeutických přístupů. Druhá část se navíc bude zabývat praktickým fyzioterapeutickým přístupem k pacientovi s pertrochanterickou zlomeninou proximálního pravého femuru. Klinické nálezy: Tato kazuistika hodnotí stav 74leté pacientky, která podstoupila chirurgický zákrok na osteosyntéze poté, co prodělala per trochanterickou zlomeninu proximálního pravého femuru. Hodnocení proběhlo 7 dní po operaci a ukázalo významné omezení ROM na operované straně spolu s několika muskuloskeletálními defekty. Metodika: Všechny metody a postupy uvedené v této práci byly v souladu s literaturou navrženou Univerzitou Karlovou v Praze, Fakultou tělesné výchovy a sportu. Výsledek: Po 11 sezeních fyzikální terapie bylo patrné zlepšení fyzického stavu...
|
|
|
Vliv flossingové pásky na rozsah pohybu kyčelního kloubu u zápasníků.
Müller, Michael ; Malá, Jitka (vedoucí práce) ; Vláčilová, Ivana (oponent)
Název: Vliv flossingové pásky na rozsah pohybu kyčelního kloubu u zápasníků Cíle: Cílem této práce je zjistit, zda je metoda "tissue flossing" efektivní pro zvýšení rozsahu pohybu do rotací v kyčelním kloubu u zápasníků rekreační úrovně, a zda tento efekt přetrvá po 60minutovém tréninku grapplingu, či každodenních aktivitách. Metody: Experimentálního výzkumu se zúčastnilo 20 zdravých probandů věnujících se grapplingu na rekreační úrovni. Jednalo se o muže ve věkovém rozmezí 18-35 let. V rámci výzkumu byly provedeny 4 série po dvou měřeních označovaných jako vstupní a výstupní. Během první série došlo k vstupnímu změření výchozí hodnoty rozsahu pohybu do rotací v kyčelním kloubu pravé dolní končetiny a v rámci výstupního měření hodnotu pro zevní a vnitřní rotaci v kyčelním kloubu po 60minutovém tréninku grapplingu vedeného odborným trenérem. V druhé sérii bylo provedeno opět vstupní a výstupní měření před a po 60minutovém tréninku. Ovšem byly zakomponovány specifické cviky na zvýšení rozsahu pohybu do rotací v kyčelním kloubu před tímto druhým vstupním měřením. Třetí měření bylo prováděno stejně jako předešlé s tím rozdílem, že před vstupním měřením došlo k ošetření oblasti kyčelního kloubu dle metody "tissue flossing" společně s provedením zvolených cviků, které jsou shodné jako při druhé sérii...
|
|
|
Aktivita břišní stěny u pacientů indikovaných k TEP kyčelního kloubu v porovnání s populací bez pokročilé koxartrosy
Opichalová, Klára ; Kobesová, Alena (vedoucí práce) ; Oplatková, Lenka (oponent)
Úvod: Cílem práce bylo zjistit, zda existuje vztah mezi insuficiencí posturální stabilizace a těžkou koxartrózou indikovanou k totální endoprotéze kloubu. Insuficience posturální stabilizace byla hodnocena dle aktivity břišní stěny. Metodika: V rámci praktické části bylo změřeno 51 probandů. Pomocí přístroje Ohmbelt bylo změřeno 26 (13 mužů a 13 žen) pacientů v experimentální skupině pacientů s koxartrózou (průměrný věk 70,5 let, SD 9,1) a 25 probandů (10 mužů a 15 žen) v kontrolní zdravé skupině (průměrný věk 70,5 let, SD 7,7). Pomocí přístroje Ohmbelt byl nepřímo hodnotit nitrobřišní tlak, prostřednictvím měření expanze břišní stěny. Tlakový senzor přístroje Ohmbelt byl pomocí nastavitelného pásu připevněn k břišní stěně v oblasti nad tříselným vazem (přední senzor) a kontralaterálně v oblasti trigonum lumbale (zadní senzor). Sledována byla změna tlaku, kterým na senzory břišní stěna působí. Probandi obou skupin byli dvakrát změřeni (jednou předním senzorem, podruhé zadním senzorem) ve 3 posturálních situacích - klidové dýchání ve vzpřímeném sedu, brániční test a držení 2kg činky před sebou ve vzpřímeném sedu. Výsledky: Nebyly nalezeny statisticky významné rozdíly (p>0,05) mezi skupinami v žádném z měřených testů. V žádném z testů také nebyl zjištěn statisticky významný rozdíl (p>0,05) v nárůstu...
|
|
|
Studium tření a mazání kyčelní kloubní náhrady s povlakem
Balcárek, Ondřej ; Horák, Zdeněk (oponent) ; Nečas, David (vedoucí práce)
Diplomová práce byla zaměřená na studium vlivů nového hydrogelového povlaku a materiálových kombinací na velikost součinitele tření a formování mazacího filmu v konformním kontaktu kyčelní kloubní náhrady. Experimenty probíhaly v konfiguraci ball-on-cup s využitím kyčelního kyvadlového simulátoru. Formování mazacího filmu bylo pozorováno za pomocí fluorescenční mikroskopie. Výsledky ukázaly, že aplikace povlaku neměla jednoznačný vliv na součinitel tření. Nicméně u párů s povlakovanou jamkou došlo ke snížení CoF přibližně o 20 %. Obecně nižší tření bylo zaznamenáno v případě aplikace keramické kloubní hlavice. Ještě překvapivější výsledky byly naměřeny v rámci analýzy mazání, kdy v případě použití kovových hlavic došlo dokonce ke snížení tloušťky mazací vrstvy. Keramické páry vykazovaly velmi stabilní chování. Kromě tření a mazání byla dále hodnocena topografie implantátů a byla analyzována jejich smáčivost. Ačkoliv by měl být polymerní povlak silně hydrofilní, povrchové vlastnosti byly ovlivněny pouze v omezené míře, což určitým způsobem objasňuje, proč nedošlo k zásadnímu zlepšení tribologického chování náhrady. Jelikož aplikovaný povlak byl již patentovaný a jeho účinnost byla jasně prokázána z hlediska snížení míry opotřebení, je vhodné se této tematice dále věnovat, přičemž větší pozornost by měla být věnována dlouhodobým experimentům. Na základě získaných dat se totiž zdá, že z krátkodobého hlediska je přínos povlaku prakticky zanedbatelný. Je však nutné vyzdvihnout, že aplikací povlaku nedošlo až na drobné výjimky ani ke zhoršení vlastností, což je důležitý výstup této práce.
|
|
|
Problematika nestejné délky dolních končetin u dětí v období růstu
Příkazká, Tereza ; Nováková, Tereza (vedoucí práce) ; Stupková, Michaela (oponent)
Název: Problematika nestejné délky dolních končetin u dětí v období růstu Cíle: Vzhledem k obsáhlosti tématu, je součástí této diplomové práce detailnější zmapování problematiky v kontextu etiopatogenetických změn femuru a kyčelního kloubu. Je snaha upozornit na relevantnost adekvátně zvoleného managementu léčby a všech souvislostí, které se mohou podílet na vzniklé asymetrii a progresi změn. Výzkumná část inklinuje ke třem specifikovaně vybraným zkoumaným skupinám, kde probíhá analýza adekvátně zvolených hledisek s cílem, zda se generalizovaně prokáže manifestace některého zkoumaného aspektu, jako je pohlaví či stranové postižení. Jedním z dílčích cílů bylo zjistit, zda se délková asymetrie projeví na morfologických změnách, které jsou měřeny prostřednictvím RTG snímků dětských pacientů a zda tak může tvořit bázi pro zvýšené riziko vzniku sekundárních degenerativních změn. Zkoumané skupiny byly zastoupeny pacienty dětského ortopedického oddělení Fakultní nemocnice Bulovka s diagnózami morbus Legg-Calvé- Perthes, coxa vara adolescentinum a nestejné délka dolní končetiny - získaná. Metody: Prostřednictvím programu Microsoft - Excel 2016 je umožněna popisná analýza a zpracování dat sledovaného souboru. Pro posouzení hypotéz bylo využito jednovýběrových testů pro binární data s aplikací klasické...
|
|
|
Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacienta po totální endoprotéze kyčelního kloubu
Petr, Martin ; Maršáková, Kateřina (vedoucí práce) ; Nováková, Tereza (oponent)
Autor: Martin Petr Vedoucí práce: Mgr. Kateřina Maršáková Název práce: Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacienta po totální endoprotéze kyčelního kloubu Cíl: Cílem této bakalářské práce je shrnout v obecné části informace týkající se problematiky osteoartrózy a totální endoprotézy kyčelního kloubu a ve speciální části zpracovat kazuistiku fyzioterapeutické péče o pacienta s touto diagnózou. Metody: Tato práce je rozdělena na dvě hlavní části. První je část obecná, která obsahuje informace o osteoartróze a alloplastice kyčelního kloubu. Jsou zde zmíněny projevy osteoartrózy, její diagnostika, rozdělení, příčiny a možnosti terapie. U alloplastiky jsou uvedeny operační přístupy, komplikace spojené s operací, druhy kloubních náhrad a možné rehabilitační postupy. Druhou část této práce představuje část speciální, která obsahuje kazuistiku pacienta po totální endoprotéze kyčelního kloubu. Ta se skládá z anamnézy, vstupního kineziologického rozboru, krátkodobého a dlouhodobého terapeutického plánu, průběhu jednotlivých terapeutických jednotek, výstupního kineziologického rozboru a zhodnocení efektu terapie. Výsledky: Stanovené cíle krátkodobého terapeutického plánu se podařilo naplnit. Pacient opouštěl rehabilitační kliniku plně soběstačný a oproti vstupnímu vyšetření vykazoval při výstupním vyšetření...
|
host ::
RSS.