|
|
Kardiopulmonální resuscitace - vybavení pomůckami (metodika, stav pomůcek)
Fialová, Kateřina ; Kupečková, Ivana (vedoucí práce) ; Klicperová, Zuzana (oponent) ; Mathauser, Radek (oponent)
Autor: Kateřina Fialová Instituce : Ústav sociálního lékařství LF UK v Hradci Králové Oddělení ošetřovatelství Název práce : Kardiopulmonální resuscitace - vybavení pomůckami (stav pomůcek metodika) Vedoucí práce : Mgr. Ivana Kupečková Počet stran : 98 Počet příloh : 3 Rok obhajoby : 2008 Klíčová slova : historie resuscitace, guidelines 2005, resuscitační pomůcky, metodika v poskytování kardiopulmonální resuscitace V teoretické části jsme se zabývala historií resusucitace od pravěku až ke Guidelines 2000 a doporučenými postupy v resuscitaci Guidelines 2005. Pak jsem vypsala pomůcky používané k rozšířené KPR. V poslední části teorie jsem se zamýšlela nad legislativou, která souvisí s poskytováním laické i rozšířené kardiopulmonální resuscitace. Druhá, empirická část zkoumá celkovou vybavenost pomůckami, přístroji a léky pro KPR v Oblastní nemocnici v Náchodě a dále přítomnost standardů pro kontrolu a užití těchto resuscitačních pomůcek. Dotazníková akce probíhala od 4. 12. 2007 do 10. 1. 2008 v ONN, a. s. metodou osobního šetření a výsledky dotazníků jsem použila k tvorbě dvou návrhů na standardy. Vytvořila jsem standard "Standardní vybavení pomůckami, přístroji a léky pro neodkladnou resuscitaci v ONN, a. s" a "Metodika poskytování kardiopulmonální resuscitace v ONN, a. s".
|
|
| |
|
| |
|
|
Řezná keramika a její efektivní využití
Fialová, Kateřina ; Prokop, Jaroslav (oponent) ; Humár, Anton (vedoucí práce)
Diplomová práce je zaměřena na řeznou keramiku a její efektivní využití. Úvodní část práce obsahuje podrobnou charakteristiku keramických řezných materiálů z hlediska jejich dělení, fyzikálně mechanických vlastností, způsobu výroby a značení. Hlavní část je zaměřena na řeznou keramiku ve výrobním sortimentu předních světových výrobců nástrojových materiálů a hodnocení řezivosti konkrétních materiálů těchto výrobců. K tomuto účelu je zpracována podrobná analýza doporučených řezných podmínek, zaměřená na efektivní využití keramických materiálů. Technicko-ekonomický rozbor potvrzuje, že současné efektivní aplikace nástrojové keramiky jsou omezeny pouze na vybrané případy obrábění litin, ocelí a slitin.
|
|
|
Leidenská mutace - význam a způsob vyšetření
FIALOVÁ, Kateřina
Tématem práce je Leidenova mutace význam a způsob vyšetření. Práce se zabývá frekvencí výskytu FV Leidenské mutace ve vzorcích vyšetřovaných v centru laboratorní medicíny BioLab, spol. s. r. o., Klatovy. Trombofilie (nebo-li hyperkoagulační stav) je vrozená nebo získaná porucha hemostatického mechanizmu, která je spjata se zvýšeným rizikem vzniku trombóz. Nejvýznamnějším a také nejčastějším projevem trombofilie je venózní nebo-li žilní tromboembolizmus. Tento pojem zahrnuje jak hlubokou žilní trombózu, tak plicní embolii a na jejím vzniku se vždy podílí několik faktorů, získaných či vrozených. Mutace faktoru V byla popsána roku 1993 jako rezistence na aktivovaný protein C (APC- rezistence). Je nejčastější vrozenou trombofilií bílé rasy a vyskytuje se až u 40% pacientů, u kterých byla diagnostikována tromboembolie. Leidenská mutace v genu pro faktor V je nejčastější genetickou predispozicí k trombózám. Riziko vzniku žilního tromboembolismu se liší podle toho jednáli-li se o heterozygotního či homozygotního nosiče. Heterozygotní jedinci mají 7× vyšší riziko vzniku žilní trombózy a homozygoti mají toto riziko vyšší až 80×. Prevalence FV Leidenské mutace se ve světě pohybuje od 0 do 15 %. APC- rezistence je způsobena bodovou mutací v polynukleotidovém řetězci genu pro faktor V. Zde dojde k záměně v pořadí nukleotidů, a to dusíkaté báze guaninu za adenin na pozici 1691 (G1691A). Takto vzniklý triplet kóduje v pozici 506 na místo aminokyseliny argininu ? Arg, R, glutamin ? Gln, Q (R506Q) . To způsobí odolnost aktivního faktoru V vůči proteinu C, který ho má inaktivovat. Faktor V tedy zůstává dál prokoagulační a tak roste tvorba trombinu a společně s ním riziko tromboembolické nemoci. Cílem práce bylo shrnutí současných poznatků na téma FV Leidenské mutace- význam a způsob vyšetření, analyzovat vzorky plné krve pacientů vyšetřovaných na přenašečství Leidenské mutace v centru laboratorní medicíny BioLab, spol. s. r. o. Klatovy a následně vyhodnotit a interpretovat zjištěné výsledky. Přenašečství FV Leidenské mutace bylo sledováno u souboru pacientů obou pohlaví pocházejících z Plzeňského a Ústeckého kraje za pomoci metody Real-time PCR. Z celkového počtu 169 vyšetřených pacientů bylo získáno 111 vzorků od žen a 58 vzorků od mužů. Mezi ženami bylo nalezeno 21 heterozygotních nosiček (18,9 %) a 1 homozygotní nosička (0,9 %) FV Leidenské mutace. V rámci mužské populace byl zjištěn výskyt 17 heterozygotů (29,3 %). Žádný z mužů nebyl nositelem homozygotního genotypu FV Leidenské mutace. Přestože byli muži dvakrát častějšími nosiči zmíněné mutace, nebyl statistickými analýzami prokázán vliv pohlaví na přenos FV Leidenské mutace (P=0,2).
|
|
| |
|
| |
|
| |
|
| |
|
| |
host ::
RSS.