|
|
Využití biologické zpětné vazby v rehabilitaci pacientů s poruchou posturální stability
Čakrt, Ondřej ; Jeřábek, Jaroslav (vedoucí práce) ; Syka, Josef (oponent) ; Hlavačka, František (oponent)
Disertační práce objasňuje význam rehabilitace s biologickou zpětnou vazbou (BZV) u pacientů s poruchami rovnováhy. U prezentovaných souborů pacientů jsme využili rehabilitaci se zpětnou vazbou pomocí vizuální kontroly a elektrotaktilní stimulace jazyka. Práce je zpracována formou monotematicky zaměřeného souboru vědeckých publikací. V úvodní části se práce věnuje problematice kontroly posturální stability a jejímu vyšetření pomocí posturografického vyšetření, dále je zde probrána problematika BZV v neurorehabilitaci pacientů s poruchami rovnováhy. V první studii jsme sledovali efekt rehabilitace využívající vizuální zpětnou vazbu u pacientů v časném pooperačním období po resekci vestibulárního schwannomu. Získané výsledky prokázaly, že u pacientů, kteří jsou v časném pooperačním období rehabilitováni s pomocí vizuální BZV, dochází k rychlejší úpravě stability ve srovnání s pacienty, kteří rehabilitují bez BZV. V druhém studii jsme vyšetřovali subjektivní zrakovou vertikálu u pacientů s definovanou posturální deformitou - idiopatickou skoliózou (IS). Výsledky ukázaly, že pacienti s idiopatickou skoliózou mají abnormální percepci subjektivní zrakové vertikály proti stejně starým zdravým jedincům. Toto zjištění podporuje hypotézu, že pacienti s IS mohou mít asymetrickou funkci vestibulárního systému. Dvě...
|
|
|
Subjektivní percepce zrakové vertikály
Radvanská, Edita ; Čakrt, Ondřej (vedoucí práce) ; Kučerová, Klára (oponent)
Rovnovážný systém je multisenzoricky organizovaný celek využívající aferentace z exteroreceprotů, enteroreceptorů a proprioceptorů, zraku a vestibulárního systému. Součástí vestibulárního labyrintu jsou otolitové orgány v utriculu a saculu, které jsou schopné určit směr působení gravitačního vektoru. Tato funkce je velice důležitá k zajištění stabilní postury při stoji a chůzi. Schopnost správně vnímat geofyzikální vertikálu se ztrácí ve chvíli, kdy je vestibulární systém poškozený. U člověka můžeme vyšetřovat subjektivní haptickou, posturální a zrakovou vertikálu. V naší práci se budeme zabývat pouze subjektivní zrakovou vertikálou (SVV). Práce se skládá z rešerše článků o patofyziologii SVV a jejího měření. V rámci experimentu porovnáme přesnost vyšetření metodou Bucket method a mobilní aplikací Visual Vertical na zdravých probandech.
|
|
| |
|
|
Dopad užívání různých typů bežecké obuvi na stabilitu a vznik zranění u vytrvalostních běžců
Krchová, Zuzana ; Čakrt, Ondřej (vedoucí práce) ; Doubková, Lucie (oponent)
K hlavním problémům přispívajícím ke vzniku běžeckých zranění patří jejich nejasná etiopatogeneze a vysoká četnost. Poranění jsou často dávána do souvislosti se silami působícími při došlapu, které mají být tlumeny běžeckou obuví. Existují ale také názory, že běžně používaná obuv může zranění naopak způsobovat. Tato práce zkoumá dopad jednotlivých typů běžecké obuvi na ovlivnění stability. Metodika: Jsou zde porovnávány dvě skupiny běžců: minimalisté a klasičtí běžci. Pomocí posturografie je zkoumána jejich stabilita ve třech odlišných situacích: naboso, v klasické a minimalistické obuvi. Dále je zde zkoumán vztah mezi stabilitou, používanou obuví, tréninkovými zvyklostmi a frekvencí zranění. Výsledky: Mezi skupinami nebyly zjištěny statisticky významné rozdíly ve stabilitě naboso. Použití obuvi nevede k signifikantnímu zhoršení stability u žádné ze skupin. Přesto většina běžců subjektivně hodnotí variantu testování naboso jako nejjednodušší. Mezi klasickými běžci je častější výskyt plochonoží v porovnání s minimalisty. Plochonoží zvyšuje riziko vzniku zranění, naopak pravidelná kompenzační pohybová aktivita toto riziko snižuje.
|
|
|
Možnosti využití elektrotaktilní stimulace jazyka u pacientů s degenerativní cerebelární ataxií
Svojítková, Tereza ; Čakrt, Ondřej (vedoucí práce) ; Paulasová - Schwabová, Jaroslava (oponent)
Úvod: Biologická zpětná vazba (biofeedback) na podkladě senzorické substituce představuje nový přístup v rehabilitaci pacientů s poruchami rovnováhy. Přístroj BrainPort je založen na elektrotaktilní stimulaci jazyka (ESJ). Tato inovativní technologie byla primárně vyvinuta pro pacienty s periferními vestibulárními lézemi, kteří po absolvování konvenční terapie nedosáhli uspokojivé kompenzace. ESJ má perspektivní využití i v terapii centrálních vestibulárních poruch. V naší práci se zabýváme účinky terapie s přístrojem BrainPort na rovnováhu u pacientů s degenerativní cerebelární ataxií. Zajímá nás, zda její efekt přetrvává měsíc po ukončení rehabilitačního programu. Metody: Metodiku jsme uplatnili u 6 pacientů s degenerativní cerebelární ataxií verifikovanou klinickým vyšetřením, posturografií a genetickým vyšetřením nebo verifikací cerebelární léze dle MRI. Pacienti absolvovali 12denní intenzivní rehabilitační program s přístrojem BrainPort. Terapie byly prováděny 2krát denně. Náplní byl nácvik stability, kdy se pacienti učili vhodnou posturální korekcí udržet signál na středu jazyka. Pro zhodnocení efektu terapie jsme použili posturografické vyšetření, standardizované klinické testy - BESTest, Dynamic Gait Index (DGI) a standardizované dotazníky - The Activities-Specific Balance Confidence Scale...
|
|
| |
|
|
Běžecká bota jako možná příčina zranění u vytrvalostních běžců - z pohledu fyzioterapeuta
Krchová, Zuzana ; Smolíková, Libuše (vedoucí práce) ; Čakrt, Ondřej (oponent)
Tato práce v teoretické části shromažďuje poznatky týkající se běžecké boty a jejího možného vlivu na zranění u vytrvalostních běžců. Je zde hledána souvislost mezi vznikem běžeckého zranění, standardně používanou běžeckou obuví a technikou došlapu. Dále jsou zde popsána nejčastější běžecká zranění a kineziologie běhu. Praktická část obsahuje studii ve formě dotazníku, které se zúčastnilo celkem 383 běžců. Tento výzkum přináší výsledky ohledně vlivu běžecké boty na vznik zranění a styl běhu. Získaná data prokazují zranění u 48 % běžců za poslední 2 roky. Nejčastější lokalizací těchto zranění je kolenní kloub. Běžci tyto obtíže řeší obvykle klidem. Vytrvalci kupující si častěji nové boty, jsou častěji zranění, než běžci běhající ve starší obuvi. Styl došlapu na patu je spojen s bolestí kolenních kloubů, ale nepřináší vyšší riziko vzniku zranění.
|
|
|
Slackline jako terapeutická možnost ovlivnění posturální stability
Komárková, Klára ; Čakrt, Ondřej (vedoucí práce) ; Pospíšilová, Mariana (oponent)
Cíl práce: Shrnout poznatky o mechanismech řízení posturální kontroly, balančním tréninku a možnostech testování posturálních schopností zejména pomocí stabilometrických plošin. Experimetální část ověřuje, zda trénink na slackline ovlivní výsledky vyšetření na stabilometrické plošině a budou zaznamenány rozdíly v kvantitativních parametrech stability ve skupině trénujících a kontrolní skupině netrénujících jedinců. Hypotéza: Specifický trénink využívající slackline bude mít pozitivní vliv na zlepšení stability ve vybraných testech stabilometrického vyšetření u trénovaných osob. Metodika: Po 4 týdenním tréninku s intenzitou 2 tréninky týdně jsme u testované skupiny (10 osob) a kontrolní skupiny (10 osob) testovali posturální kontrolu ve vybraných testech stability. Pro měření jsme použili stabilometrickou plošinu. Získaná data byla statisticky zpracována. Výsledky: Mesíční trénink na slackline zlepšil posturální stabilitu, což bylo prokázáno v některých parametrech stabilometrického vyšetření. Statistická analýza ukázala, že výsledky jsou těsně pod hranicí statistické významnosti (p > 0.05). Závěr: Získané výsledky dokazují, že trénink na slackline zlepšuje posturální stabilitu u zdravých jedinců. V námi vyšetřené skupině byly na hranici statistické významnosti.
|
|
|
Pády u pacientů s poruchou extrapyramidového systému
Kunzová, Karolina ; Čakrt, Ondřej (vedoucí práce) ; Zárubová, Kateřina (oponent)
B akalářské práce "Pády u pacientů s poruchou extrapyramidového systému" pojednává o problematice posturální stability u Parkinsonovy a Huntingtonovy choroby. Shrnuje informace o klinickém vyšetření posturální stability, motorických komplikacích chorob a pádech. Cílem je podat popis klinického vyšetření posturální stability, příčin a důsledků pádů a stručně uvést možnosti rehabilitace. Práce je založena na rešerži domácíc h i zahraničních zdrojů uvedených v referenčním seznamu, její so učástí není terapie pacienta. Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)
|
|
|
The application of electro tactile stimulation of tongue for rehabilitation in patients with balance disorders
Gitschinská, Eva ; Čakrt, Ondřej (vedoucí práce) ; Paulasová - Schwabová, Jaroslava (oponent)
Diplomová práca sa zaoberá skúmaním efektu biofeedbacku elektrotaktilnou stimuláciou jazyka u pacientov s pOnlchou rovnováhy na podklade lézie cerebella. Pre terapiu boli vybraní 4 pacienti vo vekovom rozmedzí 38 - 74 rokov s cerebelárnou ataxiou. Osoby podstúpili terapeutický program s využitím biofeedbacku, počas ktorého trénovali posturálnu stabilitu s vylúče ním zrakovej kontroly a orientovali sa pomocou elektrotaktilného signálu na jazyku. Pre hodnotenie posturálnej stabi lity pacientov som využila testy BESTest a Dynamic Oait Index, dotazníky The Acti vi ties-Specific Balance Confidence (ABC) Scale, Dizziness Handicap lnventory (DlII) a Visual Analogue Scale (V AS), a vyšetrenie pomocou statickej posturografie. Predpokladala som, že terapia pomocou biofeedbacku formou elektrotaktilnej stimulácie jazyka zlepšuje posturáInu stabi litu u pacientov s poruchou rovnováhy zapríčinenou léziou cerebella. Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)
|
host ::
RSS.