Název:
Kraniofaciální abnormity při spánkovém apnoickém syndromu
Překlad názvu:
Craniofacial Abnormalities in Sleep Apnoea Syndrome
Autoři:
Dostálová, Simona ; Šonka, Karel (vedoucí práce) ; Čáp, Jan (oponent) ; Peterka, Miroslav (oponent) Typ dokumentu: Disertační práce
Rok:
2008
Jazyk:
cze
Abstrakt: [cze][eng] Předkládaná disertační práce vychází ze série cefalometrických studií kontrolní skupiny české populace, pacientů s SAS a pacientů s akromegalií s nebo bez SAS. Výsledky vedou k následujícím závěrům: Při porovnání cefalometrických nálezů pacientů se syndromem spánkové apnoe s nálezy u zdravé populace jsme prokázali, že orofaciální skelet i měkké tkáně nemocných se syndromem spánkové apnoe se liší od kontrolní skupiny žen i mužů. Zjištěné změny skeletu (zvětšení dolního goniového úhlu, zvětšení předních obličejových výšek, zkrácení horní části obličeje) a delší velum u nemocných disponují ke zúžení horních dýchacích cest v úrovni oropharyngu, a tím se podílejí na vzniku SAS. Rozdíl ve stupni hypertrofie měkkého patra (resp. velikosti uvuly), dorsokaudální rotaci mandibuly a zvětšení dolní části goniového úhlu se dá vysledovat při cefalometrické analýze mezi skupinou mužů s lehkým a těžkým obstrukčním syndromem spánkové apnoe. Proto lze shrnout, že tíže onemocnění SAS závisí do značné míry na stupni změn orofaciálního skeletu a měkkých tkání. Zjištěný vysoce signifikantní rozdíl v BMI a v obvodu krku mezi skupinami nemocných s lehkým a těžkým SAS potvrzuje, že důležitým dispozičním faktorem pro SAS je obezita a zejména depozita tuku v parafaryngeálním prostoru. Pacienti s akromegalií vykazují oproti kontrolním...The thesis is based on a series of cephalometric studies of patients with SAS, acromegalic patients with or without SAS as well as control groups. The studies presented in this thesis produce following results: There are important differences in orofacial skeleton and soft tissue of nasopharynx measured by cephalometry in the patients with sleep apnoea compared to the control group of women and men. Proved skeleton changes (increased lower gonion angle, increased anterior facial heights, decreased depth of the upper face) and elongated soft palate predisposes patients to narrowing of upper airways in oropharyngx, which significantly contributes to development of SAS. Cephalometric differences in the size of the soft palate, the rotation of the mandible and the size of lower gonion angle can be found in men with mild and severe sleep apnoea. We conclude that the severity of the SAS depends on the degree of changes in the orofacial skeleton and adjacent soft tissues. The results, which reveal a significant differences in BMI and in the circumference of the neck between groups with mild and severe SAS, confirm the idea that the most important predisposing factor for SAS is obesity, in particular deposition of adipose tissue in the posteriolateral parapharyngeal space. Patients with acromegaly (of both sexes)...