Original title: Role imunitní odpovědi v patofyziologii infekčních meningitidy
Translated title: The role of the immune response in the pathophysiology of infectious meningitis
Authors: Beran, Ondřej ; Holub, Michal (advisor) ; Bartošová, Drahomíra (referee) ; Langmeier, Miloš (referee)
Document type: Doctoral theses
Year: 2007
Language: cze
Abstract: [cze] [eng]
Souhrn Infekční záněty CNS zůstávají onemocněními s vysokou morbiditou a mortalitou. Z tohoto důvodu je nutné zdokonalit současné diagnostické a terapeutické postupy či případně zavést nové metody diagnostiky a léčby. Tento vývoj je podmíněn dokonalejším poznáním patofyziologických mechanizmů, které provázejí tyto závažné infekce. V disertační práci byly předloženy výsledky 4 klinických a 1 experimentální studie. Cílem provedených studií bylo prohloubení znalostí o imunopatofyziologii infekční meningitidy (IM) pomocí sledování změn parametrů buněčné imunity, koncentrací cytokinů i endogenní endokrinní odpovědi při infekčních zánětech CNS. Dalším záměrem této práce bylo posoudit možnost využití některého z vyšetřovaných parametrů jako biomarkeru v diferenciální diagnostice IM. Výsledky provedených klinických studií potvrdily, že imunitní odpověď je při akutně probíhající bakteriální (BM) i aseptické (AM) meningitidě kompartmentalizovaná do CNS. Hlavní změny probíhají v intratekálním prostoru, nicméně i v periferní krvi byly dokumentovány významné alterace některých parametrů přirozené a adaptivní imunity. Co se týče významných zjištění v případě imunitní odpovědi při IM, přinesly naše studie tyto výsledky: U pacientů s BM jsme kromě potvrzení očekávané převahy neutrofilů v likvoru prokázali přítomnost... CNS infections continue to be associated with a high morbidity and mortality. Thus, it is neccessary to improve current diagnostic and therapeutical approaches. Better understanding to the pathophysiology of CNS infections is crucial for this process. In this thesis, the results of 4 clinical studies and 1 experimental study were presented. The overall aim of the studies was to expand knowledge about the immunopathophysiology of infectious meningitis (IM). For this purpose, we analysed several parameters of cellular immunity, cytokine production and activation of endogenous endocrine response during IM. Also, a potential use of new biomarkers in differential diagnostics of IM was evaluated. The results documented that the immune response during acute bacterial meningitis (BM) as well as aseptic meningitis (AM) is compartmentalized to the CNS. The most important changes take place in the subarachnoideal space; however, several alterations of the innate and adaptive immunity were found in peripheral blood as well. Novel findings observed in our studies are as follows: The presense of activated macrophages (HLA-DR+) is associated with a favorable outcome of in patients with BM. In patients with BM, a high inflammatory response in the CNS which is associated with elevated cytokine and chemokine...

Institution: Charles University Faculties (theses) (web)
Document availability information: Available in the Charles University Digital Repository.
Original record: http://hdl.handle.net/20.500.11956/11350

Permalink: http://www.nusl.cz/ntk/nusl-286986


The record appears in these collections:
Universities and colleges > Public universities > Charles University > Charles University Faculties (theses)
Academic theses (ETDs) > Doctoral theses