2025-07-05 00:15 |
Adherence k inhalační léčbě u pacientů s astma bronchiale II
Janečková, Nikola ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Pokladníková, Jitka (oponent)
Adherence k inhalační léčbě u pacientů s astma bronchiale II Autor: Nikola Janečková Vedoucí diplomové práce: doc. PharmDr. Josef Malý, PhD. Konzultant: PharmDr. Tereza Hendrychová, PhD. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cíl: Základem léčby astma bronchiale (AB) je podávání inhalačních léčiv. K dosažení správné účinnosti léčby AB je zapotřebí zejména správná aplikace inhalačně podávaných léčiv. Cílem praktické části práce bylo analyzovat inhalační techniku u kohorty dospělých pacientů s AB s využitím nástroje Five Steps Assessment (FSA). Metodika: Sběr dat průřezové studie probíhal od září 2023 do prosince 2023 na pneumologickém pracovišti v České republice. Osloveni byli dospělí ambulantní pacienti, kteří měli stabilní formou AB a minimálně 3 měsíce používali inhalační léčbu AB. S pacientem proběhl řízený rozhovor a poté byl pacient požádán o předvedení manipulace s inhalátorem. Inhalace byla zaznamenána a hodnocena pomocí Manuálu správného použití jednotlivých inhalačních systémů vytvořeného týmem farmaceutů a lékařů postaveného na FSA. Informace o pacientovi byly dále získány z jeho zdravotnické dokumentace. Data byla popsána deskriptivní statistikou a vztahy a závislosti mezi proměnnými byly hodnoceny pomocí vybraných...
Detailed record
|
2025-07-05 00:14 |
Preparation and evaluation of targeted drug nanoformulation
Boltnarová, Barbora ; Pávek, Petr (vedoucí práce) ; Kováčik, Andrej (oponent) ; Panáček, Aleš (oponent)
Univerzita Karlova, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové Školicí pracoviště Katedra farmaceutické technologie Doktorský studijní program Farmaceutická technologie Kandidátka / kandidát Mgr. Barbora Boltnarová Školitelka / školitel prof. PharmDr. Petr Pávek, Ph.D. Konzultantka / konzultant PharmDr. Ondřej Holas, Ph.D. Název disertační práce Příprava a hodnocení nanoformulací pro cílenou distribuci léčiv Nanotechnologie představují revoluční přístup v oblasti doručování léčiv, neboť umožňují přesné cílení a řízené uvolňování terapeutických látek. Záněty jater jsou rostoucím celosvětovým zdravotním problémem, který vyžaduje inovativní léčebné strategie. Glukokortikoidy (GK), vysoce účinné protizánětlivé látky, jsou široce využívány v terapii, jejich aplikace je však spojena se závažnými vedlejšími účinky vyplývajícími z nespecifické distribuce do tkání a buněk. Makrofágy, hrají klíčovou roli při rozvoji zánětu, představují atraktivní cíl pro cílenou terapii GK. Tato studie se zaměřila na vývoj biodegradabilních nanosfér (NS) z poly(mléčné-ko-glykolové) kyseliny (PLGA) pro doručování GK, specificky cílené na jaterní makrofágy, s důrazem na zlepšení bezpečnosti a účinnosti terapie zánětů jater. V první fázi byly PLGA NS optimalizovány s použitím Rhodaminu B (RhB) jako modelové látky. NS byly...
Detailed record
|
2025-07-05 00:13 |
Faktory ovlivňující pučení epitelu
Steklíková, Klára
Pučení epitelu je proces raného formování orgánů, mezi které patří původem endodermální orgány, jako například plíce, a také ektodermální deriváty, jako například vlasy/chlupy, některé žlázy nebo zuby. Právě vývoj chrupu je běžně studovaný proces modelující vývoj ektodermálních derivátů. Pro vývoj zubní řady jsou klíčová signální centra patřící vyvíjejícím se strukturám, které periodicky vznikají s růstem posteriorní části čelisti. Tato centra jsou zodpovědná za molekulární signalizaci řídící zubní vývoj a v rámci tohoto procesu mohou mít odlišný osud. Některá v průběhu dalšího vývoje zanikají, jiná dávají vznik funkčnímu orgánu zubu. Specifický je případ první myší stoličky (M1) v dolní čelisti, kde je ke vzniku signálního centra (sklovinného uzlu - EK) nutná fúze signálních center dvou odlišných struktur - centra rudimentu R2 a časného signálního centra M1. V této práci jsme se proto zaměřili na dynamiku vzniku těchto center a komunikace mezi nimi, a zároveň jsme si dali za cíl odhalit faktory, které se podílejí na tvorbě a maturaci EK M1. Námi získaná data prokázala, že vývoj zubní řady je založen na podkladě aktivačně-inhibičního mechanismu, kdy nejprve dochází ke zrání posteriorně rostoucí tkáně, která vymezuje okrsek budoucího zubu. Následně dochází k restrikci signalizace do jednoho bodu...
Detailed record
|
2025-07-05 00:11 |
Vliv implantace trvalého kardiostimulátoru a kardioverteru-defibrilátoru na hybnost ipsilaterálního ramenního kloubu
Nečasová, Lucie ; Nováková, Tereza (vedoucí práce) ; Švojgrová, Andrea (oponent)
Vliv implantace trvalého kardiostimulátoru a kardioverter-defibrilátoru na hybnost ipsilaterálního ramenního kloubu Nečasová Lucie ABSTRAKT Úvod: Implantace srdečních implantabilních elektronických zařízení (Cardiac Implantable Electronic Device, CIED) je považována za menší chirurgický výkon. Přesto část pacientů popisuje v různém časovém odstupu od implantace bolest v oblasti přístroje a pletence ramenního, někdy spojenou se změnou hybnosti. Bolest často omezuje provádění běžných denních činností (Activity of Daily Living, ADL), snižuje kvalitu života a může být i indikací k extrakci stimulačního systému. Zdrojem bolesti a omezení hybnosti mohou být komplikace infekční, cévní či se stimulačním systémem. Ve výzkumu byl sledován vliv standardní transvenózní subkutánní prepektorální implantace trvalého kardiostimulátoru nebo kardioverteru-defibrilátoru na hybnost v oblasti ipsilaterálního ramenního kloubu a pletence ramenního. Vedle funkčních změn pohybového systému se sledovala pomocí dotazníkových šetření také disabilita v oblasti ramene, paže a ruky (QuickDASH), a kvalita života (dotazník SF - 36). Metodika: Výzkumu se zúčastnilo celkem 37 probandů (23 mužů a 14 žen, průměrný věk 62,7 ± 16,8 let), kteří byli rozděleni do dvou skupin. V první skupině 15 probandů (10 mužů a 5 žen, průměrný věk 73,1 ± 10,8...
Detailed record
|
2025-07-05 00:11 |
Analýza podávání léčiv zdravotními sestrami ve zdravotnickém zařízení VII
Polášová, Barbora ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Kolmanová, Eliška (oponent)
Analýza podávání léčiv zdravotními sestrami ve zdravotnickém zařízení VII Autor: Barbora Polášová Vedoucí diplomové práce: doc. PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cíl: Léková pochybení při podávání léčiv mohou přinášet velké riziko pro zdravotní stav pacientů. Cílem praktické části diplomové práce bylo analyzovat podání léčiv zdravotními sestrami pacientům hospitalizovaným na třech odděleních ve zdravotnickém zařízení v Jihočeském kraji. Metodika: Tato práce je součástí observačně-intervenční studie, probíhající v letech 2020-2023. Sběr dat probíhal v termínu od 17. května do 19. května 2022 v jedné z Jihočeských nemocnic na oddělení chirurgie, interním oddělení a oddělen následné péče. Data byla sbírána metodou přímého pozorování vyškoleným multidisciplinárním týmem, který byl tvořen farmaceuty a zdravotními sestrami. Sledovanými parametry byly: informace o pacientovi (např. pohlaví, věk a užívaná léčiva), informace o zdravotní sestře (např. pohlaví, věk, délka praxe) a údaje o podávání léčiv (např. hygiena, identifikace pacienta, správné léčivo, správná dávka a síla, správný pacient, správný čas, manipulace s léčivem, nápoj použitý na zapití, časový rozestup od potravy). Všechna nasbíraná data byla...
Detailed record
|
2025-07-05 00:10 |
Sledování vlivu parametrů sarkopenie na plazmatické koncentrace přímých perorálních antikoagulancií I
Vondráčková, Kateřina ; Rejmanová, Anna (vedoucí práce) ; Kolmanová, Eliška (oponent)
Sledování vlivu parametrů sarkopenie na plazmatické koncentrace přímých perorálních antikoagulancií I Autor: Kateřina Vondráčková Vedoucí diplomové práce: PharmDr. Anna Rejmanová, Ph.D. Konzultant: Mgr. Kateřina Zyková Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod: Přímá perorální antikoagulancia (DOAC) jsou hydrofilními látkami, jejichž koncentrace v plazmě je závislá na složení těla. Při snižování množství kosterních svalů klesá jejich distribuce ve svalu a narůstá v plazmě. U sarkopenických pacientů s nízkým množstvím svalové hmoty může potencionálně docházet ke zvýšení plazmatických koncentrací DOAC nad terapeutické rozmezí. Cíl práce: Cílem práce bylo stanovit vliv parametrů sarkopenie (maximální síla stisku ruky, množství apendikulární svalové hmoty a rychlost chůze) na plazmatické koncentrace dabigatranu, apixabanu a rivaroxabanu. Dále zhodnotit vyskytující se lékové interakce těchto léčiv a jejich případný vliv na plazmatické koncentrace DOAC. Metodika: Do studie byli zařazeni pacienti starší 65 let, užívající DOAC (dabigatran, apixaban nebo rivaroxaban) po dobu alespoň jednoho měsíce pro fibrilaci síní (FiS) nebo udržovací léčbu hluboké žilní trombózy (HŽT), s clearance kreatininu (CrCl) ≥ 15 ml/min, kteří souhlasili s účastí ve...
Detailed record
|
2025-07-05 00:09 |
Právní úprava regulace mezinárodního obchodu s ohroženými druhy
Vítková, Eliška ; Fabšíková, Tereza (oponent)
Právní regulace mezinárodního obchodu s ohroženými druhy Abstrakt Mezinárodní obchod s produkty živé přírody probíhá již po staletí, avšak v posledních desetiletích je v důsledku globalizace a technického pokroku natolik rozsáhlý, že přestavuje jeden z nejvýznamnějších zdrojů ohrožení biologické rozmanitosti. S nelegálním mezinárodním obchodem je spojena i celá řada dalších druhů kriminalit a svým rozsahem je srovnatelný s obchodem s drogami či se zbraněmi, jeho kvalitní a efektivní právní regulace je tedy naprosto nezbytná. Cílem této práce je podat komplexní přehled stávající právní úpravy a zároveň analyzovat její efektivitu v praxi. Jelikož mezinárodní obchod s ohroženými druhy představuje celosvětový problém, je nezbytná úprava zejména na mezinárodní úrovni. Tuto roli zastává Washingtonská úmluva CITES, která byla přijata v roce 1973 a od té doby poskytuje nejúčinnější právní nástroje boje proti nelegálnímu obchodování s ohroženými druhy. V této práci je popsána zejména úloha dokladů CITES, jež jsou nezbytné při jakémkoli přeshraničním přesunu exemplářů druhů zařazených do příloh této úmluvy. Významným činitelem v oblasti regulace mezinárodního obchodu je také Evropská unie, jejíž právní akty zajišťují jednotné provádění požadavků CITES svými členskými státy a zároveň zavádějí v některých případech i...
Detailed record
|
2025-07-05 00:08 |
Analysis of patient adherence to treatment by DOAC I
Rezáková, Katarína ; Malý, Josef (vedoucí práce) ; Smejkalová, Lenka (oponent)
Analýza adherencie pacientov na liečbu DOAC I Autor: Katarína Rezáková Vedúci diplomovej práce: doc. PharmDr. Josef Malý, Ph.D. Konzultant: PharmDr. Kateřina Malá, Ph.D. Katedra sociálnej a klinickej farmácie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova Úvod a cieľ: Fibrilácia predsiení (FiP) je najčastejšia supraventrikulárna tachyarytmia spojená s vyššou morbiditou a mortalitou. V klinickej praxi sa používajú priame perorálne antikoagulanciá (DOAC) ako alternatíva k warfarínu na prevenciu tromboembolických príhod u pacientov s FiP. Cieľom tejto práce bolo analyzovať výpovede pacientov s FiP doplnené o dáta zo zdravotníckej dokumentácie s dôrazom na aspekty spojené s užívaním a zaobchádzaním s DOAC vrátane prostriedkov a nástrojov na podporu adherencie k liečbe, ďalej na mieru informovanosti pacientov týkajúcu sa DOAC a ostatné užívané terapeutické prostriedky. Metodika: Prospektívna štúdia prebiehala od roku 2020 do 2022 vo Fakultnej nemocnici Brno. V štúdii boli zahrnutí pacienti vo veku ≥ 18 rokov s FiP na terapii DOAC (dabigatran, rivaroxaban a apixaban). Dáta o farmakoterapii a zdravotnom stave pacientov boli získané zo zdravotníckej dokumentácie a zo štruktúrovaného rozhovoru s pacientom. Rozhovory s pacientami boli vedené v čase 0, tri a šesť mesiacov od vstupu pacienta do...
Detailed record
|
2025-07-05 00:06 |
Covid-19: očkování, prodělání nemoci a post-Covid syndrom
Fořtová, Karolína ; Urbánková Rathouská, Jana (vedoucí práce) ; Jílek, Petr (oponent)
Cíl práce: Cílem této práce je nejdříve v teoretické části uvést čtenáře do problematiky onemocnění Covid-19. A v experimentální části prošetřit proočkovanost respondentů, prevalenci onemocnění, příznaky onemocnění, prevalenci post-Covid syndromu či zasažení konkrétních orgánových systémů post-Covid syndromem. Dále bylo cílem prozkoumat vliv jednotlivých faktorů (věk, pohlaví, aktivní kouření, BMI, komorbidity, očkování, varianta viru) na průběh onemocnění a post-Covid syndrom. Metody: Dotazníková studie zahrnuje 752 respondentů obou pohlaví a všech věkových kategorií. Sběr dat probíhal v rámci České republiky v období od června 2023 do ledna 2024. Pro statistické vyhodnocení byl využit program MS Excel a pro vizualizaci dat Power Bl. Výsledky: 84,18 % respondentů se nechalo naočkovat. 72,61 % respondentů prodělalo Covid-19 a větší podíl tvořili neočkovaní jedinci (52,20 %). Nejčastějšími příznaky byly silná únava (62,09 %), zvýšená teplota/horečka (62,27 %), bolest svalů a kloubů (56,96 %) a bolest hlavy (56,04 %). Post-Covid syndromem trpělo/trpí 62 respondentů (11,36 %) a nejčastěji zasaženými orgánovými systémy byly plíce (46,77 %), nervová soustava (32,26 %), smysly (30,65 %), svaly (20,97 %) a klouby (17,74 %). Statistickou analýzou byla prokázána závislost mezi očkováním a hospitalizací,...
Detailed record
|
2025-07-05 00:05 |
Maintenance of genome integrity in early development, aging and diseases
Vaškovičová, Michaela
Udržování integrity genomu zahrnuje různé dráhy, jako je kontrola buněčného cyklu, signalizace kontrolních bodů a opravy DNA, které jsou nezbytné pro normální buněčné dělení, zdravé stárnutí organismů a prevenci nemocí. Stabilita genomu je důležitá zejména v zárodečné linii, protože aneuploidní gamety mohou vést k selhání vývoje embrya nebo ke genetickým poruchám. Aneuploidie jsou hlavní příčinou neplodnosti, a proto se velká pozornost zaměřuje na pochopení molekulárního původu aneuploidií. Segregace chromozomů je vysoce regulovaný proces a vytvoření funkčního bipolárního dělícího vřeténka, které zachycuje chromozomy a rozděluje je, je kritickým krokem, zejména v lidských oocytech. Proto se do centra pozornosti dostalo pochopení mechanismů sestavování vřeténka a odhalení faktorů ovlivňujících jeho tvorbu. V savčích oocytech se na sestavování vřeténka podílejí především acentriolární mikrotubul organizující centra (aMTOC), dráhy závislé na chromozomech a nově objevené tzv. LISD (z anglického liquid-like meiotic spindle domain). Zdá se, že do všech těchto drah jsou spolu s dalšími hráči zapojeny i Aurora kinázy (AURK), rodina serin/threoninových kináz. Jejich přesná role během zrání savčích oocytů však není zcela objasněna. V této práci jsme se zaměřili na zkoumání specifických funkcí AURK, zejména...
Detailed record
|
|
|
|