|
|
Validizace chůzových testů u pacientů s koxartrózou
Suljakovićová, Sabina ; Špaňhelová, Šárka (vedoucí práce) ; Smolíková, Libuše (oponent)
Práce posuzuje možnosti využití chůzových testů u pacientů s koxartrózou. Na skupině třiceti pacientů se třetím stupněm koxartrózy kyčelního kloubu bylo provedeno měření pěti různých testů: dotazník Harris Hip Score, Timed Up And Go Test (TUG), Ten Meter Walk Test - desetimetrový test chůze (10MWT), Two Minute Walk Test - dvouminutový test chůze (2MWT) a Six Minute Walk Test - šestiminutový test chůze (6MWT). Následně byly porovnány výsledky jednotlivých testů a zjištěny jejich specifické výpovědní vlastnosti. Cílem studie bylo zjistit jejich vzájemné souvislosti, limity v použití, případně navrhnout jejich úpravu a doporučit cílové skupiny pacientů pro jednotlivé druhy testů. Během měření a při zpracování studie byly zjištěny statisticky významné skutečnosti, pomocí kterých by bylo možné zpřesnit hodnocení kvality terapie a zvýšit efektivitu vyšetřování pacientů s koxartrózou. Byla prokázána shodná výpovědní hodnota testu 2MWT ve srovnání s delšími testy (6MWT) a také výhody provedení testu TUG, jako zdroje doplňujících informací k vyšetření pomocí dotazníku Harris a běžných chůzových testů.
|
|
|
Klinické hodnocení posturálně-rovnovážných funkcí u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí
Hrdý, Tomáš ; Smolíková, Libuše (vedoucí práce) ; Špaňhelová, Šárka (oponent)
Úvod: Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) patří k nejčastějším chronickým onemocněním dýchacího ústrojí. U pacientů s CHOPN dochází k podstatnému snížení tělesné zdatnosti, k patokineziologickým změnám a dysfunkcím kosterního svalstva. V poslední době byly prezentovány údaje o zhoršení rovnovážných funkcí a zvýšení rizika pádů u této populace pacientů. Cílem práce je vyšetření posturálně-rovnovážných funkcí u skupiny pacientů a porovnat výsledky se skupinou kontrolní. Metody: Výzkumu se zúčastnilo 12 pacientů hospitalizovaných na Pneumologické klinice FN Motol (průměrný věk 65,6 ± 7,1 let, 5 žen, 7 mužů) a 10 probandů skupiny kontrolní (průměrný věk 58,6 ± 5,2 let, 7 žen, 3 muži). Všichni probandi byli vyšetřeni pomocí Activities-specific Balance Confidence Scale (ABC) a pomocí testu Balance Evaluation Systems Test (BESTest). Výsledky: U skupiny pacientů s CHOPN bylo nalezeno signifikantně nižší skóre (0,0099, p < 0,05) v hodnocení ABC dotazníku oproti kontrolní skupině (pacienti 78,38 ± 21,14, kontrolní 97,78 ± 3,88). Celkové skóre a výsledky jednotlivých sekcí BESTestu ukázaly u skupiny pacientů nižší hodnoty oproti skupině kontrolní, nikoliv však statisticky významné. Závěr: U pacientů s CHOPN pozorujeme nižší míru důvěry v praktických dovednostech denních aktivit a současně zhoršení...
|
|
|
Sledování posturálních a respiračních funkcí u pacientů s vrozenou deformitou hrudníku (Pectus carinatum)
Zbuzek, Daniel ; Bitnar, Petr (vedoucí práce) ; Smolíková, Libuše (oponent)
Cíl práce: Práce je zaměřena na zhodnocení stavu plicních a posturálních funkcí u pacientů s pectus carinatum. Dále sleduje vývoj plícních a posturálních funkcí po korekční operaci dle Welche. Metody: Mezi roky 2010 a 2011 podstoupilo na Pediatrické klinice FN Motol, Praha celkem 20 pacientů (19 mužů, 1 žena) s diagnózou pectus carinatum (PC) korekční operaci dle Welche. Průměrný věk souboru byl 16,2 ± 1,2 let. Před operací bylo provedeno vyšetření plicních funkcí, síly respiračního svalstva a posturografie. Naměřené hodnoty byly porovnány s normou, resp. kontrolní skupinou, a pro zjištění vzájemných závislostí i mezi sebou. U 7 pacientů proběhlo opakované vyšetření plicních funkcí a posturografie v odstupu 8,1 ± 3,0 měsíce po operaci. Předoperační a pooperační hodnoty byly navzájem srovnány. Výsledky: U 20 pacientů s PC byla předoperačně přítomna dynamická a statická hyperinflace a zároveň zvýšená průchodnost periferních dýchacích cest. Testování síly respiračního svalstva ukázalo významné snížení hodnot oproti normě. Posturografické vyšetření odhalilo odchylky v posturálním systému vedoucí zejména při složitých posturálních nárocích k medio-laterální nestabilitě těla. Zhoršení rovnovážných funkcí odpovídá nárůstu hyperinflace. Po korekční operaci dle Welche nebyla prokázána signifikantní změna...
|
|
|
Vliv biologické léčby na funkční schopnosti a hybnost nemocných s ankylozující spondylitidou
Hušková, Barbora ; Pavelka, Karel (vedoucí práce) ; Smolíková, Libuše (oponent)
UNIVERZITA KARLOVA V PRAZE 2. LÉKAŘSKÁ FAKULTA Klinika rehabilitace a tělovýchovného lékařství Barbora Hušková Vliv biologické léčby na funkční schopnosti a hybnost nemocných s ankylozující spondylitidou bakalářská práce Praha 2012 Abstrakt Tato práce je především rešerší poznatků o ankylozující spondylitidě (AS), doplněná o kazuistiky dvou konkrétních pacientek. Rešeršní část se věnuje charakteristice AS jako hlavního představitele skupiny spondylartritid, včetně její diagnostiky a vyšetřovacích metod. Dále obsahuje přehled aktuálních přístupů léčby AS a strategii jejich použití. Důraz je kladen na biologickou léčbu pomocí inhibitorů TNF-α. Praktická část dokumentuje získané poznatky na konkrétním příkladu pacientky s AS léčenou s pomocí biologického preparátu. Hodnotí její subjektivní pocity v reakci na léčbu a porovnává výsledky její léčby se standardní terapií (tj. bez biologické léčby) u jiné pacientky za jinak srovnatelných podmínek.
|
|
|
Respirační fyzioterapie ovlivňuje kvalitu života dětí se spinální muskulární atrofií - Jak, kdy a proč.
Havlištová, Michaela ; Smolíková, Libuše (vedoucí práce) ; Zounková, Irena (oponent)
Bibliografický záznam HAVLIŠTOVÁ, Michaela. Respirační fyzioterapie ovlivňuje kvalitu života dětí se SMA - Jak, kdy a proč?. Praha, 2012, 81 s. Diplomová práce. 2. lékařská fakulta Univerzity Karlovy. Vedoucí práce Doc. PaedDr. Libuše Smolíková, Ph. D. Anotace Diplomová práce se zabývá otázkou ovlivnění dechových funkcí u dětí se spinální muskulární atrofií (SMA). Teoretická část práce uvádí přehled technik respirační fyzioterapie, které lze využít v péči o dýchací cesty u jedinců se SMA. Praktická část diplomové práce se zabývá otázkou, zda je možné pomocí vybraných technik respirační fyzioterapie po šestitýdenním tréninku ovlivnit ventilační parametry u dětí se SMA. Soubor zařazený do studie zahrnoval 6 probandů se SMA I. - III. typu ve věkovém rozpětí od 3,5 do 12 let. K objektivnímu posouzení změn bylo provedeno spirometrické vyšetření před zahájením terapie a po jejím ukončení. Hlavní náplní terapie byl každodenní dechový trénink s inspiračním trenažérem CliniFlo. Po ukončení terapie došlo k pozitivní změně ve všech měřených parametrech s výjimkou vitální kapacity (VC) a maximální výdechové rychlosti v 75% FVC (MEF75), kde se hodnoty nezměnily. Statisticky významná změna (p < 0,05) se potvrdila pouze u parametru inspiračního rezervního objemu (IRV). Na sledovaném souboru 6 probandů byl po šestitýdenní...
|
|
|
Vliv kolostomie na pohybový aparát
Šmídová, Hana ; Bitnar, Petr (vedoucí práce) ; Smolíková, Libuše (oponent)
Úvod. Práce je pilotní studií, jejímž cílem je poukázat na patologie pohybového aparátu u kolostomických pacientů, zjistit kvalitu života a zhodnotit význam fyzioterapeutické intervence. Metodika. Soubor zahrnoval 13 pacientů (6 mužů a 7 žen) s levostrannou kolostomií. Medián věku byl 58 let. Medián doby od vytvoření stomie byl v době vyšetření 33 měsíců. U pacientů byla odebrána anamnestická data, udělán kineziologický rozbor, se zaměřením na vyšetření stoje, jizvy, kostrče, svalového napětí 6 svalových skupin, na viscerální diagnostiku a hluboký stabilizační systém páteře. Na závěr byly použity dotazníkové metody týkající se kvality života a bolesti. Pacienti byli zaučeni ve dva měsíce trvající terapii po které následovalo kontrolní vyšetření. Výsledky. Nejvýznamnější odchylky od normy byly zaznamenány v insuficienci HSSP, ve vyjádření viscerálního vzorce pro tlusté střevo, ale i pro žaludek a dvanáctník. Břišní stěna vykazuje hypotonii, ostatní skupiny (vyjma m. piriformis) naopak vykazují levostrannou hypertonii. Výrazná je i bolestivost kostrče a omezená posunlivost jizvy s její palpační citlivostí. Pacienti mají mírně sníženou kvalitu života a afektivní složka bolesti má tendenci převyšovat senzorickou. Signifikantní změny po terapii byly zaznamenány v úpravě citlivosti jizvy, snížení hypertonie...
|
|
| |
|
|
Prevence bolestí zad dospělých při práci s počítačem
Žbánková, Marie ; Ježková, Martina (vedoucí práce) ; Smolíková, Libuše (oponent)
Počítače se v moderní době staly součástí našeho života, ale kromě užitku s sebou přináší i mnoho zdravotních komplikací. Tato práce nabízí stručný přehled dosavadních poznatků a studií, zabývajících se problematikou bolestí zad při práci s počítačem u dospělé populace. V teoretické části je kladen důraz na prevenci a léčbu bolestí zad, která se velmi prolíná. Praktická část přináší výsledky výzkumu, kterého se dotazníkovou formou zúčastnilo 50 mužů a 73 žen. Výsledky ukazují vysokou prevalenci bolestí zad u uživatelů počítače, četné rozdíly v charakteristice bolestí u mužů a žen, věkových skupin a závislost intenzity bolesti na pohybových návykách dotazovaných. Práce poukazuje na významnost problému, který je celospolečenský, a potřebu aktivního přístupu uživatelů počítače a jejich zaměstnavatelů. Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)
|
|
|
Význam fyzioterapie pro pacienty po operaci karcinomu tlustého střeva
Tomší, Adéla ; Zadražilová, Gabriela (vedoucí práce) ; Smolíková, Libuše (oponent)
Fyzioterapie představuje významnou složku moderních postupů perioperační péče, které se snaží zefektivnit rekonvalescenci pacientů prostřednictvím urychlené pooperační mobilizace. Optimalizací rehabilitačních plánů se zabývají programy ERAS (Enhanced Recovery After Surgery, koncept urychlené pooperační rekonvalescence), které vyzdvihují význam předoperační edukace a nácviku technik, strukturovaného mobilizačního plánu a maximální pozitivní motivace pacienta. Za účelem zjištění subjektivních zkušeností a názorů pacientů na poskytovanou rehabilitační péči byl vytvořen dotazník určený pacientům hospitalizovaným na III. chirurgické klinice 1. LF UK a FN Motol pro plánovanou operaci karcinomu tlustého střeva. Výsledky naznačují plošnou dostupnost kvalitní fyzioterapie v časné pooperační péči, ale také absenci předoperační fáze rehabilitace a pravděpodobně také nedostatečnou informovanost pacientů ohledně programu rehabilitační péče. Vzhledem k omezenému počtu respondentů však nelze na základě získaných výsledků formulovat spolehlivé závěry.
|
|
|
Somatognostické funkce u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí
Bartošová, Kristýna ; Smolíková, Libuše (vedoucí práce) ; Máček, Miloš (oponent)
Diplomová práce "Somatognostické funkce u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí" je experimentální práce, která pojednává o tělesném schématu. Pomocí vybraných testů zkoumá odlišnosti v jeho vnímání u zdravých jedinců a u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí. V rešeršní části práce jsou uvedeny soudobé poznatky o tělesném schématu a poznatky o problematice pacienta s chronickou obstrukční plicní nemocí. Dále je podrobněji rozebrána neuromuskulární problematika pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí, která by mohla mít vliv na percepci tělesného schématu. V experimentální části práce jsou pak uvedeny a komentovány výsledky, které vyšly v jednotlivých somatognostických testech. Použité testy se zaměřují na hodnocení stereognózie, na vnímání polohocitu, na představu o rozměrech vlastního těla a na schopnost provést izolovaný pohyb. Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)
|
host ::
RSS.