|
|
Analýza farmakoterapie v domovech pro seniory
Šulcová, Hana ; Vlček, Jiří (vedoucí práce) ; Fialová, Daniela (oponent)
ŠULCOVÁ, Hana: Analýza farmakoterapie v domovech pro seniory. [Rigorózní práce]/Hana Šulcová - Univerzita Karlova v Praze. Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Katedra sociální a klinické farmacie - prof. RNDr. Jiří Vlček, CSc., Hradec Králové, 2013. Geriatričtí pacienti dneška jsou typičtí svou multimorbiditou a často užívají velké množství léků současně. Vlivem involučních změn, ke kterým dochází v organismu během stárnutí, však reagují na určitá léčiva nebo skupiny léčiv jinak než populace v produktivním věku. Polyfarmakoterapie, polypragmázie a léčiva potenciálně nevhodná ve stáří jsou častou příčinou vzniku nežádoucích lékových reakcí a mohou ohrozit zdraví geriatrického pacienta. Domovy pro seniory představují prostředí, ve kterém jsou jejich residenti ohroženi nevhodnou preskripcí více než senioři žijící v domácím prostředí. Tato práce je průřezovou analýzou farmakoterapie v prostředí domova pro seniory se zaměřením na analýzu výskytu léčiv potenciálně nevhodných ve stáří (pomocí STOPP kritérií) a lékových interakcí (pomocí databáze AISLP a softwaru Micromedex). Součástí analýzy bylo také 5 dotazníků zaměřených na komplexní geriatrické hodnocení a povědomí respondentů o užívaných farmakách. Sběr dat probíhal v období únor až květen 2012. Analýza se uskutečnila ve dvou domovech pro seniory...
|
|
|
Používání antibiotik farmaceuty
Duvanova, Natalia ; Vlček, Jiří (vedoucí práce) ; Kolář, Jozef (oponent)
Univerzita Karlova v Praze, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové Katedra sociální a klinické farmacie Kandidát Natalia Duvanova Konzultant Prof. RNDr. Jiří Vlček, CSc. Název rigorózní práce «Používaní antibiotik farmaceuty» Úvod: Tato práce se zabývá problematikou nákupu a používání antibiotik zamestnanci lékáren v Petrohrade, Ruská federace. Cílem studie bylo zjistit úroven jejich znalostí, postoje a prístupu k problematice užívání antibiotik. Frekvence konzultací s lékárníky o onemocnení, která casto vyžadují antibiotika, u pacientu v Ruské federaci je pomerne vysoká, a mnozí lékárníci poskytují svá doporucení. Pruzkumy verejného mínení v držení WCIOM (Ruské centrum pro výzkum verejného mínení) v roce 2011 ukázaly, že 46% respondentu verí, že antibiotika nicí viry. Navíc, od roku 2007 se toto císlo dokonce mírne zvýšilo - tehdy to bylo 45%. Podle Evropského projektu pro sledování používání antibiotik (ESAC) se celková ambulantní spotreba antibiotik v Ruské federaci v letech 1997-2009, která je vyjádrená v DDD na 1000 obyvatel/den, rovnala 9.8 (2003), 9.3 (2004), 9.1 (2005), 9.6 (2006 ), 10.2 (2007) 10.0 (2008) a 12.2 (2009). Metodika: Byl proveden pruzkum náhodným výberem z 308 respondentu pomocí dotazníku, který obsahoval otázky týkající se demografických charakteristik, znalostí o užívání...
|
|
|
The analysis of pharmacotherapy by patients suffering with DM in Greece I
Kalaitzidis, Georgios ; Vlček, Jiří (vedoucí práce) ; Doseděl, Martin (oponent)
Analýza farmakoterapie od pacientů s DM v Řecku I Autor: Georgios Kalaitzidis Školitel: Prof. RNDr. Jiří Vlček, CSc. Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta Úvod: Diabetes mellitus v rozvinutých zemích postihuje asi 11% populace ve věku starším 70let a příčinou úmrtí v celé populace je asi ve 3%. Cíl: Cílem bylo analyzovat farmakoterapii nemocných s diabetem mellitus II v malém řeckém městě Veria. Metoda: Jde o retrospektivní průřezovou studii prováděnou v lékárně malého řeckého města Veria. Do studie bylo zahrnuto 60 pacientů, u kterých byl diagnostikován diabetes mellitus II. Data byla získána pomocí dotazníku, který respondenti vyplňovali sami. Výsledky: Průměrný věk testovaných osob byl 56.5±17.5 let. Ženy byly v převaze (n=40). Většina respondentů znala svou hladinu glukózy v krvi (93.3%,n=56). Z pacientů, kteří znali svou hladinu glukózy, mělo 36 (64.3%) vysokou hladinu glukózy a 20 (35.7%) fyziologická hladina glukózy. Ze všech pacientů (n=60) navštěvovali někteří lékaře každých šest měsíců (n=24) nebo každé tři měsíce (n=20), zatímco někteří jej navštívili každý měsíc (n=8) a jiní po více než šesti měsících (n=8). Více než 50% pacientů si měřilo hladinu glukózy v krvi během minulého měsíce (n=36), někteří před třemi měsíci (n=20) a čtyři pacienti před šesti měsíci. Ze...
|
|
|
Analysis of the Use of Antibiotics in the United Arab Emirates
Abasaeed Elhag, Abobakr ; Vlček, Jiří (vedoucí práce) ; Kolář, Jozef (oponent) ; Urbánek, Karel (oponent)
Univerzita Karlova v Praze, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové Katedra Sociální a klinické farmacie Kandidát PharmDr. Abobakr Abasaeed Elhag Školitel prof. RNDr. Jiří Vlček, CSc. Název disertační práce Analýza používání antibiotik ve Spojených arabských emirátech Úvod a cíl: Zneužívání protiinfekčních léčiv pro léčbu virových infekcí a masivní preference širokospektrých antibiotik před úzko-spektrými je dobře dokumentována a publikována. Proto nevhodné užití antibiotik se stává globálním problémem, především v rozvojových zemích. Antibiotická rezistence může vznikat i v důsledku neracionálního užití léčiv, zneužívání antibiotik stejně jako samoléčení antibiotiky. Ačkoli Spojené Arabské Emiráty (UAE) zakazují výdej antibiotik bez předpisu, studie ukazují snadnou dostupnost těchto léčiv k samoléčení a rozsáhlé zkušenosti se samoléčením v regionu a při tom nejsou zde dostupné informace o vývoje rezistence. Cílem naší studie bylo popsat vztah populace k užívání antibiotik, určit prevalenci samoléčby a identifikovat sociodemografické faktory, které charakterizují populaci či lékárníky pozitivně nakloněných k samoléčbě antibiotiky. V naší studii bylo prvním cílem sledovat jaká antibiotika jsou nejčastěji k samoléčbě využívána, jaký byl jejich zdroj a důvod k použití. Práce měla následující projekty:...
|
|
|
The analysis of eating habits of diabetics in the USA
Vaňkátová, Helena ; Vlček, Jiří (vedoucí práce) ; Matoulková, Petra (oponent)
Dobrá compliance pacienta k léčebnému režimu je u diabeteu mellitus 2. typu (DM2) velmi důležitá. Neméně významnou roli hraje i správná životospráva a stravování pacientů, které pomáhají ke správnému managementu nemoci a také přispívají k prevenci možných komplikací DM2. Cílem této práce bylo analyzovat stravovací návyky diabetických pacientů 2. typu ve Spojených státech amerických. Nástrojem k získání identických dat pro porovnání pacientů byl dotazník "The Fat- and Fiber-Related Diet Habits Questionnaire" (A.Shattuck, 1998). Originální verze dotazníku byla lehce upravena podle místních stravovacích zvyklostí. Data byla sbírána na klinice El Rio Community health center clinic v Tucsonu, Arizona, (USA) po dobu tří měsíců (září až prosinec 2011). Do studie byli zařazeni DM2 pacienti dané kliniky. Odpovědi byly zaznamenány do Excel databaze a k vyhodnocení byla použita frekvenční analýza. 207 pacientů vyplnilo dotazník. Průměrný věk studované skupiny byl 56,8 ± 12,6 roků, průměrný věk, kdy byli pacienti diagnostikováni s DM2, DM2 byl 45,3 ± 12,7 roků, průměrný BMI 33,2 ± 7,8 kg/m2, obvod pasu 109,7 ± 19,7 cm, průměrný A1C byl 8,1± 1,7% (dle DCCT). 10% pacientů bylo léčeno pouze dietou, 49% pacientů perorálními antidiabetiky, 14% inzulinem a 28% kombinací inzulinu a perorálních antidiabetik. V obou...
|
|
|
ANALYSIS OF PHARMACOTHERAPY AND DRUG RELATED PROBLEMS IN PATIENT WITH ARTERIAL HYPERTENSION IN GREECE
Papadopoulos, Zisis ; Vlček, Jiří (vedoucí práce) ; Macek, Karel (oponent)
Title: Analysis of pharmacotherapy and drug related problems in patients with arterial hypertension in Greece Analýza farmakoterapie a lékových problémů u nemocných s arteriální hypertenzí v Řecku Student: Zisis Papadopoulos Školitel: Jiri Vlcek Katedra sociální a klinické farmacie, Univerzita Karlova v Praze, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové Úvod: Arteriální hypertenze je chronické onemocnění charakterizované vysokým krevním tlakem a je důležitým rizikovým faktorem pro budoucí vývoj kardiovaskulárních onemocnění. Často je řazeno k asymptomatickým onemocněním, protože dlouhou dobu nemusí být doprovázeno symptomy, dokud nejsou poškozeny vitální orgány. Přesto je jednou z největších příčin morbidity a mortality tím, že je spojena s některými vážnými onemocněními, jako je ischemická choroba srdeční, náhlá cévní příhoda mozková, ateroskleróza, selhávání ledvin, dyslipidémie, diabetes mellitus, obezita a metabolický syndrome. Arteriální hypertenze pro dospělé, kteří netrpí jinou chorobou, je definována zvýšením tlaku krve rovné nebo vyšší než 140/90mm Hg. Cíl: Hlavním cílem teoretické části bylo analyzovat literární informace týkající se etiopatogeneze, diagnostických metod a strategie léčby arteriální hypertenze a také klasifikace a příčiny lékových problémů (DRP) především antihypertenzív. V...
|
|
|
Pharmacovigilance:Spontaneous Reporting Systems
Srba, Jindřich ; Vlček, Jiří (vedoucí práce) ; Votava, Martin (oponent) ; Petráček, Jan (oponent)
Farmakovigilance: Systémy spontánního hlášení Srba J. Abstrakt Úvod: Farmakovigilance využívá několika nástrojů pro dohled nad bezpečností léčiv. Systémy spontánního hlášení v evropských zemích byly založeny ve druhé polovině 20. století. Původně bylo spontánní hlášení nežádoucích účinků určeno pouze pro lékaře. Nedostatečné hlášení je obecně považováno za hlavní slabinu tohoto systému. Z důvodu zvýšení počtu hlášení začaly regulační autority přijímat hlášení také přímo od pacientů. Cíle: Cílem této práce bylo charakterizovat farmakovigilanční systém hlášení nežádoucích účinků. Zaměřili jsme se na hodnocení pozice pacientů jako přímý zdroj hlášení nežádoucích účinků (PRO-AE) v zavedených systémech evropských zemí. Dílčí cíle byli i) charakterizovat aktivity hlášení v rámci evropských zemí, ii) zhodnotit pozici pacientů jako přímý zdroj hlášení nežádoucích účinků, a iii) zpracovat přehled o přístupu regulačních autorit k hlášení nežádoucích účinků přímo pacienty. Metodika: Praktická část byla založena na dotaznících distribuovaných na příslušné národní kompetentní autority, a na rešerši elektronických databází s relevantními publikovanými články. Výsledky: Charakterizace a srovnávání národních systémů hlášení nežádoucích účinků bylo založeno na poměru počtu hlášení na obyvatele. V průběhu let rostl počet...
|
|
|
Analysis of self-medication with antibiotics in Kosovo
Veseli, Ardita ; Vlček, Jiří (vedoucí práce) ; Kostřiba, Jan (oponent)
Název: Analýza samoléčení antibiotiky v Kosovu Student: Ardita Veseli školitel: Prof. PharmDr. Jiří Vlček, Ph.D. školitel specialista: Mgr. T. Belkina Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta, Karlova Univerzita, Hradec Králové Úvod: Samoléčení je definováno jako činnost, při které je prováděna laická léčba u laicky diagnostikovaných symptomů nebo nemocí, nebo intermitentní nebo chronické užití léků předepsané pro jinou diagnózu nebo symptom než je nyní užíván. Samoléčba antibiotiky se rozumí laické užití těchto léčiv bez předchozí konzultace s lékařem. Jejich zdrojem je nákup ve veřejné lékárně, zbytky z předchozí farmakoterapie, velmi často je doporučena z řad příbuzných, přátel a sousedů. Antibiotika jsou považována za významné léky, protože jsou schopny eradikovat mikroby. Jejich nevhodné užití však může zvýšit riziko mikrobiální rezistence. Mikrobiální rezistence se zdá v současnosti jedním ze základních problémů zdravotnictví. Cíl: Hlavním cílem teoretické části je popis stavu samoléčení antibiotiky ve světě, faktory, které jej ovlivňují a komplikace spojené s tímto druhem léčby. Dále je zpracována literatura týkající se faktorů ovlivňující antibiotickou rezistenci, nové diagnostické metody u infekčních onemocnění a popsány jsou i základní strategie léčby antibiotiky. V...
|
|
|
Management osteoporózy na úrovni primární péče v ČR
Blažková, Šárka ; Vlček, Jiří (vedoucí práce) ; Šmahelová, Alena (oponent) ; Živný, Pavel (oponent)
Univerzita Karlova v Praze, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové Katedra Sociální a klinická farmacie Kandidát Šárka Blažková Školitel Jiří Vlček Název disertační práce Management osteoporózy na úrovni primární péče v ČR Úvod: osteoporóza (OP) je systémové onemocnění skeletu charakterizované sníženým množstvím kostní hmoty a zhoršením mikroarchitektury kostní tkáně, s výsledným zvýšením lomivosti a rizika vzniku zlomeniny. OP a její důsledky jsou významným zdravotním, sociálním a ekonomickým problémem, který narůstá se stárnutím obyvatelstva. Většina pacientů není v současné době řádně diagnostikována a léčena. Primární péče, představovaná v ČR praktickými lékaři (PL), gynekology a lékárníky, by měla sehrávat klíčovou roli v identifikaci nemocných s OP. Praktickým lékařům v ČR i ve světě jsou dostupná doporučení, která chápou PL jako plně kompetentního k managementu OP. Je od něj očekáváno aktivní hodnocení rizika i iniciace prevence a léčby. V ČR existuje omezení preskripce specifických antiosteoporotik, která může PL předepisovat jen formou delegované preskripce. Vzhledem k systému rozdělení primární péče v ČR lze očekávat zapojení do managementu osteoporózy u žen od gynekologů. Na rozdíl od PL mohou gynekologové předepisovat antiosteoporotika a mohou tak v managementu OP postupovat samostatně....
|
|
|
Farmaceutická péče o pacienty s obezitou
Dobrucká, Katarína ; Vlček, Jiří (vedoucí práce) ; Rudolf, Kamil (oponent)
FARMACEUTICKÁ PÉČE O PACIENTY S OBEZITOU Autor: Dobrucká K. * Konzultant: Vlček J.** * Oddělení klinické farmacie, Nemocnice na Homolce, Praha, Česká republika ** Katedra sociální a klinické farmacie, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova v Praze, Česká republika Úvod: Obezita je chronické onemocnění spojené s vyšší morbiditou a mortalitou. Kontakt s obézním pacientem je pro farmaceuty každodenní praxí a lékárna bývá často místem prvního záchytu rizikového pacienta z hlediska rozvoje zdravotních komplikací souvisejících s obezitou. Rolí farmaceuta v lékárně je poskytování farmaceutické péče pacientům s obezitou. Tím se stává nedílnou součástí týmu zdravotníků v managementu obezity. Cíl práce: Práce poukazuje na důležitou roli farmaceuta a FA v jištění bezpečnosti samoléčby při dispenzaci léčiva orlistat v režimu OTC a v rámci poskytování individuálních konzultací ke snižování hmotnosti pacientům v lékárně. Metodika: Studie pracovala se dvěmi skupinami pacientů, kteří navštívili ÚL IKEM za účelem samoléčby orlistatem v období červen - prosinec 2009 a konzultací ke snižování hmotnosti v období květen 2006 - květen 2010. Sběr dat byl v případě dispenzace orlistatu v režimu OTC realizován farmaceuty a FA pomocí anonymních dotazníků a v případě poskytování konzultací farmaceutem...
|
host ::
RSS.