|
|
Fyzioterapie v konzervativní léčbě lumbosacrálních radiculopatií
Strádalová, Aneta ; Sládková, Petra (vedoucí práce) ; Táborská, Silvie (oponent)
bakalářské práce Autor: Aneta Strádalová Vedoucí práce: MUDr. Petra Sládková, Ph.D. Oponent práce: Název bakalářské práce: Fyzioterapie v konzervativní léčbě lumbosacrálních radiculopatií Abstrakt bakalářské práce: Tato práce se zabývá konzervativním přístupem u pacientů s lumbosacrálním syndromem. Práce je rozdělena na teoretickou a praktickou část. V první části bakalářské práce autorka objasňuje problematiku anatomie a fyziologie páteře, přičemž se soustřeďuje především na nervové struktury, kostru a svalový systém v oblasti bederní krajiny a dolních končetin. Dále je v práci uvedena kineziologie daných segmentů a patofyziologie se zaměřením na lumbosacrální syndromy. V dalším oddílu teoretické části je podrobné zpracování konzervativních přístupů v terapii radiculopatií lumbosacrální krajiny. Cílem této bakalářské práce je zpracovat kazuistiky dvou pacientů, kteří se anamnesticky shodují. Autorka práce se pokouší na základě daných výsledků zhodnotit, která z metod, pohybová terapie dle McKenzie či mobilizační terapie dle profesora Lewita, vedla k úspěšnému odstranění bolestivých příznaků, iritačních dráždění, a především k úpravě posturálního systému k normě. Klíčová slova: lumbosacrální radiculopatie, McKenzie, Lewit, konzervativní terapie, fyzioterapie
|
|
|
Tendopatie Achillovy šlachy
Bilinkiewiczová, Eva ; Dejmková, Eva (vedoucí práce) ; Doubková, Lucie (oponent)
Tendopatie Achillovy šlachy je onemocnění degenerativního charakteru postihující střední porci či úponovou část šlachy. Bakalářská práce přibližuje celkovou problematiku tohoto onemocnění, teorie etiologie, klinické projevy, druhy používaných vyšetření, diferenciální diagnostiku a možnosti léčby, se zaměřením na léčbu konzervativní. Součástí práce je kazuistika pacienta, který po dobu jednoho měsíce dodržoval zásady doporučené léčby na základě použitých studií, s výsledným zhodnocením stavu pacienta. Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)
|
|
|
Efekt konzervativní terapie u deformity hallux valgus
Levá, Helena ; Ježková, Martina (vedoucí práce) ; Kříž, Jiří (oponent)
Tato diplomová práce se zabývá hodnocením vlivu konzervativních fyzioterapeutických přístupů na deformitu hallux valgus. Sledování změn bylo prováděno na principu empirické studie, které se účastnilo celkem 21 probandů. Pro zhodnocení efektu konzervativní terapie bylo pracováno se skupinou aktivně cvičících žen a skupinou kontrolní. Aktivní skupina podstoupila tříměsíční terapeutický program pod dohledem fyzioterapeuta. Každá z účastnic výzkumu podstoupila vstupní a výstupní vyšetření s odstupem tří měsíců. Každé vyšetření obsahovalo kineziologický rozbor, otisk nohy zhotovený plantografem, zhotovení rentgenového snímku nohou, hodnocení míry bolesti na numerické škále a vyplnění skórovacího dotazníku americké ortopedické společnosti (AOFAS). V rámci výzkumu byly statisticky hodnoceny parametry změny bolesti MTP či IP kloubu palce, rozvoj klenby nožní, změny úhlů valgózního zakřivení palce dle rentgenových snímků a celkové dosažené skóre v rámci hodnotící škály americké ortopedické společnosti. Dále byly pozorovány kvalitativní změny jako schopnost izolované abdukce palce, kvalitní opory o chodidlo, stabilizace osových kloubů a další. Porovnáním výsledků všech vyšetření závěrem studie je, že tříměsíční fyzioterapeutická intervence zmírní bolest MTP či IP kloubu palce, zvýší celkové dosažené skóre hodnotícího...
|
|
|
Kvalita života žen se stresovou močovou inkontinencí
Zapletalová, Barbora ; Harbichová, Ivana (vedoucí práce) ; Prajerová, Květa (oponent)
Název práce: Kvalita života žen se stresovou močovou inkontinencí Cíle: Cílem práce je zhodnocení kvality života pacientek se stresovou močovou inkontinencí léčených konzervativně a chirurgicky TVT či TOT páskou v okresech Brno- město a Brno- venkov. Dalším cílem pak bylo zhodnocení případného rozdílu v kvalitě života pacientek podstupujících odlišnou terapii stresové močové inkontinence, a to pacientek léčených konzervativně a pacientek léčených chirurgicky TVT či TOT páskou. Metody: Dotazníkové šetření na kvalitu života pomocí standardizovaného dotazníku I-QoL (Urinary Incontinence Quality-of-life questionnaire) bylo provedeno u pacientek po absolvování konzervativní či chirurgické terapie TVT či TOT páskou. Byla sledována subjektivně vnímaná kvalita života těchto pacientek po absolvování dané terapie. Byly porovnány výsledky mezi skupinami podstupující konzervativní a chirurgickou terapii TVT či TOT páskou. Výsledky: Po výstupním hodnocení kvality života pacientek po ukončení dané léčby jsme zjistili, že existuje rozdíl v kvalitě života pacientek léčených konzervativně a pacientek léčených chirurgicky TVT či TOT páskou. Pacientky léčené chirurgicky měly ve sledovaném souboru vyšší kvalitu života než pacientky léčené konzervativně a to o 9%. Taktéž jsme zjistili, že existuje rozdíl ve fyzickém,...
|
|
|
Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacienta s laterální epikondylitidou humeru
Kieslingová, Anna ; Křížková, Štěpánka (vedoucí práce) ; Reckziegelová, Petra (oponent)
1 Souhrn Název: Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacienta s laterální epikondylitidou humeru Cíl práce: Cílem práce je popsat problematiku laterální epikondylitidy humeru jak po teoretické tak i praktické stránce formou zpracování jedné kazuistiky pacienta s touto diagnózou vytvořené během konání souvislé odborné praxe. Abstrakt: Obecná část bakalářské práce obsahuje teoretické poznatky o laterální epikondylitidě humeru, čili o enetezopatiích a jejich způsob diagnostiky a možnosti léčby. Speciální část bakalářské práce je vypracována formou kazuistiky vybraného pacienta s diagnózou laterální epikondylitida humeru. Podklady pro vypracování bakalářské práce byly získány v rámci měsíčního absolvování odborné souvislé praxe v Oblastní nemocnici Kladno. Klíčová slova: Tenisový loket, přetížení, konzervativní léčba, prevence
|
|
|
Aspekty při léčbě idiopatické skoliózy > vedoucí práce
Mundilová, Věra ; Černý, Pavel (vedoucí práce) ; Půlpán, Rudolf (oponent)
Název práce: Aspekty při léčbě idiopatické skoliózy Cíle práce: Cílem práce je podat ucelenou formou základní informace o způsobech a možnostech léčby idiopatické skoliózy se zaměřením na konzervativní léčbu trupovými ortézami a zachytit problematiku onemocnění, nejen z pohledu diagnostiky, ale také přiblížit aspekty přijetí hendikepu a následně ortotické pomůcky pacientem. Metoda: Pro vytvoření práce byl použit kvalitativní výzkum metodou sběru dat a sekundární analýzy dat z odborných článků, časopisů a publikací. Tyto informace byly následně zhodnoceny a prokonzultovány s odborníkem v oblasti ortotiky. Výsledky: Indikace noční hyperkorekční ortézy je pro pacienty z mnoha hledisek přijatelnější a více se dodržuje předepsaný režim aplikace, než je tomu u ortéz 23hodinových. Klíčová slova: skolióza, idiopatická, ortotika, trupové ortézy, korzety, konzervativní terapie, operace, páteř, obratle.
|
|
|
Kazuistika pacienta s diagnózou onemocnění lumbálních a jiných meziobratolových plotének s radikulopatií
Hrdlička, Vít ; Malá, Jitka (vedoucí práce) ; Hlavičková, Růžena (oponent)
Název bakalářské práce: Kazuistika pacienta s diagnózou onemocnění lumbálních a jiných meziobratlových plotének s radikulopatií. Cíle: Cílem této práce je popsat problematiku fyzioterapeutických postupů u pacientky s diagnózou onemocnění lumbálních a jiných meziobratlových plotének s radikulopatií. Obecná část této práce je teoretická a je zpracována formou rešerše. Je zde popsána definice onemocnění, etiologie, klinický obraz, diagnostika a konzervativní terapie, kterou lze při léčbě této diagnózy využít. Dále je zde popsána klasifikace spondylolistéz, zobrazovací metody. Ve speciální části je zpracována formou kazuistika pacientku se zmíněnou diagnózou. V této části je popsáno dvanáct terapií, které byly provedeny na lůžkovém oddělení rehabilitace Ústřední vojenské nemocnice ve Střešovicích. V závěru práce je uvedeno zhodnocení efektu terapie. Metody: Při vyšetření a terapii byly použity metody dle Jandy, Véleho, Lewita, Pavlů a Koláře. Výsledky: Podařilo se uvolnit jizvu po operaci, podařilo se protáhnout pravý m. triceps surae soleus, upravit stereotyp dýchání, zaktivovat břišní svalstvo, zmenšit inspirační postavení žeber. Klíčová slova: Spondylolistéza, stabilizační systém, konzervativní terapie
|
|
|
Fyzioterapie u pacientů s úrazem hrudní páteře (bez poškození míchy) v časném období po úrazu
KREJČÍŘOVÁ, Hana
Tato bakalářská práce se zabývá problematikou traumatického poranění páteře (bez léze míšní) se zaměřením na hrudní oblast. Ke zlomeninám hrudních obratlů dochází nejčastěji při dopravních a cyklistických nehodách či pádech z výšky. Velký vliv má také osteoporóza (především ženy po menopauze). Po zhodnocení ošetřujícího lékaře se dále přistupuje ke konzervativní nebo operativní léčbě a následné rehabilitaci. Teoretická část tvoří souhrn znalostí týkajících se této problematiky. Jsou zde objasněny základní anatomické struktury, stabilita páteře, definice a dělení úrazů, zlomenin, diagnostika fraktur a typy jejich terapie. Nejsou opomenuty ani následky hojení fraktur. Dále je zaměřena na fyzioterapeutické metody, jichž je možno využít při léčbě zlomenin hrudních obratlů. Efektivní fyzioterapie je na místě, patří sem např. nácvik správného držení těla, fyziologického dýchání, obnova pohybových stereotypů, instruktáž péče o jizvu, autorelaxace či automobilizace oblasti hrudní páteře. Pro praktickou část byla použita metoda kvalitativního výzkumu. Jsou zde popsány fyzioterapeutické postupy u tří pacientů se zlomeninami hrudních obratlů. Při úvodním setkání byla odebrána anamnéza formou strukturovaného rozhovoru a provedeno vstupní kineziologické vyšetření. To zahrnovalo statické vyšetření všech respondentů aspekcí zepředu, zezadu a z boku, dynamické vyšetření dechové vlny a vyšetření chůze. Dále proběhlo měření distancí na páteři. Následovalo vyšetření posturální stabilizace a posturální reaktibility, pro které byly vybrány tři testy brániční test, testy flexe a extense trupu dle Koláře. Terapie probíhala po dobu osmi týdnů a to individuálně u pacientů doma. Cílem práce bylo zmapování možností fyzioterapeutických postupů používaných u pacientů s poraněním hrudní páteře (bez poškození míchy). Dále navržení a uskutečnění krátkodobého terapeutického plánu u konkrétních pacientů a porovnání jejich stavu na počátku a po ukončení výzkumu v souvislosti s jejich mírou afinity vůči aktivnímu tělesnému cvičení. Terapie byla uzavřena výstupním kineziologickým rozborem. S probandy byl též proveden nestrukturovaný rozhovor, při němž každý sdělil své subjektivní hodnocení průběhu výzkumu. Bakalářská práce by mohla sloužit jako studijní materiál pro studenty nebo zdravotníky a ke zvýšení informovanosti laické veřejnosti o vlivu fyzioterapie na zmírnění bolesti a zvýšení rozsahu pohybu v oblasti hrudní páteře u pacientů se zlomeninami hrudních obratlů. Neméně podstatným účelem je zlepšení povědomí pacientů o možnostech jejich léčby.
|
|
|
Fyzioterapie u pacientů se zlomeninou kosti stehenní v krčku
PRINCOVÁ, Pavlína
Bakalářská práce se zabývá tematikou fyzioterapie u pacientů se zlomeninou kosti stehenní v krčku. Kost stehenní je nejsilnější a nejdelší kostí v lidském těle, jež zajišťuje jeho stabilitu. Rizikové místo zlomeniny krčku je místo zúžení a přechodu dlouhé kosti stehenní v kloubní hlavici zapadající do kyčelního kloubu. Vlivem vysoko-energetického působení na kost, nejčastěji při sportech a autonehodách, dochází ke vzniku zlomenin u mladších lidí. Častější se však zlomeniny vyskytují u starších jedinců, spíše u žen, a to v souvislosti s vlivem postmenopauzální osteoporózy. Celostátní statistiky ukazují, že tímto poraněním ročně trpí kolem 10 000 lidí, a to hlavně ženy. Pravděpodobnost pádu u 20% žen ve věku 60-65 let je nejméně jedenkrát za rok. Ve věku 80-84 let se pravděpodobnost pádu týká každé třetí ženy (Trča, Kudrna, Hořejší, 2008). V teoretické části bakalářské práce je popsána anatomie kosti stehenní a kosti pánevní, které se společně podílí na stavbě kyčelního kloubu. Dále se v práci zabývám biomechanikou kyčelního kloubu, a to včetně etiologie, klasifikace a diagnostiky kosti stehenní spolu s možností léčby operativní a konzervativní. Samostatnou kapitolu tvoří fyzioterapie u zlomeniny kosti stehenní v krčku. V praktické části je využito metody kvalitativního výzkumu s využitím pozorování a rozhovoru. Z metod pozorování byly vybrány: aspekce, palpace, goniometrické a antropometrické vyšetření, vyšetření chůze, zkrácených svalů a svalové síly, které je porovnáno během zahájení a ukončení terapie. Pro výzkum byli vybráni pacienti z pracoviště traumatologického oddělení České Budějovice, a.s. V práci jsou zkoumány dvě skupiny. První skupinu tvoří muž léčený cestou konzervativní a žena po 1,5 roce staré zlomenině kosti stehenní, původně léčená osteosyntézou, ale z důvodu nekrózy indikována k TEP. Oba tito pacienti byli sledováni po dobu šesti týdnů. U druhé skupiny probíhala terapie po dobu osmi dní v raném stádiu po operaci. Tvořila ji žena léčená osteosyntézou, hřebem PFN a muž po TEP. Před zahájením terapie byli všichni pacienti seznámeni s postupem a cílem terapie.Cílem práce je zmapovat fyzioterapeutické postupy používané při léčbě u pacientů po zlomenině kosti stehenní v krčku zahrnující plán krátkodobý i dlouhodobý. Krátkodobý plán je zaměřen především na ústup otoku a bolesti, na obnovení svalové síly a pohyblivosti a na nácvik chůze o dvou francouzských berlích. Cílem dlouhodobého plánu je snaha přiblížit se stejné kvalitě životě, jaká byla před úrazem, a to především díky zajištění lepší stability jako prevence proti pádu.U všech zkoumaných pacientů došlo relativně brzy ke zlepšení otoku a zmenšení bolesti, a to především u pacientů operativně léčených. Další důležitou součástí terapie je vertikalizace pacienta, která je v konzervativní léčbě dovolena nejdříve po šesti týdnech upoutání na lůžku. V porovnání s tímto typem léčby je léčba operativní výhodnější, neboť dovoluje rychlejší sestup z lůžka, čímž se většinou pacient vyhne komplikacím jako jsou tromboembolická nemoc, pneumonie či proleženiny. Smyslem mé práce je zmapování a připomenutí používaných prostředků fyzioterapie, nikoliv zhodnocení účinnějšího typu léčby pro daný typ, neboť nelze tento stav na tak úzkém vzorku pacientů posoudit.
|
|
|
Kompenzační terapie u pacientů s hallux valgus
DUŠKOVÁ, Šárka
Bakalářská práce se zaměřuje na problematiku nejčastější získané deformity přednoží ? hallux valgus. Toto onemocnění je charakteristické valgózním postavením palce nohy s rotací v metatarsofalangeálním skloubení, varózním postavením a prominencí hlavičky I. metatarsu. Etiologie vzniku hallux valgus je multifaktoriální. Rizikové faktory pro vznik valgózního postavení palců nohou se dělí na vrozené predisponující faktory, přímé vlivy a nepřímé vlivy. Deformita je často spojována s podélným a příčným plochonožím. Deformita způsobuje pacientům značné potíže. Především se jedná o pozátěžové bolesti, otlaky a puchýře. Rozvinutá deformita může zapříčinit vznik kladívkových prstů na ostatních prstech nohy. V neposlední řadě deformita a její komplikace výrazně omezují výběr vhodné obuvi. Hlavním cílem této bakalářské práce je shrnout informace o rizikových faktorech pro vznik hallux valgus a shromáždit moderní přístupy ve fyzioterapii při léčbě této deformity. Dalším cílem je aplikace komplexní terapie a zhodnocení její efektivnosti. V moderní kineziologii nemůže být onemocnění hallux valgus bráno pouze jako problém nohy, jedná se o komplexní pohybovou poruchu. Terapie byla aplikována symptomatologicky na celé tělo, respektovala kompenzační reakce pohybového systému. Terapie se skládala ze sestavení vhodných přístupů pro tuto problematiku. V teoretické části jsou objasněny základní pojmy týkající se problematiky hallux valgus. Přiblížena je kineziologie nohy, fylogenetický a ontogenetický vývoj. Je popsán objektivní nález při onemocnění a klasifikace deformity dle intermetatarsálního úhlu. Největší část je věnována rizikovým faktorům vzniku hallux valgus a konzervativní terapii. Konzervativní terapie vycházela z důkladného odebrání anamnestických dat a důsledného kineziologického rozboru. Při výběru a aplikaci fyzioterapeutických postupů se postupovalo symptomatologicky dle nálezu. Terapie probíhala individuálně dle současného stavu, věku a celkové kondice pacientů, kdy cílem bylo odstranění svalových dysbalancí, korekce postury, nácvik správného stereotypu chůze, edukace a režimová opatření. Výzkumná část byla zpracována metodou kvalitativního výzkumu. Byla realizována formou kazuistik tří pacientů s klinickým nálezem hallux valgus, kteří nepodstoupili chirurgickou léčbu. Každá kazuistika obsahuje anamnestické údaje, kineziologický rozbor, popis terapie a návrh dlouhodobého fyzioterapeutického plánu. Výzkumný soubor byl tvořen třemi pacienty ze soukromé rehabilitační ordinace Olgy Polákové v Jihlavě. Na začátku terapie byly pacientky seznámeny s průběhem a cíli terapie. Terapie probíhala po dobu 8 týdnů. Výsledky terapie jsou zhodnoceny v diskusi a závěru. U všech pacientek došlo ke zlepšení pozátěžových bolestí nohou a k celkovému zlepšení kineziologické funkce nohy. Výsledky výzkumné části prokazují, že terapie byla zvolena vhodně, čímž byl cíl výzkumné práce splněn. Bakalářská práce může být použita pro zvýšení informovanosti o konzervativní léčbě hallux valgus a může být použita v klinické praxi fyzioterapeutů.
|
host ::
RSS.