|
Prevence pádu u klientů s revmatoidní artritidou
SNOPKOVÁ, Zuzana
Tématem bakalářské práce je prevence pádu u klientů s revmatoidní artritidou. Toto téma chce poukázat na prevenci pádu, která je velice podstatná u klientů s revmatoidní artritidou. Revmatoidní artritida je chronické zánětlivé onemocnění pojivových tkání celého organismu. Jejím hlavním projevem je postižení kloubů, svalů a vazů. To vede k významnému omezení pohyblivosti kloubů. Ovšem postupně může zasáhnout i jiné orgány lidského těla, jako například srdce, dýchací systém apod. Kvalita života u těchto klientů je velice podmíněna tím, v jakém stádiu chroby se klienti nacházejí. Onemocnění postupně omezuje klienty v činnostech sebeobsluhy a tím zvyšuje jejich závislot na blízkých. Často se objevuje ranní ztuhlost a otok kolem postižených kloubů, které riziko pádu jednoznačně zvyšuje. Účelem celé léčby je potlačit bolesti, odstranit ztuhlosti, obnovení pohybu, zvýšení svalové síly a zlepšení funkce svalu. Nedílnou součástí léčby je i prevence pádu u klientů s revmatoidní artritidou. Pád je pro klienty velice nepříjemným zážitkem. Lze je zařadit do mimořádných událostí, které zhorší a prodlouží klientovu léčbu. Proto lze pád zařadit mezi situace, kterým bychom měli předcházet. Kvůli každodenní ranní ztuhlosti hrozí klientům s revmatoidní artritidou riziko pádu, a proto léčba a předcházení pádu je velice podstatná. V praktické části bakalářské práce byly zvoleny tři cíle. Prvním cílem práce bylo zjistit, jakých opatření klienti využívají s revmatoidní artritidou k prevenci pádu. Druhým cílem bylo zmapovat, jakých preventivních postupů sestry využívají v nemocničním zařízení k potlačení vzniku pádu u klientů s revmatoidní artritidou. Třetím cílem bylo zjistit, jaká opatření, vedoucí k prevenci pádu, by klienti s revmatoidní artritidou přivítali. V práci byla použita kvalitativní metoda výzkumu. Zkoumanou skupinou bylo 5 klientů s revmatoidní artrtidou. Respondenti byli vybráni na základě předem připravených kritérií a těmi bylo onemocnění revmatoidní artritidou, stádium onemocnění III. a IV. a v minulosti prodělaná hospitalizace. Další zkoumanou skupinou bylo 5 sester, které se o klienty s revmatoidní artritidou starají v nemocničním zařízení. Ke sběru dat byla použita metoda dotazovaní, technika nestandardizovaného rozhovoru. Práce odhalila, které kompenzační pomůcky by klienti v prevenci pádu rádi uvítali. Na základě získaných informací byl vytvořen návrh, jak předcházet pádu v nemocničním zařízení pro klienty s revmatoidní artritidou a pro sestry o ně pečující. Dále bylo vytvořeno desatero preventivních opatření pro pacienty s revmatoidní artritidou v prevenci pádu. Tyto pomůcky by mohli být využity v nemocnici, jako určité doporučení pro sestry, jak se chovat k zabránění vzniku pádu u klientů s revmatoidní artritidou v nemocničním zařízení a klientům by měli podat ucelené informace o prevenci pádu.
|
|
Fyzioterapeutické postupy v rekonvalescenci u pacientů po infarktu myokardu
POSPÍŠIL, Martin
V teoretické části mé práce jsem se zabýval zpracováním teoretických podkladů souvisejících s touto problematikou. Je zde popsána anatomie, funkce kardiovaskulárního systému, dále pak problematika infarktu myokardu. Je zde zahrnuta klasifikace, patologie a mechanismus vzniku infarktu myokardu. Práce obsahuje také klinické projevy onemocnění, diagnostické a léčebné postupy. Komplexně léčebný rehabilitační program je zde rozdělen do čtyř fází, a to do nemocniční rehabilitace, časné posthospitalizační rehabilitace, období stabilizace a udržovací dlouhodobé rehabilitace. V praktické části bakalářské práce byla použita metoda kvalitativního výzkumu. Výsledky byly zpracovány formou kazuistik. Výzkum byl prováděn na kardiovaskulární rehabilitaci Fakultní nemocnice u Sv. Anny v Brně. Testovaný soubor byl tvořen dvěma pacienty. První pacient navštěvuje II. fázi kardiorehabilitačního programu. Druhý pacient s odstupem cca. 4 let po prodělaném IM navštěvuje III. fázi kardiorehabilitačního programu. Cílem práce bylo zhodnotit přínos efektu kardiovaskulární rehabilitace u pacientů po infarktu myokardu. U obou pacientů došlo k příznivému ovlivnění jejich zdravotního stavu. Pacienti udávají, že vlivem kardiovaskulární rehabilitace byly odstraněny subjektivní potíže spojené se stavem po AIM. Objektivně lze zhodnotit zvýšení svalové síly a pozitivně ovlivněné parametry transportního systému.
|
|
Respirační fyzioterapie ovlivňuje kvalitu života dětí se spinální muskulární atrofií - Jak, kdy a proč.
Havlištová, Michaela ; Smolíková, Libuše (vedoucí práce) ; Zounková, Irena (oponent)
Bibliografický záznam HAVLIŠTOVÁ, Michaela. Respirační fyzioterapie ovlivňuje kvalitu života dětí se SMA - Jak, kdy a proč?. Praha, 2012, 81 s. Diplomová práce. 2. lékařská fakulta Univerzity Karlovy. Vedoucí práce Doc. PaedDr. Libuše Smolíková, Ph. D. Anotace Diplomová práce se zabývá otázkou ovlivnění dechových funkcí u dětí se spinální muskulární atrofií (SMA). Teoretická část práce uvádí přehled technik respirační fyzioterapie, které lze využít v péči o dýchací cesty u jedinců se SMA. Praktická část diplomové práce se zabývá otázkou, zda je možné pomocí vybraných technik respirační fyzioterapie po šestitýdenním tréninku ovlivnit ventilační parametry u dětí se SMA. Soubor zařazený do studie zahrnoval 6 probandů se SMA I. - III. typu ve věkovém rozpětí od 3,5 do 12 let. K objektivnímu posouzení změn bylo provedeno spirometrické vyšetření před zahájením terapie a po jejím ukončení. Hlavní náplní terapie byl každodenní dechový trénink s inspiračním trenažérem CliniFlo. Po ukončení terapie došlo k pozitivní změně ve všech měřených parametrech s výjimkou vitální kapacity (VC) a maximální výdechové rychlosti v 75% FVC (MEF75), kde se hodnoty nezměnily. Statisticky významná změna (p < 0,05) se potvrdila pouze u parametru inspiračního rezervního objemu (IRV). Na sledovaném souboru 6 probandů byl po šestitýdenní...
|
|
Podpora soběstačnosti nemocných s revmatoidní artritidou ve vybraných denních činnostech v domácím prostředí
TÜRKOVÁ, Věra
Podpora soběstačnosti nemocných s revmatoidní artritidou ve vybraných denních činnostech v domácím prostředí Tématem bakalářské práce je podpora soběstačnosti u nemocných s revmatoidní artritidou. Revmatoidní artritida je zánětlivé autoimunitní chronické onemocnění, jejímž hlavním projevem je postižení zejména drobných kloubů, svalů, vazů, ale může se manifestovat i na vnitřních orgánech těla. Vede k výraznému pohybovému omezení a tím značně zhoršuje kvalitu života a soběstačnost lidí. Jelikož touto nemocí trpí převážně ženy, soustředili jsme se na oblast vaření, stravování a osobní hygienu. Úlohou sestry je vést nemocné k soběstačnosti. Možností, jak nemocné s omezenou soběstačností podporovat je více, práce je však zaměřena především na pomůcky na podporu soběstačnosti v oblasti vaření, stravování a osobní hygieny. Na začátku práce jsme si stanovili 6 cílů. Prvním cílem bylo zjistit, jaké pomůcky k podpoře soběstačnosti nemocní s revmatoidní artritidou mají k dispozici v oblasti vaření stravování. Druhým cílem bylo zjistit, jaké pomůcky k podpoře soběstačnosti nemocní s revmatoidní artritidou mají k dispozici v oblasti osobní hygieny. Třetím cílem bylo zjistit, jaké pomůcky k podpoře soběstačnosti nemocní s revmatoidní artritidou postrádají v oblasti vaření, stravování. Čtvrtým cílem práce bylo zjistit, jaké pomůcky k podpoře soběstačnosti nemocní s revmatoidní artritidou postrádají v oblasti osobní hygieny. Pátým cílem bylo vytvořit brožuru na podporu soběstačnosti nemocných s revmatoidní artritidou v oblasti vaření, stravování a osobní hygieny. Posledním, a tedy šestým cílem této bakalářské práce, bylo aplikovat vytvořenou brožuru u nemocných s revmatoidní artritidou. Cíle práce byly splněny. Na přelomu února a března 2011 bylo provedeno kvalitativní výzkumné šetření. Ke sběru dat byla použita metoda dotazování, technika nestandardizovaného rozhovoru. Podle předem připravených otázek jsme se dotazovali respondentek s revmatoidní artritidou, které jsou léčeny ambulantně. Na základě získaných informací a zmapování dostupných pomůcek, byla vytvořena brožura na podporu soběstačnosti nemocných s revmatoidní artritidou a následně otestována. Výzkumný soubor pro rozhovory tvořilo 6 respondentek s revmatoidní artritidou. Respondentky byly vybrány podle předem stanovených kritérií a těmi bylo onemocnění revmatoidní artritidou, stádium nemoci II., III., IV., kdy je výrazně ovlivněna soběstačnost a zastoupení monocyklického, polycyklického a progresivního průběhu revmatoidní artritidy. Výzkumný soubor pro anketu byl vybrán podle stejných kritérií a tvořilo jej 10 respondentek. Práce odhalila konkrétní pomůcky, které nemocní s revmatoidní artritidou mají k dispozici a které postrádají. Na základě získaných informací a zmapovaných pomůcek vznikla brožura na podporu soběstačnosti nemocných s revmatoidní artritidou v oblasti vaření, stravování a osobní hygieny. Kroky, jak dosáhnout zlepšení soběstačnosti nemocných s revmatoidní artritidou v oblasti vaření, stravování a osobní hygieny v domácím prostředí, vidíme v poskytnutí vytvořené brožury ambulantním i lůžkovým revmatologickým praxím. Pro oslovení co nejširší populace revmatiků s porušenou soběstačností a na základě kladných ohlasů na vytvořenou brožuru, jsme přijali nabídku publikovat seriálový článek o podpoře soběstačnosti nemocných s revmatoidní artritidou v časopise ?REVMATIK?. Pozitivním přínosem by podle nás také bylo uskutečnění informačního semináře o pomůckách na podporu soběstačnosti pro pacienty a sestry revmatologických ošetřovacích jednotek, pro členy Revma ? ligy a studenty ZSF.
|
|
Hipoterapie jako součást ucelené rehabilitace u dětí s kombinovaným postižením
HONNER, Petr
Hipoterapie je metoda fyzioterapie, při které dochází k přenosu pravidelného trojrozměrného pohybu koňského hřbetu v kroku na klienta v různých polohách. Tento ničím nenahraditelný pohyb stimuluje posturální reflexy, koordinaci, rovnovážné rekace, proprioceptivní senzomotorickou stimulaci, nácvik a upevňování fyziologických pohybových vzorů. Vznikající impulsy se přenášejí z koně na klienta do jeho bederní části páteře přes pánev. Protože člověk na koni sedí a tím nezatěžuje nohy, odpovědí jezdce na pohyby koňského hřbetu je specifický pohybový vzor pro trup a pánev při chůzi. Tento prvek hipoterapie nemůže být nahrazen žádnou jinou rehabilitační metodou. Provádí se v neklinickém prostředí a nabízí klientovi komunikaci s koněm, vycházky do terénu, kde by se jinak nemohl vydat pro svoji disabilitu. Děti a dospělí jsou součástí aktivity, o které mohou hovořit se svými přáteli. Kůň a prostředí kolem něho pomáhá léčit jak tělo, tak i duši. V teoretické části mé bakalářské práce se věnuji vymezení hipoterapie v rámci ucelené rehabilitace osob s různým typem postižení. Zaměřuji se hlavně na problematiku jedinců postižených spinální muskulární atrofií a hereditární senzomotorickou polyneuropatií. Cílem bakalářské práce je popsat vliv hipoterapie u dětí s různým typem postižení. Ve výzkumu se zabývám především využitím této metody v praxi. V rámci kvalitativních technik sběru dat jsem použil tyto: anamnéza, pozorování, sekundární analýza dat a fotodokumentace. Výsledky působení hipoterapie prokazují pozitivní vliv na oba sledované klienty, kteří navštěvují centrum pro rehabilitaci osob se zdravotním postižením ARPIDA. Výzkum byl realizován u klientů se spinální muskulární atrofií III. typu a hereditární senzomotorickou polyneuropatií. Kazuistiky obou zmiňovaných klientů popisují průběh a výsledky terapie.
|
| |
|
Návrat člověka po amputaci dolní končetiny do společnosti
Hulvová, Petra ; Strnad, Pavel (vedoucí práce) ; Levitová, Andrea (oponent)
vypracovat. Abstrakt Název: Návrat člověka po amputaci dolní končetiny do společnosti Cíl práce: Zjistit jakým způsobem pacient vnímá zdravotní péči z hlediska fyzioter a psychiky v jednotlivých etapách: E I. - před zahájením rehabilitační péče E II. - při ukončení rehabilitační péče E III. - s odstupem po navrácení zpět do domácího prostředí Metoda: Práce je koncipována jako metodologická studie zabývající se návr člověka po amputaci dolní končetiny do společnosti. Zpracování vychá metody pozorování pacientů rehabilitační kliniky. Metoda je dále rozšíře vyhodnocování zpětné vazby poskytnuté pacienty. Kombinace me vlastní autodetekce, založené na úsudku, komunikaci s paciente praktické dennodenní diagnostice pokroků rehabilitace je kombinová metodou vyhodnocování dotazníků. Dotazníky slouží k poskytnutí zp vazby a předání specifického úhlu pohledu poplatné jednotliv pacientovi. Cílem zpětné vazby je poskytnutí informací z vlastního, osob úhlu pohledu každého jednotlivého pacienta tak, aby bylo možné nejvěrohodněji dojít k jednoznačnému závěru. Kombinace obou meto tím měla vyloučit zkreslení interpretace poznání získané jed jednotlivcem - terapeutem. Výsledky: Došla jsem k závěru, že aby opětovná integrace byla co možná nejrych měl by být ve stávající zdravotní péči a následné individuální péči kl...
|
|
Využití tapingu a kineziotapingu ve fyzioterapii
Ševečková, Tereza ; Polavková, Radka (vedoucí práce) ; Brožová, Kamila (oponent)
bakalářské práce: Tato bakalářská práce je zaměřena na možnosti využití tapingu a kinesiotapingu ve fyzioterapii. Aplikace metod byla provedena u tří různých diagnóz, a to nestabilita kolene po plastice LCA, hallux valgus a bolesti zad ve III. trimestru těhotenství. Práce je rozdělena na teoretickou a praktickou část. Teoretická část blíže popisuje metody taping a kinesiotaping a uvádí problematiku jednotlivých diagnóz. Praktická část využívá kvalitativního výzkumu, kde jsou zpracovány tři kazuistiky. Kazuistiky obsahují vstupní kineziologický rozbor, průběh terapie, kontrolní kineziologický rozbor a zhodnocení terapie. Taping a kinesiotaping jsou v této práci využívány samostatně navzdory tomu, že se jedná pouze o metody doplňkové k samotné terapii. Je tak učiněno proto, aby bylo možné zhodnotit účinnost těchto metod u vybraných diagnóz. Klíčová slova: Taping, kinesiotaping, plastika LCA, nestabilita kolenního kloubu, hallux valgus, bolesti zad, těhotenství.
|
|
Cell and Molecular Characterization of Failed Human Corneal Grafts. The Role of Matrix Metalloproteinases in Recurrent Corneal Melting.
Brejchová, Kristýna ; Jirsová, Kateřina (vedoucí práce) ; Smetana, Karel (oponent) ; Heissigerová, Jarmila (oponent)
Cílem této práce bylo studium vlivu matrix metaloproteináz (MMP) na opakovanou keratolýzu lidské rohovky. Dvacet tři rohovek s keratolýzou získaných od sedmi pacientů bylo rozděleno do tří skupin: a) pacienti s primárním Sjögrenovým syndromem, b) pacienti s revmatoidní artritidou, c) pacienti s dalšími keratolýzu doprovázejícími chorobami. Kontrolní tkáň tvořilo jedenáct kadaverózních rohovek. Přítomnost MMP-1, -2, -3, -7, -8, -9, a -13 byla detekována metodou nepřímé imunohistochemie. Aktivita MMP-2 a -9 byla zjišťována želatinovou a aktivita MMP-3 a -7 kaseinovou zymografií. Koncentrace aktivní MMP-1 a -3 byla stanovena aktivačními analýzami. Při imunodetekci MMPs byla v porovnání s negativními či slabě pozitivními kontrolami pozorována zvýšená intenzita signálu MMP-1 - 2, -3, -7, -8 a -9 v epitelu a stromatu téměř u všech patologických vzorků. V endotelu byla u většiny vzorků zaznamenána zvýšená hladina MMP-2 ve skupině II a III a MMP-9 ve skupině I. Želatinová zymografie prokázala zvýšenou aktivitu MMP-2 u šesti a MMP-9 u všech rohovek s keratolýzou. Neaktivní formy MMP-3 a -7 byly přítomny u většiny patologických vzorků všech tří skupin, aktivní formy těchto enzymů byly zaznamenány každá pouze u jednoho vzorku ze skupiny I, zatímco kontrolní vzorky byly negativní. Signifikantně zvýšená...
|
|
Detekce minoritních populací pomocí vícebarevné průtokové cytometrie – CD19+B buňky specifické pro autoantigen v synoviální tkáni a periferní krvi pacientů s revmatoidní artritidou
Růžičková, Š. ; Cimburek, Zdeněk ; Van Venrooij, W. J. ; Drijhout, J. W. ; Moravcová, T. ; Hůzlová, Z. ; Veselá, Z. ; Parkmanová, P. ; Kryštůfková, O. ; Vencovský, J.
Vícebarevná průtoková cytometrie umořňuje detekci takových minoritních buněčných populací, jako jsou B buňky specificky reagující s definovaným autoantigenem
|
host ::
