|
Fyzioterapeutické postupy u pacientů s revmatoidní artritidou s maximem obtíží v oblasti kloubů ruky
LEDVINOVÁ, Eva
Tato bakalářská práce je zaměřena na fyzioterapeutické postupy u pacientů s revmatoidní artritidou, kteří mají maximální obtíže v oblasti kloubů ruky. Revmatoidní artritida je chronické zánětlivé kloubní onemocnění, které má ve většině případů vleklý průběh a u pacientů může vést ke vzniku kloubních deformit. To jim činí problémy s manipulací, tudíž i při zvládání běžných denních aktivit. Tato choroba tedy způsobuje jak fyzické postižení pacienta, tak i značným způsobem naruší jeho sociální i psychický život. V teoretické části práce jsem stručně nastínila funkční anatomii a kineziologii horní končetiny a pletence lopatky. Dále je podrobně popsána revmatoidní artritida, definice onemocnění, její příčiny a výskyt, klinický obraz, laboratorní a RTG vyšetření, diferenciální a funkční diagnostika, a všechny možnosti terapie. V závěru teoretické části je uvedena prognóza nemoci a praktické problémy při péči o pacienta s revmatoidní artritidou. Cílem práce je zmapovat možnosti fyzioterapie u pacientů s revmatoidní artritidou a použití fyzioterapeutických postupů a metod u konkrétních pacientů s touto nemocí. Pro praktickou část bakalářské práce byla zvolena metoda kvalitativního výzkumu, kterého se zúčastnili tři pacienti, léčeni v Bertiných lázních v Třeboni. Terapie byla zahájena vstupním kineziologickým rozborem, včetně specifických vyšetření jako je vyšetření kloubní vůle u drobných kloubů rukou, vyšetření úchopu, palpační vyšetření svalového tonusu na svalech horních končetin a goniometrické vyšetření kloubů horních končetin. Dále následovalo devět individuálních terapií, kde jsme se věnovali především kloubům horní končetiny. Na posledním sezení byl proveden výstupní kineziologický rozbor a pacienti byli poučeni o nutnosti dodržování režimových opatření. Na závěr mi sdělili své subjektivní pocity z průběhu terapie a celkového balneoterapeutického pobytu. Výsledky léčby byly zaznamenány vždy u jednotlivých kazuistik. Bakalářská práce může sloužit jako výukový materiál pro studenty zdravotnických oborů, pro laickou veřejnost pro zlepšení informovanosti o revmatoidní artritidě a v neposlední řadě i pro samotné nemocné či jejich rodiny.
|
|
Vliv házené na funkční stav pletence ramenního
Zemanová, Monika ; Nováková, Pavlína (vedoucí práce) ; Hošková, Blanka (oponent)
Název práce : Vliv házené na funkční stav pletence ramenního Cíle práce: Vyšetření a zhodnocení funkčního stavu pletence ramenního u mladých házenkářů různých hráčských funkcí. Navržení souboru posilovacích a protahovacích cviků pro oblast pletence ramenního a zjištění, zda cvičení má vliv na funkci ramenního kloubu. Zda cvičení mělo nějaký vliv na strukturu, pohyblivost pletence ramenního a nebo zlepšení subjektivního pocitu hráče z pohybu. Metoda: Metodou kvasiexperimentální kvalitativní studie jsme provedli porovnání výsledků mezi vstupním a výstupním testem. Před vstupním vyšetřením byl hráčům položen modifikovaný dotazník, na jehož podkladě jsme zjistili odchylky ve funkci popř. bolest v oblasti ramenního kloubu. Po vstupním vyšetření, byl navržen soubor cviků na protažení a posílení svalů pletence ramenního pro 13 vybraných hráčů házené různých hráčských funkcí mladšího dorostu Dukla Praha. Výsledky: Výsledky námi provedeného vyšetření ramenních pletenců skupiny házenkářů neprokázaly vysokou četnost subjektivních příznaků ve smyslu bolesti a limitace. Při klinickém vyšetření jsme rovněž ani u jednoho z hráčů neshledali výsledky směřující k podezření na výraznou strukturální poruchu sledované oblasti. Četnost funkčních změn byla však častější. Kompenzační cvičení se zdá být dobrým prvkem pro...
|
| |
|
Význam vybraných biomarkerů v hodnocení a patogenezi osteoartrózy
Šenolt, Ladislav ; Pavelka, Karel (vedoucí práce) ; Rovenský, Jozef (oponent) ; Pokorný, Jaroslav (oponent)
Tato disertační práce pojednává o využití vybraných biomarkeru při hodnocení OA a RA. Dále řeší vzájemné vztahy těchto markerů, což přispívá к bližšímu pochopení patogeneze obou chorob. Z vybraných markerů jsme hodnotili ukazatele oxidačního stresu a zánětlivé aktivity (pentosidin, CRP), parametry degradace kloubní chrupavky (COMP), metabolického obratu kosti (OPG, RANKL, deoxypyridinolin, pyridinolin). markery imunity (anti-CCP) a protein asociovaný s metastázami S100A4. U pacientů s OA kolennich kloubů jsme prokázali zvýšené hladiny pentosidinu a jejich pozitivní vztah к ukazateli destrukce kloubní chrupavky COMP v synoviálni tekutině. Navíc jsme zjistili prediktivní význam pentosidinu při hodnocení progrese OA kolennich kloubů u časné formy OA, kdy jedinci s časným začátkem choroby a s vyššími koncentracemi pentosidinu vykazovali rychlejší rentgenovou progresi postiženého kloubu. Naše výsledky tak poukazují na asociaci oxidačního zatížení organismu a degradaci kloubní chrupavky, a staví pentosidin mezi několik nových potenciálních biologických markerů OA. Vyšší rozptyl sérových hodnot pentosidinu u pacientů s OA a u kontrolní skupiny však představuje limitující faktor pro diagnostické využití pentosidinu. V porovnání s pacienty s RA jsme u pacientů s OA kolennich kloubů pozorovali vyšší koncentraci COMP...
|
|
Vliv sportovního zatížení na ramenní kloub u diskařů, oštěpařů a koulařů
Pavelková, Pavla ; Špaňhelová, Šárka (vedoucí práce) ; Teyssler, Petr (oponent)
Bolesti ramenního kloubu jsou častým jevem, se kterým se oštěpaři, koulaři a diskaři setkávají. V této práci jsou shrnuty základní anatomické poznatky o glenohumerálním kloubu. Dále je zde popsána kineziologie pohybů v glenohumerálním kloubu. Provedená pohybová analýza u jednotlivých sportů usnadňuje představu o pohybech prováděných během hodu. Kapitola diferenciální diagnostiky bolestí v ramenním kloubu slouží k přehledu jak bolestí přenesených, tak bolestí svalových a kloubních. Poslední kapitola je věnována vlivu pohybových aktivit na ramenní kloub u sportovců. Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)
|
|
Epidemiologická studie pacientů po implantaci TEP kyčelního kloubu
Herůfek, Radim ; Džupa, Valér (vedoucí práce)
Totální endoprotéza kyčelního kloubu patří mezi nejlepší léčebné metody poválečné medicíny. Pacienti s těžce degenerovanými klouby jsou sužováni trvalými bolestmi, jež jim nedovolí běžné denní činnosti, nedovolují jim kvalitní spánek a způsobují též velké duševní trápení. Náhrada kloubu implantátem vede k ústupu bolestí, obnovení funkce. Původně invalidní pacient se vrací do běžného života i do zaměstnání, jež je mnohdy fyzicky náročné. Proto totální náhrada má výrazný efekt léčebný, sociální i ekonomický. Výrazný vývoj totální endoprotézy za posledních 40 let má za následek nejrůznější druhy a designy acetabulárních jamek, femorálních dříků i hlaviček, což v důsledku způsobuje nepřehlednost v nabídce, jež se navíc stále rozšiřuje. Pro implantaci náhrady je velmi důležitá přesná indikace konkrétního typu endoprotézy, a proto je nutné provádět epidemiologické studie pacientů, které pomohou indikace zpřesnit a tím usnadnit výběr jednotlivých komponent. V následující práci je uveden přehled epidemiologických údajů pacientů s implantací TEP kyčelního kloubu operovaných na ortopedicko-traumatologické klinice FNKV v roce 2006.
|
|
Napjatostní analýza keramické hlavice totální kyčelní endoprotézy zatížené šikmo
Janovský, Martin ; Janíček, Přemysl (oponent) ; Fuis, Vladimír (vedoucí práce)
Tato práce se zabývá napěťovou analýzou keramické hlavice totální kyčelní endoprotézy, která je zatížena šikmo. Zatížení bylo získáno z experimentálního měření in vivo (uvnitř lidského těla) na třech pacientech, přičemž dva měli stejnou hmotnost. Jako vstupní parametry z těchto experimentů byly použity kontaktní síly, a to pro dřep a stoj na jedné noze. Dále jsou při modelování uvažovány výrobní odchylky geometrie dříku a to: odchylka od kuželovitosti mezi hlavicí a dříkem, ovalita 0°, ovalita 45°, ovalita 90° a odchylka od kuželovitosti společně s ovalitou.
|
| |
|
Ošetřovatelská péče u pacientů se systémovým onemocněním pojiva - lupus erythematodes
KAAS, Jiří
Lupus erythematodes je chronické onemocnění, které je řazeno mezi systémové či difúzní choroby pojiva. Jedná se o zánětlivé onemocnění autoimunitní povahy, které může postihnout prakticky kterýkoli orgán lidského těla. Podstata nemoci spočívá ve zvýšené aktivitě B-lymfocytů, které produkují orgánově nespecifické autoprotilátky, reagující s různými strukturami buněčných jader. Mezi nejčastěji postižené orgány patří klouby, kůže, srdce, ledviny a CNS. Chorobu doprovází řada klinických projevů, jako únava, bolest pohybového aparátu, zvýšená tělesná teplota a další symptomy. Pro sestru stojící u lůžka nemocného s tímto onemocněním je důležitá znalost odlišných projevů choroby a připravenost poskytovat vysoce individualizovanou ošetřovatelskou péči. Cílem této bakalářské práce je zjistit specifika ošetřovatelské péče a nejčastější ošetřovatelské problémy pacientů se systémovým lupusem erythematodem. Empirická část práce byla zpracována formou kvalitativního výzkumného šetření. Technikou sběru dat byl polostrukturovaný rozhovor, který byl prakticky proveden s deseti pacienty z jihočeského a plzeňského kraje. Rozhovory s jednotlivými respondenty byly zpracovány do kazuistik. Nejzajímavější údaje byly znázorněny v podobě kategorizovaných tabulek. Výsledky výzkumného šetření potvrdily široké spektrum potíží nemocného a ukázaly nám, že choroba nepostihuje pouze fyzickou stránku nemocného, ale že zásadním způsobem zasahuje jak do stránky psychické, tak do té sociální.Na základě výsledků práce byla vytvořena brožura, která může být použita jako studijní či informační materiál jak pro studenty zdravotnických oborů, tak pro kvalifikované sestry. Měla by poskytnout ucelený pohled na pacienty trpící tímto onemocněním.
|
| |
host ::
