|
|
Kazuistika terapeutické péče o pacienta po totální endoprotéze kolenního kloubu.
Jurková, Magdalena ; Novotná, Irena (vedoucí práce) ; Vosmíková, Simona (oponent)
Název: Kazuistika terapeutické péče o pacienta po totální endoprotéze kolenního kloubu. Cíle: Cílem této práce je podrobné seznámení s fyzioterapeutickou péčí u pacienta po totální endoprotéze kolenního kloubu. Dále jde o shrnutí teoretických poznatků o problematice kolenního kloubu a totálních endoprotéz. Metody: Tato práce je rozdělena do dvou hlavních částí. První část je část teoretická, která pojednává o problematice kolenního kloubu z pohledu anatomie, kineziologie, biomechaniky a ortopedie. Dále se zabývá problematikou kolenních náhrad, jejich nejčastější indikací, možnými komplikacemi a následným terapeutickým postupem po totální endoprotéze kolenního kloubu. Druhou částí je část speciální, která podrobně popisuje kazuistiku pacienta po totální endoprotéze kolenního kloubu. Kazuistika pacienta byla zpracována pod odborným vedením v soukromém zdravotnickém zařízení MediCentrum Praha, a.s. v průběhu souvislé odborné praxe. Kazuistika zahrnuje anamnézu pacienta, vstupní kineziologický rozbor, krátkodobý a dlouhodobý terapeutický plán, podrobný popis průběhu terapie, výsledný kineziologický rozbor a zhodnocení efektu terapie. Klíčová slova: kolenní kloub, gonartróza, totální endoprotéza, fyzioterapie
|
|
|
Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacienta po operaci totální endoprotézy pravého kolenního kloubu
Bačíková, Monika ; Kaizrová, Irena (vedoucí práce) ; Hankovcová, Eva (oponent)
Název: Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacienta po operaci totální endoprotézy pravého kolenního kloubu Cíle: Cílem této práce je seznámit se teoreticky i prakticky s diagnózou stav po operaci totální endoprotézy kolenního kloubu. Metody: První část této práce zahrnuje teoretickou oblast formou rešerše. V této části je popsána anatomie, kineziologie a biomechanika kolenního kloubu. Problematika gonartrózy a její léčba. Dále je zde více rozpracován operační přístup, příčiny k aplikaci totální endoprotézy, typy používaných endoprotéz a fyzioterapeutické postupy po operaci, které jsou vhodné k pozitivnímu ovlivnění zdravotního stavu pacienta. Druhá část této práce je speciální, zpracována formou kazuistiky. Tato část práce vychází z teoretických poznatků, získaných během studia, a jejich aplikace v klinické praxi. Obsahuje vstupní kineziologický rozbor a závěr, na základě kterého je vypracován krátkodobý a dlouhodobý rehabilitační plán. Dále speciální část zahrnuje popis jednotlivých terapeutických jednotek a závěrečné vyhodnocení efektu terapie. Klíčová slova: kolenní kloub, totální endoprotéza, rehabilitace
|
|
|
Porovnání pohybové aktivity a sportu u pacientů po operaci resurfacingu a necementované totální endoprotézy
Heidenreichová, Ivana ; Nováková, Pavlína (vedoucí práce) ; Levitová, Andrea (oponent)
5 Abstrakt Název: Porovnání pohybové aktivity a sportu u pacientů po operaci resurfacingu a necementované totální endoprotézy Cíle: Shrnout do uceleného souboru dostupné informace z pooperačního pohybového režimu a soběstačnosti po operaci TEP kyčle. Poukázat na rozdíly mezi resurfacingem a necementovanou TEP. Pomocí anketního šetření získat informace o pohybové aktivitě a o provozování sportovních činností u pacientů po operaci resurfacingu a NTEP. Zjistit, jsou-li schopni se vrátit ke sportovní aktivitě a nakolik je TEP limituje, jak je ovlivňuje bolest po operaci při pohybové aktivitě. Porovnat pohybovou aktivitu u pacientů po operaci resurfacingem s pacienty po necementované TEP. Metody: Práce je vypracovaná metodou kvalitativního hodnocení získaných údajů empirickou cestou, kde jsme použili na zjišťování informací anketu. Výsledky byly statisticky zpracovány pomocí programu MS Excel do tabulek a grafů. Výsledky: Nepodařilo se jednoznačně prokázat výhody resurfacingu jako metody umožňující co možná nejrychlejší návrat k pohybové aktivitě pacienta. Výsledky však není možné zobecnit z důvodu omezení počtu výběru dotázaných pacientů. Klíčová slova: kyčelní kloub, totální endoprotéza, pohybová aktivita, sport
|
|
|
Informovanost pacientů o léčebném režimu po operaci kyčelního kloubu - totální endoprotéze
Ondráčková, Eva ; Nikodemová, Hana (vedoucí práce) ; Tomová, Šárka (oponent)
Bakalářská práce na téma "Informovanost pacientů o léčebném režimu po operaci kyčelního kloubu - totální endoprotéze" se zabývá problematikou edukace pacientů o pooperačním režimu na oddělení ortopedie v Nemocnici sv. Zdislavy v Mostištích. Teoretická část práce je zaměřena na shrnutí poznatků o kyčelním kloubu, příčinách operace, typech endoprotéz, předoperační a pooperační péči, rehabilitaci a možných komplikacích po operaci kyčelního kloubu. V praktické části je uveden způsob šetření na ortopedickém oddělení, jejímž cílem bylo zjistit míru informovanosti pacientů, formu edukace a samotné dodržování doporučení. Na závěr práce jsou shrnuty výsledky šetření a zhodnocení přínosu práce do praxe.
|
|
|
Rešeršní studie totálních endoprotéz temporomandibulárního kloubu
Horňas, Jan ; Borák, Libor (oponent) ; Marcián, Petr (vedoucí práce)
Tato bakalářská se zabývá totálními endoprotézami (TEP) aplikovanými při náhradě temporomandibulárního kloubu (TMK). V práci je provedena rešerše řešené soustavy, ve které je uvedena anatomie TMK, dolní čelisti a žvýkacích svalů. Dále jsou uvedeny hlavní výrobci a používané materiály pro zhotovení TEP. Na základě provedené rešerše je v poslední části práce provedena deformačně napěťová analýza zvolené TEP pomocí výpočtového modelování metodou konečných prvků.
|
|
|
Význam pravidelných kondičních aktivit před plánovaným ortopedickým operačním zákrokem
KOTLABOVÁ, Sandra
Bakalářská práce se zabývá vlivem pravidelných kondičních aktivit před plánovaným ortopedickým operačním zákrokem. Pojednává o využití speciálních metodik fyzioterapie a fyzikální terapie, které napomáhají pacientům připravit se na operační zákrok a pooperační rehabilitaci. Nejčastějším plánovaným ortopedickým zákrokem v České republice je totální endoprotéza kyčelního kloubu, přičemž ročně je aplikováno až 10 000 náhrad. Následovaná je neméně frekventovanou endoprotézou kloubu kolenního. Provádění jakékoliv vhodně zvolené kondiční aktivity před operačním zákrokem může být pro pacienta velice přínosné a žádoucí. V teoretické části jsou shrnuty dosavadní poznatky o anatomii a biomechanice nosných kloubů dolní končetiny kolenního a kyčelního. Dále jsou podrobně popsány samotné kloubní náhrady. Zmíněn je vývoj náhrad v průběhu historie, jednotlivé typy endoprotéz a vkládaných komponent a v neposlední řadě i používané operační přístupy pro implantaci náhrad. Práce popisuje i vhodné fyzioterapeutické postupy a metody fyzikální terapie, které mohou být aplikovány v rámci předoperačního období. Cílem bakalářské práce je zmapovat, zdali pravidelné kondiční aktivity v období před operací mají vliv na průběh pooperační rehabilitace. V praktické části bylo k dosažení cílů použito metody kvalitativního výzkumu. Sběr dat proběhl formou kazuistik, pomocí rozhovoru, pozorování a fotografické dokumentace. Výzkumu se zúčastnily tři pacientky, všechny diagnostikovány pro kloubní artrózu, dvě kloubu kyčelního a jedna kolenního. Ani u jedné pacientky nezabrala konzervativní léčba, proto byly doporučeny na operativní léčbu spočívající v nahrazení poškozeného kloubu. Při prvním setkání proběhlo odebrání anamnézy a provedení kineziologického rozboru. Po vyhodnocení vstupních dat proběhlo seznámení pacientek s terapeutickým postupem. Terapie probíhala po dobu jednoho měsíce, vždy třikrát týdně. Po ukončení terapie byl proveden výstupní kineziologický rozbor. Následně byl od každé z pacientek získán subjektivní názor na průběh terapie a změny, které po terapii pocítily, pomocí nestrukturovaného rozhovoru. Všechna data byla zaznamenána a následně vyhodnocena. V rámci terapie byly nejprve ošetřeny lokální nálezy, konkrétně omezení kloubní hybnosti, otoky měkkých tkání v okolí kloubů a zkrácené nebo oslabené svaly. Použity byly i techniky senzomotoriky, které jsou vhodné pro korekci plochonoží nebo hallux valgus. Pro posílení celého trupu a nabytí stabilizační funkce bránice byly použity stabilizační techniky PNF a aktivace HSS. Následovalo i posílení horních končetin pro budoucí chůzi o berlích. Posledním bodem po ošetření lokálních nálezů bylo celkové zařazení kloubu do správných pohybových stereotypů. Po ukončení terapie pacientky udávaly lehký ústup bolesti a větší stabilitu končetiny i celého těla. Z vybraných dat vyplývá i zlepšení svalové síly u všech pacientek minimálně o půl stupně v poškozených kloubech. Ukazatelem pokroku je i srovnání goniometrického vyšetření před a po terapii, kdy došlo ke zvětšení rozsahu kloubní pohyblivosti. Operační zákroky proběhly bez jakýchkoliv komplikací a následná rehabilitace byla pro pacientky bezproblémová.
|
|
|
Fyzioterapie po totální endoprotéze kyčelního kloubu
ŠUHÁJKOVÁ, Pavla
Bolest v kyčelním kloubu může výrazně ovlivnit možnost aktivního života. V posledních letech došlo k výraznému zlepšení výsledků při implantacích umělého kyčelního kloubu. Tento typ operace se současně stává stále častějším výkonem především v souvislosti se vzrůstajícím věkem populace. Cílem implantace TEP kyčelního kloubu je zlepšení kvality života, kterou dosáhneme jen díky interdisciplinární spolupráci lékařů, komplexní rehabilitační léčbou a samotným pozitivním přístupem pacienta. Cílem bakalářské práce je zpracování kazuistik pacientů po totální endoprotéze kyčelního kloubu a sestavit u těchto pacientů léčebně rehabilitační plán. Z takto zadaného cíle jsou v teoretické části shrnuty poznatky zabývající se problematikou totální endoprotézy kyčelního kloubu, fyzioterapie, fyzikální léčbou, ergoterapií a lázeňskou léčbou po tomto operačním výkonu. Pro zpracování výzkumné části bakalářské práce byl použit kvalitativní výzkum. Metodou sběru dat bylo pozorování, dotazování a analýza dokumentů. Pro sběr dat bylo využito individuálního hloubkového rozhovoru a kazuistiky, která zahrnovala vlastní pozorování, návrh rehabilitačního plánu a provedení terapie s následnými výstupy hodnocení terapie. Výzkumný soubor tvořili dva probandi, dvě pacientky, které podstoupily plánovanou operaci totální endoprotézy kyčelního kloubu z důvodu pokročilé primární koxartrózy. Výzkum byl realizován na lůžkovém ortopedickém oddělení v Nemocnici Pelhřimov a proběhl v průběhu měsíce března 2011 v době hospitalizace pacientek. Kvalitní a správně vedená rehabilitace urychluje úpravu zdravotního stavu pacienta po operaci, působí jako prevence komplikací, zlepšuje využití funkčního potenciálu operovaného kloubu a upevňuje správné pohybové stereotypy. Výsledky výzkumu potvrzují, že takto realizovaná předoperační a pooperační rehabilitace v rámci hospitalizace vede ke snížení či úplnému odstranění bolesti, zvýšení rozsahu kloubní pohyblivosti a svalové síly, zvládnutí chůze po rovině a po schodech, nezávislosti a soběstačnosti v běžných denních činnostech.
|
|
|
Efektivita časné fyzioterapie po operaci totální endoprotézy kyčelního kloubu
MALECHOVÁ, Kateřina
V bakalářské práci, jejíž název je {\clqq}Efektivita časné fyzioterapie po operaci totální náhrady kyčelního kloubu``, jsou v první části uvedeny teoretické podklady související s danou problematikou. Ve výzkumné části jsou zpracovány kasuistiky dvou klientek, které měly stejnou chorobu, byly operovány na ortopedickém oddělení Nemocnice České Budějovice a.s. a byla jim provedena totální endoprotéza kyčelního kloubu. Cílem práce je komplexní zhodnocení metodik fyzioterapie u pacientů po operaci totální endoprotézy kyčelního kloubu a vyhodnotit co by se dalo v této problematice zlepšit, aby byla pooperační rehabilitace o něco efektivnější. U každé pacientky po dobu hospitalizace byla rozdílná úspěšnost terapie. Závěrem lze říci, že významnou rolí v efektivitě pooperační léčby je absolvování předoperační rehabilitace. Pacientka, která absolvovala předoperační rehabilitaci, lépe zvládla vertikalizaci, chůzi i soběstačnost po operačním výkonu na rozdíl od pacientky, která předoperační rehabilitaci neabsolvovala. Podstatným problémem bylo, že na předoperační rehabilitaci by musela dojíždět a to činilo pacientce problém. Pacienty, které čeká operace náhrady kyčelního kloubu, často omezuje bolest při chůzi a odradí je pomyšlení, že by museli dojíždět na předoperační rehabilitaci. Navrhuji, aby se předoperační rehabilitace prováděla již v době hospitalizace, několik dní před operací. Tato práce může sloužit jako teoretický podklad pro studium studentů vysokých zdravotnických škol nebo se může z hlediska fyzioterapie stát inspirací v klinické praxi u fyzioterapeutů, kteří se této problematice věnují.
|
|
| |
|
| |
host ::
RSS.